Pagal Plaktuko pirštas toks kaip Kojos pirštas suprantamas kojų pirštų sąnarių netolygumas, matomas per vieno ar kelių kojų pirštų kreivumą. Plaktuko kojos pirštą (letena pirštą) iš pradžių galima ištaisyti konservatyviais metodais, tačiau pažengusiame etape - tik chirurginėmis priemonėmis.
Kas yra plaktuko kojos pirštai?
Daugeliu atvejų, išskyrus vien kosmetinius aspektus, paveiktiems žmonėms simptomai nėra taikomi. Kitiems dėl netinkamo kojų pirštų padėties susidaro nestabilumas, kuris gali sukelti patologinį pėdos stresą© aytuncoylum - stock.adobe.com
Labiausiai skausmingos atskirų kojų pirštų deformacijos yra žinomos kaip plaktukai su plaktukais arba kojų nagai. Šiuos nukrypimus galite atpažinti pagal kojų pirštų kreivumą.
Kalbama apie plaktuko kojos pirštą, kai piršto sąnarys yra sulenktas, o metatarsofalanginis sąnarys ištiestas. Jei skauda kojos pirštą, vidurinis arba galinis sąnarys yra išlenktas, o metatarsofalanginis sąnarys yra pertemptas.
Abiejų kojų pirštų pakitimai gali būti diagnozuojami gana dažnai, daugiausia vyraujant plaktukui. Dažnai atsitinka taip, kad ne tik plaktuko, bet ir nago pirštai yra neteisingi, taip pat galima pastebėti didžiojo kojos piršto deformaciją. Čia kalbama apie „Hallux Valgus“.
priežastys
Kokios yra patologinio plaktuko kojos ar letenos piršto priežastys? Visų pirma, atsakinga už tai, kad nešiojate batus su per aukštais kulnais ar per aptemptais batais. Pirštai neturi pakankamai vietos. Jie atsitrenkia į batų galiukus ir gali palaipsniui sulenkti.
Kadangi šiais laikais kojų raumenys sunkiai juda - ypač todėl, kad pėda visą dieną išlieka pleišta ortopediškai nepalankiems batams - jie atrofuojasi, o plaktuko ar nago piršto vystymasis yra tik laiko klausimas.
Tačiau netinkamas pėdos, tokios kaip plisuotos, plokščios ar šarnyrinės pėdos, padėtis gali paskatinti plaktuko ir letenos piršto vystymąsi.
Priežastis taip pat gali būti neurologinės ligos ir pėdos ar blauzdos raumenų ar nervų sužalojimai. Rečiau genetiniai veiksniai yra atsakingi už plaktuko kojos ar letenos pirštą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Plaktuko koja arba letena koja turi būdingą išvaizdą. Pagrindinis simptomas yra tipiškas kojos pirštų pažeidimas, kai vidurinė kojos pirštinė yra padidinta aukštyn, o kojos galiukas nukreiptas žemyn. Taigi piršto forma primena plaktuko formą. Skirtumas tarp plaktuko ir kojos piršto yra tas, kad pirmuoju piršto galas liečia žemę. Daugeliui nukentėjusiųjų daugiau nei vienas pėdos pirštas paveiktas poslinkiu.
Daugeliu atvejų, išskyrus vien kosmetinius aspektus, paveiktiems žmonėms simptomai nėra taikomi. Kitiems dėl netinkamo kojų pirštų padėties susidaro nestabilumas, kuris gali sukelti patologinį pėdos stresą. Tai ypač aktualu, kai deformuoti keli pėdos pirštai. Tai gali sukelti slėgio taškus ir stiprų skausmą.
Pažengusiose stadijose yra tolesnė plaktuko kojos ar nago kojos deformacija. Laikui bėgant skausmas sustiprės. Pažeistas pirštas dar labiau sutrumpėja ir tuo pačiu reikalauja daugiau vietos aukštyje. Dėvint per daug aptemptus batus, gali išsivystyti ragenos ar atsirasti skausmingos odos žalojimo vietos.
žinoma
Plaktuko kojos pirštai arba letenos pirštai iš pradžių vystosi palyginti nepastebimai: vieną dieną jūs pastebite nedidelį guolį ant vieno ar kelių kojų pirštų. Jei laiku nepavyksta apsilankyti pas ortopedą chirurgą, nedideli kaulų pokyčiai palaipsniui sukelia negražius iškilimus.
Kojos pirštai deformuojasi vis labiau, vidurinis ar galinis sąnarys pasilenkia ir atsitrenkia į batų viršų. Rezultatas: slėgio taškai ant kojos daro vaikščiojimą skausmingą išbandymą. Dėl nuolatinio trinkimo ant batų išsivysto varžtai, kurie gali lengvai uždegti ir sukelti infekcijas.
Diabetikams ypač gresia pavojus dėl ypatingo pėdų jautrumo. Laiku nepadirbus plaktuko kojos pirštų galiukų, jie gali visiškai susigūžti ir sustingti.
Komplikacijos
Plaktuko kojos pirštai sukelia įvairius nusiskundimus ir apsigimimus. Tolesnė ligos eiga paprastai labai priklauso nuo tikslių skundų ir simptomų. Tačiau dažniausiai ligos diagnozę atideda pats pacientas. Priežastis yra ta, kad simptomai iš pradžių nėra pastebimi ir jų negalima priskirti prie plaktuko kojų.
Akivaizdūs skundai ir kaulų pokyčiai atsiranda tik vėliau. Pirštai susivėlę ir gali sukelti stiprų skausmą. Jie dažniausiai atsiranda bėgiojant ir gali sukelti judėjimo apribojimus. Neretai pasitaiko vadinamųjų raguolių.
Be to, nukentėjęs asmuo gali lengvai išsivystyti uždegimas ir infekcija ant kojų pirštų. Dėl ligos pėdos yra ypač jautrios. Plaktuko kojos gydymas paprastai priklauso nuo jo sunkumo. Daugeliu atvejų operacija nėra būtina. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Simptomus galima palengvinti naudojant įvairius vidpadžius, terapiją ar implantus. Gyvenimo trukmė nėra ribojama plaktuko kojos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Plaktuko pirštas ne visada sukelia diskomfortą ir paprastai nereikalauja jokio gydymo. Tačiau jei yra skausmas ar dar daugiau deformacijų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Jei su žnyplės pirštu yra slūgščių ir nuospaudų, reikia imtis ortopedinių priemonių. Infekcijos, kraujavimas ir kitos komplikacijos taip pat reikalauja greitos diagnozės ir gydymo specialistui. Cukriniu diabetu sergantys žmonės yra ypač linkę plaktuko kojų pirštus.
Pastebėjus pirmuosius deformacijos požymius, reikia informuoti atsakingą gydytoją. Plaktuko pirštai taip pat dažnesni žmonėms, kenčiantiems nuo pėdos, plokščio ar kelio sąnario. Kiti rizikos veiksniai yra aptempti ar netinkamai prigludę batai, neurologinės ligos ir raumenų ar nervų traumos.
Bet kuriam, priklausančiam šioms rizikos grupėms, pirmieji simptomai turėtų būti išsiaiškinti tiesiogiai ir, kilus ūmiems skundams, per artimiausias kelias dienas apsilankyti gydytojo praktikoje. Jei dėl plaktuko kojos išsivysto opos ar infekcija, ją reikia nedelsiant gydyti, kitaip simptomai gali sustiprėti.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Jei plaktuko ar kojos piršto deformacija dar nėra labai ryški, patartina atlikti konservatyvų, t.y., nechirurginį, gydymą. Ortopedijos chirurgas paskiria, pavyzdžiui, specialius batų įdėklus ar naktinius raištelius, skirtus ištiesti kojos pirštą per naktį.
Jis paskiria kineziterapijos pratimus iš kineziterapeuto. Taip pat būtina dėvėti patogius batus, pagamintus iš minkštos odos. Slėgio taškus taip pat galima sumažinti specialiomis trinkelėmis. Taip pat rekomenduojama reguliariai lankytis pas podiatrą. Pagrindinis dėmesys čia skiriamas ragenų gydymui.
Plaktuko kojos pirštų deformacijos paprastai negali būti atšauktos konservatyvia terapija. Esant sunkesnėms deformacijoms, padės tik operacija. Pirštų kreivumą galima pašalinti įvairiais būdais: Chirurgas į pažeistą kojos pirštą įterpia tokį implantą kaip SMART TOE®, naujesnį ir labai sėkmingą metodą.
Tai stangrina kojos sąnarį, tačiau jis ištemptas ir grįžta į pradinę formą. Kitas metodas yra pašalinti paveiktą kaulą, tuo pačiu atstatant sausgysles ir raumenis. Plaktuko kojos arba letena kojos operacija paprastai atliekama ambulatoriškai pagal vietinę nejautrą.
„Outlook“ ir prognozė
Plaktuko piršto prognozė yra pagrįsta deformacijos sunkumu ir paciento amžiumi. Jei atitinkamas asmuo vis dar yra augimo ir vystymosi stadijoje, korekcijas galima atlikti dėvint batus arba atliekant specialius pratimus ant galūnių. Jei plaktuko pirštas yra tik šiek tiek ryškus, prognozė pacientui yra palanki. Daugeliu atvejų išgydymą galima pasiekti per kelis mėnesius, jei visi reikalavimai bus sėkmingai įgyvendinti.
Užbaigus augimo etapą, visiško ištaisymo tikimybė paprastai blogėja. Nepaisant to, žymų pagerėjimą galima pasiekti naudojant ortopedines priemones ir individualią pirštų mankštą.
Jei yra stiprus kojų pirštų išsigimimas, korekcija gali palengvinti esamus simptomus tik chirurginės intervencijos būdu. Jei operacija atliekama be papildomų komplikacijų, gyvenimo kokybė pagerėja daugeliu atvejų. Retai įmanoma, bet neatmetama simptomų.
Kuo vėliau pradedama medicininė priežiūra ir kuo sunkesni apsigimimai, tuo pacientui palankesnė prognozė. Sunkiais atvejais galima tikėtis, kad liga progresuos, arba turi būti sustingęs kojos ir kulkšnies sąnarys. Tai apsaugo nuo diskomforto padidėjimo palei koją ar koją.
prevencija
Kad plaktuko pirštas ar nago pirštas pirmiausia neišsivystytų, reikėtų imtis šių prevencinių priemonių: Svarbiausia yra patogūs, ne per ankšti batai, kurių kulniukai neviršija trijų centimetrų. Taip pat naudingi reguliarūs kojos pratimai.
Vaikščiodami įsitikinkite, kad kojos tinkamai sukasi - kad kojų pirštai nebūtų įsikišti. Tas, kuris nuolatos kreipia dėmesį į savo kojų sveikatą, neturi jaudintis, kad kenčia nuo plaktuko ar letena.
Priežiūra
Atliekant chirurginę plaktuko pirštų korekciją, pažeidžiami sąnariai, sausgyslės ir kaulai. Kad pirštas liktų tikslinėje padėtyje, jis pritvirtinamas juostiniais tvarsčiais arba atplaišomis ir laidais. Juostos tvarsčius reikia reguliariai tikrinti ir prireikus pakeisti. Vielos paprastai pašalinamos po keturiolikos dienų kaip priežiūros dalis.
Kad pirštai galėtų atgauti ankstesnį judėjimą, beveik visada būtina kineziterapija, ją reikia pradėti kuo anksčiau. Šios terapijos metu treniruojami pagrindiniai sąnariai ir stimuliuojamos ilgosios sausgyslės. Iš pradžių tai gali lydėti skausmas.
Todėl pageidautina, kad pacientai iš pradžių nesinaudotų vien tik praktika, o vadovaujami apmokyto kineziterapeuto. Iš pradžių paprastai reikia dviejų – trijų sesijų per savaitę. Kai tik skausmas išnyksta, pacientai gali ir turėtų savarankiškai mankštintis.
Svarbu reguliariai tikrinti terapijos sėkmę. Maždaug po šešių savaičių jūsų kojų pirštai turėtų būti tiesūs 30 laipsnių kampu į viršų ir maždaug 10 laipsnių žemyn. Tolesni tikslai turi būti apibrėžti kitoms savaitėms.
Kad operacija būtų sėkminga ilguoju laikotarpiu, nukentėjęs asmuo paprastai turi pritaikyti savo elgesį. Visų pirma, jei plaktuko kojų pirštus sukėlė ar sustiprino netinkama avalynė, kitais metais batai su aukštakulniais ar smailia forma paprastai yra tabu ir turėtų būti dėvimi tik kaip išimtis, o tada tik kelias valandas.
Tai galite padaryti patys
Plaktuko pirštas nebūtinai yra medicininė pagalba. Jei tai atpažįstama ankstyvoje stadijoje, pėdos netinkamą padėtį galima koreguoti savarankiškai, naudojant tikslinę pėdų gimnastiką ir ortopedines priemones. Todėl būtinas medicininis paaiškinimas. Pasitarus su gydytoju, avalynę galima patikrinti ir prireikus pakoreguoti.
Galimi įsikišusios pėdos mygtukai yra maži arba per siauri, per daug aptempti batai, ypač kojų srityje. Jei slėgis nedidelis, pakanka batus sureguliuoti atskirai. Viena iš galimybių yra išplėsti kojos pirštą, kad jūsų kojų pirštai būtų daugiau vietos. Kaip alternatyva, batai gali būti aprūpinti vadinamaisiais veltinio žiedais. Tai sumažina jautrių pirštų slėgį ir apsaugo nuo slėgio taškų.
Esant dideliam nukrypimui, reikėtų pasitarti su ortopedu. Jie gali rekomenduoti ortopedinius vidpadžius ir sunkiais atvejais pasiūlyti operaciją deformacijai ištaisyti. Bet kokiu atveju plaktuko pirštas turėtų būti profesionaliai patikrintas ir, atsižvelgiant į jo sunkumą, paremtas ar pataisytas. Jei netinkamas poslinkis neišgydomas, laikui bėgant letena padidės ir sukels papildomų komplikacijų.