Skirtingos menstruacinio ciklo sutrikimų formos, tokios kaip sunkios arba silpnos menstruacijos, kiekvienoje gyvenimo srityje gali pasireikšti be patologinio fono. Tačiau jei mėnesinės neatsiranda per ilgesnį laiką, ginekologas kalba apie vieną Amenorėja. Priežastys yra įvairios, terapija pagrįsta hormonų priežastimi.
Ką reiškia praleistas laikotarpis?
Svarbiausios organinės amenorėjos priežastys yra kiaušidžių funkcijos sutrikimai, kurie gali atsirasti sergant kiaušidžių uždegimu ir policistinių kiaušidžių sindromu.© „fancytapis“ - atsargos.adobe.com
Terminas amenorėja kildinamas iš graikų kalbos žodžių a („be“), menos („mėnuo“) ir rhoe („srautas“) ir reiškia menstruacinio kraujavimo nebuvimą.
Būtina atskirti patologinį menstruacijų nebuvimą nuo natūralios, fiziologinės amenorėjos. Pastaroji atsiranda prieš pirmąjį periodą, t.y., vaikystėje ir brendimo metu, nėštumo ir žindymo metu bei po menopauzės ir nėra moterų problema.
Bet kokia amenorėjos forma, pasireiškianti lytiškai subrendusioms moterims, yra vadinama menstruacinio ciklo sutrikimu, kurį reikia gydyti. Ginekologai išskiria pirminę ir antrinę amenorėją.
Pirminė amenorėja diagnozuojama, kai jaunoms moterims po 16-ojo gimtadienio nebuvo mėnesinių. Antrinė amenorėja - tai laikotarpių nebuvimas moterims, kurioms mėnesinės buvo ilgesnės nei trys mėnesiai.
priežastys
Dėl mėnesinių praradimo gali būti daugybė priežasčių. Svarbiausios organinės amenorėjos priežastys yra kiaušidžių funkcijos sutrikimai, kurie gali atsirasti sergant kiaušidžių uždegimu ir policistinių kiaušidžių sindromu. Per tankus himnas taip pat gali sukelti amenorėją.
Kitos galimos periodo praleidimo priežastys yra medžiagų apykaitos ligos ir hormoniniai sutrikimai. Tai apima hipotireozę ir antinksčių hipofunkciją bei hipofizės ligas.
Labiausiai žinomos neorganinės priežastys yra stresas ir ilgalaikis psichologinis stresas. Klimato pokyčiai, persikėlę į užsienį, taip pat sutrikdo moterų hormonų pusiausvyrą ir, kaip ir vaistų vartojimas bei tablečių vartojimo nutraukimas, gali sukelti amenorėją. Menstruacijų rizikos veiksnys taip pat yra labai mažas, nes tai gali atsirasti sergant anoreksija ar bulimija.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ vaistai nuo menstruacinių spazmųSimptomai, negalavimai ir požymiai
Iš esmės galima kalbėti apie praleistą periodą, jei ciklo laikotarpis visiškai nepavyksta. Jei tai įvyksta keliomis dienomis vėliau, tai nėra nesėkmė, o delsimas. Jei nepraleisite mėnesinių, pastebėsite, kad numatytu laiku nėra mėnesinių.
Dažniausia praleistų periodų priežastis yra nėštumas. Bet net ir esant dideliam stresui, emocinei įtampai ir apskritai fizinei perkrovai periodas gali praleisti. Kitos priežastys gali būti tam tikrų maistinių medžiagų ir mineralų trūkumas. Tokiu atveju kraujo duomenys suteiks informacijos.
Jei praleidote mėnesines, išnyksta ir tipiniai mėnesinių skausmai. Vis dar gali pasireikšti PMS simptomai, buvę prieš periodą - priešmenstruacinį sindromą. Menopauzės metu periodas iš pradžių tampa nereguliarus, paskui vis daugiau ir daugiau sustoja, kol pabaigoje visiškai sustoja.
Tai visiškai natūralus vystymasis ir nesukelia rūpesčių. Nepaisant to, norint nustatyti patikimą diagnozę, būtina pasitarti su ginekologu. Nuolat nereguliarus laikotarpis, kuris dabar ir tada visiškai žlunga, taip pat nesukelia nerimo. Paprastai priežastis galima greitai surasti ir pašalinti tinkama terapija.
Diagnozė ir eiga
Norėdami nustatyti diagnozę ir išsiaiškinti priežastį, ginekologas pirmiausia turi atlikti išsamią ligos istoriją. Ginekologė turi žinoti, kada įvyko pirmasis laikotarpis, kokia buvo jos elgesio ciklas per pastaruosius kelis mėnesius, ar pacientė žino apie medžiagų apykaitos sutrikimus ar šeiminę riziką, kokius vaistus vartoja pacientas ir ar nėra psichologinių stresų.
Dažnai nukentėjusieji turi keletą savaičių ar mėnesių saugoti ciklo dienoraštį, kuriame įrašoma rytinė kūno temperatūra ir su ciklu susiję anomalijos. Taip pat atskleidžiamas ginekologinis makšties, gimdos ir kiaušidžių tyrimas, dažnai naudojantis vaizdo gavimo metodais.
Kraujo ir šlapimo tyrimai taip pat gali suteikti informacijos apie amenorėjos priežastį. Tinkamai gydant, yra didelė tikimybė, kad ciklas greitai normalizuosis.
Komplikacijos
Menstruacijų nebuvimas (amenorėja) gali sukelti daug priežasčių; kai kurie iš jų gali sukelti komplikacijų. Visų pirma, žinoma, galite būti nėščia, kurią turi patvirtinti gydytojas, kad vėliau išvengtumėte problemų. Komplikacijos gali kilti, jei kiaušinis nebuvo implantuotas gimdoje, nes yra potencialiai gyvybei pavojingas negimdinis nėštumas.
Menstruacijų nebuvimas dėl hormoninio sutrikimo, jei jis negydomas, gali sukelti dar daugiau psichologinių ligų ir įvairių komplikacijų. Jei simptomai grindžiami naviku, galimos komplikacijos prasideda nuo gerovės ir skausmo sumažėjimo iki infekcijų ir kitų antrinių ligų. Amenorėja prieš menopauzę dažniausiai sukelia vaisingumo sumažėjimą ir yra susijusi su įvairiais fiziniais bei hormoniniais pokyčiais.
Atsižvelgiant į moters konstituciją ir amenorėjos sunkumą, tai gali sukelti įvairių komplikacijų, tokių kaip priešlaikinis senėjimas ir streso sutrikimai. Lėtinis praleistas laikotarpis (antrinė amenorėja) gali būti priskiriamas įvairioms pagrindinėms būklėms, tokioms kaip hipofizės susiaurėjimas ar kraujotakos sutrikimai. Galimos komplikacijos - nuo blogos savijautos iki nepageidaujamo nėštumo. Kadangi komplikacijos nesant taisyklės yra tokios įvairios, kaip ir galimi pagrindiniai negalavimai, amenorėją visada turėtų išsiaiškinti ginekologas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nėra mėnesinių, tai nebūtinai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Priešingai, laikotarpio nebuvimas turėtų būti klasifikuojamas atsižvelgiant į individualią sveikatos būklę. Mėnesio ciklas dar nėra reguliarus, ypač labai jaunoms moterims brendimo metu. Bet tai neturi jokios ligos vertės. Pagimdžiusi, maitindama krūtimi arba patirdama stresą, mėnesinės gali būti praleistos dėl pakitusio hormonų lygio.
Kol nėra jokių papildomų pilvo nusiskundimų, galite palaukti keletą ciklų ir suteikti kūnui galimybę atsinaujinti. Tačiau, jei mėnesinės nepraeina savaime ir atsiranda pilvo skausmas, patartina atlikti dubens apžiūrą.
Viena vertus, praleistas laikotarpis gali reikšti netikėtą nėštumą, kurį turi lydėti gydytojas. Kita vertus, retais atvejais kraujavimas gali sustoti dėl gerybinių ar piktybinių navikų pilve. Kadangi ankstyvas nustatymas vaidina svarbų vaidmenį, prasminga kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Amenorėjos gydymas yra susijęs su priežastimi ir yra individualiai pritaikytas.
Jei priežastis yra hormonų sutrikimas, gydantis gydytojas pradės hormonų terapiją, kad normalizuotų hormono lygį ir tokiu būdu stabilizuotų ciklą. Dozuojant ir nustatant reikiamus hormonus, lemiamas tikslus rago sutrikimas yra lemiamas, nes, pavyzdžiui, hipotiroidizmui gydyti reikia kitokių hormonų nei antinksčių.
Jei yra organo funkcijos sutrikimas, reikia apsvarstyti operacinę terapiją. Gimdos ginekologas gali pradurti per tankią himną, o kitos organinės priežastys turi būti pašalintos atliekant bendrąją nejautrą.
Psichologinė ar su stresu susijusi amenorėja gydoma atsižvelgiant į sunkumą, atsižvelgiant į atitinkamo asmens poilsį ir atsipalaidavimą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į psichoterapiją. Jei yra stiprus psichologinis stresas, norint vėl stabilizuoti pacientą, galima skirti psichotropinių vaistų. Tačiau dėl šalutinio poveikio rizikos tai reikia atidžiai apsvarstyti.
Anoreksijos ar bulimijos gydymas yra ilgas ir reikalauja išmokti sveikos, ciklą tausojančios mitybos elgsenos ir psichoterapinių priemonių.
„Outlook“ ir prognozė
Atsižvelgiant į tai, kad skiriama pirminė ir antrinė amenorėja, prognozės taip pat labai skiriasi. Vienintelis atvejis, leidžiantis aiškiai prognozuoti, yra menopauzės pradžia moterims: negalima manyti, kad mėnesinės grįš. Tačiau pavieniai menstruaciniai periodai vis tiek gali vykti pasikeitus hormonams. Galų gale ji po kelių metų visiškai pasiduoda. Nėštumas ir žindymas taip pat yra laikinas jūsų laikotarpio slopinimas.
Pirminė amenorėja paprastai atsiranda dėl organinių ar hormoninių priežasčių ir gali būti gydoma chirurginiu būdu arba naudojant hormonų terapiją. Jei dalyvaujantys organai veikia, bet juos slopina, pavyzdžiui, koreguojami apsigimimai arba dėl neteisingai kontroliuojamų hormonų, prognozė yra gera. Tokius gedimus dažnai galima ištaisyti. Padėtis kitokia, jei moters vaisingumo aparato dalys yra netinkamai ar netinkamai išsivysčiusios.
Antrinė amenorėja gali sukelti daugybę priežasčių, pradedant netinkama mityba ir nėštumu, baigiant psichologine kančia. Klimatiniai pokyčiai taip pat gali būti laikomi veiksniu. Prognozė pagrįsta tik priežastimi, nors daugelį aplinkos veiksnių galima atsverti. Norint pradėti mėnesines iš naujo, paprastai pakanka psichologinio streso normalizavimo ar dietos pakeitimo. Navikai, infekcijos ir kt. Yra dar vienas veiksnys. Menstruacijos dažnai gali grįžti po gydymo.
Nuolatinė amenorėja, kurios negalima atskirti nuo nėštumo, menopauzės ar žindymo, nesėkmingas gydymas reiškia moters vaisingumo praradimą, o tai gali sukelti papildomų psichologinių padarinių.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ vaistai nuo menstruacinių spazmųprevencija
Iš esmės menstruacinio ciklo sutrikimų įrodyti negalima. Tačiau atrodo, kad sveika gyvensena ir dieta sumažina amenorėjos riziką.
Priežiūra
Jei praleidote mėnesines, neturite sirgti. Menstruacijų nebuvimas nėštumo ir žindymo metu yra visiškai normalus. Panašu ir menopauzės metu. Tolesnė priežiūra čia neturi prasmės, nes nėra ligos. Padėtis skiriasi dėl kitų priežasčių. Yra daugybė variantų.
Gydytojas atliks palpacijos tyrimus. Ultragarsiniai vaizdai ir kompiuterinė tomografija lemia galutinį rezultatą. Jei nepraleisite mėnesinių, tai gali pasikartoti dėl tų pačių ar skirtingų priežasčių. Kūnas nesukuria imuniteto. Vėlesnio gydymo tikslas taip pat turėtų būti komplikacijų prevencija.
Trūksta laikotarpių paprastai atsiranda dėl kitų skundų. Jei nėra hormoninių problemų, paprastai atliekamas ilgalaikis hormoninis gydymas. Kita vertus, jei emociniai sunkumai yra lemiami, gydytojas gali paskirti psichoterapiją. Jei navikai sukelia menstruacijų trūkumą, kartais prireikia operacijos ar chemoterapijos.
Sunku suformuluoti bendruosius elgesio patarimus normaliam mėnesinių laikotarpiui. Kartais medicinos specialistai vartoja terminą pusiausvyra. Tie, kurie randa savo vidinį centrą, valgo subalansuotą mitybą, sportuoja ir palaiko socialinius ryšius, paprastai sudaro reguliarų ciklą.
Tai galite padaryti patys
Jei praleidote mėnesines, pirmiausia turėtumėte pasitarti su savo ginekologu, pvz. atmeskite ligą ar nėštumą. Be to, ypač rekomenduojama sveika mityba. Vaisiai ir daržovės, ankštiniai, taip pat nesmulkinti grūdai ir riešutai reguliuoja žarnyno florą ir tokiu būdu paprastai normalizuoja ciklą. Taip pat gali padėti virškinamas maistas, pavyzdžiui, linų sėmenys ar slyvos.
Natūralios priemonės, tokios kaip maka, gali padėti sumažinti hormonų pusiausvyrą. Šaknis iš Andų gali būti imama miltelių pavidalu arba kapsulių pavidalu ir yra efektyvi skatinant menstruacijas. Jei praleistą periodą sukelia stresas ar emocinės problemos, gali padėti raminančios žolelės, tokios kaip citrinų balzamas, aistrų gėlė, liepų žiedas ar valerijonas. Bacho gėlės natūraliu būdu taip pat atsveria emocinius nusiskundimus.
Tačiau norint pasiekti normalų menstruacijų periodą per ilgą laiką, simptomų sukėlėjai taip pat turėtų būti pašalinti, pavyzdžiui, keičiant aplinką ar profesiją arba kalbantis su terapeutu. Galiausiai ciklą galima reguliuoti šviesa. Vadinamoji „mėnulio samprata“, kurios metu vienas ciklas miega skirtingomis šviesos sąlygomis, gali paskatinti ovuliaciją ir apsaugoti nuo jūsų mėnesinių praradimo.