Kūdikių rūgšties refliukso gydymas

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

RANITIDINO PAŠALINIMAS

2020 m. Balandžio mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) paprašė iš JAV rinkos pašalinti visas receptinių ir be recepto (OTC) ranitidino (Zantac) formas. Ši rekomendacija buvo pateikta todėl, kad kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nustatytas nepriimtinas N-nitrozodimetilamino (NDMA), galimo kancerogeno (vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) kiekis.

Jei jums paskirtas ranitidinas, prieš nutraukdami vaisto vartojimą, pasitarkite su savo gydytoju apie saugias alternatyvias galimybes. Jei vartojate ne biržos ranitidiną, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alternatyvias galimybes. Užuot nuvedę nepanaudotus ranitidino produktus į vaistų atsiėmimo vietą, išmeskite juos pagal produkto instrukcijas, aptarkite šalinimą su vaistininku arba vadovaudamiesi FDA rekomendacijomis.

Jei turite kūdikį, žinote, kad spjaudytis yra labai įprasta ir dažniausiai nėra ko jaudintis. Tačiau kartais tai gali būti rūgšties refliukso požymis, ypač kai pasireiškia kiti simptomai.

Rūgštinis refliuksas, dar vadinamas gastroezofaginiu refliuksu (GER), yra skrandžio turinio atsarginė kopija į stemplę ir gerklę. Tai nėra tik suaugusiųjų liga. Tai gali patirti ir jūsų mažylis. Kūdikis, turintis GER, yra linkęs dažnai išspjauti ar vemti.

Jei jūsų kūdikis išspjauna ir pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, tai gali būti rimtesnės būklės, žinomos kaip GERD (gastroezofaginio refliukso liga), požymis.

Stebėkite:

• gurguliuojantis ar švokštantis garsas geriant ar maitinant
• skendinti daugiau nei įprastai
• nepaguodžiamas verksmas, kuris skamba lyg nuo skausmo
• dirglumas
• skausmo požymiai, tokie kaip nugaros išlenkimas, per didelis vingiavimas ar blogas miegas
• maitinimo sunkumai
• nepakankamas svorio padidėjimas
• atsisakymas valgyti
• išspjauti žaliai, raudonai arba atrodyti kaip kavos tirščiai

GERL yra GER komplikacija. Kūdikiams GER yra daug dažnesnis nei GERD.

Kūdikio rūgšties refliukso gydymo galimybės priklauso nuo jo amžiaus ir problemos sunkumo. Gyvenimo būdo pokyčiai ir priežiūra namuose kartais gali būti naudingi. Tačiau visada žinokite savo kūdikio gydytoją.

Kaip ir kada maitinti savo kūdikį

Duokite dažniau šerti

Kūdikiui gali būti didesnis refliuksas ir spjaudymasis, kai skrandis yra per didelis. Tikėtina, kad padidės šėrimo dažnis ir sumažės kiekvieno pašaro kiekis.

Žindomiems kūdikiams gali būti naudinga pakeisti krūtimi maitinančių tėvų mitybą. Kai kurie tyrimai parodė, kad kūdikiams gali būti naudinga, kai žindantis tėvas riboja pieno ir kiaušinių vartojimą, nors reikia daugiau tyrimų. Kūdikiams, maitinamiems mišiniais, gali padėti mišinys.

Venkite keisti mitybos ar formulės, prieš tai nepasitarę su vaiko gydytoju.

Mažiau pilnas skrandis mažiau spaudžia apatinį stemplės sfinkterį (LES). LES yra raumenų žiedas, kuris neleidžia maistui iš skrandžio grįžti į stemplę.

Dėl šio raumens slėgio jis praranda veiksmingumą, todėl skrandžio turinys gali pakilti į gerklę. Pirmaisiais metais LES stiprumui vystytis reikia laiko, todėl daugelis kūdikių natūraliai dažnai išspjauna.

Taip pat gali būti naudinga maitinti pagal poreikį arba kai jūsų kūdikis atrodo alkanas.

Maitinkite juos tiesiai

Jei galite, maitinkite kūdikį stačiai ir laikykite jį tokioje padėtyje maždaug 30 minučių. Tai gali padėti išvengti rūgščių šliaužimo.

Venkite miego pozicionierių

Nebandykite išbandyti miego padėties nustatymo priemonę maitindami ar miegodami. Tai paminkštintos pakylos, kurios gali išlaikyti jūsų kūdikio galvą ir kūną vienoje padėtyje.

Vartotojų produktų saugos komisija ir Federalinė vaistų administracija (FDA) jų nerekomendavo dėl staigios kūdikio mirties sindromo (SIDS) ar uždusimo pavojaus.

Patikrinkite buteliuko ir spenelio dydį

Jei išpilstote buteliuką, maitinimo metu laikykite spenelį su pienu, kad išvengtumėte oro gurkšnojimo. Išbandykite įvairius spenelius, venkite tų, kuriuose yra didesnių skylių, dėl kurių pienas gali tekėti per greitai.

Pirkite lėtojo srauto butelio spenelius internete.

Sutirštintas motinos pienas ar mišinys

Jūsų sutikimui su pediatru pridedant nedidelį kiekį ryžių dribsnių kūdikiams į pieno ar motinos pieną, gali būti sumažinta išpylimas.

Manoma, kad maisto tirštėjimas padeda sustabdyti skrandžio turinio patekimą į stemplę.Įrodyta, kad ši parinktis nesumažina kitų refliukso simptomų. Prieš bandydami šią parinktį, pasitarkite su savo gydytoju.

Burp juos dažniau

Nesvarbu, ar maitinate iš buteliuko, ar žindote kūdikį, būtinai dažnai burkite kūdikį. Kūdikio atplėšimas maitinimo metu gali padėti esant refliukso simptomams.

Išgerkite kūdikius, maitinamus buteliu, kas 1–2 uncijos (arba dažniau, jei jie valgo mažiau). Burp žindomi kūdikiai bet kada, kai jie ištraukia spenelį.

Jūsų kūdikio miego padėtis

Visada miegokite kūdikį ant nugaros ant tvirto čiužinio. Įsitikinkite, kad lovelėje ar miego vietoje nėra storų antklodžių, pagalvių, laisvų daiktų ar pliušinių žaislų.

Tyrimai parodė padidėjusią SIDS riziką visose miego vietose, išskyrus nugarą. Tai taikoma visiems kūdikiams, net ir turintiems GER ir GERD.

Įrodyta, kad kūdikiams, kurie miega nuolydžiu automobilio kėdutėje ar vežimėlyje, yra didesnis refliuksas, taip pat padidėja SIDS rizika.

Apsvarstykite galimybę planuoti šiek tiek laiko tarp miego ir valgymo, o ne keisti pozicijas.

Gripe vanduo: ar jis saugus?

Nors gali kilti pagunda išbandyti vandenį, kad palengvėtų refliukso simptomai, nėra mokslinių įrodymų apie jo veiksmingumą.

Ingredientai skiriasi priklausomai nuo gamintojo, tačiau daugelyje „gripe“ vandens versijų yra pankolio, imbiero, pipirmėtės, melisos, ramunėlių ir natrio bikarbonato.

Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad davus ką nors, išskyrus motinos pieną, jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams gali padidėti bakterinės infekcijos, rimtų alergijų ir skrandžio dirginimo rizika.

Jei vanduo duodamas reguliariai, jis gali sukelti didelių problemų dėl kūdikio kraujo chemikalų.

Pasitarkite su savo kūdikio pediatru, jei jus domina natūralių vaistų vartojimas vaiko refliuksui gydyti. Jūs norite įsitikinti, kad pasirenkate ir saugias, ir patikrintas priemones.

Patarimas

Dėl neigiamo poveikio venkite produktų, kuriuose yra augalinės anglies (kartais pažymėtos kaip angliavandeniai arba aktyvuota anglis), alkoholio ir sacharozės.

Vaistai ir chirurgija

Jei gyvenimo būdo pakeitimai nepadeda, jūsų pediatras gali rekomenduoti toliau tirti kitas jūsų kūdikio simptomų priežastis, pavyzdžiui, GERL.

Nors gydymui dažnai buvo naudojami tokie vaistai kaip omeprazolas (Prilosec), tyrimai abejoja jų veiksmingumu. Pagrindinė šių vaistų funkcija yra sumažinti skrandžio rūgštį.

Keli tyrimai neparodė, kad šie vaistai pagerina simptomus geriau nei daugeliui kūdikių.

Be to, vaistų vartojimas gali būti susijęs su neigiamu šalutiniu poveikiu, tokiu kaip virškinimo trakto infekcijos, bakterijų peraugimas, kaulų sveikatos problemos ir vaistų sąveika.

Vienas ypatingas šių vaistų rūpestis yra infekcijos rizika. Skrandžio rūgštis natūraliai apsaugo organizmą nuo pavojingų organizmų, kurių gali būti vandenyje ir maiste.

Skrandžio rūgšties kiekio sumažinimas gali padidinti kūdikio riziką susirgti šių rūšių infekcijomis. Pasitarkite su savo gydytoju, koks gydymo planas yra geriausias jūsų kūdikiui, atsižvelgiant į jų simptomų sunkumą. Vaistai vis dar gali būti geriausias pasirinkimas kūdikiams, kuriems yra sunkių simptomų.

Operacija gali būti išeitis, jei vaistai ir gyvenimo būdo koregavimas nepadeda palengvinti jūsų kūdikio simptomų ir jei jūsų kūdikis nepriauga svorio ar turi kitų komplikacijų. Priveržus LES, jis tampa stabilesnis, kad mažiau rūgšties tekėtų atgal į stemplę.

Šio tipo operacijų poreikis yra retas, ypač kūdikiams. Procedūra, vadinama fundoplikacija, paprastai skiriama kūdikiams, kurių refliuksas sukelia rimtų kvėpavimo problemų arba neleidžia augti.

Atimti

Kūdikio rūgšties refliuksas yra gydoma būklė. Suradę gyvenimo būdo pokyčius, kurie jums tinka, greičiausiai bus lengviau kontroliuoti jų rūgšties refliuksą.

Daugeliu atvejų koregavimas namuose gali būti viskas, ko reikia, kad jūsų kūdikis būtų patogesnis. Lengvi atvejai taip pat gali praeiti su laiku.

Simptomai taip pat gali sutapti su kitomis ligomis, tokiomis kaip pylorinė stenozė. Tai yra rimta būklė, sukelianti nenormalų raumenų įtempimą, kuris neleidžia tinkamai ištuštinti skrandžio. Pylorinė stenozė sukelia stiprų vėmimą, todėl ją turi įvertinti gydytojas.

Nesvarbu, kokie yra jūsų kūdikio simptomai, pasitarkite su savo gydytoju apie susirūpinimą, kad jis galėtų tiksliai diagnozuoti problemą ir padėti rasti geriausią būdą, kaip sumažinti jūsų kūdikio diskomfortą.

Klausimas:

Ką daryti, jei gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda kūdikio rūgšties refliukso?

A:

Jei tokie pokyčiai kaip dažnas raugėjimas, mažesnis valgymas ir mišinių pakeitimas nepadeda kūdikio simptomų, svarbu pasitarti su gydytoju. Jūsų kūdikiui gali kilti kitų medicininių problemų, nesusijusių su GER, arba jie gali išsivystyti GERD.

Norint gauti geriausią jūsų kūdikio gydymą, svarbu gauti tinkamą diagnozę. Kai gyvenimo būdo gydymas nėra naudingas, reikės atlikti kitus tyrimus.