Junginė

Junginė Tarnauja kaip gleivinės sluoksnis, iš dalies gulintis ant akies obuolio ir gulintis ant vokų vidinės pusės, ypač siekiant apsaugoti akį ir imuninę sistemą. Ligos dažnai pasireiškia nuo rausvos iki plytų-raudonos spalvos junginės spalvos.

Kas yra junginė

Kaip Junginė (Junginė, tunika junginė) yra skaidraus, į gleivinę panašaus odos tęsinio akies srityje terminas, uždengiantis dangtelį užpakaliniame paviršiuje, kad jis tęstųsi skleros (dermos) ventriniame (priekiniame) paviršiuje, o paskui ir limbuotosios ragenos srityje. pereinamąją zoną tarp odos ir ragenos sujungti su ragena.

Konjunktyvas taip pat sukuria ryšį tarp akies lemputės (akies obuolio) ir akių vokų, prie kurių ji tvirtai pritvirtinta. Daugybė junginės kraujagyslių, kurios gali judėti sveikai ir yra sunkiai pastebimos plika akimi, tampa akivaizdesnės, kai dirginamos dėl plytų raudonos spalvos.

Anatomija ir struktūra

Junginė paprastai yra suskirstytas į tris skirtingus skyrius. Konjunktyvo dalis, uždengianti akies voko užpakalinį paviršių ir linijuojanti jo vidų, vadinama junginės palpebrarumu (taip pat junginės jungtimi).

Tada tai tęsiasi, kai junginės sąnario fornicis susidaro viršutiniame ir apatiniame vokų raukšlėse („fornix conjunctivae superior“ arba „žemesni“) ir susilieja į junginės svogūnėlius, dengiančius skleros priekinį paviršių. Ties limbus junginė tvirtai pritvirtinta prie ragenos. Konjunktyvas, tvirtai pritvirtintas prie dangtelių, tik silpnai pritvirtinamas prie akies obuolio ir dengia jį ant vidurinės dalies iki pat galūnės ragenos. Matomą skleros dalį visiškai uždengia junginė.

Histologiškai konjunktyvą sudaro daugiasluoksnis epitelinis audinys ir po juo esantis jungiamojo audinio (lamina propria) sluoksnis.Nekeratinizuoto epitelio sluoksnyje taip pat yra vadinamųjų taurių ląstelių, kurios kaip gleives sudarančios ląstelės dalyvauja ašaros plėvelės sintezėje. Jautrią junginės inervaciją pirmiausia užtikrina trišakio nervo šakos.

Funkcija ir užduotys

Junginė iš pradžių jungia akies obuolį su dangčiais kaip skaidrus gleivinės sluoksnis (lat. „coniungere“ = dt. „connect“). Be to, jis veikia kaip išorinis akies apsauginis gaubtas ir garantuoja papildomą apsauginį mechanizmą per jame esančias gleives sudarančias kaušelio ląsteles, kurios dalyvauja ašaros plėvelės sintezėje.

Ašarų plėvelė apsaugo akį nuo svetimkūnių, o dėl antimikrobinių komponentų - priekinį gaublį nuo infekcijų. Be to, tai yra viršutinio dangčio slankusis sluoksnis ir difuzijos būdu maitina kraujagyslių rageną. Tariamojoje junginėje (jungiamojoje junginėje) yra daug į folikulus panašių kraujo plazmos ląstelių ir limfocitų sankaupų, kurios, kaip manoma, neleidžia patekti į egzogeninius patogenus.

Jei yra uždegimas, jis išsiplės ir susidarys folikulai, kurie išsipučia (vadinamasis folikulų patinimas). Be to, yra vadinamosios Langerhanso ląstelės, ypač liemens junginėje. Šios ląstelės, kurios yra dendritinės sistemos dalis (imuninė gynyba), vaidina svarbų vaidmenį pateikiant antigeną per jų sąveiką su T limfocitais.

Be ragenos dendritinių ląstelių, kurios yra imuninio atsako reguliatoriai ir moduliatoriai tarp imuninės tolerancijos ir gynybos, junginės Langerhans ląstelėms yra svarbi imuninės sistemos funkcija.

Ligos ir negalavimai

Junginė gali turėti įtakos įvairūs sutrikimai. Vienas iš labiausiai paplitusių sutrikimų yra uždegiminiai junginės (konjunktyvito) pokyčiai, turintys įvairių priežasčių, tokių kaip cheminiai-fiziniai dirgikliai (įskaitant svetimkūnius, sužalojimus, radiaciją, nudegimus, cheminius nudegimus), bakteriniai (įskaitant pseudomembraninį konjunktyvitą, baseino konjunktyvitas, trachomatinis konjunktyvitas) ir virusinės infekcijos. (įskaitant konjunktyvito folikuliarį), gali būti atsekti gretimų struktūrų patologiniai procesai (įskaitant meibominę karcinomą), šlapimo sutrikimai dėl sumažėjusios ašarų sekrecijos (įskaitant sicca keratokonjunktyvititą) ir alergijos (įskaitant konjunktyvito vernalį).

Ūmus junginės uždegimas simptomiškai pasireiškia paraudimu, patinimu, sunkia sekrecija, jautrumu šviesai, taip pat blefarospazmu ir lėtiniu konjunktyvitu - edemos nebuvimo, sumažėjusio sekrecijos ir papiliarinio kūno pervargimo forma. Kadangi junginėje yra daugybė plazmos ląstelių, junginėje leukocitai ir limfocitai, stiklakūniai, edematiniai patinimai (chemozė) atsiranda alergijos, dirginimo, išplitusio uždegimo (ypač iš paranalinių sinusų) ir kraujagyslių užgulimo (pvz., Dėl navikų ar endokrininės orbitopatijos) atvejais. ).

Po trauminių įvykių, kartu su dideliu stresu (įskaitant gimdymą, stiprų kosulį) ir (arba) patologiniais kraujo ir kraujagyslių sistemos pokyčiais (įskaitant aterosklerozę, hipotenziją), dažnai stebimos hiposfagmos (kraujavimas į subkonjunktyvinę erdvę). Šiam submobilumui būdingas aštrus atribojimas, o junginė turi intensyvią raudoną spalvą. Konjunktyvo kraujavimas dažniausiai yra nekenksmingas ir absorbuojamas per 1 - 2 savaites.