Mygtukas TURP ir prostata
Padidėjusi prostatos liauka yra dalis senėjimo. Augant prostatai, vyrams tampa sunkiau šlapintis ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai lemia dažnesnes ir skubesnes vonios kambario keliones ir netgi kartais perpildytą šlapimo nelaikymą.
Laimei, yra keletas veiksmingų gydymo būdų, įskaitant vaistus ir operacijas, kurie gali sumažinti prostatą ir palengvinti šlapinimosi simptomus. Dažniausiai padidėjusios prostatos gydymui naudojama operacija vadinama transuretrine prostatos rezekcija, trumpai vadinama TURP.
TURP egzistuoja ilgą laiką. Jis turi tvirtą patirtį, tačiau perioperatyviai gali turėti susijusių šalutinių reiškinių. Tai apima mažą natrio kiekį kraujyje, dar vadinamą hiponatremija, taip pat kraujavimą.
Dabar yra naujesnė procedūros versija, pavadinta „mygtukas TURP“. Mygtukas TURP vyrams siūlo alternatyvą TURP, tačiau ar jis yra saugesnis ar efektyvesnis? Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau.
Kas yra išsiplėtusi prostata?
Prostata yra vyro reprodukcinės sistemos dalis. Ši graikinio riešuto dydžio liauka sėdi tarp šlapimo pūslės ir dubens dugno raumenų priešais tiesiąją žarną. Jo užduotis yra gaminti skystį, kuris ejakuliacijos metu susidaro su sperma ir susidaro sperma.
Vyrams paprastai nereikia galvoti apie savo prostatą iki amžiaus. Tada jis pradeda augti, galbūt dėl hormonų gamybos pokyčių. Padidėjusi prostata kartais vadinama gerybine prostatos hiperplazija (BPH).
Padidėjus prostatai, ji spaudžia šlaplę, kuri yra vamzdelis, jungiantis su šlapimo pūsle. Šlapimas teka pro šlaplę išeidamas iš varpos. Šis slėgis išspaudžia ir susiaurina šlaplės spindį ir gali blokuoti šlapimo tekėjimą.
Gydytojai pasirenka BPH gydymą atsižvelgdami į prostatos patinimą, simptomus ir kitus veiksnius. Dažniausi gydymo būdai yra:
- vaistai prostatos susitraukimui
- vaistai šlapimo pūslės kaklui ir raumenims atpalaiduoti prostatos šlaplėje, kad būtų lengviau šlapintis
- operacija pašalinant papildomą prostatos audinį
Dažniausia BPH operacija yra TURP. Šios procedūros metu chirurgas į šlaplę įterpia gerai apšviestą sritį ir naudoja elektros laido kilpą, kad iškirptų ir pašalintų prostatos audinio perteklių.
Kas yra mygtukas TURP?
Mygtukas TURP, dar vadinamas bipoliniu cautery garavimu, yra naujesnis, mažiau invazinis procedūros variantas. Vietoj vielos kilpos srities gale, chirurgas prostatos audiniams garinti naudoja prietaisą su mažu mygtuko formos antgaliu.
Mygtukas TURP prostatos audiniui pašalinti vietoj šilumos ar elektros energijos naudoja žemos temperatūros plazmos energiją. Pašalinus papildomą audinį, plotas aplink jį uždaromas, kad būtų išvengta kraujavimo.
Mygtukas arba bipolinis TURP yra daugelio skirtingų gydymo būdų, kuriais siekiama to paties bendro rezultato, tačiau naudojant skirtingas priemones, metodus ar prietaisų gamintojus, terminas.
Bet kuri procedūra, kurioje naudojamas elektrodo „mygtukas“ su bipoliniu garavimu, yra mygtuko procedūra. Procedūros naujovės apima mygtuko formos pakeitimą arba nedidelius chirurgijos metodų pakeitimus.
Mygtuko TURP privalumai
Mygtukas TURP, lyginant su tradiciniu TURP, mažina prostatą. Keletas tyrimų užsiminė apie kai kuriuos šios naujesnės procedūros pranašumus, tačiau nėra daug ilgalaikių įrodymų, kad tai būtų geriau nei įprastas TURP.
Vienas teorinių mygtuko TURP pranašumų yra tai, kad visa energija lieka prietaiso viduje. Įprastoje TURP elektros srovė gali palikti laidą ir pažeisti audinius aplink prostatą.
Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad mygtukas TURP sumažina komplikacijas, pavyzdžiui, kraujavimą po operacijos. Tai taip pat gali sutrumpinti laiką, kurį vyrams reikia naudoti kateterį (vamzdelį šlaplėje šlapimo pūslėje) drėkinimui ar drenažui po operacijos. Kituose tyrimuose nenustatyta jokių komplikacijų rodiklių skirtumų.
Atrodo, kad vienas TURP pooperacinis probleminis mygtukas užkerta kelią retai, bet labai rimtai, vadinamam TUR sindromu. TURP metu chirurgas išplauna chirurginę vietą mažai natrio turinčiu tirpalu, kad ši vieta būtų švari. Kadangi šis tirpalas gali patekti į kraują didesniais kiekiais per venuojamus prostatos audinio plotus, jis gali praskiesti iki žemesnės nei normali natrio koncentracijos kraujyje.
Priešingai, mygtukas TURP naudoja fiziologinį tirpalą, kuriame yra daugiau natrio nei to, kuris naudojamas TURP, kuris, atrodo, padeda išvengti TUR sindromo. Sumažėjusi TUR sindromo rizika leidžia chirurgams skirti daugiau laiko atliekant procedūrą. Tai reiškia, kad jie gali dirbti su didesnėmis prostatomis arba atlikti sudėtingesnes operacijas naudodami mygtuką TURP.
Mygtuko TURP trūkumai
Panašu, kad mygtukas TURP neturi daug daugiau trūkumų nei tradicinis TURP. Tai gali sukelti daugiau prostatos šlaplės, šlapimo takų raumenų srities, esančios tiesiai po šlapimo pūslės, užsikimšimo, tačiau kai kurie tyrimai rodo kitaip. Dėl šio tipo užsikimšimo gali būti sunkiau normaliai šlapintis ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.
Kas yra geras kandidatas į mygtuką TURP?
Aptarkite su savo gydytoju, ar esate tinkamas kandidatas į mygtuką TURP. Ši procedūra gali būti pasirinkta, jei turite:
- ypač didelė prostata
- cukrinis diabetas
- širdies stimuliatorius
- rizika, susijusi su kraujo netekimu (mažakraujyste) arba būtinybe gydyti kraują skystinančiais vaistais
Atimti
Pasitarkite su savo gydytoju apie visas savo gydymo galimybes. Paklauskite kiekvieno privalumų ir trūkumų, atsižvelgdami į savo situaciją. Tada galite kartu nuspręsti, ar mygtukas TURP yra geriausias pasirinkimas.