Gordono piršto išsiliejimo žymė

Gordono piršto išsiliejimo žymė yra refleksas, kurį galima sužadinti tik esant patologinėms sąlygoms. Tai laikoma neapibrėžtu piramidės orbitos ženklu ir taip pat gali būti įrodyta, kad vegetatyvinė ekspozicija yra per didelė.

Kas yra „Gordon Finger Spreader“?

Gordono pirštų skirstytuvas buvo pavadintas amerikiečių neurologo Alfredo Gordono (1874–1953) vardu. Anglų kalba refleksas taip pat žinomas kaip Gordono piršto fenomenas. Šio reflekso metu spaudžiamas smulkusis kaulas (suapvalintas žirnio kaulas). Patologinėmis sąlygomis dėl šio slėgio pažeistos rankos pirštai plinta ir plinta.

Sveikiems žmonėms pirštų pliūpsnio ženklas paprastai negali būti suaktyvinamas. Tai laikoma neapibrėžtu piramidės orbitos ženklu ir pateikia įkalčių nervų sistemos ligoms.

Funkcija ir užduotis

Reflekso testas, taigi ir Gordono piršto pasklidimo žymės tyrimas yra bendro fizinio tyrimo, o ypač neurologinio tyrimo dalis. Atliekant refleksų testą, viena vertus, tikrinami fiziologiškai egzistuojantys refleksai ir, kita vertus, atskleidžiami patologiniai refleksai. Refleksų tikrinimo rezultatas taip pat žinomas kaip reflekso būsena.

Dažniausiai bandymas atliekamas su plaktuku. Daugumos refleksinių plaktukų viršuje yra du skirtingo dydžio guminiai įdėklai. Mažesnis iš dviejų guminių įdėklų yra naudojamas „Gordon“ piršto skirstytuvui. Tai darydamas, egzaminuotojas daro spaudimą pisiforminiam kaului. Kaulinis kaulas veikia kaip sesamoidinis kaulas ir yra įterptas į ulnarinės rankos lenkiamojo raumens sausgyslę (flexor carpi ulnaris raumenis). Tai priklauso riešo kaulams.

Sveikam žmogui spaudimas žirnio kaulu neturi jokios įtakos. Esant patologinėms sąlygoms, spaudimas tęsiamas ir plinta pažeistos rankos pirštai. „Gordon“ piršto skirstytuvas visada tikrinamas palyginus. Refleksinis atsakas dokumentuojamas tokiose kategorijose kaip normalus, sumažėjęs, susilpnėjęs, padidėjęs arba jo nėra. Įprastomis sąlygomis reakcija turėtų būti klasifikuojama kaip susilpnėjusi arba jos nėra.

Jei yra reakcija į spaudimą pisiforminiam kaului iš vienos ar net abiejų pusių, reikia kalbėti apie teigiamą Gordono piršto plitimo ženklą. Teigiamas „Gordon“ piršto išplitimo ženklas yra piramidinio trakto pažeidimo požymis. Piramidinis traktas yra galvos ir nugaros smegenų nervų takai, atsakingi už impulsų perdavimą iš savanoriškų motorinių įgūdžių.

Parietalinės žievės motorinėje žievėje prasideda piramidinis traktas. Tinklo pluoštai teka per kiekvieną smegenų dalį. Pailgosios nugaros smegenyse (medulla oblongata) piramidinio trakto pluoštai kerta priešingoje pusėje. Piramidinis traktas dažniausiai baigiasi nugaros smegenyse prie priekinio rago motorinių neuronų. Kadangi teigiamas Gordono piršto pasklidimo ženklas rodo piramidės orbitos pažeidimus, tai yra vienas iš piramidės orbitos ženklų.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Gordono piršto išsiliejimo ženklas tampa teigiamas, jei pažeistas piramidinis traktas. Tokia žala su smulkiosios motorikos sutrikimais, silpnumas laisva valia, masiniais judesiais ir spazminiu tono padidėjimu taip pat vadinama piramidės trakto sindromu. Pomidinį taką smegenyse gali pažeisti insultas, pvz. Ištikus insultui (apopleksijai) sumažėja smegenų audinio kraujotaka. Tai sugadinta ar net miršta. Kraujagyslių užsikimšimas gali būti insulto priežastis. Smegenų kraujavimas taip pat gali sukelti apopleksiją. Tipiški insulto simptomai yra hemiplegija, kalbos sunkumai, pykinimas ar sąmonės netekimas.

Išsėtinė sklerozė (MS) taip pat gali sukelti teigiamą Gordono piršto išsiliejimo ženklą, jei yra susijęs piramidinis traktas. Tai lėtinė liga, turinti daugybinius nervinių skaidulų uždegimus. Ypač paveikti mielino apvalkalai. Mielino apvalkalai veikia kaip nervų skaidulų elektrinė izoliacija. Tokio uždegimo MS yra labai daug. Jie randami smegenyse ir nugaros smegenyse. Išsėtinės sklerozės simptomai yra labai įvairūs, todėl diagnozuojant dažnai kyla problemų. Regėjimo sutrikimai, rijimo ir kalbos sutrikimai, nepastovi eisena, šlapimo nelaikymas ar depresinės nuotaikos gali atsirasti kaip ligos dalis.

Kita nervų sistemos liga, pažeidžianti ir piramidinius takus, yra amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS). Kaip ir išsėtinė sklerozė, ALS yra lėtinė uždegiminė liga. Čia pažeidžiami motoriniai neuronai. Motoriniai neuronai yra nervų ląstelės, atsakingos už raumenų judesius. Gali būti paveikti smegenų motoriniai neuronai ir nugaros smegenų priekinių rago ląstelių motoriniai neuronai. Šių motorinių nervinių ląstelių degeneracija lemia didėjantį raumenų silpnumą ir raumenų eikvojimą. Paralyžius ir parezė yra rezultatas. Padidėjęs raumenų tonusas taip pat gali atsirasti dėl pirmojo motorinio neurono pažeidimo. Tokiu atveju „Gordon“ piršto skirstytuvas taip pat būtų teigiamas.

Tolesnėje ligos eigoje gali atsirasti eisenos, kalbos ar rijimo sutrikimai. Pacientų koordinacija yra labai ribota ir jiems dažnai reikia pagalbos vykdant kasdienę veiklą. Ligos negalima išgydyti. Terapija skirta tik simptomams palengvinti.