Išsamus ŽIV ir AIDS vadovas

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Kas yra ŽIV?

ŽIV yra virusas, pažeidžiantis imuninę sistemą. Negydoma ŽIV paveikia ir naikina CD4 ląsteles, kurios yra tam tikros rūšies imuninės ląstelės, vadinamos T ląstelėmis.

Laikui bėgant, kai ŽIV naikina daugiau CD4 ląstelių, organizmas dažniau serga įvairiomis ligomis ir vėžiu.

ŽIV perduodamas per kūno skysčius, kurie apima:

• kraujas
• sperma
• makšties ir tiesiosios žarnos skysčiai
• Motinos pienas

Virusas neperduodamas ore, vandenyje ar atsitiktinai kontaktuojant.

Kadangi ŽIV patenka į ląstelių DNR, tai yra viso gyvenimo būklė ir šiuo metu nėra jokio vaisto, kuris pašalintų ŽIV iš organizmo, nors daugelis mokslininkų stengiasi jį rasti.

Tačiau naudojant medicininę priežiūrą, įskaitant gydymą, vadinamą antiretrovirusine terapija, galima daugelį metų valdyti ŽIV ir gyventi su virusu.

Negydant ŽIV sergančiam asmeniui gali išsivystyti rimta būklė, vadinama įgytu imunodeficito sindromu, žinomu kaip AIDS.

Tuo metu imuninė sistema yra per silpna, kad galėtų sėkmingai reaguoti į kitas ligas, infekcijas ir būsenas.

Negydoma vidutinė gyvenimo trukmė sergant AIDS yra apie 3 metus. Taikant antiretrovirusinį gydymą, ŽIV galima gerai valdyti, o gyvenimo trukmė gali būti beveik tokia pati kaip ir neužsikrėtusiu ŽIV.

Manoma, kad šiuo metu ŽIV serga 1,2 milijono amerikiečių. Iš tų žmonių 1 iš 7 nežino, kad turi virusą.

ŽIV gali sukelti pokyčius visame kūne.

Sužinokite apie ŽIV poveikį įvairioms organizmo sistemoms.

Kas yra AIDS?

AIDS yra liga, kuria gali susirgti ŽIV sergantys žmonės. Tai pažangiausias ŽIV etapas. Bet tai, kad žmogus turi ŽIV, dar nereiškia, kad vystysis AIDS.

ŽIV naikina CD4 ląsteles. Sveikų suaugusiųjų CD4 kiekis paprastai yra nuo 500 iki 1600 už kubinį milimetrą. ŽIV užsikrėtusiam asmeniui, kurio CD4 kiekis mažesnis nei 200 už kubinį milimetrą, bus diagnozuota AIDS.

Asmeniui taip pat gali būti diagnozuota AIDS, jei jis turi ŽIV ir išsivystė oportunistinė infekcija ar vėžys, kuris retai pasitaiko žmonėms, kurie neturi ŽIV.

Oportunistinė infekcija, tokia kaip Pneumocystis jiroveci plaučių uždegimas yra tas, kuris pasireiškia tik labai susilpnėjusiam asmeniui, pavyzdžiui, turinčiam pažengusią ŽIV infekciją (AIDS).

Negydoma ŽIV gali per dešimtmetį patekti į AIDS. Šiuo metu nėra vaistų nuo AIDS, o negydant gyvenimo trukmė po diagnozės nustatymo yra apie 3 metus.

Tai gali būti trumpiau, jei asmuo susirgo sunkia oportunistine liga. Tačiau gydymas antiretrovirusiniais vaistais gali užkirsti kelią AIDS vystymuisi.

Jei AIDS vystosi, tai reiškia, kad imuninė sistema yra labai pažeista, tai yra nusilpusi iki taško, kur ji nebegali sėkmingai reaguoti į daugumą ligų ir infekcijų.

Tai daro žmogų, sergančią AIDS, pažeidžiamą įvairiausių ligų, įskaitant:

• plaučių uždegimas
• tuberkuliozė
• burnos pienligė, grybelinė liga burnoje ar gerklėje
• citomegalovirusas (CMV), herpeso viruso tipas
• kriptokokinis meningitas, grybelinė smegenų liga
• toksoplazmozė, smegenų būklė, kurią sukelia parazitas
• kriptosporidiozė, būklė, kurią sukelia žarnyno parazitas
• vėžys, įskaitant Kapoši sarkomą (KS) ir limfomą

Sutrumpėjusi gyvenimo trukmė, susijusi su negydyta AIDS, nėra tiesioginis paties sindromo rezultatas. Greičiau tai yra ligų ir komplikacijų, atsirandančių dėl imuninės sistemos nusilpusių nuo AIDS, rezultatas.

Sužinokite daugiau apie galimas ŽIV ir AIDS komplikacijas.

ŽIV ir AIDS: koks ryšys?

Kad išsivystytų AIDS, žmogus turi užsikrėsti ŽIV. Tačiau ŽIV užsikrėtimas nebūtinai reiškia, kad kažkas susirgs AIDS.

ŽIV progresavimo atvejai trimis etapais:

• 1 etapas: ūminis etapas, pirmosios savaitės po perdavimo
• 2 stadija: klinikinė latencija arba lėtinė stadija
• 3 etapas: AIDS

ŽIV mažinant CD4 ląstelių skaičių, imuninė sistema nusilpsta. Įprasto suaugusio žmogaus CD4 kiekis yra nuo 500 iki 1500 už kubinį milimetrą. Asmuo, kurio skaičius yra mažesnis nei 200, laikomas sergančiu AIDS.

Kaip greitai ŽIV atvejis progresuoja lėtinėje stadijoje, kiekvienam žmogui labai skiriasi. Negydant, jis gali trukti dešimtmetį, kol pasisuks AIDS. Gydant, tai gali trukti neribotą laiką.

Šiuo metu nėra gydymo nuo ŽIV, tačiau jį galima valdyti. ŽIV užsikrėtusių žmonių gyvenimo trukmė dažnai būna beveik normali, juos anksti gydant antiretrovirusiniais vaistais.

Laikantis tų pačių principų, šiuo metu techniškai nėra vaistų nuo AIDS. Tačiau gydymas gali padidinti žmogaus CD4 kiekį iki tokio lygio, kai manoma, kad jis nebeturi AIDS. (Šis taškas yra 200 ar didesnis skaičius.)

Be to, gydymas paprastai gali padėti valdyti oportunistines infekcijas.

ŽIV ir AIDS yra susiję, tačiau jie nėra tas pats.

Sužinokite daugiau apie skirtumą tarp ŽIV ir AIDS.

ŽIV perdavimas: žinoti faktus

Kiekvienas gali užsikrėsti ŽIV. Virusas perduodamas kūno skysčiuose, kurie apima:

• kraujas
• sperma
• makšties ir tiesiosios žarnos skysčiai
• Motinos pienas

Keletas būdų, kaip ŽIV perduodamas asmeniui, apima:

• per makšties ar išangės lytį - dažniausias perdavimo būdas
• dalydamiesi adatomis, švirkštais ir kitais injekcinių narkotikų vartojimo daiktais
• dalindamiesi tatuiruočių įranga, jos sterilizuodami tarp naudojimo būdų
• nėštumo, gimdymo metu ar nėščiojo gimdymo metu kūdikiui
• žindymo metu
• per „premastikaciją“ arba kramtyti kūdikio maistą prieš jį maitinant
• užsikrėtus ŽIV, patekus į kraują, spermą, makšties ir tiesiosios žarnos skysčius bei motinos pieną, pvz., per adatą

Virusas taip pat gali būti perduodamas perpilant kraują arba persodinant organus ir audinius. Tačiau kruopštus ŽIV tyrimas tarp kraujo, organų ir audinių donorų užtikrina, kad JAV tai yra labai retai.

Teoriškai įmanoma, tačiau laikoma, kad ŽIV užsikrėsti galima labai retai:

• oralinis seksas (tik tuo atveju, jei žmogaus burnoje yra kraujuojančių dantenų ar atvirų opų)
• įkando ŽIV sergantis asmuo (tik tuo atveju, jei seilės yra kruvinos arba žmogaus burnoje yra atvirų opų)
• susiliejusios odos, žaizdų ar gleivinės kontaktas su ŽIV sergančio žmogaus krauju

ŽIV neperduoda:

• kontaktas su oda
• apsikabinimas, rankos paspaudimas ar bučiavimas
• oro ar vandens
• dalijimasis maistu ar gėrimais, įskaitant gėrimo fontanus
• seilės, ašaros ar prakaitas (nebent sumaišyti su ŽIV sergančio žmogaus krauju)
• dalintis tualetu, rankšluosčiais ar patalyne
• uodai ar kiti vabzdžiai

Svarbu pažymėti, kad jei ŽIV užsikrėtęs asmuo yra gydomas ir jo virusų apkrova vis dar nenustatoma, viruso perduoti kitam žmogui praktiškai neįmanoma.

Sužinokite daugiau apie ŽIV perdavimą.

ŽIV priežastys

ŽIV yra viruso, kurį galima perduoti Afrikos šimpanzėms, variacija. Mokslininkai įtaria, kad Simian imunodeficito virusas (SIV) šoko nuo šimpanzių iki žmonių, kai žmonės vartojo šimpanzių mėsą, kurioje buvo virusas.

Patekęs į žmonių populiaciją, virusas mutavo į tai, ką dabar žinome kaip ŽIV. Tai greičiausiai įvyko jau 1920-aisiais.

ŽIV po kelis dešimtmečius paplito po žmogų visoje Afrikoje. Galiausiai virusas persikėlė į kitas pasaulio dalis. Mokslininkai pirmą kartą ŽIV aptiko žmogaus kraujo mėginyje 1959 m.

Manoma, kad ŽIV Jungtinėse Valstijose egzistuoja nuo aštuntojo dešimtmečio, tačiau visuomenės sąmonę jis pradėjo skleisti tik devintajame dešimtmetyje.

Sužinokite daugiau apie ŽIV ir AIDS istoriją JAV.

AIDS priežastys

AIDS sukelia ŽIV. Žmogus negali užsikrėsti AIDS, jei nėra užsikrėtęs ŽIV.

Sveikų žmonių CD4 kiekis yra nuo 500 iki 1500 kubiniame milimetre. Negydant ŽIV toliau dauginasi ir naikina CD4 ląsteles. Jei žmogaus CD4 kiekis nukrenta žemiau 200, jis serga AIDS.

Be to, jei kam nors, užsikrėtusiam ŽIV, atsiranda oportunistinė infekcija, susijusi su ŽIV, jam vis tiek gali būti diagnozuota AIDS, net jei jų CD4 kiekis viršija 200.

Kokie tyrimai naudojami ŽIV diagnozuoti?

ŽIV diagnozavimui gali būti naudojami keli skirtingi testai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nustato, kuris testas yra geriausias kiekvienam asmeniui.

Antikūnų / antigenų tyrimai

Antikūnų / antigenų tyrimai yra dažniausiai naudojami tyrimai. Jie gali parodyti teigiamus rezultatus paprastai per 18–45 dienas po to, kai kas nors iš pradžių užsikrėtė ŽIV.

Šie tyrimai tikrina, ar kraujyje nėra antikūnų ir antigenų. Antikūnas yra tam tikras baltymas, kurį organizmas gamina reaguodamas į infekciją. Antigenas, kita vertus, yra viruso dalis, kuri aktyvina imuninę sistemą.

Antikūnų tyrimai

Šių tyrimų metu kraujyje tikrinamas tik antikūnai. Praėjus 23–90 dienoms po perdavimo, daugumai žmonių atsiras aptinkamų ŽIV antikūnų, kurių galima rasti kraujyje ar seilėse.

Šie tyrimai atliekami naudojant kraujo tyrimus ar tamponus burnoje, o paruošti nereikia. Kai kurie testai duoda rezultatų per 30 minučių ar mažiau ir gali būti atliekami sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure ar klinikoje.

Kitus antikūnų tyrimus galima atlikti namuose:

• „OraQuick“ ŽIV testas. Geriamojo tampono rezultatai pasiekiami vos per 20 minučių.
• Prieiga prie namų ŽIV-1 testavimo sistema. Asmeniui įsikišus pirštą, jis siunčia kraujo mėginį į licencijuotą laboratoriją. Jie gali likti anonimi ir reikalauti rezultatų kitą darbo dieną.

Jei kas nors įtaria, kad buvo paveiktas ŽIV, tačiau namuose atliktas testas buvo neigiamas, testą jis turėtų pakartoti per 3 mėnesius. Jei jie turi teigiamą rezultatą, jie turėtų kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją ir patvirtinti.

Nukleino rūgšties testas (NAT)

Šis brangus testas nenaudojamas bendrai atrankai. Jis skirtas žmonėms, kuriems yra ankstyvi ŽIV simptomai arba yra žinomas rizikos veiksnys. Šis testas neieško antikūnų; jis ieško paties viruso.

ŽIV nustatymas kraujyje užtrunka nuo 5 iki 21 dienos. Šį tyrimą paprastai lydi arba patvirtina antikūnų tyrimas.

Šiandien lengviau nei bet kada pasitikrinti dėl ŽIV.

Sužinokite daugiau apie ŽIV testavimo namuose galimybes.

Koks yra ŽIV lango laikotarpis?

Kai tik kažkas užsikrečia ŽIV, jis pradeda daugintis jų kūne. Asmens imuninė sistema reaguoja į antigenus (viruso dalis), gamindama antikūnus (ląsteles, kurios imasi atsakomųjų priemonių prieš virusą).

Laikas tarp ŽIV poveikio ir tada, kai jis tampa aptinkamas kraujyje, vadinamas ŽIV lango periodu. Daugumai žmonių aptinkami ŽIV antikūnai susidaro per 23–90 dienų po perdavimo.

Jei asmuo lango laikotarpiu atliks ŽIV testą, greičiausiai jis gaus neigiamą rezultatą. Tačiau per šį laiką jie vis tiek gali perduoti virusą kitiems.

Jei kas nors mano, kad galėjo būti užsikrėtęs ŽIV, tačiau per tą laiką jų testas buvo neigiamas, jis turėtų pakartoti testą po kelių mėnesių, kad patvirtintų (laikas priklauso nuo naudojamo tyrimo). Per tą laiką jiems reikia naudoti prezervatyvus ar kitus barjerinius metodus, kad būtų išvengta galimo ŽIV plitimo.

Kažkas, kurio lango metu rezultatas yra neigiamas, gali būti naudinga profilaktikai po poveikio (PEP). Tai yra vaistai, vartojami po poveikio, kad būtų išvengta ŽIV.

PEP reikia imtis kuo greičiau po poveikio; jis turėtų būti vartojamas ne vėliau kaip per 72 valandas po poveikio, bet geriausia prieš tai.

Kitas būdas užkirsti kelią ŽIV yra profilaktika prieš poveikį (PrEP). ŽIV vartojamų vaistų, vartojamų prieš galimą ŽIV poveikį, derinys, PrEP gali sumažinti riziką užsikrėsti ar perduoti ŽIV, kai jų vartojama nuolat.

Laikas yra svarbus tiriant ŽIV.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip laikas veikia ŽIV testo rezultatus.

Ankstyvieji ŽIV simptomai

Pirmosios savaitės po to, kai kas nors užsikrečia ŽIV, vadinama ūmine infekcijos stadija.

Per šį laiką virusas greitai dauginasi. Asmens imuninė sistema reaguoja gamindama ŽIV antikūnus, kurie yra baltymai, kurie imasi priemonių reaguoti į infekciją.

Šiame etape kai kuriems žmonėms iš pradžių nėra jokių simptomų. Tačiau daugeliui žmonių užsikrėtus virusu simptomai pasireiškia maždaug per pirmąjį mėnesį, tačiau jie dažnai nesuvokia, kad ŽIV sukelia šiuos simptomus.

Taip yra todėl, kad ūminės stadijos simptomai gali būti labai panašūs į gripo ar kitų sezoninių virusų simptomus, tokius kaip:

• jie gali būti nuo lengvo iki sunkaus
• jie gali ateiti ir išeiti
• jie gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių

Ankstyvieji ŽIV simptomai gali būti:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• patinę limfmazgiai
• bendri skausmai
• odos bėrimas
• gerklės skausmas
• galvos skausmas
• pykinimas
• sutrikęs skrandis

Kadangi šie simptomai yra panašūs į įprastas ligas, tokias kaip gripas, juos turintis asmuo gali nemanyti, kad reikia kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Net jei taip ir yra, jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įtarti gripą ar mononukleozę ir net nesvarstyti apie ŽIV.

Nesvarbu, ar žmogus turi simptomų, ar ne, šiuo laikotarpiu jų virusų krūvis yra labai didelis. Virusinė apkrova yra ŽIV kiekis, nustatytas kraujyje.

Didelė viruso apkrova reiškia, kad ŽIV gali būti lengvai perduodamas kažkam kitam.

Pradiniai ŽIV simptomai paprastai praeina per kelis mėnesius, kai asmuo patenka į lėtinę arba klinikinę latentinę ŽIV stadiją. Gydant šis etapas gali trukti daugelį metų ar net dešimtmečius.

ŽIV simptomai gali skirtis.

Sužinokite daugiau apie ankstyvus ŽIV simptomus.

Kokie yra ŽIV simptomai?

Maždaug po pirmo mėnesio ŽIV patenka į klinikinės delsos stadiją. Šis etapas gali trukti nuo kelerių metų iki kelių dešimtmečių.

Kai kurie žmonės per šį laiką neturi jokių simptomų, o kiti gali turėti minimalius ar nespecifinius simptomus. Nespecifinis simptomas yra simptomas, nesusijęs su viena konkrečia liga ar būkle.

Šie nespecifiniai simptomai gali būti:

• galvos ir kiti skausmai
• patinę limfmazgiai
• pasikartojantis karščiavimas
• naktinis prakaitavimas
• nuovargis
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• svorio metimas
• odos bėrimai
• pasikartojančios burnos ar makšties mielių infekcijos
• plaučių uždegimas
• juostinė pūslelinė

Kaip ir ankstyvoje stadijoje, ŽIV šiuo metu vis tiek gali būti perduodamas net be simptomų ir gali būti perduodamas kitam asmeniui.

Tačiau žmogus nežinos, kad turi ŽIV, nebent bus ištirtas. Jei kas nors turi šiuos simptomus ir mano, kad jie galėjo būti paveikti ŽIV, svarbu, kad jie būtų ištirti.

ŽIV simptomai šiame etape gali atsirasti ir praeiti, arba greitai progresuoti. Gydant šią progresą galima iš esmės sulėtinti.

Nuosekliai naudojant šį antiretrovirusinį gydymą, lėtinis ŽIV gali trukti dešimtmečius ir greičiausiai neišaugs į AIDS, jei gydymas bus pradėtas pakankamai anksti.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip ŽIV simptomai gali progresuoti laikui bėgant.

Ar bėrimas yra ŽIV simptomas?

Daugelis ŽIV sergančių žmonių patiria odos pokyčių. Bėrimas dažnai yra vienas iš pirmųjų ŽIV infekcijos simptomų. Paprastai ŽIV bėrimas atrodo kaip keli maži raudoni pažeidimai, plokšti ir pakilę.

Bėrimas, susijęs su ŽIV

ŽIV daro žmogų jautresnį odos problemoms, nes virusas naikina imuninės sistemos ląsteles, kurios imasi priemonių nuo infekcijos. Bendrosios infekcijos, galinčios sukelti bėrimą, yra:

• moliuskas contagiosum
• paprastoji pūslelinė
• juostinė pūslelinė

Bėrimo priežastis lemia:

• kaip tai atrodo
• kiek tai trunka
• kaip ją galima gydyti, priklauso nuo priežasties

Bėrimas, susijęs su vaistais

Nors bėrimą gali sukelti ŽIV infekcijos, jį gali sukelti ir vaistai. Kai kurie vaistai, vartojami ŽIV ar kitoms ligoms gydyti, gali sukelti bėrimą.

Šis bėrimas paprastai pasireiškia per savaitę ar 2 savaites nuo naujo vaisto vartojimo. Kartais bėrimas išnyks savaime. Jei taip nėra, gali prireikti pakeisti vaistus.

Bėrimas dėl alerginės reakcijos į vaistus gali būti rimtas.

Kiti alerginės reakcijos simptomai yra:

• sunku kvėpuoti ar ryti
• galvos svaigimas
• karščiavimas

Stivenso ir Džonsono sindromas (SJS) yra reta alerginė reakcija į vaistus nuo ŽIV. Simptomai yra karščiavimas, veido ir liežuvio patinimas. Pūslinis bėrimas, kuris gali apimti odą ir gleivines, atsiranda ir greitai plinta.

Kai pažeidžiama 30 procentų odos, tai vadinama toksine epidermio nekrolize, kuri yra gyvybei pavojinga būklė. Jei tai išsivysto, reikia skubios medicinos pagalbos.

Nors bėrimas gali būti siejamas su ŽIV ar vaistais nuo ŽIV, svarbu nepamiršti, kad bėrimai yra dažni ir gali sukelti daugybę kitų priežasčių.

Sužinokite daugiau apie ŽIV bėrimą.

ŽIV simptomai vyrams: ar yra skirtumas?

ŽIV simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau vyrams ir moterims jie yra panašūs. Šie simptomai gali atsirasti ir praeiti, arba pablogėti.

Jei asmuo buvo paveiktas ŽIV, jis taip pat galėjo būti paveiktas kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI). Jie apima:

• gonorėja
• chlamidija
• sifilis
• trichomonozė

Vyrai ir tie, kurie turi varpą, gali labiau nei moterys pastebėti LPI simptomus, pavyzdžiui, opas ant savo lytinių organų. Tačiau vyrai paprastai nesikreipia į gydytojus taip dažnai, kaip moterys.

Sužinokite daugiau apie ŽIV simptomus vyrams.

ŽIV simptomai moterims: ar yra skirtumas?

Vyrams ir moterims ŽIV simptomai dažniausiai būna panašūs. Tačiau simptomai, kuriuos jie patiria, gali skirtis, atsižvelgiant į skirtingą riziką, su kuria susiduria vyrai ir moterys, jei jie turi ŽIV.

ŽIV užsikrėtusiems vyrams ir moterims yra padidėjusi LPI rizika. Tačiau moterys ir moterys, turinčios makštį, gali rečiau nei vyrai pastebėti mažas dėmeles ar kitus genitalijų pakitimus.

Be to, ŽIV užsikrėtusioms moterims yra didesnė rizika:

• pasikartojančios makšties mielių infekcijos
• kitos makšties infekcijos, įskaitant bakterinę vaginozę
• dubens uždegiminė liga (PID)
• mėnesinių ciklas keičiasi
• žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris gali sukelti genitalijų karpas ir sukelti gimdos kaklelio vėžį

Nors tai nėra susijusi su ŽIV simptomais, kita rizika ŽIV užsikrėtusioms moterims yra ta, kad virusas gali būti perduodamas kūdikiui nėštumo metu. Tačiau nėštumo metu antiretrovirusinis gydymas laikomas saugiu.

Moterims, kurioms taikoma antiretrovirusinė terapija, yra labai maža rizika perduoti ŽIV kūdikiui nėštumo ir gimdymo metu. Žindymas taip pat turi įtakos ŽIV užsikrėtusioms moterims. Virusas gali būti perduodamas kūdikiui per motinos pieną.

Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose vietose, kur mišiniai yra prieinami ir saugūs, rekomenduojama, kad ŽIV užsikrėtusios moterys nežindytų kūdikių. Šioms moterims rekomenduojama vartoti mišinius.

Be formulių, yra pasterizuoto išpilstyto žmogaus pieno.

Moterims, kurios galėjo būti paveiktos ŽIV, svarbu žinoti, kokių simptomų reikia ieškoti.

Sužinokite daugiau apie ŽIV simptomus moterims.

Kokie yra AIDS simptomai?

AIDS reiškia įgytą imunodeficito sindromą. Esant šiai būklei, imuninė sistema nusilpusi dėl ŽIV, kuris daugelį metų paprastai negydomas.

Jei ŽIV nustatomas ir anksti gydomas taikant antiretrovirusinį gydymą, žmogus dažniausiai nesuserga AIDS.

ŽIV užsikrėtę žmonės gali susirgti AIDS, jei jų ŽIV nėra diagnozuotas iki vėlyvo laiko arba jei jie žino, kad turi ŽIV, tačiau nuolat nevartoja antiretrovirusinio gydymo.

Jie taip pat gali susirgti AIDS, jei turi ŽIV tipą, kuris yra atsparus antiretrovirusiniam gydymui (nereaguoja į jį).

Be tinkamo ir nuoseklaus gydymo ŽIV užsikrėtę žmonės gali greičiau susirgti AIDS. Iki to laiko imuninė sistema yra gana pažeista ir sunkiau sukuria atsaką į infekcijas ir ligas.

Taikydamas antiretrovirusinę terapiją, žmogus gali išlaikyti lėtinę ŽIV diagnozę dešimtmečius nesusirgdamas AIDS.

AIDS simptomai gali būti:

• pasikartojantis karščiavimas
• lėtinės patinusios limfinės liaukos, ypač pažastų, kaklo ir kirkšnių
• lėtinis nuovargis
• naktinis prakaitavimas
• tamsūs taškeliai po oda arba burnos, nosies ar akių vokų viduje
• burnos ir liežuvio, lytinių organų ar išangės opos, dėmės ar pažeidimai
• odos nelygumai, pažeidimai ar bėrimai
• pasikartojantis ar lėtinis viduriavimas
• greitas svorio kritimas
• neurologinės problemos, tokios kaip koncentracijos sutrikimas, atminties praradimas ir sumišimas
• nerimas ir depresija

Antiretrovirusinis gydymas kontroliuoja virusą ir paprastai apsaugo nuo progresavimo į AIDS. Taip pat galima gydyti kitas AIDS infekcijas ir komplikacijas. Tas gydymas turi būti pritaikytas individualiems asmens poreikiams.

ŽIV gydymo galimybės

Gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau po ŽIV diagnozės, neatsižvelgiant į viruso apkrovą.

Pagrindinis ŽIV gydymas yra antiretrovirusinis gydymas - kasdienių vaistų derinys, stabdantis viruso dauginimąsi. Tai padeda apsaugoti CD4 ląsteles, išlaikant pakankamai stiprią imuninę sistemą, kad būtų galima imtis priemonių prieš ligas.

Antiretrovirusinis gydymas padeda išvengti ŽIV perėjimo į AIDS. Tai taip pat padeda sumažinti ŽIV perdavimo riziką kitiems.

Kai gydymas bus veiksmingas, viruso krūvis bus „nenustatomas“. Žmogus vis dar serga ŽIV, tačiau virusas nėra matomas tyrimų rezultatuose.

Tačiau virusas vis dar yra organizme. Ir jei tas asmuo nustos vartoti antiretrovirusinį gydymą, viruso krūvis vėl padidės, o ŽIV vėl gali pradėti atakuoti CD4 ląsteles.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia ŽIV gydymas.

ŽIV vaistai

Daugelis antiretrovirusinės terapijos vaistų yra patvirtinti ŽIV gydymui. Jie siekia užkirsti kelią ŽIV daugintis ir sunaikinti CD4 ląsteles, o tai padeda imuninei sistemai sukurti atsaką į infekciją.

Tai padeda sumažinti su ŽIV susijusių komplikacijų atsiradimo riziką, taip pat pernešti virusą kitiems.

Šie antiretrovirusiniai vaistai yra suskirstyti į šešias klases:

• nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI)
• ne nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NNRTI)
• proteazių inhibitoriai
• sintezės inhibitoriai
• CCR5 antagonistai, dar vadinami įėjimo inhibitoriais
• integrazės grandinės perkėlimo inhibitoriai

Gydymo režimai

JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS) paprastai rekomenduoja pradėti vartoti tris ŽIV vaistus iš mažiausiai dviejų šių vaistų klasių.

Šis derinys padeda išvengti ŽIV atsparumo vaistams formavimo. (Atsparumas reiškia, kad vaistas nebetinka virusui gydyti.)

Daugelis antiretrovirusinių vaistų yra derinami su kitais, todėl ŽIV užsikrėtęs žmogus paprastai vartoja tik vieną ar dvi tabletes per dieną.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės ŽIV sergančiam asmeniui pasirinkti schemą, atsižvelgiant į jų bendrą sveikatos būklę ir asmenines aplinkybes.

Šiuos vaistus reikia vartoti kiekvieną dieną tiksliai taip, kaip paskirta. Jei jų nesilaikoma tinkamai, gali išsivystyti virusų atsparumas, todėl gali prireikti naujo režimo.

Kraujo tyrimas padės nustatyti, ar režimas veikia, kad viruso apkrova būtų mažesnė ir CD4 skaičiuotų. Jei antiretrovirusinis gydymo režimas neveikia, asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pakeis jį į kitą veiksmingesnį režimą.

Šalutinis poveikis ir išlaidos

Šalutinis antiretrovirusinio gydymo poveikis skiriasi ir gali apimti pykinimą, galvos skausmą ir galvos svaigimą. Šie simptomai dažnai būna laikini ir laikui bėgant išnyksta.

Rimtas šalutinis poveikis gali būti burnos ir liežuvio patinimas, kepenų ar inkstų pažeidimas. Jei šalutinis poveikis yra sunkus, vaistus galima koreguoti.

Antiretrovirusinio gydymo išlaidos skiriasi priklausomai nuo geografinės padėties ir draudimo rūšies. Kai kurios farmacijos kompanijos turi pagalbos programas, padedančias sumažinti išlaidas.

Sužinokite daugiau apie vaistus, vartojamus ŽIV.

ŽIV prevencija

Nors daugelis mokslininkų stengiasi ją sukurti, šiuo metu nėra vakcinos, užkertančios kelią ŽIV perdavimui. Tačiau tam tikri veiksmai gali padėti išvengti ŽIV perdavimo.

Saugesnis seksas

Dažniausias ŽIV perdavimo būdas yra išangės ar makšties lytiniai santykiai be prezervatyvo ar kitokio barjero metodo. Ši rizika negali būti visiškai pašalinta, jei nebus visiškai išvengta sekso, tačiau riziką galima gerokai sumažinti taikant keletą atsargumo priemonių.

Asmuo, susirūpinęs dėl ŽIV rizikos, turėtų:

• Pasitikrink, ar nėra ŽIV. Svarbu, kad jie sužinotų savo ir savo partnerio statusą.
• Pasitikrinkite dėl kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI). Jei jų rezultatas yra teigiamas, jie turėtų jį gydyti, nes turint LPI padidėja rizika užsikrėsti ŽIV.
• Naudokite prezervatyvus. Jie turėtų išmokti teisingo prezervatyvų naudojimo būdo ir juos naudoti kiekvieną kartą, kai turi lytinių santykių, nesvarbu, ar tai būtų makšties, ar išangės lytiniai santykiai. Svarbu nepamiršti, kad priešsėkliniuose skysčiuose (kurie atsiranda prieš vyrų ejakuliaciją) gali būti ŽIV.
• Gerkite jų vaistus, kaip nurodyta, jei jie turi ŽIV. Tai sumažina viruso perdavimo jų seksualiniam partneriui riziką.

Pirkite prezervatyvus internetu.

Kiti prevencijos metodai

Kiti veiksmai, padedantys užkirsti kelią ŽIV plitimui, yra šie:

• Venkite dalytis adatomis ar kita atributika. ŽIV plinta krauju ir juo galima užsikrėsti naudojant medžiagas, kurios liečiasi su ŽIV sergančio žmogaus krauju.
• Apsvarstykite PEP. Asmuo, patyręs ŽIV, turėtų kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl profilaktikos po poveikio (PEP). PEP gali sumažinti užsikrėtimo ŽIV riziką. Jis susideda iš trijų antiretrovirusinių vaistų, skiriamų 28 dienas. PEP turėtų būti pradėtas kuo greičiau po poveikio, bet nepraėjus 36–72 valandoms.
• Apsvarstykite PrEP. Asmuo, turintis didesnę tikimybę užsikrėsti ŽIV, turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie profilaktiką prieš poveikį (PrEP). Nuosekliai vartojant, tai gali sumažinti ŽIV užsikrėtimo riziką. PrEP yra dviejų vaistų, kuriuos galima įsigyti tablečių pavidalu, derinys.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti daugiau informacijos apie šiuos ir kitus būdus užkirsti kelią ŽIV plitimui.

Daugiau informacijos apie LPI prevenciją rasite čia.

Gyvenimas su ŽIV: ko tikėtis ir patarimai, kaip susitvarkyti

Jungtinėse Valstijose daugiau nei 1,2 milijono žmonių gyvena ŽIV. Visiems tai skirtinga, tačiau gydantis daugelis gali tikėtis gyventi ilgą, produktyvų gyvenimą.

Svarbiausia yra kuo greičiau pradėti gydyti antiretrovirusais. Vartodami vaistus tiksliai taip, kaip paskirta, ŽIV užsikrėtę žmonės gali išlaikyti mažą virusų kiekį ir stiprią imuninę sistemą.

Taip pat svarbu reguliariai susisiekti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kiti būdai, kaip užsikrėtę ŽIV, gali pagerinti jų sveikatą:

• Nukreipkite jų sveikatą į svarbiausią prioritetą. Veiksmai, padedantys ŽIV užsikrėtusiems žmonėms jaustis geriausiai, yra šie:
  • maitina jų kūną tinkamai subalansuota mityba
  • reguliariai mankštintis
  • gausiai pailsėti
  • vengti tabako ir kitų narkotikų
  • nedelsdami praneškite apie naujus simptomus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui
• Dėmesys jų psichinei sveikatai. Jie galėtų apsvarstyti galimybę kreiptis į licencijuotą terapeutą, turintį patirties gydant ŽIV sergančius žmones.
• Naudokitės saugesne sekso praktika. Kalbėkite su jų seksualiniu partneriu (-iais). Pasitikrinkite dėl kitų LPI. Prezervatyvus ir kitus barjerinius metodus naudokite kiekvieną kartą, kai jie užsiima makšties ar analiniu seksu.
• Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie PrEP ir PEP. Nuolat vartojant ŽIV neturinčiam asmeniui, profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP) ir profilaktika po ekspozicijos (PEP) gali sumažinti perdavimo tikimybę. PrEP dažniausiai rekomenduojamas žmonėms, neturintiems ŽIV, bendraujant su ŽIV sergančiais žmonėmis, tačiau jis gali būti naudojamas ir kitose situacijose. Internetiniai šaltiniai, skirti rasti PrEP teikėją, yra „PrEP Locator“ ir „PleasePrEPMe“.
• Apsupkite save artimaisiais. Pirmą kartą pasakodami žmonėms apie jų diagnozę, jie gali pradėti lėtai, sakydami kam nors, kas gali išlaikyti jų pasitikėjimą. Jie gali norėti pasirinkti žmogų, kuris jų neteis ir palaikys juos rūpinantis savo sveikata.
• Gauti paramą. Jie gali prisijungti prie ŽIV palaikymo grupės asmeniškai arba internetu, kad galėtų susitikti su kitais, kuriems kyla tas pats rūpestis. Jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali nukreipti juos į įvairius išteklius savo vietovėje.

Yra daug būdų, kaip maksimaliai išnaudoti gyvenimą, gyvenant su ŽIV.

Išgirskite keletą tikrų ŽIV užsikrėtusių žmonių istorijų.

ŽIV gyvenimo trukmė: žinoti faktus

Dešimtajame dešimtmetyje 20-metis ŽIV užsikrėtęs asmuo turėjo 19 metų gyvenimo trukmę. Iki 2011 m. 20-metis ŽIV užsikrėtęs asmuo galėjo tikėtis nugyventi dar 53 metus.

Tai dramatiškas pagerėjimas, kurį daugiausia lemia antiretrovirusinis gydymas. Tinkamai gydant, daugelis ŽIV sergančių žmonių gali tikėtis normalios arba beveik normalios gyvenimo trukmės.

Žinoma, daugybė dalykų turi įtakos ŽIV sergančio žmogaus gyvenimo trukmei. Tarp jų yra:

• CD4 ląstelių skaičius
• virusinė apkrova
• sunkios su ŽIV susijusios ligos, įskaitant hepatitą
• piktnaudžiavimas narkotikais
• rūkymas
• prieiga prie gydymo, jo laikymasis ir atsakas į gydymą
• kitos sveikatos sąlygos
• amžiaus

Svarbu ir tai, kur gyvena žmogus. Žmonės JAV ir kitose išsivysčiusiose šalyse gali turėti didesnę prieigą prie antiretrovirusinės terapijos.

Nuoseklus šių vaistų vartojimas padeda išvengti ŽIV perėjimo į AIDS. Kai ŽIV progresuoja į AIDS, gyvenimo trukmė be gydymo yra apie 3 metus.

2017 m. Antiretrovirusinį gydymą naudojo apie 20,9 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių.

Gyvenimo trukmės statistika yra tik bendros gairės. ŽIV užsikrėtę žmonės turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sužinotų daugiau apie tai, ko jie gali tikėtis.

Sužinokite daugiau apie gyvenimo trukmę ir ilgalaikę ŽIV perspektyvą.

Ar yra vakcina nuo ŽIV?

Šiuo metu nėra skiepų nuo ŽIV prevencijos ar gydymo. Tyrimai ir bandymai su eksperimentinėmis vakcinomis tęsiasi, tačiau nė vienas jų nėra patvirtintas bendram naudojimui.

ŽIV yra komplikuotas virusas. Jis greitai mutuoja (keičiasi) ir dažnai sugeba atremti imuninės sistemos reakcijas. Tik nedaugelis ŽIV sergančių žmonių sukuria iš esmės neutralizuojančius antikūnus, tokius antikūnus, kurie gali reaguoti į įvairius ŽIV štamus.

Pirmasis ŽIV vakcinos veiksmingumo tyrimas per 7 metus buvo atliktas Pietų Afrikoje 2016 m. Eksperimentinė vakcina yra atnaujinta vienos versijos versija, naudojama 2009 m. Tailande vykusiame tyrime.

Po vakcinacijos atliktas 3,5 metų stebėjimas parodė, kad vakcina veiksmingai užkerta kelią ŽIV perdavimui 31,2 proc.

Tyrime dalyvavo 5400 vyrų ir moterų iš Pietų Afrikos. 2016 m. Pietų Afrikoje ŽIV užsikrėtė apie 270 000 žmonių. Tyrimo rezultatų tikimasi 2021 m.

Šiuo metu taip pat atliekami kiti vėlyvojo etapo, tarptautiniai vakcinų klinikiniai tyrimai.

Kiti ŽIV vakcinos tyrimai taip pat vykdomi.

Nors vis dar nėra vakcinos, užkertančios kelią ŽIV, ŽIV sergantiems žmonėms gali būti naudingos kitos vakcinos, kad būtų išvengta su ŽIV susijusių ligų. Čia yra CDC rekomendacijos:

• plaučių uždegimas: rekomenduojamas visiems jaunesniems nei 2 metų vaikams ir visiems 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems
• gripas: rekomenduojamas visiems vyresniems kaip 6 mėnesių žmonėms kasmet, išskyrus retas išimtis
• hepatitas A ir B: klauskite savo gydytojo, jei turėtumėte pasiskiepyti nuo hepatito A ir B, ypač jei esate didesnės rizikos grupėje
• meningitas: konjuguotą meningokoko vakcinaciją rekomenduojama skirti visiems 11–12 metų paaugliams ir paaugliams, kuriems skiriama revakcinacija 16 metų, arba tiems, kuriems gresia pavojus. B serogrupės meningokoką galima skiepyti 10 metų ir vyresniems žmonėms, kuriems yra padidėjusi rizika.
• juostinė pūslelinė: rekomenduojama 50 metų ir vyresniems žmonėms

Sužinokite, kodėl taip sunku sukurti ŽIV vakciną.

ŽIV statistika

Štai šių dienų ŽIV numeriai:

• 2019 m. Visame pasaulyje ŽIV užsikrėtė apie 38 milijonai žmonių. Iš jų 1,8 milijono buvo vaikai iki 15 metų amžiaus.
• 2019 m. Pabaigoje antiretrovirusinę terapiją taikė 25,4 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių.
• Nuo pandemijos pradžios ŽIV užsikrėtė 75,7 mln. Žmonių, o su AIDS susijusios komplikacijos nusinešė 32,7 mln. Gyvybių.
• 2019 m. Nuo AIDS susijusių ligų mirė 690 000 žmonių. Tai sumažėjo nuo 1,9 mln. 2005 m.
• Labiausiai nukentėjo Rytų ir Pietų Afrika. 2019 m. 20,7 mln. Žmonių šiose vietovėse gyveno ŽIV, o dar 730 000 užsikrėtė virusu. Šiame regione gyvena daugiau nei pusė visų ŽIV sergančių žmonių visame pasaulyje.
• 2018 m. JAV 19 proc. Naujų ŽIV diagnozių buvo suaugusioms ir paaugliams. Beveik pusė visų naujų atvejų pasitaiko afroamerikiečiams.
• Negydoma ŽIV užsikrėtusi moteris turi 15–45 procentų tikimybę perduoti ŽIV kūdikiui nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Taikant antiretrovirusinį gydymą viso nėštumo metu ir vengiant žindymo, rizika yra mažesnė nei 5 proc.
• Dešimtajame dešimtmetyje 20 metų ŽIV užsikrėtusio žmogaus gyvenimo trukmė buvo 19 metų. Iki 2011 m. Jis pagerėjo iki 53 metų.Šiandien gyvenimo trukmė beveik normali, jei antiretrovirusinis gydymas pradedamas netrukus po užsikrėtimo ŽIV.

Kadangi prieiga prie antiretrovirusinio gydymo ir toliau gerėja visame pasaulyje, ši statistika, tikiuosi, ir toliau keisis.

Sužinokite daugiau statistikos apie ŽIV.