Krono liga yra uždegiminė žarnyno liga, sukelianti:
- viduriavimas
- kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- pilvo skausmai
- vidurių užkietėjimas
Kronas yra viena iš dviejų būklių, klasifikuojamų kaip uždegiminė žarnų liga (IBD). Kitas IBD tipas yra opinis kolitas.
Paprastai IBD yra susijęs su virškinimo simptomais. Tačiau iki 10 procentų žmonių, sergančių Kronu, taip pat patiria vienos ar abiejų akių dirginimą ir uždegimą.
Su Kronu susiję akių sutrikimai gali būti skausmingi. Retais atvejais jie gali prarasti regėjimą.
Su Kronu susijusių akių sutrikimų simptomai
Yra keturios pagrindinės sąlygos, susijusios su Kronu, kurios gali paveikti akis.
1. Episkleritas
Jūsų episklera yra audinys tarp aiškaus, tolimiausio akies sluoksnio ir baltos akies dalies. Episkleritas arba šio audinio uždegimas yra dažniausias su akimis susijęs sutrikimas žmonėms, sergantiems Krono liga. Simptomai yra:
- paraudimas su lengvu skausmu ar be jo
- švelnumas liečiant
- ašarotos akys
Episkleritas yra mažiau skausmingas nei uveitas, nesukelia neryškaus matymo ar šviesos jautrumo.
2. Uveitas
Uvea yra audinio sluoksnis po baltu jūsų akies sluoksniu. Ji apima spalvotą akies dalį, vadinamą rainele.
Uvea uždegimas yra rečiau paplitęs nei episkleritas, tačiau uveitas yra rimtesnis. Retais atvejais tai gali sukelti glaukomą ir regėjimo praradimą.
Pagrindiniai uveito simptomai yra:
- skausmas
- neryškus matymas
- jautrumas šviesai, žinomas kaip fotofobija
- akių paraudimas
Uveitas kartu su IBD moterims yra keturis kartus dažnesnis nei vyrų. Tai taip pat glaudžiai susiję su artritu ir kryžkaulio sąnario anomalijomis.
Žr. Uveito nuotraukas čia.
3. Keratopatija
Keratopatija yra jūsų ragenos, aiškaus priekinio akies paviršiaus, sutrikimas. Simptomai yra:
- akių dirginimas
- pojūtis, kad į jūsų akis pakliūva svetimkūnis
- susilpnėjęs regėjimas
- akių laistymas
- skausmas
- šviesos jautrumas
4. Sausa akis
Sausos akys, taip pat žinomos kaip keratokonjunktyvitas sicca, atsiranda, kai jūsų akys nesudaro pakankamai ašarų. Tai gali sukelti daugybę priežasčių. Tai gali priversti jus jaustis taip, tarsi jūsų akyse būtų smėlio. Kiti simptomai yra:
- niežėjimas ar perštėjimas
- deginimas
- skausmas
- akių paraudimas
Akių sausumas gali būti tiesiogiai nesusijęs su Krono liga. Jo įtraukimas į ankstesnę statistiką galėjo pervertinti su akimis susijusių simptomų paplitimą Krono klinikoje.
Kitos problemos
Retais atvejais gali išsivystyti uždegimas kitose akies vietose, įskaitant tinklainę ir regos nervą.
Kai Krono liga pasireiškia simptomais už jūsų virškinamojo trakto ribų, jos vadinamos ekstraintestininėmis apraiškomis (EIM). Be akių, EIM dažnai būna odoje, sąnariuose ir kepenyse. EIM pasireiškia 25–40 procentų žmonių, sergančių IBD.
Su Kronu susijusių akių sutrikimų priežastys
Krono ligos tiksli akių simptomų priežastis nėra žinoma. Tačiau yra vis daugiau genetinio komponento įrodymų. Šeimos istorija dėl IBD žymiai padidina akių uždegimo riziką, net jei jūs neturite IBD.
Jūsų akių simptomų atsiradimo rizika padidėja, jei turite bent vieną kitą EIM.
Kai kuriais atvejais vaistai, kuriuos vartojate nuo Krono ligos, gali sukelti simptomus jūsų akyse. Geriamieji steroidai, dažnai vartojami Krono gydymui, gali sukelti akių problemų, įskaitant glaukomą.
Diagnozuoti su Kronu susijusius akių sutrikimus
Jūsų akių gydytojas atliks jūsų ligos istoriją ir vizualiai patikrins jūsų akis, kad nustatytų diagnozę.
Uveitas ir keratopatija patvirtinami ištyrus plyšinę lempą. Tai didelio intensyvumo šviesa ir mikroskopas, taip pat naudojamas atliekant įprastus akių egzaminus. Tai neskausminga procedūra.
Kad jūsų ragenos paviršius būtų geriau matomas, jūsų specialistas gali lašinti geltonų dažų.
Su Kronu susijusių akių sutrikimų gydymas
Episkleritas yra labiausiai paplitęs su akimis susijęs Krono ligos simptomas. Jis dažnai būna diagnozavus Kroną. Tai gali paaiškėti gydant Kroną. Retkarčiais prireikia šaltų kompresų ir vietinių steroidų, jei jie neišaiškėja.
Uveitas yra rimtesnė būklė, kurią reikia greitai gydyti vietiniais ar sisteminiais steroidais. Trumpam laikui palengvinti kartais vartojami vyzdį plečiantys vaistai, tokie kaip atropinas (Atropen) arba tropikamidas (Mydriacyl). Negydomas uveitas gali išsivystyti į glaukomą ir galimą regėjimo praradimą.
Lengva keratopatija gydoma geliais ir tepamaisiais skysčiais. Rimtesniais atvejais gydytojas paskirs vaistinius akių lašus.
Perspektyva
Akių komplikacijos, susijusios su Krono liga, paprastai yra lengvos. Tačiau kai kurie uveito tipai gali būti pakankamai rimti, kad sukeltų glaukomą ir net apakimą, jei jie nėra anksti gydomi.
Būtinai reguliariai kasmet tikrinkite akis ir pasakykite gydytojui, jei pastebite akių dirginimo ar regėjimo problemų.