Humerus

Humerus yra Humerus, vienas iš stipriausių viršutinių galūnių kaulų. Nervai ir kraujagyslės eina palei žastikaulį, o daugybė raumenų turi čiaupą. Nepaisant didžiulio stabilumo, žastikaulio lūžiai nėra neįprasti.

Kas yra žastikaulis?

Humerus arba Os humeri (žastikaulio kaulas) yra lotyniškas vardas Humerus. Tai yra vienas stipriausių ilgųjų kaulų žmogaus kūne ir ilgiausias rankos kaulas.

Ilgas kaulas, kaip rodo pavadinimas, yra suformuotas kaip vamzdis. Jo viduje yra savotiškas kanalas, kuriame yra kaulų čiulpai. Iš išorės jį gaubia perioste.

Anatomija ir struktūra

Žastikaulis yra vienas iš vamzdinių ar ilgųjų kaulų (Ossa longa). Jį sudaro trys dalys, viršutinis ir apatinis galai (epifizės) ir velenas (diafizė).

Viršuje yra kaulo galva (Caput humeri). Jis yra pusrutulio formos ir slypi peties sąnario lizde. Šalia galvos yra du išsikišę kaulai, didesnis (Didesnis tuberosity) ir mažesnis (Mažiau gumbų). Dideli žasto raumenys pritvirtinami prie šių dviejų kaulų sričių. Žastikaulio kaklelis (koliumas) ribojasi su galva veleno kryptimi. Čia atskirti du regionai. Iš Collum anatomicum anatomiškai atskiria galvą nuo veleno ir yra peties sąnario kapsulės tvirtinimo taškas. Terminas „Collum chirurgicum“ nurodo vietą, kuriai ypač būdingas lūžimas.

Žastikaulio velenas turi tris paviršius: priekinį šoninį, priekinį centrą ir užpakalinį. Tai taip pat sukuria tris kraštus. Tiek paviršiai, tiek kraštai yra atspirties taškai raumenims. Išilgine veleno kryptimi yra griovelis, kuriame skrieja rankos radialinis nervas ir arterija. Apatiniame žastikaulio gale yra du išsikišę kaulai - epikondiliai, tarp kurių yra kremzlės ritinėlis.

Funkcija ir užduotys

Žastikaulis jungia petį prie dilbio. Žastikaulio galva (caput humeri), kartu su pakaušiu (clavicula) ir mentės ašmenimis (skafandru), sudaro peties sąnarį, vieną iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių. Kaudaline kryptimi, t.y. žemyn, žastikaulis jungiasi su ulna ir spinduliu, sudarydamas alkūnės sąnarį.

Tai savo ruožtu sudaro trys atskiri sujungimai. Žastikaulio sąnarys suformuotas su žastikaulio žasto (trochlea humeri) ir žasto sąnariu, žasto sąnarys su žastikaulio galva (capitulum humeri) ir spindulio galva (kaktos spindulys).

Žastikaulis nedalyvauja trečiojoje alkūnės sąnario dalyje, čia susitinka tik ulna ir spindulys. Žastikaulyje yra daugybė raumenų tvirtinimo taškų. Pečių raumenys bėga nuo menčių iki žastikaulio viršaus. Dalis šio raumens yra vadinamoji rotatoriaus rankogaliai.

Jis stabilizuoja sąnarį ir laiko žastikaulio galvą peties sąnario lizde. Tai taip pat leidžia ranką pasukti į vidų ir į išorę, taip pat paskleisti. Kiti raumenų tvirtinimo paviršiai yra ant žastikaulio veleno ir apatiniame gale. Kadangi žastikaulis jungia petį ir dilbį, įvairių raumenų sąveika taip pat leidžia judėti dilbiui.

Ligos ir negalavimai

Žastikaulis yra labai stabilus kaulas ir gali atlaikyti tam tikrą stresą. Tačiau jis gali sulūžti, jei jį veikia didesnė ar staigi jėga. Dažnas sužalojimas yra proksimalinis žastikaulio lūžis. Tai viršutinės kaulo dalies lūžis šalia kūno.

Tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo osteoporozės - ligos, kai kaulų medžiaga praranda stabilumą. Ši trauma dar vadinama indikatoriniu lūžiu, o tai reiškia, kad lūžis yra osteoporozės būklės požymis.

Dažniausiai vyresnio amžiaus moterys patiria proksimalinį žastikaulio lūžį. Kritimo metu ranka yra instinktyviai ištiesta, kad sugautų kritimą, visą krūvio jėgą tepdama ant pakaušio. Neretai suspaudimo lūžis įvyksta ties collum chirurgicum, tačiau lūžiai galimi ir tiesiai ant pakaušio galvos arba kaulų išsikišimų.

Kita vertus, distalinis žastikaulio lūžis įvyksta apatiniame kaulo gale. Skiriama, ar sulaužytos tik alkūnės sąnarys ar jų dalys.

Jei veleną paveikė lūžis, gydytojai tai vadina dilbio veleno lūžiu. Šiuos lūžius sukelia didžiulė jėga, kurią ranką veikia šonas - smūgis arba eismo įvykis - smūgis iš šono. Dažnai šio tipo sužalojimai taip pat daro įtaką nervams, kraujagyslėms, raumenims ar sausgyslėms, kurie prisitvirtina prie kaulo arba bėga prie jo.

Pažeidus žastikaulį ir aplinkines struktūras, būtina laiku jį atkurti. Susmulkinti ar sukimo lūžiai turi būti gydomi chirurginiu būdu, nes jie turi būti nustatyti ir pritvirtinti.

Be lūžių, teniso alkūnė (epicondylitis humeri radialis) yra viena iš labiausiai paplitusių žastikaulio ligų. Blauzdos raumenų, esančių dilbio raumenyse, sausgyslių tvirtinimas uždegimas.

Golfo žaidėjų alkūnė (epicondylitis humeri ulnaris), atvirkščiai, atsiranda daug rečiau, kai uždegimas lenkiamųjų raumenų sausgysles. Abi ligos pasireiškia skausmu alkūnės srityje, kuris gali spinduliuoti į viršutinę ar apatinę ranką.

Kai žasto kaulo viršus išslysta iš peties sąnario, tai vadinama peties išnirimu (peties išnirimas). Tai dažnai nutinka sportuojant ar įvykus nelaimingiems atsitikimams.