Kaip Slėgio pulsas Fiziologijoje vadinamas kraujo spaudimo kreivės pavidalu. Reikia atskirti tai nuo kardiologinio slėgio pulso, kuris atitinka stiprų bradikardijos impulsą kartu didėjant kraujospūdžiui ir yra laikomas padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomu. Intrakranijinio slėgio padidėjimas gali būti susijęs su uždegimu, navikais ar smegenų hemoragija.
Koks yra slėgio impulsas?
Fiziologijoje slėgio pulsas yra grafinis kraujo spaudimo vaizdas.Pulsas yra mechaniškai ritmiškas kraujagyslių sienelės raumenų išsiplėtimas ar susitraukimas, kurį sukelia širdies veikla. Kartais pulsas reiškia ir elektroniniu būdu išmatuojamą bei apčiuopiamą arterijų išsiplėtimą tam tikrose kūno vietose.
Širdis siunčia slėgio bangas, kurios atsispindi atskirų indų elgesyje. Slėgio bangų arba kraujo spaudimo eigos registravimas širdies diastolės ir sistolės metu fiziologiniu būdu vadinamas slėgio pulsu. Šis įrašas atliekamas kaip kreivės ekranas, galintis aiškiai užfiksuoti slėgio bangas.
Kardiologija taip pat kalba apie slėgio impulsą, kai pulso kokybė yra tikra. Kardiologas tokį bradikardinį stiprų pulsą kartu su kraujospūdžio padidėjimu apibūdina kaip slėgio impulsą. Bradycard šiuo atveju reiškia, kad paciento širdies ritmas sulėtėja nepaisant padidėjusio kraujospūdžio. Kaip kardiologijos impulsų kokybė, slėgio pulsas yra patofiziologiškai susijęs ir simptomiškai rodo patologinius kūno procesus.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Fiziologijos slėgio pulsas atitinka grafinį kraujo spaudimo eigos įrašymą širdies sistemoje ir diastolėje, kuris atitinka kreivės rodymą. Aortoje yra lėta kraujospūdžio kreivė, kurios vertės yra mažesnės nei periferiniuose induose. Atskiri žmogaus kūno indai turi skirtingas anatomines struktūras. Kūno periferijoje indai yra šiek tiek siauresni ir šiek tiek ne tokie elastingi nei kūno centre.
Šie kokybės skirtumai lemia kraujospūdžio kreivės skirtumus tarp periferijos ir centro. Skirtumai pastebimi tiek kiekybiškai, tiek kokybiškai. Be to, širdies skleidžiamos slėgio bangos atspindi šakojančius indus ir sfinkterio indus. Atspindimos slėgio bangos, taip sakant, atsitraukia link širdies, kuri jau siunčia kitą slėgio bangą. Prie šios naujai perduodamos bangos atsispindi slėgio bangos, todėl naujai perduodama banga tampa per didelė.
Be to, naujai išsiųsta slėgio banga iš širdies vėl atsispindi išsišakojančiuose ir sfinkterio induose ir šis atspindys sukuria silpną dviejų ritmų impulsų bangą, dar vadinamą dikotine pulso banga.
Dėl šios priežasties slėgio pulsas grafinio impulsų ekrano prasme natūraliai rodo didesnę kraujospūdžio amplitudę periferiniuose induose nei centre. Terminas impulsų amplitudė susijęs su tuo, kad širdis veikia dviem skirtingomis fazėmis. Pirmasis iš jų yra susitraukimo fazė arba išmetimo fazė, dar vadinama sistolė. Antroji fazė yra relaksacijos fazė arba diastolė, vadinama užpildymo arba poilsio faze. Dėl šios priežasties širdis sukuria savo slėgio bangas tik sistolės susitraukimo metu. Skirtumas tarp didžiausio sistolinio slėgio ir minimalaus diastolinio slėgio yra impulsų amplitudė, pulso slėgis arba kraujospūdžio amplitudė.
Dėl kraujagyslių kokybės periferijoje ir centre, taip pat dėl bangų atspindžių, matuojant slėgio impulsą net gulintiam pacientui, didesnė kojų ar pėdų kraujospūdžio amplitudė nei centre. Netoli širdies, slėgio impulso kreivė rodo pjūvį, kuris taip pat žinomas kaip pjūvis. Šis įpjovimas atsiranda dėl nedidelio kraujo srauto prieš aortos vožtuvus. Aortos vožtuvo uždarymas paprastai pašalina pjūvį.
Ligos ir negalavimai
Kardiologijoje slėgio pulsas reiškia ne grafinį vaizdą su aprašytomis charakteristikomis, bet lėtą ir tuo pačiu stiprų pulsą, kurį lydi padidėjęs kraujospūdis. Šiame kontekste slėgio pulsas yra galimas patologinių kūno procesų simptomas. Patofiziologijai kardiologinis slėgio pulsas žinomas kaip greito intrakranijinio slėgio padidėjimo simptomas. Spartus intrakranijinio slėgio padidėjimas kelia pavojų gyvybei. Kai slėgis pakyla, smegenys nebeturi pakankamai vietos ir galiausiai yra sugriebtos ar nugrimzdusios. Suspaudus vegetatyvines smegenų sritis, įvyksta mirtis.
Dėl greito intrakranijinio slėgio ir su tuo susijusio slėgio pulso padidėjimo gali būti skirtingi ligos procesai. Vienas iš jų yra greitai augantis navikas. Naviko audinys išsiplečia ir išstumia smegenų nervinį audinį, kad intrakranijinis slėgis padidėtų po truputį.
Intrakranijinio slėgio padidėjimas ne visada turi būti susijęs su naviko ligomis. Meningitas ar kiti uždegiminiai procesai smegenų audinyje taip pat gali padidinti slėgį kaukolės viduje. Mikroorganizmai, tokie kaip bakterijos, gali būti atsakingi už uždegiminius procesus smegenyse. Autoimuninės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, taip pat gali sukelti nedidelį slėgio padidėjimą dėl uždegiminių procesų, tačiau tai paprastai nesukelia gyvybei pavojingos situacijos ir paprastai nėra lydimas slėgio pulso.
Tai skiriasi su smegenų edema. Viršijus tam tikrą dydį, tokios vandens sankaupos smegenyse gali pasireikšti sparčiu intrakranijinio slėgio padidėjimu slėgio impulsu. Smegenų hemoragija dėl netyčinės traumos tam tikru laipsnio kraujavimu yra pavojinga gyvybei, nes smegenų audinys gali prarasti vietą dėl bėgančio kraujo, o slėgis smegenyse padidėja.
Be slėgio pulso, didėjantis intrakranijinis slėgis pasireiškia tokiais simptomais kaip sąmonės drumstumas ar sąmonės netekimas, taip pat pykinimas ir vėmimas su stipriais galvos skausmais. Smegenų audinio suspaudimas, susijęs su slėgio padidėjimu, taip pat gali sukelti visų kūno procesų, pvz., Motorikos, kalbos ar pažinimo, trūkumus.