Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
Kas yra ESR testas?
Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) testas kartais vadinamas sedimentacijos greičio arba sed normos testu. Šis kraujo tyrimas nenustato vienos konkrečios būklės. Vietoj to, tai padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti, ar jūs patiriate uždegimą.
Jūsų gydytojas peržiūrės ESR rezultatus kartu su kita informacija ar tyrimų rezultatais, kad padėtų išsiaiškinti diagnozę. Užsakyti testai priklausys nuo jūsų simptomų.
ESR testas taip pat gali būti naudojamas uždegiminėms ligoms stebėti.
Kodėl gydytojai reikalauja ESR tyrimo
Kai patiriate uždegimą, raudonieji kraujo kūneliai (RBC) sulimpa ir susidaro gumulai. Šis susikaupimas daro įtaką greičiui, kuriuo RBC skęsta mėgintuvėlyje, kuriame dedamas kraujo mėginys.
Testas leidžia jūsų gydytojui pamatyti, kiek susikaupia. Kuo greičiau ir toliau ląstelės nugrimzta link mėgintuvėlio dugno, tuo didesnė tikimybė, kad yra uždegimas.
Testas gali nustatyti ir išmatuoti uždegimą apskritai jūsų kūne. Tačiau tai nepadeda nustatyti uždegimo priežasties. Štai kodėl ESR testas retai atliekamas vienas. Vietoj to jūsų gydytojas greičiausiai sujungs jį su kitais tyrimais, kad nustatytų jūsų simptomų priežastį.
ESR testas gali būti naudojamas siekiant padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui diagnozuoti uždegimą sukeliančias sąlygas, tokias kaip:
- autoimuninės ligos
- vėžys
- infekcijos
ESR testas gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui stebėti autoimunines uždegimines ligas, tokias kaip:
- reumatoidinis artritas (RA)
- sisteminė raudonoji vilkligė (SLE)
Gydytojas taip pat gali užsisakyti šį testą, jei turite:
- kai kurie artrito tipai
- tam tikros raumenų ar jungiamojo audinio problemos, pavyzdžiui, polymyalgia rheumatica
Ženklai, kad turėtumėte atlikti ESR testą
Jums gali prireikti ESR testo, jei pasireiškia uždegiminių būklių, tokių kaip artritas ar uždegiminė žarnų liga, simptomai. Šie simptomai gali būti:
- sąnarių skausmas ar sustingimas, trunkantis ilgiau nei 30 minučių ryte
- galvos skausmas, ypač susijęs su pečių skausmu
- nenormalus svorio kritimas
- pečių, kaklo ar dubens skausmas
- virškinimo simptomai, tokie kaip viduriavimas, karščiavimas, kraujas išmatose ar neįprastas pilvo skausmas
Pasiruošimas ESR testui
ESR testas reikalauja mažai pasiruošimo.
Tačiau turėtumėte pasakyti gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų terapiją. Jie gali paprašyti laikinai nutraukti jo vartojimą prieš bandymą. Tam tikri vaistai gali turėti įtakos ESR tyrimo rezultatams.
ESR testas
Šis tyrimas apima paprastą kraujo paėmimą. Tai turėtų užtrukti tik minutę ar dvi.
- Pirma, nuvaloma oda tiesiai per veną.
- Tada įkišama adata kraujui surinkti.
- Surinkus kraują, adata pašalinama ir dengimo vieta uždengiama, kad būtų sustabdytas kraujavimas.
Kraujo mėginys paimamas į laboratoriją, kur jūsų kraujas bus įdėtas į ilgą, ploną vamzdelį, kuriame jis vieną valandą sėdės iki sunkumo. Per šią valandą ir po šios laboratorijos specialistas, apdorodamas šį testą, įvertins, kiek toli RBC nugrimzta į mėgintuvėlį, kaip greitai jie skęsta ir kiek nuskęsta.
Dėl uždegimo kraujyje gali atsirasti nenormalių baltymų. Šie baltymai sukelia jūsų RBC sulipimą. Tai priverčia juos greičiau kristi.
Gydytojas gali užsisakyti C reaktyvaus baltymo (CRP) testą tuo pačiu metu kaip ir jūsų ESR tyrimas. CRP taip pat matuoja uždegimą, tačiau tai taip pat gali padėti numatyti riziką susirgti vainikinių arterijų liga (CAD) ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis.
ESR bandymo rizika
Paimtas kraujas kelia minimalią riziką. Galimos komplikacijos:
- kraujavimas, nuo labai lengvo iki per didelio
- alpsta
- hematoma
- mėlynės
- infekcija
- venos uždegimas
- švelnumas
- apsvaigimas
Tikriausiai pajusite lengvą ar vidutinį skausmą, kai adata prikiš odą. Po bandymo taip pat galite jausti pulsą dūrio vietoje.
Jei nemalonu matyti kraują, taip pat galite patirti nemalonių pojūčių, matydami kraują iš jūsų kūno.
Įvairių tipų ESR testai
Yra du eritrocitų nusėdimo greičio matavimo metodai.
Westergreno metodas
Taikant šį metodą, jūsų kraujas imamas į Westergren-Katz mėgintuvėlį, kol kraujo lygis pasieks 200 milimetrų (mm).
Vamzdis laikomas vertikaliai ir valandą laikomas kambario temperatūroje.
Matuojamas atstumas tarp kraujo mišinio viršaus ir RBC nusėdimo viršaus.
Tai yra dažniausiai naudojamas ESR testavimo metodas.
Wintrobe metodas
„Wintrobe“ metodas yra panašus į „Westergren“ metodą, išskyrus tai, kad naudojamas vamzdis yra 100 mm ilgio ir plonesnis.
Šio metodo trūkumas yra tas, kad jis yra mažiau jautrus nei Westergreno metodas.
Įprasti ESR bandymo rezultatai
ESR bandymo rezultatai matuojami milimetrais per valandą (mm / val.).
Normaliais ESR bandymo rezultatais laikomi šie:
- Moterims iki 50 metų ESR turėtų būti nuo 0 iki 20 mm / val.
- Jaunesnių nei 50 metų vyrų ESR turėtų būti nuo 0 iki 15 mm / val.
- Moterims, vyresnėms nei 50 metų, ESR turėtų būti nuo 0 iki 30 mm / val.
- Vyresnių nei 50 metų vyrų ESR turėtų būti nuo 0 iki 20 mm / val.
- Vaikų ESR turėtų būti nuo 0 iki 10 mm / val.
Kuo didesnis skaičius, tuo didesnė uždegimo tikimybė.
Nenormalių ESR tyrimų rezultatų supratimas
Nenormalus ESR rezultatas nediagnozuoja jokios konkrečios ligos. Tai tik nustato bet kokį galimą uždegimą jūsų kūne ir rodo, kad reikia ieškoti toliau.
Nenormaliai maža vertė būtų artima 0. (Kadangi šie testai svyruoja, o tai, kas galų gale laikoma per maža, gali skirtis kiekvienam asmeniui, sunku nurodyti tikslią vertę.)
Šis testas ne visada yra patikimas ar prasmingas. Daugelis veiksnių gali pakeisti jūsų rezultatus, pavyzdžiui:
- vyresnio amžiaus
- vaistų vartojimas
- nėštumas
Kai kurios nenormalių ESR tyrimų rezultatų priežastys yra rimtesnės nei kitos, tačiau daugelis jų nesukelia didelio rūpesčio. Svarbu per daug nesijaudinti, jei ESR tyrimo rezultatai yra nenormalūs.
Verčiau dirbkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kas sukelia jūsų simptomus. Jie paprastai užsakys tolesnius testus, jei jūsų ESR rezultatai bus per aukšti ar žemi.
Aukštų ESR tyrimų rezultatų priežastys
Yra keletas aukšto ESR tyrimo rezultatų priežasčių. Kai kurios bendros sąlygos, susijusios su didesniu tarifu, yra šios:
- vyresnio amžiaus
- nėštumas
- mažakraujystė
- inkstų liga
- nutukimas
- skydliaukės liga
- tam tikros rūšies vėžys, įskaitant kai kurias limfomos ir daugybinės mielomos rūšis
Nenormaliai didelis ESR gali rodyti vėžinių navikų buvimą, ypač jei nerandama uždegimo.
Autoimuninės ligos
ESR tyrimo rezultatai, kurie yra aukštesni nei įprasta, taip pat yra susiję su autoimuninėmis ligomis, įskaitant:
- vilkligė
- tam tikros rūšies artritas, įskaitant RA
- Waldenstromo makroglobulinemija, retas vėžys
- laikinasis arteritas - būklė, kai jūsų laikina arterija tampa uždegima arba pažeista
- polymyalgia rheumatica, sukeliančią raumenų ir sąnarių skausmus
- hiperfibrinogenemija, kurioje yra per daug baltymo fibrinogeno kraujyje
- alerginis ar nekrotizuojantis vaskulitas
Infekcijos
Kai kurios infekcijos rūšys, dėl kurių ESR tyrimo rezultatai tampa aukštesni nei įprasta, yra šie:
- kaulų infekcija
- širdies infekcijos, sukeliančios miokarditą (pažeidžia širdies raumenį), perikarditas (veikia audinius aplink širdį arba perikardą) ir endokarditas (veikia širdies gleivinę, kuri gali apimti širdies vožtuvus).
- reumatinė karštinė
- odos infekcija
- sisteminės infekcijos
- tuberkuliozė (TB)
Žemų ESR tyrimų rezultatų priežastys
Mažą ESR bandymo rezultatą gali lemti:
- stazinis širdies nepakankamumas (CHF)
- hipofibrinogenemija, kurios fibrinogeno kraujyje yra per mažai
- mažai plazmos baltymų (atsiranda dėl kepenų ar inkstų ligų)
- leukocitozė, kuri yra didelis baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičius
- policitemija vera, kaulų čiulpų sutrikimas, dėl kurio susidaro pertekliniai RBC
- pjautuvinė anemija - genetinė liga, veikianti RBC
Kas atsitiks po bandymo
Atsižvelgdamas į jūsų rezultatus, gydytojas gali norėti paskirti papildomus tyrimus, įskaitant antrą ESR tyrimą, kad patikrintų pirmojo rezultatus. Šie tyrimai gali padėti gydytojui išsiaiškinti konkrečią uždegimo priežastį.
Jei turite būklę, priklausančią vienai iš toliau nurodytų kategorijų, tolesni tyrimai taip pat gali padėti išmatuoti gydymo efektyvumą ir stebėti ESR per visą gydymo kursą.
Pagrindinė būklė
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad pagrindinė būklė sukelia jūsų aukštą ESR, jie gali jus nukreipti pas specialistą, kuris gali tinkamai diagnozuoti ir gydyti būklę.
Uždegimas
Jei jūsų gydytojas nustato uždegimą, jis gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių būdų:
- vartojant nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeną (Advil, Motrin) arba naprokseną (Aleve, Naprosyn)
- kortikosteroidų terapija, siekiant sumažinti uždegimą
Infekcija
Jei bakterinė infekcija sukelia jūsų uždegimą, jūsų gydytojas greičiausiai paskirs antibiotiką kovai su šia infekcija.