A embolija Dažnai susidaro, kai kraujo krešulys užkemša kraujagyslę. Šį krešulį, dar vadinamą kamščiu, dažniausiai sukelia liga. Dažniausiai žinomais ir užfiksuotais atvejais embolija atsiranda trombozės metu ar po jos.
Kas yra embolija?
Dažniausia embolijos priežastis yra kojų ar dubens trombozė. Čia dažnai susiformuoja nedidelis kamštis, tačiau jis greitai atsilaisvina ir tada „klaidžioja“ arterijose ar venose.© „Spectral-Design“ - sandėlyje.adobe.com
Embolijos jokiu būdu negalima painioti su tromboze. Nors embolija dažnai išsivysto iš trombo, vis dar yra dvi skirtingos klinikinės nuotraukos.
Trombozės atveju kliudantis krešulys (vadinamas trombu) dažniausiai susidaro tiesiai skundo vietoje. Embolijos atveju pradžioje dažnai susidaro mažesnis krešulys, tačiau jis atsilaisvina ir juda kraujagyslėse. Tai darydamas jis gali išsiplėsti ir galiausiai užblokuoti kitą indą.
Venus ir arterijas gali paveikti embolija. Taigi yra ir arterinė, ir veninė embolija. Paprastai čia išskiriama embolės kilmės vieta.
priežastys
Dažniausia embolijos priežastis yra kojų ar dubens trombozė. Čia dažnai susiformuoja nedidelis kamštis, tačiau jis greitai atsilaisvina ir tada „klaidžioja“ arterijose ar venose.
Daugeliu atvejų šie krešuliai įstrigę plaučių arterijose ar venose, sukeldami plaučių emboliją.
Tačiau taip pat gali būti pažeista širdis, inkstai ir net raumenys.
Be venų ir arterijų embolijos, yra ir kitų rūšių embolijos. Vienas iš pavyzdžių būtų bakterinė embolija. Šiuo atveju krešulys taip pat užterštas bakterijomis.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Embolijos simptomai priklauso nuo kūno vietos, kurioje atsiranda kraujagyslių okliuzija. Dažnai yra kliūčių kraujo tėkmei, o tai savo ruožtu daro neigiamą poveikį paveiktiems organams. Be to, yra audinių mirties rizika. Kita vertus, jei embolija pasireiškia tose kūno vietose, kur yra efektyvi aplinkkelio grandinė, be simptomų be simptomų eiga įmanoma be simptomų.
Tačiau daugeliu atvejų nukentėję žmonės patiria staigų skausmą. Jei embolija sukelia kraujagyslių užsikimšimą, tai sukelia tipiškus simptomus. Pavyzdžiui, jei pažeista didelė rankos ar kojos arterija, simptomai dažniausiai yra skausmas, blyškumas, jutimo sutrikimai, pulso nepakankamumas, paralyžius ir šokas.
Jei atsiranda smegenų embolija, tai sukelia insultą. Be kitų dalykų, tai pasireiškia per paralyžių ir be sąmonės. Embolija vainikinėse arterijose, galinti sukelti širdies priepuolį, yra gana reta.
Kartais embolijos atsiranda ir žarnyne ir sukelia įvairius nusiskundimus. Inkstų embolija sukelia inkstų infarktą, kuris yra susijęs su skausmu ir krauju šlapime. Smurtiniai simptomai gresia embolija žarnyno žarnyne, pavyzdžiui, mezenterinis infarktas, kai pacientai kenčia nuo stipraus pilvo skausmo, karščiavimo ir kruvino viduriavimo.
Plaučių embolija savo ruožtu sukelia tokius simptomus kaip staigus dusulys, širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, pagreitėjęs kvėpavimas ir kraujotakos šokas. Blogiausiu atveju, perkraunant širdį, gali būti net mirtis.
Diagnozė ir eiga
Diagnozuoti emboliją ne visada lengva, nes ji dažnai būna neaiškiai pastebima. Čia visada priklauso nuo vidurių užkietėjimo vietos ir nuo to, kaip į jį reaguoja fizinė aplinka. Paveiktas asmuo dažnai ilgą laiką nieko nejaučia ir tada jį ištinka širdies priepuolis.
Beje, raumenis ir atskirus organus taip pat gali paveikti širdies priepuolis. Deja, krešulys taip pat gali nukeliauti į širdį ar smegenis, kur jis gali sukelti insultą ar širdies priepuolį. Kiti skundai, dėl kurių nustatoma diagnozė, gali būti skausmas ir tirpimas paveiktoje srityje.
Reikia skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, ypač esant didelės rizikos pacientams ir neįprastiems skundams. Manoma, kad rizika yra pagyvenusiems žmonėms, rūkaliams ir žmonėms, kenčiantiems nuo diabeto, padidėjusio kraujospūdžio ar labai turinčio viršsvorį.
Komplikacijos
Embolija sukelia daugybę įvairių priežasčių, kurios taip pat gali sukelti daugybę komplikacijų. Paprastai embolijos išsivysto dėl trombozės, kuri dažniausiai pasireiškia kojų venose. Kraujo krešulys gali atsiriboti nuo kraujagyslės sienelės ir kartu su kraujotaka patekti į plaučius, sukeldamas plaučių emboliją.
Paveiktas asmuo kenčia nuo dusulio ir turi stiprų krūtinės skausmą, kurį reikia nedelsiant gydyti. Blogiausiu atveju pacientas miršta. Embolija ginklų srityje gali sukelti nepakankamą jų tiekimą, dėl ko gali būti ribojamas judėjimas. Blogiausiu atveju tai lemia atitinkamos galūnės praradimą.
Be to, embolija taip pat gali atsirasti inkstų ar blužnies srityje. Yra šių organų funkcijos praradimas ir nepakankamumas. Taip pat gali užsikimšti žarnos kraujagyslės. Tai sukelia žarnyno infarktą ir taip žarnyno skyriaus mirtį.
Tai gali sukelti uždegimą, kuris blogiausiu atveju gali plisti sistemiškai ir tokiu būdu sukelti gyvybei pavojingą sepsį. Embolija taip pat gali sukelti įvairius paralyžiaus ar mėšlungio simptomus smegenų srityje. Kai kuriuose induose tai taip pat gali sukelti insultą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pastebėjus pirmuosius embolijos požymius, būtina nedelsiant paskambinti skubios pagalbos tarnybai. Pirmosios pagalbos teikėjai turėtų suteikti pirmąją pagalbą tiesiai vietoje ir nuraminti nukentėjusįjį bei prireikus parūpinti vaistų. Neatidėliotina medicininė pagalba yra tokia, kai simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys, krūtinės skausmas, stiprus kosulys ir neramumas. Šiems skundams taikoma ši nuostata: įspėkite gelbėjimo tarnybą ir imkitės nurodytų priemonių. Jei asmuo yra ištremtas, reikia patikrinti jo kvėpavimą ir pulsą, ar nėra širdies sustojimo.
Embolijai ypač linkę žmonės, turintys klubų ar kojų protezus, nugaros smegenų traumas, sunkias širdies ar plaučių ligas ar piktybinius navikus. Tas pats pasakytina apie senyvus pacientus ir insultą turinčius pacientus. Žmonės, išgyvenę plaučių emboliją, taip pat turėtų greitai pasikalbėti su gydytoju, jei jie turi neįprastų simptomų. Tas pats pasakytina apie nėščias moteris ar moteris, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis. Reguliarūs vizitai pas gydytoją nurodomi po embolijos. Be to, gali būti naudingi terapiniai patarimai nukentėjusiam asmeniui ir jo artimiesiems.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Pirmasis sėkmingo embolijos gydymo ir terapijos žingsnis yra vidurių užkietėjimo pašalinimas. Tačiau tam pirmiausia reikia išsiaiškinti, kur tiksliai yra uždarymo įtaisas. Šiuo tikslu medicinos specialistai dabar gali atsisakyti daugybės skirtingų bandymo procedūrų.
Jei, beje, stiprus skausmas yra susijęs su embolija, gydymo metu jie taip pat yra išjungiami. Pirmoji pagalba yra ne tik spynos suradimas. Geriausiu atveju taip pat turėtumėte rasti kištuko susidarymo priežastį ir patekti į jo dugną.
Išsiaiškinus priežastį ir ją pašalinus, bet kokia žala turi būti pašalinta. Tai gali atsitikti ne tik vaistais, bet ir vaistais bei reabilitacijos priemonėmis. Labai priklauso nuo to, kas sukėlė emboliją ir galbūt net ją sugadino.
Ir: Deja, tam tikra žala gali būti nepataisoma. Tai ypač aktualu, jei embolija sukėlė insultą.
„Outlook“ ir prognozė
Embolijos prognozė priklauso nuo užkimšto indo vietos organizme ir kraujo krešulio dydžio. Krešulio lokalizavimas šalia organo gali sukelti rimtus sutrikimus, gedimus ar priešlaikinę paciento mirtį. Organų veiklą riboja sumažėjęs kraujo tiekimas arba sunkiais atvejais griūva. Be to, yra audinių mirties rizika. Tai taip pat sukelia organo funkcijos funkcinį apribojimą ar sutrikimą.
Regionuose, kuriuose yra gera aplinkkelio schema, embolijos prognozė žymiai pagerėja. Kraujas gali pasirinkti kitą alternatyvų kelią ir vis tiek garantuojamas pakankamas organizmo tiekimas. Esant mažam kraujo krešuliui, žmonės dažnai nepastebi, kad jo yra. Ligai progresuojant, pirmieji požymiai, pastebimi dėl kraujotakos sutrikimų. Jei šiame etape nustatoma diagnozė, prognozė yra gera. Medicininė priežiūra pašalins krešulį, o pacientas laikomas išgydytu.
Negydant krešulys padidės. Jį bet kada gali pernešti kraujotaka į kitą organizmo vietą ir ten sukelti kraujo užkrėtimą. Tai gali sukelti pavojingą gyvybei asmens būklę ir gali tapti ūmiu pavojumi sveikatai.
prevencija
Vienintelis būdas išvengti embolijos yra kuo mažesnė jo rizika. Pavyzdžiui, turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo, sveikai maitintis ir palaikyti normalų bei sveiką svorį. Pratimai ir mankšta, be abejo, yra geriausi prevencinės priemonės.
Taip yra todėl, kad galima išvengti tokių rizikos veiksnių kaip suaugusiųjų diabetas ir per didelis antsvoris. Tačiau norint užkirsti kelią embolijai, taip pat gali būti naudojami vaistai antikoaguliantais ir specialios atraminės kojinės.
Priežiūra
Embolijos atveju suinteresuotas asmuo pirmiausia priklauso nuo gydytojo gydymo. Daugeliu atvejų, kuo anksčiau pradedamas šis gydymas, tuo geresnė ligos eiga bus tolimesnė. Jei negydomas, paveiktas asmuo gali mirti blogiausiu atveju, todėl embolijos atveju priešakinė diagnozė yra ankstyvas gydymas.
Tolesnės priežiūros priemonės paprastai yra labai ribotos. Tačiau embolijos priežastis reikia nustatyti ir toliau gydyti. Tolesnis gydymas priklauso nuo tikslios embolijos sukeltos žalos ir turi ją kiek įmanoma sumažinti. Nukentėjusieji dažniausiai priklauso nuo vaistų ar įvairių gydymo būdų vartojimo, nors ne visus pažeidimus galima išgydyti dar kartą.
Vartodami vaistus įsitikinkite, kad teisinga dozė. Daugybę skirtingų terapijos pratimų taip pat galite atlikti savo namuose, kad gijimas šiek tiek paspartėtų. Sveika gyvensena su subalansuota mityba taip pat gali turėti teigiamą poveikį tolimesnei embolijos eigai. Tačiau dėl šios būklės paciento gyvenimo trukmė gali sumažėti.
Tai galite padaryti patys
Atsiradus ūmiai embolijai, reikia nedelsiant įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Svarbu žmogų nuraminti ir saugotis kitų įspėjamųjų ženklų. Plaučių embolijos atveju nukentėjęs asmuo turi būti pusiau sėdimoje padėtyje, kojų embolijos ar insulto atveju rekomenduojama gulėti.
Sutrikus ar sustojus širdžiai, jei įmanoma, būtina suteikti pirmąją pagalbą. Tuomet atitinkamas asmuo turėtų būti palydimas į kliniką, nes buvimas ligoninėje paprastai trunka kelias dienas ar savaites. Bet kokia embolijos žala pašalinama tolesniais gydymo etapais. Be įprastų medicinos priemonių, gydytojas, be kitų dalykų, rekomenduos ir fizinį aktyvumą bei mitybos priemones.
Esant dideliems sveikatos sutrikimams, su pacientu taip pat konsultuojamasi su psichologu. Tai ypač būtina, jei embolija sukėlė insultą. Tokiais sunkiais atvejais artimiesiems taip pat patariama kreiptis į gydytoją. Tuo pačiu metu reikia imtis papildomų priemonių, kad būtų užtikrinta, jog atitinkamu asmeniu bus rūpinamasi toliau. Lengvesniais atvejais, be kita ko, rekomenduojamos kineziterapijos priemonės.