Kasos vėžys arba Kasos vėžys yra retai pasitaikantis vėžys. Deja, vis dar manoma, kad ją išgydyti yra labai sunku. Daugeliu atvejų kasos vėžys negali būti išgydomas, nes liga dažnai diagnozuojama ir gydoma per vėlai. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė išgyventi. Kasos vėžį galima išvengti susilaikant nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo, taip pat valgant sveiką mitybą ir daug sportuojant bei sportuojant.
Kas yra kasos vėžys?
Kasos anatomijos ir vietos infograma su kasos vėžiu. Norėdami padidinti, spustelėkite paveikslėlį.Kasos vėžys ar kasos vėžys yra gana reti, statistinė tikimybė yra 3% visų vėžio atvejų. Atitinkamas navikas dažniausiai randamas vadinamojoje kasos egzokrininėje dalyje, esančioje užpakalinėje pilvo sienoje, esančioje žemiau diafragmos.
Daugeliu atvejų kanalo ląstelės, esančios liaukų išėjimo vietose, yra piktybinės pakitimai (egzokrininis navikas). Retesniais atvejais kasos vėžys prasideda Langerhanso salų hormonų ląstelėse, esančiose liaukinių lobulų srityje (endokrininis navikas).
Kadangi ši liga apgaulingai neskausminga, kasos vėžys laikomas labai klastingu, o pripažinus riziką pacientas ir jo gydytojas dažnai praleidžia laiką dėl metastazių.
Todėl iki šiol diagnozuotas kasos vėžio vėžio diagnozės išgyvenimo šansai kol kas nėra per dideli.
priežastys
Pagrindinės kasos vėžio išsivystymo priežastys vis dar nežinomos. Tačiau yra nemažai veiksnių, turinčių teigiamą poveikį neigiamam kasos vėžio vystymuisi. Rūkaliams tris su puse karto didesnė tikimybė susirgti kasos vėžiu. Didelis alkoholio vartojimas taip pat skatina ligos vystymąsi. Visų pirma, pavojingo poveikio turi ryšys tarp besaikio tabako ir alkoholio vartojimo.
Ankstesnės ligos, tokios kaip skrandžio opos ar lėtinis pankreatitas, taip pat genetinės medžiagos pokyčiai gali sukelti kasos vėžį. Be to, įtariama, kad kasos vėžį skatina ir aplinkos užterštumas.
Tai apima tokius nuodus kaip herbicidai (pesticidai), pesticidai (insekticidai) ir fungicidai (grybelių naikintojai), taip pat elektromagnetinius laukus, išmetamąsias dujas, chromą ir chlorą. Bet atminkite, šie veiksniai nėra priežastiniai dėl kasos vėžio ar buvo moksliškai įrodyti.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pirmojoje kasos vėžio fazėje nėra arba jie yra labai silpni. Tačiau tai gali atsirasti ir su kitomis ligomis, kad nukentėję asmenys laiku nesuvokia pavojaus ir kreipiasi į gydytoją. Tik tada, kai vėžys yra labiau pažengęs ir joks gydymas nebuvo atliekamas, gali atsirasti sunkių simptomų.
Tai visų pirma apima: riebalines išmatas, pilvo skausmus viršutinėje pilvo dalyje ir slėgio jausmą, svorio kritimą ir apetito praradimą, taip pat vėmimą ir pykinimą. Tačiau šie simptomai taip pat pasireiškia pankreatito forma, todėl juos galima lengvai supainioti.
Pirmieji simptomai pasireiškia jau pažengusioje stadijoje, kai išgydyti dažniausiai nebeįmanoma. Tada yra skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje, kaip ir pankreatitas. Jie spinduliuoja į nugarą ir gali apvynioti kūną kaip diržas. Tai stiprėja nuobodu ir jaudinantis skausmas, kuris ypač sustiprėja naktį.
Taip pat gali kilti neaiškių virškinimo problemų ir slėgio jausmą. Tai dažnai pasireiškia kaip pilnumo jausmas, dujų ir išmatų pažeidimai. Jei gaminama mažiau virškinimo sulčių, gali atsirasti vadinamosios riebios išmatos ir viduriavimas, nes riebalų virškinimas nebeveikia tinkamai. Kėdė virsta molio spalva.
Be to, atsiranda apetito praradimas, pykinimas ir galbūt depresija. Toliau yra didelis svorio kritimas, kuris gali sudaryti daugiau nei dešimt procentų kūno svorio. Diabetas taip pat gali atsirasti staiga. Jei navikas yra kasos galvoje, padidės gelta, nes susiaurėja tulžies latakas.
Kai navikas plečiasi į pilvą, atsiranda kojų venų trombozė ir odos pigmentacijos pokyčiai. Vėlyvose stadijose metastazės plinta kepenyse. Jie lemia kepenų padidėjimą, kepenų funkcijos sutrikimą, ascitą ir didelį svorio kritimą. Kai atsiranda pirmieji kasos vėžio simptomai, mirtis įvyksta per kelis mėnesius.
žinoma
Kasos vėžio išsivystymui būdingas pavojingas ir visiškai neskausmingas simptomų nebuvimas. Būdamas egzokrininiu naviku, kasos vėžys nepastebimai plinta po to, kai navikas užauga, iš pradžių į aplinkines kūno vietas per kraują ir limfinę sistemą.
Daugeliu atvejų pažeidžiamos kepenys, tačiau pavojus kyla ir plaučiams ir netgi skeletui. Tai beveik neišvengiamai lemia gana nepalankią prognozę. Endokrininio naviko atveju mazgas iš pradžių išstumia aplinkinius audinius, tuo tarpu metastazių formavimasis vyksta gana lėtai, todėl galima tikėtis sėkmingesnio gydymo, net jei kasos vėžys diagnozuojamas pavėluotai. Nepaisant to, dauguma kasos vėžio, kurie laiku neatpažįstami, yra trumpalaikiai ar ilgalaikiai.
Komplikacijos
Kasos vėžys (kasos vėžys) kamuoja daugybė komplikacijų. Pavyzdžiui, dėl anatominio artumo sutrinka tulžies nutekėjimas. Dėl to tulžis grįžta į tulžies pūslę (cholestazė) ir gali sukelti tulžies pūslės uždegimą (cholecistitas) arba susidaryti abscesas kepenyse.
Blogiausiu atveju uždegimas gali plisti visame kūne ir sukelti pavojingą sepsį, kuris negydant jis gali greitai sukelti mirtį. Kasos karcinoma taip pat gali sukelti žarnyno (ileuso) užsikimšimą, kuris sukelia vidurių užkietėjimą ir medžiagų apykaitos sutrikimus. Be to, žarnyno skyrius gali uždegti ir mirti, nes taip pat sutrinka kraujo tiekimas.
Retais atvejais vėžys sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, nes nebegaminama pakankamai fermentų ir hormonų. Pavyzdžiui, diabetas ilgainiui gali išsivystyti. Taip pat gali būti pagaminta per daug hormonų, pavyzdžiui, esant insulinozei, kuri sukelia hipoglikemiją.
Priešingai yra gliukagonoma, dėl kurios atsiranda cukraus perteklius. Dėl gastromos padidėja skrandžio opos išsivystymo rizika. Tačiau apskritai kasos vėžio prognozė yra labai prasta ir gali būti visiškai išgydyta tik nustačius ankstyvą laiką. 5 metų išgyvenamumas diagnozuojant yra mažesnis nei vienas procentas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kasa yra užpakalinėje pilvo dalyje. Todėl simptomai pasireiškia labai vėlai, o diagnozavus navikai dažnai peržengė organų ribas. Ankstyvieji simptomai paprastai būna nekonkretūs ir difuziniai. Diskomfortas, vidurių pūtimas, riebalinės išmatos ir skausmas viršutinėje pilvo dalyje dažnai rodo kasos ligas. Jei tada pridėsite svorio ir nugaros skausmo juosmens srityje, tai turėtų būti vertinama kaip įspėjamasis ženklas.
Gelta taip pat gali būti kasos vėžio rodiklis. Tulžies latakas ir kasos latakas kartu teka į dvylikapirštę žarną. Jei navikas yra šioje vietoje, jis uždaro tulžies lataką, o tulžies sekrecija kaupiasi ir pasidaro geltona. Įspėjamasis ženklas gali būti ir nauja diabeto pradžia. Retais atvejais ūmus pankreatitas atsiranda iš anksto. Jei neįtraukiama priklausomybė nuo alkoholio ar tulžies akmenys, priežastis gali būti navikas.
Visais atvejais, išskyrus pankreatitą, kuris yra klinikinio gydymo dalis, šeimos gydytojas yra pirmasis sąlyčio taškas. Pradinis paaiškinimas gali būti kraujo tyrimas, nustatant kasos lipazės ir amilazės, taip pat kepenų reikšmes. Taip pat ultragarsinis tyrimas, kurį apsunkina kasos vieta. Žarnyno dujos dažnai sutampa šioje srityje. Jei radiniai neaiškūs, tiksliam patikslinimui rekomenduojame kuo greičiau atlikti kompiuterinę ar magnetinio rezonanso tomografiją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Kasos vėžio gydymas priklauso nuo ligos rūšies, jo stadijos, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Tačiau chirurgija, skirta pašalinti naviką ir aplinkinius limfmazgius, yra neišvengiama priemonė. Tačiau tokios operacijos sėkmė reiškia, kad ligos progresavimas vis dar priklauso nuo kasos.
Šis ilgalaikis kasos vėžio gydymas gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Galite pasirinkti chemoterapiją ar radiacijos terapiją, taip pat jų derinį.
Be spindulinės terapijos, Erlotinibas taip pat naudojamas kasos vėžiui gydyti. Tai yra metastazių blokatorius, tačiau jis dažniausiai tinka tik tiems pacientams, kuriems liga progresavo tiek, kad operacija nuo pat pradžių atrodo beviltiška. Gydant, kasos vėžys yra ilgas reikalas, kurį galima visiškai išgydyti tik nustačius anksti.
„Outlook“ ir prognozė
Kasos vėžio mirtingumas yra labai aukštas. Iš pradžių navikas veikia tik pačią kasą, tačiau vėlesniais etapais jis greitai plinta į aplinkinius audinius ir organus. Tai apima blužnį, dvylikapirštę žarną, skrandį, kepenis ar storąją žarną. Be to, piktybinis navikas taip pat formuoja tolimas metastazes, pasiskirstydamas per plaučių ar kaulų limfmazgius.
Daugeliu atvejų dėl didelių tulžies latakų užkimšimo kepenų veikla sutrinka. Papildomas kasos uždegimas gali atsirasti dėl liaukų nutekėjimo užsikimšimo. Tuomet laikoma, kad kai kuriais atvejais labai sumažėja hormonų sekrecija ir dėl to išsivysto insulino stoka sergant cukriniu diabetu.
Tikimybė išgyventi priklauso nuo to, kada buvo diagnozuotas vėžys. Greitai plinta adenokarcinoma turi nepalankią prognozę dėl agresyvaus naviko ląstelių pobūdžio. Mirštamumas nuo retos cistadenokarcinomos yra žymiai mažesnis. Tai nėra plinta ilgą laiką ir auga palyginti lėtai. Vien tik endokrininio segmento užkrėtimas leidžia sėkmingai pašalinti visą naviką vėlesnėse stadijose.
Jei chirurginė intervencija neįmanoma, vidutinė gyvenimo trukmė yra daugiausia penki mėnesiai po diagnozės nustatymo. Po penkerių metų tik 0,2–0,4% nukentėjusiųjų vis dar yra gyvi. Taigi apskritai kasos karcinoma yra vienas pavojingiausių virškinimo trakto navikų.
Tai galite padaryti patys
Kasos vėžiu sergantys pacientai gali pagerinti savo mitybą, kad pagerėtų sveikata. Jau yra įvairių tyrimų metodų, pagal kuriuos reguliarus kryžmažiedžių šeimos daržovių vartojimas gali padėti palaikyti pradėtą vėžio terapiją.
Taigi brokoliai, žiediniai kopūstai ar Briuselio kopūstai gali padėti ir sustiprinti pacientą. Bendra dieta turėtų būti subalansuota ir sveika. Vitaminų ir mikroelementų vartojimas yra ypač svarbus norint palaikyti savo imuninę sistemą ir pagerinti savijautą.
Nepaisant esamų nusiskundimų ir diskomforto, pacientas turėtų užtikrinti pakankamą mankštą. Kasdienis buvimas gryname ore palaiko deguonies tiekimą, palengvina širdies ir kraujagyslių sistemą bei stiprina organizmą. Iš esmės reikia vengti kenksmingų medžiagų, tokių kaip nikotinas ar alkoholis. Kita vertus, naudingi yra psichikos stiprinimo būdai. Labai rekomenduojamos dienos mankštos ir treniruotės, kurios lemia vidinį stabilizavimąsi ir naujo pasitikėjimo ugdymą.
Be autogeninių treniruočių, meditacijos ar jogos, kognityvinė elgesio terapija gali skatinti optimizmą ar teigiamą požiūrį į gyvenimą. Keitimasis paveiktu asmeniu savipagalbos grupėse ar forumuose gali duoti naujų impulsų. Be to, sergantys ir pasveikę pacientai gali padėti vieni kitiems kovoti su liga kasdieniame gyvenime.