Autoimuninė liga, kuri dar vadinama 1 tipo cukrinis diabetas Yra žinoma, kad su 400 000 žmonių Vokietijoje žymiai mažiau žmonių kenčia nuo 2 tipo cukrinio diabeto.
Kas yra 1 tipo cukrinis diabetas?
Jei sunaikinama apie 80 procentų kasos beta ląstelių, organizmas nebegali tiek insulino, kad galėtų tiekti cukrų į ląsteles kaip energijos tiekėjas.© „designua“ - sandėlyje.adobe.com
Net jei 1 tipo cukrinio diabeto negalima išgydyti, pažangus vaistas pacientams leidžia gyventi ilgą gyvenimą ir aukštą gyvenimo kokybę.
Sergant 1 tipo autoimunine liga, sergant cukriniu diabetu, organizmo imuninė sistema atsisuka ir sunaikina kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Insulino gamybos nebegalima tęsti, o hormono nėra per labai trumpą laiką.
Šis procesas gali sukelti mirtinų pasekmių, nes hormonas insulinas yra atsakingas už cukraus, kuris buvo absorbuojamas į kraują per maistą, skaidymą ir jo naudojimą energijos gamybai. Sunaikinus insulino ląsteles, cukrus kaupiasi venose, todėl cukraus kiekis kraujyje didėja.
priežastys
Autoimuninės ligos, tokios kaip 1 tipo cukrinis diabetas, priežastis dažniausiai yra autoimuninė reakcija (kasos insulino ląstelių sunaikinimas).
Priežastis, kodėl imuninė sistema kreipiasi prieš B ląsteles gamindama insuliną, vis dar nėra aiški. Iki šiol buvo manoma, kad tam tikri paveldimi veiksniai vaidina vaidmenį šiame procese. Tačiau ši prielaida nebuvo pakankamai įrodyta, todėl tyrėjai į savo tyrimus taip pat įtraukia aplinkos veiksnius, pagal kuriuos gali būti suaktyvinama autoimuninė reakcija.
Remiantis tuo, I tipo cukrinio diabeto protrūkiui gali būti labai palankus ankstyvas kontaktas su karvės pienu ir kai kuriais virusais.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Jei sunaikinama maždaug 80 procentų kasos beta ląstelių, organizmas nebegali tiek insulino, kad galėtų transportuoti cukrų į ląsteles kaip energijos tiekėjas. Pirmieji simptomai pastebimi per kelias dienas ar kelias savaites.
Kūnas išskiria padidėjusį cukraus kiekį kraujyje dėl insulino trūkumo šlapime. Todėl padidėjęs noras šlapintis ir nuolatinis troškulio jausmas yra tipiški 1 tipo diabeto simptomai. Be to, sutrikęs skysčių balansas gali atsispindėti sausoje, niežtinčioje odoje, taip pat regėjimo sutrikimuose ir galvos skausmuose.
Kadangi į ląsteles patenka vis mažiau cukraus, organizmas vėl patenka į riebalų atsargas. Tai gali sukelti greitą svorio metimą, bet taip pat ir saldų potraukį. Nuovargis, silpnumas ir sunkumas susikaupti yra kiti skundai.
Be to, diabetas pažeidžia imuninę sistemą, todėl padidėja jautrumas infekcijoms ir blogėja žaizdų gijimas. Sergant 1 tipo diabetu, šlapimas ir kvėpavimas turi rūgštų, vaisinį acetono kvapą.
Ūminiai simptomai yra gyvybei pavojingi sąmonės sutrikimai. Dėl laipsniško cukraus trūkumo ląstelėse gali išsivystyti diabetinė koma (padidėjęs rūgštingumas), kurį apibūdina pykinimas, vėmimas ir gilus kvėpavimas (acetono kvapas). Pernelyg didelė insulino dozė jau diagnozuoto I tipo diabeto atveju gali baigtis cukriniu diabetu (hipoglikemija), kurį lydi staigus alkis, prakaitavimas, blyškumas ir širdies plakimas.
žinoma
1 tipo autoimuninės ligos cukrinis diabetas yra ypač pavojingas, nes jis pastebimas tik klastingai. Paprastai tai prasideda ankstyvoje vaikystėje. Simptomai gali išryškėti tik po metų, nors antikūnai, naikinantys insulino ląsteles, yra aptinkami kraujyje metais prieš pasireiškiant pirmiesiems simptomams. Ligą galima nustatyti tiesiog išmatuojant cukraus koncentraciją.
Padidėjus cukraus kiekiui kraujyje ir gliukozės kiekiui šlapime, gali būti pastebimi ir pirmieji 1 tipo cukrinio diabeto simptomai. Tai gali būti šlapinimasis, troškulys, nuovargis, niežėjimas, svorio kritimas, acetono kvapas, virškinimo trakto problemos ir diabetinė koma.
Jei kūnas tapo per rūgštus dėl stipraus skysčių praradimo ir kylančio ketonų lygio, tai pastebima giliai įkvėpiant, kad išsiskirtų anglies dioksidas. Esant tokiai būklei, pacientas turi nedelsdamas gauti medicininę pagalbą, nes dėl didėjančios smegenų dehidratacijos pacientas tampa komiškas.
Jei terapijos nėra, pacientas patenka į diabetinę komą dėl skysčių trūkumo ir padidėjusio rūgštingumo. Tada liga turi būti stebima intensyviosios terapijos skyriuje, todėl yra pavojinga gyvybei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik yra bent viena cukraus koma (hiperglikemija), būtina pasitarti su gydytoju. Tas pats pasakytina ir dėl to, kad dažnai sumažėja cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). Tačiau nustatant padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, reikia kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją.
Tai ypač patartina vaikams, turintiems antsvorio. I tipo cukrinio diabeto vystymąsi vis tiek gali sustabdyti tinkama mityba ir sveikas svorio metimas. Kuris gydytojas atliks gydymą, priklauso nuo to, kas sukėlė ligą.
Jei yra grįžtamųjų priežasčių, gydytojas gali prižiūrėti gydymą. Tačiau jei liga staiga pasireiškia pvz. Dėl trauminės patirties turėtų būti konsultuojamasi su gydytoju, kuris specializuojasi diabeto srityje. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik specialiai apmokytas specialistas. Naujausios išvados rodo, kad yra ir nereguliuojamas I tipas su mišriomis formomis.
Jei įtariama, reikia pamatyti medicinos specialistą, kuris su tuo yra susipažinęs. Dažnai reikia kelis kartus pakeisti gydytojus. Nevenkite to, nes kitaip neteisingi patarimai ir neigiamas poveikis, pavyzdžiui Reikia bijoti svorio padidėjimo ir sveikatos pablogėjimo.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Jei 1 tipo cukrinio diabeto simptomai pripažįstami laiku, simptomams palengvinti ir pripratusiai gyvenimo kokybei atkurti gali būti skiriama tinkama terapija. Gydymui naudojamos įvairios terapijos formos, jos turi būti tęsiamos visą gyvenimą.
Taikant įprastinę insulino terapiją, pacientas turi sušvirkšti vieną trumpą ir vieną ilgai veikiantį insulino preparatą du kartus per dieną. Maistas priklauso nuo suleisto insulino dozės. Kad pacientas būtų saugus, jam reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir tyrimus.
Intensyvesnė insulino terapija suteikia 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams tam tikrą lankstumą, nes, švirkšdamas dvi ilgo veikimo dozes, pacientas gali laisvai pasirinkti savo valgymo laiką.
Šiuolaikinė insulino pompos terapija leidžia lengviau dozuoti suleistą kiekį, kuris per kateterį suleidžiamas tiesiai į pilvo riebalus. Dėl šios priežasties ši terapijos forma ypač tinka mažiems vaikams.
„Outlook“ ir prognozė
1 tipo cukrinis diabetas yra nepagydomas. Pacientai visą likusį gyvenimą turi būti prižiūrimi gydytojo, turi būti reguliariai tikrinamas cukraus kiekis kraujyje ir jie yra priklausomi nuo insulino atsargų.
Ligos eigai lemia komplikacijos, kurias gali sukelti blogai kontroliuojamas diabetas. Apskritai moterims ir vyrams yra didesnė rizika per anksti mirti nuo šių komplikacijų, palyginti su įprasta populiacija.
Tinkami širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai, tokie kaip širdies priepuolis ar insultas, yra dažniausios cukrinio diabeto komplikacijos. Jie reikšmingai prisideda mažinant diabetikų gyvenimo trukmę. Kita komplikacija, galinti sutrumpinti gyvenimą, yra inkstų nepakankamumas sergant diabetine nefropatija.
Įrodyta, kad gera inkstų veikla pagerina paciento prognozę. Ypač jaunesniais metais, kai diabetas dar nėra optimaliai kontroliuojamas, cukraus kiekio kraujyje nuvažiavimas nuo bėgių ir jo pasekmės yra galima mirties priežastis. Dėl to kraujas parūgštinamas dėl insulino trūkumo (diabetinė ketoacidozė), kuris greitai gali būti mirtinas.
Tačiau Apskritai per pastaruosius kelerius metus ir dešimtmečius 1 tipo diabetu sergančių pacientų gyvenimo trukmė stabiliai pailgėjo dėl patobulintų vaistų, kruopščios kontrolės ir tikslinio mokymo nukentėjusiesiems.
prevencija
Priešingai nei 2 tipo, 1 tipo cukrinio diabeto prevencinių priemonių nėra. Tačiau išmatuojant antikūnus ir cukraus koncentraciją kraujyje galima nuspėti, ar kas nors susirgs 1 tipo cukriniu diabetu.
Tai galite padaryti patys
1 tipo cukrinis diabetas yra genetinė autoimuninė liga, dėl kurios kasoje palaipsniui sunaikinamos insuliną gaminančios ląstelės. Tai reiškia, kad jei liga nepripažįstama, cukraus kiekis kraujyje pamažu pakyla iki normos, viršijančios normą, dėl insulino trūkumo ir gali sukelti žalą.
Iš pradžių savipagalbos priemones sudaro dėmesingas savęs stebėjimas, jei šeimoje yra žinoma apie kitus 1 tipo diabeto atvejus. Jei atsiranda simptomų, tokių kaip padidėjęs troškulys be jokios akivaizdžios priežasties, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas ir bendras nuovargis, patartina išmatuoti cukraus kiekį kraujyje ir, jei įtarimas pasitvirtina, pasirūpinti išsamiu tyrimu.
Jei jau diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, svarbiausias tikslas yra optimaliai sureguliuoti cukraus kiekį kraujyje, naudojant insulino terapiją, kad būtų išvengta pasekmių kraujagyslėms, tinklainei, vainikinėms arterijoms ir ypač inkstams, arba kiek įmanoma labiau išgydyti esamos žalos eigą, bet bent jau sustoti. Kaip papildomą ir palaikomąją priemonę rekomenduojama kraujospūdį nustatyti kuo mažesnį, ypač palaikant inkstų funkciją.
Kadangi 1 tipo diabeto, kaip genetiškai sukeltos ligos, neįmanoma išgydyti, rekomenduojama visą gyvenimą gydyti insulinu, kuris susideda iš ilgai veikiančio ir trumpalaikio veikimo insulino ir yra tiesiogiai dedamas į pilvo riebalus.