Daug žmonių, kurie lanko Nelaikymas ar konkrečiai viena Šlapimo nelaikymas (Lotynų: Incontinentia urinae) kenčia, gėdijasi dėl savo ligos. Tačiau Vokietijoje kenčia nuo 6-8 milijonų žmonių, moterys dažniau nei vyrai. Šlapimo nelaikymui būdingi įvairūs simptomai, kurie taip pat gali būti įvairių ligų pasekmė.
Kas yra šlapimo nelaikymas (šlapimo nelaikymas)?
Šlapimo pūslės anatomijos ir struktūros schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Nelaikymas gali būti įvairių formų. Visoms joms būdingos šlapimo sulaikymo ir apsisprendimo problemos. Sunkesnių šlapimo nelaikymo formų tikimybė didėja su amžiumi.
Su šlapimo nelaikymu pacientas jaučia staigų poreikį ištuštinti šlapimo pūslę. Esant streso nelaikymui, stresas (kosulys, čiaudulys ir kt.) Sukelia nevalingą šlapimo netekimą.
Sunkiais atvejais tiesiog atsistojimas ar net gulėjimas gali būti našta. Perpildymo nelaikymas yra būdingas netyčiniam šlapimo lašėjimui. Dėl refleksinio nelaikymo pacientas gali netekti šlapimo.
priežastys
A Nelaikymas gali turėti daug priežasčių, priklausomai nuo šlapimo nelaikymo tipo. Šlapimo nelaikymo atveju pacientui padidėjęs šlapimo pūslės jautrumas. Šlapimo pūslė (detrusor) yra nuolat sutraukiama, o pacientas jaučia norą šlapintis, kai šlapimo pūslė nėra pilna.
Streso nelaikymą, be kita ko, gali sukelti šlapimo takų sistemos funkcinis silpnumas. Bet ypač moterims šlapimo nelaikymą taip pat gali sukelti silpna dubens danga. Šis silpnumas dažnai atsiranda dėl bendro vidaus organų nusilpimo dėl silpnų raiščių ir raumenų ir gali atsirasti dėl staigaus gimdymo.
Nesąmoningam šlapimo nelaikymui būdinga srauto obstrukcija. Tai gali sukelti padidėjusi prostata. Tačiau šlapimo nelaikymą taip pat gali sukelti neurologinės ligos, diabetas ar kitos priežastys.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Šlapimo nelaikymas gali turėti skirtingus simptomus, atsižvelgiant į tipą ir priežastį. Streso nelaikymas gali būti atpažįstamas iš to, kad nevalingas šlapimo netekimas dažniausiai atsiranda fizinio krūvio metu. Šlapimo praradimas gali būti įvairaus sunkumo ir paprastai pasireiškia nereikia šlapintis.
Ūminis šlapimo nelaikymas pasireiškia kaip ūmus, per didelis noras šlapintis prieš staiga praeinant šlapimui. Šio tipo šlapimo nelaikymas gali pasireikšti kelis kartus per valandą, net jei šlapimo pūslė dar nėra pilna. Dėl šlapimo nelaikymo šlapime gali nutekėti nedidelis kiekis šlapimo. Paprastai pacientai jaučia lašėjimą ir nuolatinį poreikį šlapintis.
Reflekso nelaikymas susijęs su netaisyklingu šlapimo pūslės ištuštinimu. Pacientai nebegali pasakyti, ar šlapimo pūslė pilna, ir paprastai visiškai neištuštinti šlapimo pūslės. Esant ekstraktraliniam šlapimo nelaikymui, šlapimas nuolat prarandamas. Tai gali lydėti skausmas šlapimtakio ir šlapimo pūslės srityje.
Mažiems vaikams šlapimo nelaikymas pastebimas tuo, kad atsiranda nereguliariai ir išnyksta iki ketverių metų. Jei simptomai išlieka gerokai vyresni nei ketverių metų, yra dar viena šlapimo nelaikymo forma, kurią turi diagnozuoti ir gydyti gydytojas.
Ligos eiga
Gydymas Nelaikymas daugeliu atvejų yra ne tik svarbus paciento vertei, bet ir gali būti nurodomas mediciniškai.
Sunkiausiais atvejais šlapimo nelaikymo gydymas net gali sukelti apsinuodijimą šlapimu (uremija), ypač esant šlapimo pūslėms.
Šlapimo pūslėje likęs šlapimas kaupiasi šlapimtakiuose ir inkstuose ir sukelia vis didesnį inkstų funkcijos praradimą (inkstų nepakankamumą). Tai gali sukelti apsinuodijimą šlapimu, sukeliant sunkias pasekmes.
Tačiau šlapimo nelaikymo gydymas yra svarbus ir kitais atvejais. Nelaikymas taip pat gali būti kitos rimtesnės būklės, tokios kaip prostatos vėžys ar diabetas, simptomas. Šios ligos, kurias lydi šlapimo nelaikymas, paprastai blogėja negydant ir gali būti mirtinos.
Komplikacijos
Šlapimo nelaikymas šiandien gali būti gerai išgydomas ar valdomas. Tačiau ji taip pat linkusi pasiūlyti vietos įvairioms komplikacijoms. Oras gali sudirginti, jei šlapimas dažnai liečiasi su oda. Jei negydoma, gali išsivystyti opos ir uždegimas, ypač senyviems žmonėms ar lovoje gulintiems žmonėms.
Šlapimo takų infekcijos rizika taip pat padidėja dėl šlapimo nelaikymo. Be to, nukentėjusieji dažnai jaučia gėdą dėl nesugebėjimo sulaikyti šlapimo. Kai kuriais atvejais nukentėję asmenys nebegali išlaikyti tuštinimosi. Bet net šlapimo nelaikymas gali būti proga daugeliui pasitraukti iš kitų žmonių. Jie baiminasi, kad dėl šlapimo nelaikymo pasekmių jie taps žlugdančiu socialinio gyvenimo veiksniu.
Psichikos problemos gali kilti kaip šlapimo nelaikymo komplikacija dėl operacijos jaunesniais metais. Depresija ar nerimas gali užkrauti papildomą naštą nukentėjusiesiems. Be to, ne visi turi galimybę įsigyti reikiamų šlapimo nelaikymo pagalvėlių ir pagalbinių priemonių.
Chirurgija gali padėti po nėštumo patirti streso nelaikymą ar histerektomiją. Tačiau tokios operacijos taip pat gali sukelti komplikacijų. Todėl pirmiausia stengiamasi dubens dugno pratimais neutralizuoti šlapimo nelaikymą konservatyviu gydymo metodu. Priklausomai nuo chirurginio metodo, gali atsirasti žaizdų gijimo sutrikimų. Operacija gali sukelti kraujavimą, šlapimo takų infekcijas, sudirginti nervus ir juos pažeisti. Peritonitas galimas, bet rečiau.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Daugelis pacientų, sergančių šlapimo ar išmatų nelaikymu, vengia kreiptis į gydytoją iš gėdos ar baimės dėl galimų tyrimų. Nepaisant to, paveikti asmenys, kurie nebegali sulaikyti šlapimo ar išmatų, turėtų kiek įmanoma greičiau kreiptis į apžiūrą ir patarimą. Tai taip pat rekomenduojama, jei tai tik lengva šlapimo nelaikymo forma. Paprastai šlapimo nelaikymą galima išgydyti gerai pasikonsultavus su gydytoju. Kokio tipo terapija tinkama paveiktam asmeniui, gali būti nustatyta tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas egzaminais gali nustatyti tikslią šlapimo nelaikymo formą.
Kai kuriais atvejais šlapimo nelaikymas gali labai pablogėti negydant. Paprastai tai nepraeina savaime, kartais šlapimo nelaikymas gali būti rimtų ligų simptomas. Dėl šios priežasties paūmėjus simptomams patariama kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Kuo anksčiau suinteresuotas asmuo imsis tokių priemonių, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Patartina pirmiausia pasitarti su savo šeimos gydytoju.
Gydymas ir terapija
Gydymas Nelaikymas visada turi būti grindžiamas priežastimis. Pacientas turi kreiptis į gydytoją. Jei dubens dugnas yra silpnas, pirmiausia, žinoma, reikia sustiprinti dubens dugno raumenis. Tai galima sustiprinti atliekant įvairius pratimus.
Kartais biologinio grįžtamojo ryšio palaikymas yra būtinas, kad pacientas išmoktų kontroliuoti raumenų judesius. Norėdami tai padaryti, įdedamas zondas, kuris parodo, kuris raumenys šiuo metu yra įtempti. Kartais streso šlapimo nelaikymui naudingas gydymas estrogenais arba sunkiais atvejais dirbtinio sfinkterio formavimas. Dėl šlapimo nelaikymo, švelniais atvejais, šlapimo pūslės arbatos, vaistai, pagaminti iš augalinių ingredientų, ir termiškai apdoroti gali turėti įtakos.
Taip pat galite sumažinti šlapimo nelaikymą mokydamiesi tualetu. Norėdami tai padaryti, pacientas eina į tualetą iš anksto nustatytu laiku ir taip numato potraukį. Sunkesniais atvejais taip pat galima patarti skirti stipresnius vaistus nuo šlapimo nelaikymo.
Daugeliu atvejų nesąmoningą šlapimo nelaikymą galima sumažinti vartojant augalinius vaistus, pagamintus iš moliūgo, dilgėlių ar pjūklelio. Sunkiais atvejais taip pat naudinga skirti alfa receptorių blokatorius. Tai palengvina šlapimo pūslės užsikimšimą ir sumažina srauto pasipriešinimą, todėl gali kovoti su šlapimo nelaikymu.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai šlapimo pūslės ir šlapimo takų sveikatai„Outlook“ ir prognozė
Nelaikymo prognozė priklauso nuo paciento amžiaus ir pagrindinės ligos. Atsižvelgiant į esamą sutrikimą, gali atsirasti savaiminis gijimas arba lėtinė ligos raida.
Vaikams šlapimo nelaikymas atsiranda natūraliame augimo ir vystymosi procese nakties miego metu. Prieš tinkamai veikiant, sfinkterio valdymą pirmiausia reikia išmokyti. Tai laikinas reiškinys, atsitiktinai pasireiškiantis dažniausiai iki šešerių metų amžiaus. Per šį laiką simptomai gali būti laisvi. Tada galima tikėtis savaiminio drėkinimo pabaigos.
Vyresnio amžiaus žmonėms raumenys tam tikru laipsniu natūraliai susilpnėja. Išsivysto šlapimo nelaikymas, kuris daugeliu atvejų trunka iki gyvenimo pabaigos. Šiems pacientams išgydyti nėra galimybės.
Jei šlapimo nelaikymą sukelia paralyžius ar virusinė liga, reikia atsižvelgti į priežastinės ligos prognozę.Tai lemia tolimesnę eigą ir galimybę palengvinti ar išgydyti simptomus. Jei esamus mikrobus galima rasti ir gydyti vaistais, pasveikimas įvyksta per kelias dienas ar savaites. Jei raumenys yra paralyžiuoti, dažnai nebeįmanoma atsikratyti simptomų.
prevencija
Namų vaistai nuo šlapimo nelaikymo Dubens dugno raumenų stiprinimas yra veiksminga prevencija, ypač moterims Nelaikymas Daugelyje suaugusiųjų švietimo centrų ar sporto klubų siūlomi specialūs pratimai.
Tačiau sveikas gyvenimo būdas taip pat žymiai sumažina šlapimo nelaikymo riziką. Apskritai, norint išvengti šlapimo nelaikymo, reikėtų valgyti sveiką mitybą, susilaikyti nuo rūkymo ir kovoti su bet kokiu nutukimu.
Priežiūra
Kasdieniniame gyvenime pacientams reikalinga didžiulė pagalba, skiriama šlapimo nelaikymo. Svarbus nuolatinis gydytojo ir apmokytų medicinos personalo stebėjimas ir patarimai stomatomijos priežiūros ir terapijos srityje. Kad kasdieniniame gyvenime neliktų baimės dėl negalavimų, būtina ir rekomenduojama naudoti tinkamus šablonus, įdėklus ar sauskelnes.
Šablonai pasižymi dydžiu ir sugeriamumu, todėl yra skirtingi naudoti dieną ir naktį. Turėdamas tinkamų ekspertų patarimų, pacientas suras tinkamą šlapimo nelaikymo medžiagą, kad kuo mažiau ir be apribojimų galėtų išgyventi dieną ir naktį. Vis dėlto reikia laiku pakeisti nelaikymo medžiagą pacientui, kad būtų išvengta nemalonaus kvapo ar matomų dalykų.
Turint individualiai pritaikytą šlapimo nelaikymo atsargą, dalyvavimas socialiniame gyvenime beveik neribojamas. Taip pat turėtų įsigalioti priemonės ir terapija, kurios ilgainiui gali pagerinti šlapimą. Tai apima raumenų stiprinimą tikslingai treniruojant dubens dugną. Tačiau tam pacientams reikia kantrybės, iniciatyvos ir atkaklumo. Pagerėjimas gali užtrukti savaites ar mėnesius, nes raumenys pirmiausia turi sustiprėti ir vystytis.
Tai galite padaryti patys
Tiksliniai gimnastikos pratimai stiprina dubens dugno raumenis ir gali žymiai sumažinti nevalingą šlapimo nutekėjimą lengvos formos šlapimo nelaikymo atvejais. Tačiau norint pasiekti ilgalaikį poveikį, jie turi būti atliekami nuosekliai ir nuolat. Nutukimo mažinimas ir dieta, turinti daug skaidulų, taip pat teigiamai veikia dubens dugno raumenis.
Daugeliu atvejų naudinga šlapimo pūslės treniruotė, kai šlapimo pūslė tam tikru metu reguliariai ištuštinami, prieš prasidedant norui šlapintis. Naktinio šlapimo nutekėjimo dažnai galima išvengti vartojant vieną ar du suplanuotus apsilankymus tualete. Geria mažiau, jei sergate šlapimo nelaikymu, paprastai būna neveiksmingi: dėl sumažėjusio šlapimo kiekio šlapimo takai nebeatlieka pakankamai praplovimo, o bakterijos gali daugintis ir sukelti šlapimo takų infekcijas. Tai savo ruožtu sukelia nuolatinį norą šlapintis, o tai savo ruožtu lydi nekontroliuojamas šlapinimasis.
Nepatenkant į socialinę izoliaciją, nukentėję asmenys turėtų tęsti savo kasdienį gyvenimą, nepaisant šlapimo nelaikymo, ir taip pat neatsisakyti įprastų laisvalaikio pramogų: Diskretiškos, bet labai sugeriančios pagalvėlės suteikia apsaugą darbe ir sportuojant, naudojant specialius šlapimo nelaikymo maudymosi kostiumėlius. Apsilankymai baseine galimi be jokių problemų. Tas, kuris psichologiškai sunkiai kenčia nuo šlapimo nelaikymo, neturėtų bijoti kalbėtis su psichologu, psichoterapeutu ar prisijungti prie savipagalbos grupės.