Klinikinis vaizdas Gimdos uždegimas, Cervicitas, Endometritas arba Myometritas yra klasikinis patologinis įvairių amžiaus grupių moterų pažeidimas dėl anatominių ypatybių.
Kas yra gimdos uždegimas?
Vadinamieji chlamidijų, gonokokų, streptokokų ir stafilokokų padermės, taip pat bakterijos Escherichia coli ar mikoplazma priklauso gimdos uždegimo bakteriniams patogenams.© „Artemida-psy“ - „stock.adobe.com“
Gimdos uždegimas, kuris gali paveikti jaunas moteris, taip pat žinomas kaip cervicitas, endometritas ar miometritas. Kalbant apie mediciną, -itis visada nurodo uždegiminį procesą. Gimdos uždegimas gali paveikti skirtingas vidaus lytinių organų sritis, ypač gimdą.
Be gimdos kaklelio, gimdos uždegimas gali ypač paveikti gleivinę kaip vidinį gimdos gleivinę. Jei gimdos uždegimas yra lokalizuotas gimdos kaklelyje, jis vadinamas cervicitu. Jei gimdos gleivinė yra tiesiogiai paveikta, gimdos uždegimas vadinamas endometritu. Myometritas yra gimdos uždegimas, pasireiškiantis raumenimis.
Gimdos uždegimas gali būti ūmus, taip pat išsivystyti į lėtinę būklę. Daugeliu atvejų gimdos uždegimas užgyja tinkamai gydantis be komplikacijų ar dėl to kylančių sutrikimų. Jei negydomas, gimdos uždegimas gali sukelti kiaušintakių uždegimą.
priežastys
Makšties uždegimas yra viena iš gimdos uždegimo priežasčių. Specialūs bakteriniai patogenai, kurie per makštį patenka į gimdą ir gimdos kaklelį, sukelia gimdos uždegimą. Makšties gleivinė yra tokia atspari, kad bakterijos negali migruoti į aukštesnius organus. Tačiau kai kurios bakterijų padermės tam tikromis aplinkybėmis tai gali realizuoti.
Gimdos uždegimas gali būti natūralių procesų, tokių kaip gimdymas ir persileidimas, mechaninių kontraceptinių priemonių, tokių kaip IUD, abortų ar chirurginio gydymo vidaus lytiniuose organuose rezultatas.
Kitos galimos gimdos uždegimo priežastys yra visi procesai, susiję su makšties pH vertės pasikeitimu į šarminį diapazoną. Tai navikai, polipai, gerybiniai augliai ant gimdos kaklelio ar miomos.
Vadinamieji chlamidijų, gonokokų, streptokokų ir stafilokokų padermės, taip pat Escherichia coli ar mikoplazmos bakterijos priklauso bakteriniams patogenams, sukeliantiems gimdos uždegimą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Gimdos uždegimo simptomai priklauso nuo to, kuri gimdos dalis paveikta. Jei uždegimas yra tik gimdos kaklelis, atsiranda lengvų simptomų, įskaitant padidėjusį išsiskyrimą. Tai yra gelsvai baltas geltonas, kartais pūlingas, kruvinas skysčio, turinčio blogą kvapą, išsiskyrimas.
Makštį gali niežėti ir skaudėti, nes būtent čia dažnai prasideda infekcija. Tačiau taip pat gali būti uždegimas gimdos gleivinėje ir gimdos raumenyse. Tačiau šie uždegimai konkrečių nusiskundimų nesukelia. Dažnai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje ir švelnumas gimdoje.
Skausmas dažnai būna toks stiprus, kad netgi būtina gydyti skausmą malšinančiais vaistais. Kartais taip pat pasitaiko menstruacijų sutrikimų, tokių kaip padidėjęs menstruacinis kraujavimas, užsitęsęs laikotarpis, taškinis ar tarpmenstruacinis kraujavimas. Be to, galimas diskomfortas šlapinantis kaip deginimo pojūtis ir nuolatinis poreikis šlapintis.
Jei infekcija plinta į kiaušides, padidėja diskomfortas dubens srityje. Tada yra karščiavimas ir ryškus ligos jausmas. Kiaušidžių uždegimas (adnexitas) yra gimdos uždegimo komplikacija, todėl jo reikia tikrai išvengti. Dėl adnexito gali atsirasti nevaisingumas. Paprastai gimdos uždegimas gerai gyja. Tačiau retais atvejais jis virsta lėtiniu uždegimu su nuolatiniu išsiskyrimu ir nevaisingumu.
Diagnozė ir eiga
Gimdos uždegimo eigai būdingos kelios arba beveik jokios komplikacijos. Ši liga lengvai išgydoma. Lėtinio gimdos uždegimo pasekmės gali būti tik nuolatinis nevaisingumas ir nuolatinis išsiskyrimas.
Pasiekiamas gydymo sėkmingumas priklauso nuo ligos masto ir nuo jos pasireiškimo laiko. Tai reiškia gimdos uždegimą, kuris gali išsivystyti tik gimdant.
Gimdos uždegimo diagnozė nustatoma remiantis gydančio gydytojo laboratorinėmis ir tyrimo priemonėmis. Ištyrus gimdos gleivinę naudojant kolposkopą, galima nustatyti audiniui būdingus uždegimo požymius. Laboratorinis medicininis tyrimas dėl bakterijų išsiskyrimo ar tepinėlio iš gimdos kaklelio gali būti aiškus gimdos uždegimo įrodymas.
Gleivinės mėginiai gali būti paimami atliekant biopsiją, siekiant atskirti gimdos uždegimo audinių pokyčius nuo navikų. Jie tiriami mikroskopu, ar nėra tinkamų ląstelių.
Komplikacijos
Gimdos uždegimas gali sukelti įvairių komplikacijų, tačiau jos atsiranda tik retais atvejais. Daugeliui pacientų liga pasireiškia teigiamai. Pasekmių riziką taip pat sumažina laiku atliktas profesionalus gydymas.
Gimdos infekcijos komplikacijos kyla dėl ligos plitimo. Taigi yra tikimybė, kad jis išplis į vidinį gimdos gleivinę. Galima paveikti net visą gimdos sienelę.
Ligai progresuojant, yra uždegimo, išaugusio į kiaušintakius ir kiaušides, rizika, sukelianti salpingitą (kiaušintakių uždegimą) ir oophoritą (kiaušidžių uždegimą). Jei tuo pačiu metu pažeidžiamos abi kūno struktūros, gydytojai kalba apie adnexitą.
Taip pat galimybė yra pūlių kaupimasis gimdoje nuo uždegimo. Dažniausiai tai atsitinka, kai yra klijuojamas gimdos kaklelio kanalas. Kitas pavojingas, nors ir labai retas, gimdos uždegimo padarinys yra peritonitas.
Endometritas plinta per visą pilvo ertmę. Tai pirmiausia pasireiškia moterims, kurių kūnas jau susilpnėjęs dėl kitų ligų. Kita galima priežastis yra imuninės sistemos sutrikimas.
Pogimdyminė karštinė, dar vadinama pūlingu karščiavimu, yra viena iš rimtų gimdos uždegimo komplikacijų. Tai atsiranda, kai patogenai plinta visame kūne per kraują. Tipiški simptomai yra skausmas, šaltkrėtis ir karščiavimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pilvo skausmą, kuris negali būti susijęs su mėnesinių kraujavimu ar ovuliacija, turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei lytinio akto metu jaučiate diskomfortą, bendrą negalavimą ar mėšlungį pilve, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei yra pakitimų iš makšties, neįprastas kvapas lytinių organų srityje ar niežėjimas makštyje, būtina pasitarti su gydytoju.
Taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik pykina, jaučiatės neramiai arba padidėja kūno temperatūra. Jei mėnesinių cikle yra pažeidimų, juos turi išsiaiškinti gydytojas. Tarpmenstruacinio kraujavimo, sutrumpėjusio ar užsitęsusio kraujavimo ar nutekėjusio skysčio spalvos pakitimo atvejais šiuos stebėjimus turi ištirti gydytojas. Taškymas taip pat turėtų būti išaiškintas. Gydytojas reikalingas, jei dirglumas, nuotaikos svyra ar jaučiate išsekimą.
Jei simptomai padidėja ir sustiprėja, reikia kuo greičiau pradėti medicininę apžiūrą. Jei dėl niežėjimo lytinių organų srityje atsiveria žaizdos, patartina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kad mikrobai galėtų patekti į organizmą, kuris gali sukelti kitas ligas. Jei pilve gali būti kartojamas ašarojimo ar deginimo pojūtis, šį pastebėjimą reikia aptarti su gydytoju.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Be lovos režimo palaikymo ir antibiotinių vaistų, tokių kaip cipraflaksinas, doksiciklinas ar metronidazolas, vartojimo, taip pat svarbios chirurginės intervencijos.
Be antibiotikų, skausmą malšinantys vaistai užpildo simptomus, atsirandančius gimdos uždegimo metu ir kurie ypač skiriami esant stipriam uždegimui.
Pavojingi pacientai turi būti paguldyti į ligoninę rizikingais gimdos uždegimo atvejais. Be gimdos uždegimo priežasties pašalinimo ritės, kaip terapinę priemonę galima atlikti vadinamąjį gimdos grandymą.
Procedūros metu pašalinamos uždegimą sukeliančios audinių medžiagos, tokios kaip neatskleistos gleivinės ar placentos liekanos.
„Outlook“ ir prognozė
Gimdos uždegimo prognozė yra palanki daugumai pacientų. Anksčiau tiekiant narkotikus, pagerėjimas atsiranda per kelias dienas. Esami simptomai regresuoja ir gimda užgyja. Neilgai trukus, jums nebebus simptomų. Dėl galimų nuostolių ar ilgalaikių sutrikimų paprastai nesitikima. Greitas gijimas įmanomas esant pakankamam poilsiui ir stabiliai imuninei sistemai.
Negydant medikamento, atsiradusių simptomų sustiprės. Uždegimas plinta ir bendra sveikata pamažu blogėja. Mėnesio cikle yra pažeidimų, o skausmas sustiprėja.
Jei kiaušintakiai ar kiaušidės uždegami dėl to, kad gydymo trūksta ar jis atidėtas, prognozė blogėja. Gali kilti įvairių komplikacijų, kurios turi ilgalaikį poveikį paciento sveikatai.
Nepalankiais atvejais pacientui gresia nepataisomas nevaisingumas. Nėščios moterys gali persileisti dėl uždegimo. Jei gimdos uždegimas plinta į pilvą, gali atsirasti papildomų funkcinių sutrikimų. Atsiranda virškinimo problemos ir šlapinimasis. Galimas nepataisomas organų ir audinių pažeidimas. Taip pat yra sepsio rizika. Apsinuodijimas krauju gali kelti pavojų paciento gyvybei.
prevencija
Norint išvengti atnaujinto gimdos uždegimo po ligos, galima vartoti vadinamąjį susitraukimo agentą. Tai skatina gimdos susitraukimą ir atitinkamą organo regresiją. Kadangi kai kuriais atvejais užsispyręs ir sunkus gimdos uždegimas gali pažeisti ir kiaušides bei kiaušintakius, paprastai taip pat skiriami antibiotikai.
Asmeninei profilaktikai nuo gimdos uždegimo labai svarbu prezervatyvai ir gera intymi higiena, norint pirmiausia išvengti makšties uždegimo. Intymios prausimosi losjonai padeda užtikrinti, kad rūgštinė ir germicidinė makšties aplinka negalėtų pasikeisti, o kylančios bakterijos nesukeltų gimdos uždegimo.
Norint laiku nustatyti gimdos uždegimą, naudinga reguliariai tikrintis, naudojant kontraceptiką, kaip kontraceptiką, kuris kartais sukelia uždegimą.
Priežiūra
Po sėkmingai išgydyto gimdos uždegimo simptomų paprastai nebėra. Todėl tolesnė priežiūra nėra būtina. Tačiau imunitetas nesusiformavo. Galima ir kita liga. Norint to išvengti, rekomenduojamos prevencinės priemonės.
Už tai atsakingas pacientas. Vyras lytinių santykių metu turėtų naudoti prezervatyvą.Būtina, kad moteris reguliariai atliktų intymią higieną. Jei tamponai ar higieniniai rankšluosčiai yra nešiojami mėnesinių metu, juos reikia pakeisti ne vėliau kaip po šešių valandų. Gimdos uždegimą taip pat sukelia susilpnėjusi imuninė sistema.
Todėl pacientams patariama valgyti įvairią dietą ir vengti streso. Išskyrimo ir tepinėlio iš gimdos kaklelio analizė suteikia aiškumo. Gimdos uždegimo pasekmės išlieka tik retais atvejais. Norėdami išvengti komplikacijų, gydytojas gali skirti kontrakcinį vaistą.
Tai skatina organo regresiją. Jei uždegimas nepraeina, gali prireikti antibiotikų. Blogiausiu atveju dėl gimdos uždegimo atsiranda nevaisingumas ir nepataisomi organų pažeidimai. Jie turi būti gydomi simptomiškai, o tai dažnai keičia kasdienį gyvenimą. Jau nebeįmanoma išsipildyti noro susilaukti vaikų, o šlapinantis ir valgant tam tikrą maistą kartais būna sutrikimų.
Tai galite padaryti patys
Gimdos uždegimą sukelia bakterijos, migruojančios aukščiau makšties kanalo į gimdą. Taigi lytinių organų higiena yra svarbus veiksnys užkertant kelią uždegiminėms ligoms ar sumažinant jų intensyvumą. Reguliariai keičiant higienos priemones menstruacijų metu išvengiama bakterijų kaupimosi.
Tamponai, higieniniai rankšluosčiai ar menstruaciniai puodeliai turi būti pakeisti ne vėliau kaip po šešių valandų naudojimo. Tinkama seksualinė higiena taip pat yra būtina ir lengvai įgyvendinama. Prezervatyvų naudojimas lytinių santykių metu ir plati intymi higiena padeda sergant gimdos infekcijomis.
Skalbimo losjonuose neturi būti muilo ar kvepalų, skirtų lytinių organų sričiai. Jei įmanoma, reikėtų vengti naudoti intymius purškiklius. Tai padeda nesusilpninti gleivinės natūralios gynybinės funkcijos. Reguliarus prausimasis duše ar skalbimas, taip pat kasdien keičiami apatiniai drabužiai, yra būtini, kad neskatintų bakterijų dauginimosi.
Be atsargumo priemonių, jis padeda stiprinti imuninę sistemą. Laikydamasis sveikos mitybos, kurioje gausu vitaminų, organizmas gali sukurti apsaugą, kad galėtų kovoti su bakterijomis. Pakankamas judėjimas per sportinę veiklą palaiko ir imuninę sistemą.
Vengimas streso ir per didelis išsekimas skatina savijautą ir apsaugo nuo uždegiminių ligų. Po gimdymo ar persileidimo padidėja gimdos uždegimo rizika. Todėl būtina intensyvi intymi higiena, ypač šiuo metu.