Auskultacija yra vienas iš svarbiausių pagrindinių medicininės apžiūros metodų. Be šio metodo pagalbos, kruopščiai diagnozuojama.
Kas yra auskultacija?
Auskultacija šnekamojoje kalboje yra vadinama slaptu pasiklausymu. Egzaminuotojas registruoja kūno triukšmą per ausį, prireikus naudodamas papildomas priemones, tokias kaip stetoskopas.Žodis „auskultacija“ kilęs iš lotynų kalbos žodžio „auscultare“, reiškiančio „atidžiai klausytis“. Būtent taip nutinka auskultuojant, taip pat ir kalbant Laidų rinkimas yra žinomas.
Egzaminuotojas registruoja kūno triukšmą per ausį ir prireikus naudoja papildomas priemones, tokias kaip stetoskopas. Auskultacijos metodas nuo seno buvo naudojamas diagnozuojant įvairias organų ligas. Visų pirma, buvo klausomasi atitinkamo organo triukšmo, tiesiog uždėjus ausį ant atitinkamo organo odos. Tai taip pat žinoma kaip tiesioginė auskultacija. XIX amžiuje tapo įmanoma netiesioginė auskultacija, nes šiuo metu pirmą kartą pasirodė klausos spąstai.
Šios technikos įkūrėjas buvo prancūzų gydytojas René Laënnec, kuris buvo asmeninis gydytojas, atsakingas už Napoleono Bonaparto sveikatą. Netiesioginės auskultacijos prietaisai toliau tobulėjo, todėl gimė stetoskopas, kokį mes šiandien žinome. Įdiegus modernią membraną, dabar galima diferencijuotai įvertinti daugelį organų, tokių kaip širdis, plaučiai ar pilvas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Dažniausiai naudojama širdies ir plaučių auskultacija. Paprastai tai yra pagrindinės medicininės apžiūros dalis. Auskultuojant plaučius, užfiksuojami plaučių ir bet kokie foniniai triukšmai. Tai leidžia gauti užuominų apie tolesnę diagnostinę procedūrą.
Plaučių auskultavimui pacientas sėdi ant kėdės su reguliuojamu aukščiu ir apriša viršutinę kūno dalį. Tada jo paprašoma giliai įkvėpti ir iškišti burną. Egzaminuotojas turėtų elgtis pagal nustatytą schemą, kad nepamirštų jokių vietų. Plačiai paplitusi procedūra nuo kaukolės iki kaukolės ir pirmosios nugaros, vėliau - ventrinės. Tai reiškia, kad auskultacija vyksta iš viršaus į apačią, pirmiausia atgal ir paskui iš priekio. Kad galėtumėte suvokti šalutinius skirtumus, auskultacija visada pirmiausia yra kairė, o paskui dešinė tame pačiame lygyje. Kiekvienu atveju laukiama įkvėpimo ir iškvėpimo triukšmo, kad būtų galima pilnai įvertinti ventiliacijos sąlygas.
Širdies auskultacijos metu įrašomi širdies garsai. Sveikiems suaugusiesiems gali būti girdimi du širdies garsai. Jie žymi sistolės pradžią ir pabaigą, ty širdies išstūmimo fazę. Vaikams gali būti dar du širdies garsai. Jei jie randami suaugusiesiems, tai visada rodo patologinę būklę. Širdies garsai, kurie visada yra patologiniai ir todėl turi būti papildomai išaiškinti, turi būti atskirti nuo širdies garsų.
Pacientas gali sėdėti, atsistoti ar atsigulti širdies auskacijai. Standartinė auskultacija atliekama penkiuose skirtinguose krūtinės sienos taškuose. Viename iš keturių širdies vožtuvų garsą galima ypač gerai išgirsti kiekviename iš šių taškų. Išimtis yra Erbo taškas, esantis apatiniame kairiajame dešiniajame kampe, trečiojo tarpo tarp šonkaulių lygyje. Čia visi klavišai gali būti girdimi tuo pačiu garsu. Todėl egzaminuotojas čia gali gauti širdies funkcijos apžvalgą. Kad būtų galima nustatyti galimą pulso deficitą, egzaminuotojas jaučia radialinį impulsą, t. Y. Pulsą ant riešo, lygiagretų auskultavimui.
Pilvo sutrikimai diagnozuojami naudojant pilvo auskultaciją. Skrandis yra padalintas į keturis kvadrantus, kurie stetoskopu klausomi vienas po kito. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas žarnyno ir kraujagyslių triukšmui. Trūkstantys ir pernelyg dideli triukšmai yra ligos požymiai.Šiuo atveju žarnyno nepraeinamumas dažnai būna priežastis. Taip pat kartais gali būti girdimi srauto triukšmai. Tai yra aortos, t. Y. Pagrindinės arterijos, patologinių pokyčių požymis. Nėščioms moterims pilvo auskultacija taip pat naudojama vaiko širdies plakimui registruoti.
Galiausiai yra ir kitų sričių, kuriose gali būti naudinga auskultacija. Taigi yra nulio auskultacija, kurios metu nustatomos organų ribos. Taip pat įmanoma miego auskarkultacija. Tai gali būti naudojama miego arterijų būklei įvertinti.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo dusulio ir plaučių problemųRizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Širdies ir plaučių auskultacija vis dar yra įprasta procedūra pagrindiniam medicinos patikrinimui atlikti. Pagrindiniai pranašumai yra tai, kad metodai praktiškai neturi šalutinio poveikio, yra neinvaziniai ir nebrangūs ir vis tiek suteikia daug informacijos, kuri gerai tinka planuojant bet kokią tolimesnę diagnostiką, kuri gali būti reikalinga. Pilvo auskultacija taip pat vaidina svarbų vaidmenį nustatant pirminę ligų, iš kurių kai kurios kelia pavojų gyvybei, diagnozę.
Tačiau šiandien diagnozę beveik visada papildo išplėstiniai metodai, nes dabar yra daugybė aparatų diagnostikos rūšių. Paprastai ultragarsinis tyrimas pradedamas tiesiogiai, kai nustatomos patologijos, tai leidžia tyrėjui gauti daug tikslesnį esamos būklės vaizdą. Tokios technikos kaip įbrėžimo auskultacija šiais laikais yra retai naudojamos, nes sonografija naudojama tam pačiam tikslui, tačiau tuo pat metu yra daug tikslesnė. Miego miego arterijos auskultuojamos taip pat dažnai praleidžiamos, o vietoj to atliekamas tiesioginis sonografinis tyrimas, nes tai leidžia reikšmingesnį indo sienelės struktūros ir kraujotakos vaizdą.
Nepaisant daugybės privalumų, auskultacija vis dar taikoma pagrindiniams medicinos metodams ir dažnai naudojama kasdienėje klinikinėje praktikoje.