Hallux Valgus (bunionas)

Iš Hallux Valgus (bunionas) - vienas iš labiausiai paplitusių pėdų nukrypimų Vakarų kultūrose. Ligos metu atsiranda pirštų pakreipimas; ypač didysis pirštas.

Kas yra hallux valgus (bunionas)?

Terminas hallux vagus (bunionas) yra medicininis terminas, reiškiantis vadinamojo didžiojo kojos piršto, nukreipto į pėdos išorę, paklaidą.

Priklausomai nuo paciento, deformacija, susijusi su hallux valgus (bunionais), pirmiausia gali paveikti skirtingas metatarsalinių kaulų dalis.

Tačiau, kas būdinga hallux valgus (buniono) išvaizdai, yra metatarsalinės galvos išsikišimas į pėdos vidų. Pailginamųjų sausgyslių eigą apsunkina hallux valgus (buniono) buvimas, todėl jis gali dar labiau paskatinti apgaulę.

priežastys

Yra daugybė galimų hallux valgus (bunionų) atsiradimo priežasčių: Gydytojai, be kita ko, daro prielaidą, kad yra paveldimų veiksnių, kurie gali padidinti hallux valgus (buniono) išsivystymo riziką.

Paveldimi tokio pobūdžio veiksniai gali būti, pavyzdžiui, silpnas jungiamasis audinys, kuris gali mažiau palaikyti pėdos raumenis ir kaulus. Šis veiksnys taip pat iš dalies lemia tai, kad daugiausia moterys yra paveiktos hallux valgus (bunionai).

Be to, plekšninė koja yra rizikos veiksnys, dėl kurios atsiranda hallux valgus (bunionas), nes padidėja slėgis ant kojos pirštų. Neteisinga avalynė dažnai gali sukelti hallux valgus (bunionus):

Haliux valgus (bunionai) vakarų kultūrose pasitaiko daug dažniau; Ypač nepalanku dėvėti smailius batus (pvz., Aukštakulnius, aukštakulnius, aukštakulnius).

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Išoriškai atpažįstamas hallux valgus simptomas yra didžiojo kojos piršto deformacija su polinkio kampu į mažuosius pirštus, o didžiojo kojos piršto pagrindo sąnarys dėl deformacijos išsikiša į vidų ir dažniausiai yra patinęs.Kadangi įprasti batai dažnai nėra pakankamai toli, kad nepadarytų spaudimo sudirgusiai metatarsalinei galvai, dėl šios srities dažnai atsiranda sąnario bursos patinimas, paraudimas ir sudirginimas, o tai sukelia skausmą vaikštant.

Iš pradžių skausmo paprastai nėra, deformacija vis dar yra estetinė problema. Kadangi sąnarį nuolat dirgina nuolatinė slėgio apkrova, bėgant metams skausmas didėja, o didžiojo kojos piršto metatarsofalanginio sąnario sudirginimas gali sukelti sąnario osteoartritą, kuris stipriai veikia vaikščiojimą.

Be to, dėl neteisingo didžiojo kojos piršto trūksta vietos viduriniams kojų pirštams, kurie turi judėti aukštyn, o tai palaiko plaktuko ar nago pirštus, ant kurių dažniausiai susidaro skausmingi slėgio taškai dėl slėgio iš apačios. Kadangi rutulinis kojos pirštas sutrikdo visos pėdos statiką, gali pakenkti ir visa pėda.

žinoma

Hallux valgus (bunionai) gali pasiekti skirtingą išraiškos laipsnį. Tačiau tai ne visada yra susiję su hallux valgus (buniono) simptomais:

Taigi net žemas lygis gali sukelti skundų. Pirmieji simptomai dažnai pasireiškia ties didžiosios kojos pirštais: Čia metatarsalinio kaulo galva stumiama link pėdos vidinės pusės. Kadangi pėda čia yra plačiausia, batų slėgis taip pat yra didžiausias; Bursae, esanti po oda, dažnai auga, kad apsaugotų kaulą nuo slėgio.

Tada ant šios bursos gali atsirasti uždegimas. Dėl netinkamo krovimo gali atsirasti osteoartritas (kremzlės susidėvėjimas) didžiojo kojos piršto sąnaryje. Sunkiais atvejais didžiojo kojos piršto poslinkis gali būti iki 90 laipsnių.

Komplikacijos

Priklausomai nuo scenos, hallux valgus koreguojamas chirurginiu būdu. Operacijos tikslas yra ne tik atkurti kosmetiškai gražią pėdą, bet ir padaryti pėdą neskausmingą ir nevaržomą. Priklausomai nuo sunkumo ir to, kiek neteisingai pakrautos kojos dilimas jau pažengė į priekį, operacija ne visada gali duoti norimą sėkmę.

Be šios komplikacijos, yra ir bendra operacinė rizika, kuri vėliau gali sukelti komplikacijų (plaučių embolija, žaizdų gijimo sutrikimai).

Nepaisant galimų komplikacijų, visada reikia gydyti hallux valgus. Jei liga negydoma, gali atsirasti masinis pėdos skausmas. Dėl „plaktuko kojų formavimo“ skausmas apima ir mažuosius pirštus.

Kadangi didžiojo kojos pirštas visam laikui prispaudžiamas prie batų, pūslių ir uždegimo trinties vietose beveik neįmanoma išvengti. Ilgainiui dėl hallux valgus labai sumažėja judumas; Paveikti žmonės vengia vaikščioti. Gyvybės praradimas ir izoliacija yra neišgydyto hallux valgus padariniai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Nereikėtų nuvertinti padidėjusios kritimo rizikos. Kadangi nukentėjusiesiems sunku vaikščioti, jie linkę elgtis nesaugiai, o tai savo ruožtu reiškia, kad nukentėjusieji linkę patirti įvairiausių pasekmių.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei didžioji kojos pirštinė yra šiek tiek netaisyklinga, reikėtų pasitarti su gydytoju, geriausia - pas ortopedą, nes kitaip paklaida progresuos ir sukels vis daugiau diskomforto. Taip pat patartina apsilankyti pas gydytoją, jei hallux valgus jau sukelia skausmą pėdose ir dubens srityje. Dėl neteisingo didžiojo kojos piršto gali atsirasti stiprus skausmas ir neužtikrintumas, kuriuos reikia gydyti einant, o tai smarkiai riboja nukentėjusiųjų kasdienį gyvenimą.

Dėl to atsirandantį raumenų, sausgyslių ir sąnarių skausmą, nenormalius pojūčius, patinimą ir kraujotakos sutrikimus dažnai būtina gydyti pas gydytoją. Visada reikia pasitarti su specialistu, jei netinkamas derinimas yra ne tik estetinė problema, bet ir susijęs su skausmu einant.

Gydytojas gali patarti tinkamesnius batus ir pradėti tinkamas gydymo priemones deformacijai ištaisyti. Be to, jis gali patarti dėl chirurginių procedūrų, kaip ištaisyti hallukso šviesą, nes norint išgydyti dažnai reikia ištaisyti deformaciją chirurginiu būdu, kad simptomai pagerėtų per ilgą laiką.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Yra skirtingi gydymo metodai, priklausomai nuo hallux valgus laipsnio. Jei hallux valgus (bunionas) nėra labai pažengęs arba jei jis nesukelia jokių simptomų, galimas konservatyvus gydymas. Jei hallux valgus (bunionas) yra labiau pažengęs ir osteoartritas jau gali pažeisti didįjį kojos pirštą, kartais rekomenduojama atlikti operaciją.

Konservatyvūs gydymo etapai apima, pavyzdžiui, tikslingų pėdų pratimų taikymą raumenims stiprinti. Raumenys sustiprinami vaikščiojant basomis. Tinkama ortopedinė avalynė taip pat gali padėti labiau sušvelninti hallux valgus (bunioną). Tokį palengvėjimą taip pat galima pasiekti, pavyzdžiui, klijuojant tinkamas ortopedines atramas pagalvėlėmis į standartinę avalynę.

Dėl skausmingo bursito, dažnai susijusio su hallux valgus (bunionais), galima kovoti su vaistais, naudojant priešuždegiminius vaistus.

Priimant sprendimą dėl chirurginės priemonės, nuo įvairių veiksnių priklauso, kuris chirurginis metodas yra tinkamiausias; Šie veiksniai apima, pavyzdžiui, komplikacijų skaičių, hallux valgus (buniono) stadiją, osteoartrito pasireiškimą didžiojo kojos piršto srityje ar paciento amžių. Šiuo metu dažniausiai daromos maždaug šešios skirtingos hallux valgus (buniono) operacijos.

„Outlook“ ir prognozė

Jei bunionas negydomas, jis bėgant metams gali blogėti, o nuolatinis slėgis gali sukelti osteoartritą didžiojo kojos piršto metatarsofalangeiniame sąnaryje. Perspektyva priklauso nuo nukentėjusiųjų amžiaus. Vaikystėje ir jaunystėje netinkamą padėtį galima dar lengviau ištaisyti naudojant konservatyvius gydymo metodus, tokius kaip įtvaras.

Jei to nebegalima ištaisyti konservatyviomis priemonėmis, paprastai padės tik operacija. Veikiant bunionui beveik nėra komplikacijų, žaizdų infekcijos ir jutimo sutrikimai atsiranda tik apie 4% visų paveiktų asmenų. Kartais kaulų gijimas gali užtrukti ilgiau, tačiau tolesnė operacija retai reikalinga.

Net jei operacija yra sėkminga, paprastai ji užgyja kelias savaites. Per tą laiką skausmas ir patinimas vis tiek gali atsirasti. Haliux valgus operacija daro didelę įtaką pėdos ir vaikščiojimo statikai ir daro įtaką visam laikymo aparatui. Jei pėda užkraunama neteisingai, netinkama apkrova gali pažeisti stuburą ir sukelti nugaros skausmus. Prieš mankštą nukentėjusieji turėtų palaukti apie 12 savaičių, nes pirmiausia reikia vėl lėtai treniruotis.

prevencija

Svarbus žingsnis siekiant išvengti hallux valgus (buniono) yra tinkamos avalynės pasirinkimas: Ypač naudinga dėvėti plokščius batus, kurie leidžia kojų pirštams laisvai judėti į šonus ir aukštyn.

Be reguliaraus pėdos judesio, taip pat yra galimybė nešioti vadinamąsias hallux valgus (buniono) įtvaras (pavyzdžiui, naktį), skirtas neutralizuoti bet kokio didžiojo kojos piršto ir rutulio deformacijas. Hallux valgus (bunionas) - pėdos deformacija, kurios galima efektyviai išvengti nuosekliomis priemonėmis.

Priežiūra

Hallux valgus, kurie nebuvo operuoti, turėtų būti tikrinami reguliariai. Ortopedinis chirurgas paprastai yra atsakingas už tolesnius paskyrimus. Bendradarbiaujant su pacientu, tai nustato, ar hallukso simptomai pablogėjo tiek iš išorės, tiek iš vidaus. Kai kuriais atvejais operacija yra būtina norint išvengti galimų rimtų padarinių.

Tolesnė operacinės hallukso spalvos priežiūra priklauso nuo procedūros tipo ir atsirandančių žaizdų. Kuo sudėtingesnė operacija, tuo ilgesni atidėjimo laikotarpiai pacientui. Po operacijos daugelis pacientų turi dėvėti specialius batus. Jie ypač atpalaiduoja priekinius kulkšnis ir prisideda prie optimalaus gijimo proceso.

Paskesnius pasimatymus reguliariai atlieka gydantis gydytojas. Jei operacijos metu į pėdą buvo įkišti varžtai ar atplaišos, jas vėliau galėsite išimti. Paprastai tai atsitinka tik tuo atveju, jei naudojami varžtai sukelia nepatogumų pacientui.

Hallux valgus gali pasikartoti net po sėkmingos operacijos. Todėl pacientas turėtų naudotis tolesniais pasimatymais net pasibaigus gydymui. Iš esmės nukentėjęs asmuo turėtų įsitikinti, kad visą savo gyvenimą saugo savo kojas. Rekomenduojama dėvėti plačias kojines ir patogius batus. Be to, reguliari gimnastika ir vaikščiojimas basomis priklauso ir priežiūros, ir prevencijos metodams.

Tai galite padaryti patys

Kad būtų išvengta nepatogumų, kylančių iš buniono, yra keletas priemonių, kurių gali imtis nukentėjusieji.

Pėdos raumenis ir sausgysles galima sustiprinti reguliariais pėdų pratimais. Internete yra daugybė instrukcijų ieškant termino „Hallux Valgus gimnastika“. Vaikščiojimas basomis taip pat stiprina pėdą ir palaiko natūralią pėdos padėtį.

Lemtingą palengvėjimą suteikia tinkama avalynė, pakankamai plati priekinei kojai; Taigi ne smailūs ir be per aukštų kulnų. Minkšta batų viršutinė medžiaga gali patekti į pėdos rutulį ir išvengti papildomo spaudimo.

Specializuotose parduotuvėse yra ortopedinių vidpadžių, kurie riboja didžiojo kojos piršto metatarsofalangealinio sąnario judėjimą, naudodamiesi pastatytu standinimo elementu ir taip palengvina skausmą vaikštant. Vidpadžiai turi lanksčią šerdį, palaikančią metatarsalinę sritį, jie tinkami tiek lauko, tiek lauko batams.

Pirštų paskirstytuvas gali padėti sušvelninti tipinius simptomus: jis yra dėvimas tarp didžiosios ir antrosios kojos pirštų. Barstytuvas pagamintas iš minkštos medžiagos, gali būti dėvimas prie bet kurio batų ir yra amortizuojantis smūgius.

„Hallux valgus“ atplaišos turi taisomąjį poveikį didžiojo kojos piršto pasvirimui: jis yra versijose su atplaišų jungtimis ir gelinėmis pagalvėlėmis, kurias galima dėvėti prie patogių batų. Jie nuneša metatarsalinį kaulą į optimalią padėtį ir ištiesina skersinę pėdos arką. Tačiau dažniausiai drožlės dedamos per naktį.

Pėdų refleksologinis masažas, nukreiptas į trišakius taškus, taip pat gali palengvinti.