disko prolapsas

A disko prolapsas yra degeneracinė ir su nusidėvėjimu susijusi tarpslankstelinių diskų ir juosmens stuburo ar gimdos kaklelio liga. Tai daugiausia lemia deformacijas ir mėlynes ant atskirų slankstelių kūnų. Šis procesas gali sukelti stiprų skausmą ir spinduliuoti galūnes (rankas, kojas, pėdas).

Kas yra išvaržos diskas?

Šiuo metu ypač pagyvenę žmonės kenčia nuo tarpslankstelinių diskų problemų. Šie išvaržos diskai, kurių dauguma paveikti, atsiranda dėl juosmens ar gimdos kaklelio stuburo komplikacijų. Dažniausiai išvaržos diskas atsiranda dėl tarpslankstelinių diskų susidėvėjimo. Elastingi buferiai, esantys tarp stuburo slankstelių, laikui bėgant nusidėvi. Kadangi stuburas dabar yra tiesiogiai veikiamas smūgių ir amortizatorių, tarpslankstelinių diskų nebeįmanoma sugerti.

Jei juosmens stuburo srityje yra nusidėvėjimo požymių, stiprus ir draskantis skausmas atsiranda nugaroje ar kojose, o pečiai, rankos ir rankos yra ypač paveikti prolagento kaklo slanksteliams. Be skausmo, pacientai dažnai patiria jutimo sutrikimus, tokius kaip tirpimas ar dilgčiojimas. Lyties organų ir išangės srities problemos, kurioms reikalinga skubi medicinos pagalba, taip pat pasitaiko rečiau.

Ypač vyresnio amžiaus žmonės (nuo 45 metų) kenčia nuo išvaržų diskų, nes juosmens stuburo ir stuburo kaklo dalies dėvėjimasis padidėja.

priežastys

Išvaržos disko priežastys yra susijusios su disko nusidėvėjimu, kuris vėliau gali paaiškėti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Jaunesni žmonės taip pat gali susirgti šia liga, tačiau priežastys labiau tikėtinos dėl bendrų traumų ar per didelio jų vartojimo.

Jei apkrova išlieka, tarpslankstelinio disko medžiaga prasiskverbia pro esamus įtrūkimus ir gali prasiskverbti gretima išilginė raištis. Tarpslankstelinio disko želatininė konsistencija yra sunaikinama ir jo kaip buferio tarp kaulų funkcija yra smarkiai sunaikinta. Dalelės dabar gali susiaurinti nugaros smegenis ar nugaros nervus ir taip sukelti stiprų skausmą ar jutimo sutrikimus.

Bendros išorinės priežastys, be senatvės nusidėvėjimo požymių, yra nutukimas ir nuolatinis netinkamas stuburo įtempimas (pvz., Nuolatinis neteisingas sėdėjimas biure). Gerų nugaros raumenų trūkumas taip pat gali skatinti išvaržų diskus.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Ne kiekvienas išvaržos diskas sukelia simptomus. Jų atsiradimas ir mastas priklauso nuo to, ar pažeistos nervų struktūros ir kokiu mastu tai atsitinka. Todėl daugelis žmonių turi išvaržos diską, nepatirdami jokių simptomų.

Simptomai pasireiškia, kai jis daro spaudimą nervinei šaknims. To pasekmė paprastai yra stiprūs nugaros skausmai. Be to, sukietėja raumenys kūno regione, kuriam įtakos turi prolapsas. Jei išvaržos diskas atsiranda stuburo juosmens srityje (juosmens), skausmas kartais gali plisti į kitas kūno dalis.

Paprastai tai apima koją ar sėdmenis. Kai kuriems pacientams taip pat jaučiamas dilgčiojimas kojose. Be to, galimi kojų raumenų paralyžiaus simptomai. Jei atitinkamam asmeniui skauda kaklo stuburo (gimdos kaklelio stuburo) išvaržos diską, tai dažnai sukelia kaklo skausmą, kuris spinduliuoja galvos, rankos ar plaštakos nugarą.

Kitas dažnas simptomas yra jutimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas, peršalimo jausmas ar dilgčiojimas paveiktose galūnėse. Išvaržos disko atveju taip pat yra nesėkmės ir kojų ar pėdų raumenų silpnumo rizika. Kyla rizika, kad lipdamas laiptais pacientas be jokios priežasties suklups arba staiga sugrius. Daugeliu atvejų simptomai yra juosmens srityje. Priešingai, jie yra daug rečiau kaklo ir krūtinės srityje.

žinoma

Ligai progresuojant išvaržos disku, simptomai gali pablogėti, o simptomai pablogėti.

Gali išsivystyti ir lėtiniai skundai. Tačiau daugeliu atvejų išvaržos diskas lieka nepastebėtas, todėl gydytojas jo negydo.

Išvaržos disko eiga paprastai yra terapijos ar gydymo dalis. Konservatyvi terapija yra ypač perspektyvi. Chirurgines intervencijas reikia naudoti tik išimtiniais atvejais, jei yra sunkių komplikacijų.

Reikėtų kreiptis į chirurgiją, ypač tais atvejais, kai daroma ilgalaikė žala, pavyzdžiui, kraujagyslių ir nervų ląstelių uždegimas.

Komplikacijos

Dėl išvaržos disko gali kilti įvairių komplikacijų. Komplikacijos paprastai iškyla, kai pacientas per ilgai laukia gydymo pradžios. Išvaržos disko metu skausmas gali padidėti. Be to, paveiktose kūno vietose gali atsirasti tirpimas, silpnumas ar nenormalūs pojūčiai.

Taip pat gali būti paveiktos kitos kūno dalys. Pavyzdžiui, išvaržos diskas kaklo srityje gali sumažinti rankų jėgos ir jautrumo sutrikimus. Nervų pažeidimas taip pat gali sukelti žarnos ir šlapimo pūslės paralyžių. Dėl to pacientui kyla problemų šlapinantis ir pleiskanojant.

Skausmas, susijęs su išvaržos disku, gali sukelti raumenų įtampą. Dėl to sąnariai patiria netinkamą stresą ir atsiranda tolesnis skausmas. Klinikinis vaizdas blogėja. Skausmas taip pat gali tapti lėtinis, kai išnyks diskas.

Jei išvaržos diskas nebus gydomas, jis taps didesnis ir didesnis, nes diskas patiria stresą ir daugiau stuburo kanalo prispaudžiamas didesnis disko turinys. Skausmas padidėja. Jei išvaržos diskas yra labai didelis, dažnai nutrūksta nervinės šaknies tiekimas krauju. Tada įvyksta šakninė mirtis.

Skausmas neperduodamas, pacientas turi mažiau skundų. Tačiau taip pat nėra informacijos srauto į atitinkamus raumenis. Raumenys nutirpę.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Įtarus disko išvaržą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei nugaros skausmas išlieka ilgiau kaip tris penkias dienas arba jis vėl grįžta, gydytojas turi išsiaiškinti jo priežastį. Tai ypač aktualu, jei skausmas plinta rankomis ir kojomis arba pridedami paralyžiaus požymiai galūnėse ir apatinėje kūno dalyje. Nugaros skausmai po nelaimingo atsitikimo ar žaizdos taip pat rodo išvaržos diską ir turėtų būti greitai išaiškinti.

Žmonės, kurie mažai juda ar daug sėdi darbe, pakelia didelius krovinius ar paprastai atlieka daug fizinio krūvio reikalaujančias nugaros problemas, turėtų būti ištirti. Greita diagnozė paprastai gali gerai išgydyti nekenksmingus nugaros skausmus ir išvaržus.

Jei nugaros skausmą lydi bloga bendra būklė arba atsiranda kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas ir svorio kritimas, tai rodo rimtą pagrindinę būklę. Tada vizito pas šeimos gydytoją nebereikėtų atidėti. Kineziterapeutai, ortopedai, chiropraktikai ar reumatologai yra kiti kontaktai išvaržos disko atveju.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Išvaržos disko terapiją gali atlikti tik gydytojas. Diagnozė atliekama kompiuterinės tomografijos (KT) ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) pagalba.

Paprastai terapija vyksta be operacijos. Veikiau atsižvelgiama į gyvenimo būdo pakeitimą, skausmo terapiją ir poilsio paveiktas zonas.

Visų pirma, stuburas turėtų būti mažiau apkrautas ir palengvintas pagalbinėmis priemonėmis. Tam ypač tinka kaklo rankogaliai ir pakopinė lova. Be bendro skausmo malšinimo, patartina pažeistas vietas paremti tiksliniu raumenų stiprinimu, atliekant gimnastiką ir kineziterapiją. Visų pirma, čia turėtų būti treniruojami nugaros raumenys.

Tačiau jei nervas jau buvo pažeistas, tarpslankstelinio disko medžiaga turi būti pašalinta chirurginiu būdu. Tačiau ši gydymo forma naudojama tik 10% visų išvaržų diskų. Tada dalis sugedusio disko pašalinama.

prevencija

Nėra šimtaprocentinės funkcionuojančios prevencijos. Vis dėlto gali rinktis tokį gyvenimo būdą, kuris sumažina išvaržų diskų riziką. Tai įtraukia:

• Bendras raumenų mokymas palengvinti stuburą

• Jokio antsvorio

• Vengti per daug įtempimo (pvz., Per sunkūs nešantys svoriai)

• Mažas sėdėjimas, daug mankštos (arba ergonomiškos sėdimos vietos)

„Outlook“ ir prognozė

Išvaržos disko prognozė ir prognozė gali labai skirtis. Taip pat yra taip, kad maždaug pusė visų išvaržų diskų nepastebimi, nes jie nesukelia jokių simptomų. Ar jie vis dar tai padarys tolesniame kurse (neapdoroti), priklauso nuo atsitiktinumo.

Jaunesniems žmonėms disko išvarža dažnai sukelia pažįstamą skausmą, kuris yra ūmus ir stiprus. Šios skausmo fazės pakaitomis pasireiškia be skausmo fazių. Kita vertus, vyresnio amžiaus žmonėms skausmas tampa lėtesnis. Jei išvaržos diskas negydomas, simptomai gali sustiprėti.

Be nugaros skausmų ar kitų pradinių simptomų, taip pat yra nenormalių pojūčių, paralyžiaus požymių, dilgčiojimo pojūčio ir kitų pojūčių, kuriuos galima atsekti suspaustais nervais. Pats skausmas spinduliuoja tik po tam tikro laiko. Kur jie labiausiai jaučiami, priklauso nuo paveikto slankstelio.

Gydymo prognozė gera. Iki 90 procentų atvejų, norint išgydyti diską, pakanka konservatyvaus gydymo. 80 procentų visų tokių operacijų taip pat yra sėkmingos, nors mažai tikėtina, kad jos gali sukelti komplikacijų ir padaryti žalą. Išvaržos diskas nereiškia, kad jis negali pasikartoti toje pačioje ar kitoje vietoje.

Priežiūra

Išvaržytą diską galima gydyti chirurginiu būdu arba konservatyviai. Abiem atvejais svarbu nuosekli tolesnė priežiūra, kad būtų išvengta simptomų pasikartojimo. Operacijos atveju svarbu tiksliai laikytis slaugos personalo ar medicinos komandos nurodymų, kad būtų galima kuo regeneruotis. Tai apima poilsį ir fizioterapiją, išmoktus pratimus taip pat galite tęsti namuose.

Raumenų disbalansas yra svarbus veiksnys, kai vystosi išvaržos diskai. Dėl šios priežasties, kaip priežiūros dalis, svarbu sustiprinti silpnus raumenis ir ištempti sutrumpintus raumenis. Tai galima padaryti reabilitacijos sporto grupėje, taip pat namuose po pirminių nurodymų sporto salėje.

Svorio problemos neigiamai veikia tarpslankstelinių diskų situaciją, nes jie yra stipriai apkrauti. todėl, jei to reikia, už gerą priežiūrą taip pat įeina svorio metimas. Pakankamas gėrimo kiekis taip pat daro teigiamą poveikį likusio tarpslankstelinio disko audinio drėgmės įsiskverbimui, kuris tada ypač gerai gali atlikti savo buferinį poveikį. Miego padėtis taip pat svarbi: čiužinys, pritaikytas atsižvelgiant į atitinkamo asmens svorį, miegą ir kitus poreikius, miegant yra švelnus užpakalis.

Atgalinės priežiūros dalis taip pat yra nugaros treniruotės. Jame pacientai mokosi judėti už nugaros kasdieniame gyvenime. Tai palaiko atkūrimą ir užkerta kelią naujoms disko problemoms.

Tai galite padaryti patys

Skausmą nuo išvaržos disko suteikia šiluma ir laiptelio nustatymas. Gali padėti karšto vandens butelis ar tepalas, kuris padidina kraujotaką. Pakopinis padėties nustatymas reiškia, kad kojos dedamos stačiu kampu į kūną. Nukentėjusieji atsigula ant grindų ir uždeda kėdę arčiau apatinės nugaros dalies. Svarbu ramiai kvėpuoti ir išeiti, nes tai skatina atsipalaiduoti.

Skausmą nuo išvaržų diskų krūtinės srityje taip pat galima sumažinti naudojant šilumą. Net jei kiekvienas judesys iš pradžių kankina, ramybės būsena turėtų trukti tik dieną ar dvi. Po to stuburas turi būti reguliariai judinamas, nors ir švelniai. Tik tada bus užtikrinta normali kraujotaka ir tinkamai maitinamas sinovinis skystis.

Lengvi pratimai, stiprinantys stuburo raumenis, yra veiksmingi ne tik profilaktiškai. Jie taip pat palengvina skausmą. Jie gali būti atliekami gulint, sėdint arba stovint. Svarbu, kad kūnas nebūtų per daug apkrautas ir kad jis būtų perkeltas į skausmo ribą. Speciali pagalvė gali palengvinti sėdimą veiklą. Tai taikoma ir ilgesnėms kelionėms automobiliu. Taip pat rekomenduojami sėdintys rutuliai. Čia visada verta trumpai priprasti. Visa nugara atleidžiama ir nuolat ir švelniai judama.