Nepavykusio nugaros operacijos sindromas (poopektominis sindromas)

Kiekvienas, kurį kankina nugaros skausmai, atsirandantys dėl išvaržo disko ar kitų stuburo pokyčių, turi labai atidžiai apsvarstyti, ar operacija gali padėti pasiekti norimą palengvėjimą. Labai svarbu neveikti per anksti, nes didelė operacijų dalis neduoda norimo rezultato. A Nepavyko nugaros operacijos sindromas tada rezultatas.

Kas yra nesėkmingos nugaros operacijos sindromas?

Kaip nesėkmingos nugaros operacijos sindromas (taip pat Porezektominis sindromas arba Post nukleotomijos sindromas) reiškia skausmą ir diskomfortą po tarpslankstelinio disko ar stuburo operacijos.

Anglų kalbos termino vartojimas grindžiamas nepavykusia nugaros operacija, tačiau lotyniški terminai yra tokie pat įprasti. Iš esmės nesėkmingas nugaros operacijos sindromas yra komplikacija, pasireiškianti maždaug nuo 30 iki 50 procentų pacientų. Skausmas iš pradžių gali pagerėti iškart po operacijos, o vėliau vėl paūmėti.

Kartais taip pat gali žymiai padidėti skausmas. Jie taip pat gali spinduliuoti kojas ar kirkšnies sritį ir apriboti paciento mobilumą. Taip pat yra pacientų, kuriuos iš karto po operacijos ir toliau kankina nugaros skausmai, kurie nepagerėja dėl gydymo ir kuriuos iš karto paveikė nesėkmingos nugaros operacijos sindromas.

priežastys

Nepavykusio nugaros operacijos sindromo priežastys gali būti labai įvairios. Apskritai, sprendimas operuoti gali būti paciento priimtas per anksti, nelaukiant galimo kitų gydymo būdų sėkmės.

Kita nesėkmingo nugaros operacijos sindromo priežastis gali būti nepilnas susidėvėjusių disko gabalų pašalinimas. Taip pat priežastis gali būti stuburo perkrova po operacijos. Skausmas daugiausia atsiranda virš operuotų slankstelių segmentų ir po jais.

Nepageidaujamos randai ar uždegiminės reakcijos chirurginėje srityje sukelia nesėkmingą nugaros operacijos sindromą, taip pat galimą viso stuburo nestabilumą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Jei disko operacijos metu tikslios skausmo priežastys nepašalinamos, gali atsirasti vadinamasis „nesėkmingos nugaros operacijos sindromas“ arba poopezektomijos sindromas. Esant šiam sindromui, nugaros skausmas, kuris jau buvo prieš chirurginę procedūrą ir kuris spinduliuoja į vieną koją, išlieka arba vėl plinta netrukus po operacijos.

Be to, skausmas gali dar labiau padidėti dėl operacijos ir taip pat spinduliuoti į kirkšnį ar kojas. Skausmas galimas bet kurioje stuburo dalyje. Priklausomai nuo priežasties, jos suvokiamos kaip deginančios, elektrinančios, traukiančios, nuobodžios ar lokaliai slegiančios. Dėl nervų sistemos veikimo taip pat dažnai atsiranda dilgčiojimas, naktinis blauzdų mėšlungis ar nemalonus šalčio pojūtis.

Ypač lenkiant dažnai jaučiamas nepakeliamas skausmas. Be to, „nesėkmingos nugaros operacijos sindromas“ taip pat gali sukelti ilgalaikį poveikį. Tai, be kita ko, pasireiškia stuburo nestabilumu, padidėjusiu jungiamojo audinio susidarymu šalia nugaros smegenų, nugaros smegenų voratinklinio audinio odos sukibimu ar pakartotiniu išvaržos disku.

Visiškos laisvės nuo skausmo nebeįmanoma pasiekti net naudojant intensyvų vaistų ir fizinį gydymą. Kineziterapija siekiama stabilizuoti stuburą per ilgą laiką. Vaistų terapija ramina nervų sistemą. Tačiau nervų dirginimas yra lėtinis, todėl tik ilgas ir sudėtingas gydymo metodas gali palaipsniui sumažinti skausmą ir taip pagerinti gyvenimo kokybę.

Diagnozė ir eiga

Nepavykusio nugaros operacijos sindromą galima diagnozuoti atvaizdavimo tyrimais. Tai apima MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir KT (kompiuterinė tomografija). Tačiau šių tyrimo metodų, susijusių su nepavykusio nugaros operacijos sindromu, rezultatus reikia atidžiai įvertinti atsižvelgiant į tolesnę operaciją, nes prieš tai reikia išbandyti kitas gydymo galimybes.

Skausmo vystymasis dėl nesėkmingos nugaros operacijos sindromo dažnai vyksta lėtai. Tuomet pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas tinkamam skausmo valdymui. Psichologo pagalba taip pat gali padėti įveikti nuolatinį nepavykusio nugaros operacijos sindromo skausmą.

Komplikacijos

Daugelio operacijų metu įvyksta vadinamasis nesėkmingos nugaros operacijos sindromas, kuris gali sukelti rimtų nusiskundimų ir komplikacijų paciento kasdieniniame gyvenime. Paprastai tai sukelia ypač stiprų nugaros skausmą. Šie skausmai pirmiausia dūsta ir gali plisti į kitus kūno regionus ir ten sukelti skausmą ar nemalonius jausmus.

Neretai nepavykusio nugaros operacijos sindromas gali sukelti jutimo ir jautrumo sutrikimus visame kūne. Taip pat atsiranda raumenų silpnumas, žmogus jaučiasi pavargęs ir išsekęs. Taip pat atsiranda paralyžius, kuris paprastai sukelia ribotą judrumą ir, apskritai, rimtus apribojimus paciento kasdieniniame gyvenime. Neretai šie skundai taip pat sukelia depresiją ar tolesnius psichologinius sutrikimus.

Pačiam gydymui daugiau komplikacijų nėra. Tai pirmiausia atliekama taikant įvairius gydymo metodus ir gali palengvinti simptomus. Tačiau teigiama ligos eiga ne visada įmanoma, todėl ne visus skausmus galima visiškai apriboti. Jei skausmas, kurį sukelia nesėkmingas nugaros operacijos sindromas, taip pat pasireiškia naktį, tai gali sukelti miego sutrikimus.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Nepavykusio nugaros operacijos sindromą visada turi ištirti gydytojas. Ši liga paprastai negydo savęs ir daugeliu atvejų simptomai pablogėja. Dėl šios priežasties ankstyva ligos diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Jei yra stiprus nugaros skausmas, būtina pasitarti su gydytoju.Šie skausmai dažnai kankina ir plinta į kaimyninius regionus. Taip pat yra jutimo sutrikimai ar paralyžius.

Galimas raumenų silpnumas taip pat gali rodyti ligą, todėl jį turėtų ištirti gydytojas. Nepavykusį nugaros operacijos sindromą gali diagnozuoti ir gydyti ortopedas chirurgas ar kineziterapeutas. Daugeliu atvejų tai gali žymiai sumažinti skausmą ir ribotą judumą. Tačiau daugelis nukentėjusiųjų taip pat priklauso nuo psichologinio gydymo.

Esant ūmiems kritiniams atvejams ar labai stipriam skausmui, taip pat galima apsilankyti ligoninėje. Ten skausmas gali būti palengvintas tiesiogiai naudojant anestetikus. Tačiau, norint nepakenkti skrandžiui ir išvengti priklausomybės, skausmą malšinančių vaistų nereikėtų vartoti ilgą laiką.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Pagrindinis nesėkmingos nugaros operacijos sindromo gydymo tikslas yra sušvelninti esamą skausmą ir taip sumažinti judėjimo apribojimus. Kalbant apie gydymo galimybes, pirmenybė teikiama fizioterapiniam taikymui. Tai visų pirma apima fizioterapiją ir transkutaninę elektrinę nervų stimuliaciją (TENS).

Kineziterapijos metu, vadovaujant terapeutui, pirmiausia reikia sustiprinti nugaros raumenis. Be to, pacientas, kurį paveikė nesėkmingas nugaros operacijos sindromas, mokosi pratimų, kurie turėtų padėti jam išvengti blogos laikysenos ir dėl to atsirandančio neteisingo nugaros streso kasdieniniame gyvenime. Elektrostimuliaciją (TENS) pacientas gali lengvai tęsti namuose. Prietaisas generuoja saugią srovę, kuri stimuliuoja raumenis ir nervus, taip malšindama skausmą.

Šilumos ir šalčio terapija taip pat naudojama siekiant palengvinti skausmą, kurį sukelia nesėkmingas nugaros operacijos sindromas. Ši procedūra taip pat gali būti atliekama prieš kineziterapiją, nes ji optimaliai paruošia raumenis gydymui. Naudodamiesi relaksacijos metodais, tokiais kaip autogeninė treniruotė, pacientai gali išmokti geriau susidoroti su nepavykusio nugaros operacijos sindromo skausmais.

Taip pat skausmą malšina akupunktūros procedūros. Tačiau taip pat labai svarbu tinkamai vartoti skausmą malšinančius vaistus ir, jei reikia, raumenis atpalaiduojančius vaistus. Laikiną skausmo palengvėjimą dėl nepavykusio nugaros operacijos sindromo taip pat galima pasiekti, kai gydytojas tam tikrose skausmo vietose injekuoja anestetikus.

„Outlook“ ir prognozė

Paprastai dėl nepavykusio nugaros chirurgijos sindromo negalima pateikti bendro teiginio apie tolesnę ligos perspektyvą ir prognozę, nes tai dažniausiai priklauso nuo tikslių simptomų. Tačiau jei nesėkmingas nugaros operacijos sindromas nėra gydomas, simptomų pagerėjimas ir reikšmingi apribojimai paciento gyvenime ir kasdieniniame gyvenime nepagerėja.

Nukentėjęs asmuo yra priklausomas nuo kitų žmonių pagalbos ir dažniausiai nebegali savarankiškai susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu. Paprastai kai kuriuos sindromo simptomus galima palengvinti kineziterapijos ir kineziterapijos pagalba. Daugelį pratimų taip pat galite atlikti savo namuose, kad paspartintumėte ir paskatintumėte gijimą.

Nepavykusio nugaros operacijos sindromo atveju pacientas vis tiek yra priklausomas nuo skausmą malšinančių ir narkotinių medžiagų vartojimo, nes skausmas paprastai būna labai stiprus. Norint nuolat palengvinti simptomus ir palengvinti paciento gyvenimą, dažnai reikalinga dar viena operacija. Gydymas naudojant elektrinę stimuliaciją taip pat gali palengvinti simptomus, nors visiško išgydymo paprastai neįmanoma pasiekti.

prevencija

Labai svarbu užkirsti kelią nepavykusiam nugaros operacijos sindromui. Pirmiausia turėtų būti išnaudotos visos įprastos nugaros skausmo gydymo galimybės, o skausmas turėtų būti pašalintas specialiais vaistais. Operaciją reikia bandyti atlikti tik tada, kai visos pirmiau išvardytos priemonės yra nesėkmingos, o skausmas nepakeliamas. Galiausiai reikia turėti omenyje, kad maždaug pusei visų nugaros operacijų įvyksta nesėkmingas nugaros operacijos sindromas.

Priežiūra

Paaiškėjo, kad tolesnės priežiūros galimybės yra gana sunkios daugeliu atvejų, kai nepavyko nugaros operacijos. Ne visada galima išgydyti šią ligą, o tolimesnė eiga labai priklauso nuo tikslių skundų ir jų sunkumo. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nėra ribojama dėl nesėkmingos nugaros operacijos sindromo.

Sindromas paprastai gydomas kineziterapijos ar įvairių rūšių kineziterapijos masažais. Kai kuriuos pratimus iš kineziterapijos ir kineziterapijos taip pat galite atlikti savo namuose, kad vėl padidintumėte kūno mobilumą ir palengvintumėte simptomus. Vartodamas skausmą malšinančius vaistus, suinteresuotas asmuo visada turėtų atkreipti dėmesį į didžiausią dozę ir per ilgą laiką nevartoti per daug skausmą malšinančių vaistų.

Jei kas neaišku, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir sąveikos. Streso taip pat reikia vengti dėl nepavykusio nugaros operacijos sindromo. Paveiktas asmuo gali naudoti įvairius atsipalaidavimo būdus simptomams palengvinti, nors simptomų sumažinimui taip pat yra keletas savipagalbos būdų.

Tai galite padaryti patys

Norėdami pagerinti savijautą, nukentėjęs asmuo turėtų kontroliuoti savo judesių sekas ir inicijuoti pokyčius. Reikia vengti vienpusių apkrovų, per daug įtempimo ir stiprios fizinės įtampos. Reguliarus mankšta ir ergonomiška sėdėjimo poza gali sumažinti diskomfortą.

Pagal KMI specifikacijas negyvasis svoris turėtų būti normalus. Reikėtų vengti nutukimo, nes tai gali sukelti komplikacijų ir sunkių sveikatos sutrikimų. Dieta turėtų būti turtinga vitaminų ir subalansuota. Nesveikas maistas, nikotino ar alkoholio vartojimas kenkia pacientui ir to reikėtų vengti. Taip pat nepatartina naudoti griežtų pozų.

Svarbūs kompensuojantys viso kūno judesiai. Reikia pasirūpinti, kad nervai ir kraujagyslės būtų nesugadintos. Paprastai turėtumėte nešioti aukštakulnių batų. Jie padidina bendrą avarijų riziką ir lemia natūralių judesių sekų pokyčius.

Kasdieniniame gyvenime svarbu išlaikyti sveiką laikyseną keliant, nešant ar laikant ant daiktų. Ypač sunkūs daiktai neturėtų būti judinami be pagalbos. Reikia vengti staigių posūkių ar trūkčiojančių judesių, nes jie dažnai sukelia tiesioginius simptomus. Kita vertus, naudingas pakankamas šilumos tiekimas į nugarą ir tiesi laikysena, padedanti stabilizuoti natūralią kūno struktūrą.