Prie a Rainelės heterochromija abiejų akių lietaus odos yra skirtingų spalvų. Dažniausiai šis reiškinys grįžta į įgimtą anomaliją, sindromą ar uždegimą ir tokiu būdu sukeltą depigmentaciją. Daugeliui heterochromijų nereikia gydymo, nes jos neturi įtakos regėjimui.
Kas yra rainelės heterochromija?
Pacientams, sergantiems rainelės heterochromija, yra skirtingų spalvų akys. Depigimentuota akis paprastai atrodo blyškesnė nei kita.© „Wayhome Studio“ - sandėlyje.adobe.com
Akių spalva yra rainelės, t.y., rainelės, pigmentacija. Paprastai abiejų akių spalvos yra vienodos. Žmonėse su Rainelės heterochromija yra kad taip nėra. Odos ir akių pigmentaciją reguliuoja vadinamieji melanocitai. Tai yra ląstelės, kurios sintezuoja ir ekspresuoja melaniną.
Melaninas egzistuoja skirtingais atspalviais: pavyzdžiui, tamsiai rudas pigmentas yra vadinamas eumelaninu, o gelsvai raudonas melaninas yra vadinamas pheomelaninu. Sveikam žmogui paprastai būna dviejų pigmento rūšių derinys, kurio tiksli sudėtis lemia individualią odos ir akių spalvą.
Skirtumas tarp dviejų vaivorykštės odos atitinka pigmentacijos sutrikimą, kuris taip pat Keista akis ir retai kamuoja žmones. Šis reiškinys labiau paveikia baltuosius ir baltuosius augintinius, tokius kaip katės ir šunys. Paprastai pigmento sutrikimas yra depigmentacija. Šiuo atveju akių skyriuose nėra melanino ir jie atrodo melsvi. Be įgimtų formų, taip pat gali būti įgyta rainelės heterochromija ir ši antrinė forma dažnai būna irito rezultatas.
priežastys
Rainelės heterochromija paprastai atitinka rainelės depigmentaciją ir gali būti įgimtas reiškinys. Šiuo atveju šis reiškinys visų pirma susijęs su Vaardenburgo sindromu, kuris grindžiamas su mutacijomis susijusiu embriono diferenciacijos sutrikimu nervų žievėse.
Daugeliu atvejų Vaardenburgo sindromas yra susijęs su melanocitų migracijos stoka, dėl kurios atsiranda pigmento sutrikimų. Be šių rainelės pigmentinių sutrikimų, vidinės ausies klausa netenkama dėl su mutacijomis susijusio sindromo. Įgyta rainelės depigmentacijos forma paprastai yra priežastimi susijusi su rainelės uždegimu. Tokie uždegimai atsiranda, pavyzdžiui, sergant autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Bechterew liga, kai imuninė sistema puola paties organizmo audinius.
Be to, iritas gali atitikti imunologinį atsaką į infekcines ligas. Vaivorykštės odos gali skatinti, pavyzdžiui, uždegimą, kai užsikrečiama herpes virusais ar Laimo borrelioze, o per uždegimą - sunaikinti pigmentą sintetinančius melanocitus, kurie vėliau tampa pastebimi kaip depigmentacija. Rečiau rainelės heterochromija yra simpatinio nervo defekto simptomas.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pacientams, sergantiems rainelės heterochromija, yra skirtingų spalvų akys. Depigimentuota akis paprastai atrodo blyškesnė nei kita. Įgimtas rainelės pigmento sutrikimas yra susijęs su leucizmu ir, atsižvelgiant į Vaardenburgo sindromą, gali būti susijęs su tolesniais pigmento sutrikimais ir vidinės ausies klausos praradimu.
Dėl rainelės uždegimo įgytos rainelės heterochromijos, pigmento sutrikimą gali lydėti katarakta ir kiti lęšiuko drumstumai. Daugeliu atvejų, ypač dėl neurogeninių priežasčių, be vaivorykštės odos nelygybės, mokinio dydis yra nevienodas. Pigmento sutrikimas paprastai neturi įtakos regėjimui.
Sektorinė heterochromija yra tada, kai ne visa akis, o tik tam tikra rainelės dalis skiriasi spalva, todėl rainelės segmentas dažnai eina įstrižai į centrą. Centrinės heterochromijos atveju rainelės centre yra skirtingų spalvų žiedas.Ši rainelės heterochromijos forma populiacijoje pasitaiko dažnai ir neturi būti siejama su ligomis.
Ligos diagnozė ir eiga
Rainelės heterochromijos diagnozė paprastai atliekama vizualiai diagnozuojant, nes iškart pastebimas spalvos skirtumas. Kaip diagnozės dalis, reikia tiksliau nustatyti spalvų skirtumą. Tai daugiausia susiję su ligos vertės įvertinimu.
Įgimtų sindromų, tokių kaip Vaardenburgo sindromas, diagnozei nustatyti naudojamas funkcinis klausos tyrimas. Uždegimai atsekiami atliekant laboratorinę diagnostinę analizę. Jei reikia pradėti gydymą, gydytojas, diagnozuodamas diagnozę, turi atskirti autoimunologinius ir infekcinius veiksnius, susijusius su uždegimu.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų rainelės heterochromija neturi jokių ypatingų komplikacijų ar diskomforto. Jei rainelės heterochromija nepakenkia regėjimui ir paprastai kasdieniame gyvenime, gydymas nebūtinai turi vykti. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo gali matyti vieną akį geriau nei kitą.
Neretai rainelės heterochromija sukelia klausos praradimą. Ypač jauniems žmonėms klausos praradimas gali sukelti depresiją ir kitus psichologinius sutrikimus. Paprastai diagnozę galima nustatyti labai greitai, nes šios ligos mastą tiesiogiai mato gydytojas. Taip pat tikrinamas klausa, kai nėra jokių ypatingų komplikacijų.
Daugeliu atvejų ši liga nėra gydoma. Gydyti antibiotikais galima tik infekcijos ar uždegimo atveju. Paprastai tai lemia sėkmę ir daugiau jokių komplikacijų nėra. Jei yra regėjimo problemų, jas galima kompensuoti akiniais. Rainelės heterochromija nesumažina ir nedaro įtakos gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Paprastai dėl rainelės heterochromijos nereikia kreiptis į gydytoją. Tai yra akių spalvos pasikeitimas, bet ne sveikatos problema. Kadangi regėjimas nėra susilpnėjęs arba rainelės heterochromija nesukelia priešlaikinio regėjimo sutrikimo, nėra reikalo jaudintis. Apsilankymas pas gydytoją yra būtinas tik tuo atveju, jei anomalijos vertinamos kaip regos yda ir tai sukelia emocinių bei psichinių problemų.
Jei yra depresinė patirtis, tokie jausmai kaip gėda ar socialinis atsitraukimas, būtinas gydytojo vizitas. Sveikatos praradimas, sumažėjęs darbingumas ir apatija yra simptomai, dėl kurių rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Paveiktam asmeniui reikia pagalbos, jei atsiranda elgesio problemų ar asmenybės sutrikimų, atsirandančių dėl rainelės heterochromijos. Padedami gydytojo ar terapeuto, galima padaryti pakeitimų, dėl kurių pagerėja gyvenimo kokybė.
Tačiau jei regėjimas pablogėjęs, regėjimas neryškus ar akys greitai pavargusios, būtina kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, slėgio jausmas akių lizduose ar galvos viduje, kraujavimas iš akies ir neįprastas sekreto išskyrimas iš akies yra ligos, kurias būtina ištirti ir gydyti. Jei paveiktą asmenį vargina lęšiukas, būtinas ir gydytojo vizitas.
Gydymas ir terapija
Daugeliu atvejų rainelės heterochromija neturi įtakos regėjimui. Dėl šios priežasties tolesnis reiškinio gydymas daugeliu atvejų nėra būtinas. Jei pacientus trikdo heterochromija, jiems patariama naudoti reikiamos spalvos kontaktinius lęšius.
Jei heterochromija atsiranda kaip įgytos ligos dalis, nurodomas sukėlėjo priežasties gydymas, pavyzdžiui, kovojant su infekciniu uždegimu skiriant antibiotikus. Sindromų, tokių kaip Vaardenburgo sindromas, priežastinis gydymas neįmanomas, nes tai yra su mutacijomis susijusi liga. Esami simptomai, tokie kaip vidinės ausies klausos praradimas, gydomi simptomiškai.
Tolesnis heterochromijos gydymas yra būtinas dėl įgimtų priežasčių, ypač Fuchs heterochrominio ciklito, nes tai taip pat susijęs su uždegimu. Autoimuninio uždegimo su heterochromija atveju, pavyzdžiui, sergant išsėtine skleroze, ūmus paūmėjimas paprastai sumažėja vartojant kortizono didelėmis dozėmis.
Šis priešuždegiminis vaistas gali kirsti kraujo-smegenų barjerą ir prasiskverbti į centrinę nervų sistemą. Autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams taip pat skiriama vaistų atkryčio profilaktika, siekiant išvengti pasikartojančio uždegimo.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo akių infekcijų„Outlook“ ir prognozė
Įgimta rainelės heterochromija gali būti be problemų sveikatos požiūriu, tačiau ji taip pat gali būti siejama su kitais įgimtais sutrikimais. Jei jį lydi Vaardenburgo sindromas, nukentėjusieji taip pat kenčia nuo kurtumo. Šis sutrikimas yra paveldimas kaip autosominis bruožas, tačiau jį galima atsekti ir kitoms leucizmo formoms. Tačiau kadangi visi su tuo susiję fiziniai sutrikimai yra įgimti, visiško išgydymo galimybės nėra.
Kita vertus, rainelės heterochromija, atsirandanti dėl rainelės uždegimo, yra pasekminė žala, rodanti, kad rainelė buvo pažeista visam laikui. Gyvenimo metu tai gali išsivystyti į kataraktą ar tam tikros formos lęšiuko nepermatomumą, o tai galiausiai gali sukelti aklumą atitinkamam asmeniui. Kol atvejis iš tikrųjų neįvyks, jos regėjimui rainelės heterochromija nepaveikė, o regėjimas išlieka.
Rečiau pasitaiko, kad paveiktas paveiktos akies vyzdžio dydis yra nebe toks atidaromas ar uždaromas kaip kita akis, o tai gali paveikti žmogaus regėjimo pojūtį. Taip pat įmanoma, kad paveikta akis suvokia šiltesnę perspektyvą nei sveika. Jei atsiranda trikdantys regėjimo pokyčiai, juos galima gydyti, norint atkurti normalų vaizdą, tačiau rainelės heterochromija išliks ir ją vis tiek gali atpažinti pašaliniai žmonės.
prevencija
Dėl infekcijų įgytą rainelės heterochromiją tam tikru mastu galima išvengti greitai gydant priežastinę infekcinę ligą. Skiepijimus taip pat galima apibūdinti kaip prevencines priemones. Įgimtos priežastys ir autoimuninės ligos iki šiol nebuvo sėkmingai užkirstos kelio.
Priežiūra
Rainelės heterochromijos atveju tolesnės priemonės dažniausiai yra labai ribotos arba suinteresuotam asmeniui jos nėra prieinamos. Pacientas turi labai anksti pasikonsultuoti su gydytoju ir tada pradėti gydymą, kad nebebūtų komplikacijų ir simptomai dar labiau pablogėtų. Ankstyva rainelės heterochromijos diagnozė visada daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.
Dėl rainelės heterochromijos gydymas ne visada būtinas, todėl daugeliu atvejų taip pat nėra tolesnės šios ligos priežiūros. Sergantis asmuo paprastai turi vartoti antibiotikus rainelės heterochromijai. Visada svarbu užtikrinti teisingą vaisto dozavimą ir reguliarų vartojimą.
Antibiotikų taip pat nereikėtų vartoti kartu su alkoholiu, nes tai sumažintų jų poveikį. Jei kas neaišku ar turite klausimų, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Liga paprastai nesumažina sergančio žmogaus gyvenimo trukmės ir gali būti gana gerai išgydoma. Tolesnių priežiūros priemonių nebereikia.
Tai galite padaryti patys
Iris heterochromijos gydymas ne visada būtinas. Paprastai nukentėjusiems žmonėms reikalingas gydymas tik tada, kai dėl ligos sumažėja regėjimas ar atsiranda kitų regėjimo problemų. Savitarnos galimybės rainelės heterochromijoje yra labai ribotos.
Pačios ligos galima išvengti, greitai ir anksti gydant infekcijas ir akies uždegimą. Liga taip pat gali būti pašalinta tikslinėmis vakcinomis, kurios nustatomos pasitarus su gydančiu gydytoju. Pažeistiems žmonėms taip pat patariama laikytis tam tikrų higienos standartų, kai atsiranda akių infekcija.
Irisinė heterochromija paprastai gydoma antibiotikais, kad žmogui nereikėtų imtis jokių papildomų priemonių. Vis dėlto vartojant antibiotikus reikia atkreipti dėmesį į galimą sąveiką su kitais vaistais. Jei kyla abejonių, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte šalutinio poveikio. Griežtai draudžiama vartoti alkoholį vartojant antibiotikus. Specialių spalvų kontaktinių lęšių naudojimas gali apriboti ligos atsiradimą.