Prie a Anti-NMDA receptorių encefalitas tai yra smegenų uždegimas. Medicininis encefalito terminas yra encefalitas. Kadangi šioje specifinėje uždegimo formoje yra antikūnų prieš NMDA receptorių, tai vadinama anti-NMDA receptorių encefalitu.
Kas yra anti-NMDA receptorių encefalitas?
© „the_lightwriter“ - „stock.adobe.com“
Anti-NMDA receptorių encefalitas buvo klasifikuojamas kaip liga tik prieš kelerius metus. Kartu su įvairiomis kitomis užkrečiamosiomis smegenų ligomis, kurios anksčiau buvo beveik nepastebimos, ši liga buvo vis labiau tyrinėjama nuo 2000 m. Tačiau šiuo metu nėra patikimų duomenų apie anti-NMDA receptorių encefalito dažnį.
Vis dėlto su gana didele tikimybe galima nustatyti, kad maždaug 80 procentų visų pacientų yra moterys. Vidutinis šios ligos amžius yra 23 metai. Pacientų amžius svyruoja nuo 22 mėnesių iki 79 metų.
Taip pat atkreiptinas dėmesys, kad ne tik žmonės gali išsivystyti encefalitui iš NMDA receptorių, bet ir kitiems žinduoliams. Poliarinis lokys Knutas iš Berlyno zoologijos sodo taip pat mirė nuo anti-NMDA receptorių encefalito.
priežastys
Priežastys, atsakingos už anti-NMDA receptorių encefalito vystymąsi, dar nebuvo tinkamai ištirtos. Tačiau remiantis turimomis žiniomis, galima daryti prielaidą, kad specifiniai genetiniai veiksniai daro įtaką ligai. Kadangi encefalitas anti-NMDA receptoriais yra autoimuninė liga.
Medicininiai tyrimai rodo, kad autoimuninės ligos daugeliu atvejų turi genetinį komponentą. Šį argumentą patvirtina didžiulis moterų ir vyrų ligos dažnio skirtumas. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad tam tikri uždegimai skatina anti-NMDA receptorių encefalito vystymąsi ir atsiradimą.
Nes daugybė nukentėjusiųjų ligos pradžioje kenčia nuo infekcijų. Tačiau encefalitas anti-NMDA receptoriais nėra infekcinė liga. Svarbiausia, kad liga negali būti perduota kitiems žmonėms, kaip tai daroma su virusinėmis infekcijomis. Kadangi anti-NMDA receptorių encefalitas yra autoimuninė liga, smegenyse organizmas formuoja antikūnus prieš vadinamąjį NMDA receptorių.
Tai yra baltymas, svarbus perduodant signalus smegenyse. Be to, apie 60 procentų suaugusiųjų kenčia nuo kiaušidžių naviko, susijusio su anti-NMDA receptorių encefalitu. Tačiau kitais sergančiais žmonėmis pagrindinės ligos nėra.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Anti-NMDA receptorių encefalitas pasireiškia daugeliu atvejų, kai yra į gripą panašių simptomų. Pacientai taip pat skundžiasi nemiga ir apetito praradimu, taip pat sumišimo būsenomis. Be to, dažnai būna psichologinių simptomų, pasireiškiančių baime ir keistu elgesiu iki apgaulingų būsenų ir haliucinacijų.
Dėl šios priežasties dauguma sergančiųjų pirmiausia eina į psichiatrinę terapiją. Epilepsijos priepuoliai ir sutrikusi sąmonė dažnai pasireiškia per kelias savaites. Kiti galimi anti-NMDA receptorių encefalito simptomai yra rijimo sutrikimai ir nevalingi judesiai, įskaitant nesugebėjimą judėti.
Taip pat galimos širdies aritmijos, sutrikęs kvėpavimas ir kraujospūdžio bei kūno temperatūros svyravimai. Stebėjimai rodo, kad anti-NMDA receptorių encefalitas vyresniems vaikams gali sukelti į autizmą panašius simptomus.
Diagnozė ir eiga
Norint patikimai diagnozuoti anti-NMDA receptoriaus encefalitą, galima naudoti daugybę techninių tyrimo metodų. Lankantis specialistas, atsižvelgdamas į individualų atvejį, nusprendžia dėl diagnostinės procedūros. G klasės imunoglobulinai iki šiol buvo rasti visiems pacientams. A klasės imunoglobulinus taip pat buvo galima aptikti 30 procentų sergančiųjų.
Šiuo metu šie testai nėra standartizuojami visame pasaulyje. Dėl įvairių laboratorinių metodų yra įmanoma, kad anti-NMDA receptorių encefalitas gali būti nepastebėtas, net jei asmuo turi simptomų. Įtarimas dėl anti-NMDA receptorių encefalito daugiausia grindžiamas klinikiniu sindromu.
Padidėjęs smegenų smegenų skysčio ląstelių skaičius taip pat rodo ligą. Paties organizmo antikūnų prieš NMDA receptorius aptikimas tiek serume, tiek skystyje patvirtina diagnozę. Be to, daugeliui pacientų pasireiškia EEG pokyčiai. Maždaug pusei žmonių taip pat pasireiškia smegenų pokyčiai, kurie yra matomi naudojant magnetinio rezonanso tomografiją.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Deja, anti-NMDA receptorių encefalitas atpažįstamas gana vėlai, nes simptomai labai panašūs į gripą ar peršalimą, todėl liga diagnozuojama vėlai. Tačiau jei apetitas prarastas ar nemiga, atitinkamas asmuo turėtų pasitarti su gydytoju.
Būtina pasitarti su gydytoju, ypač jei simptomai išlieka. Asmenybės pokyčiai ir sutrikimai, nerimo būsenos ar pakankamumas taip pat gali rodyti encefalitą, atsirandantį dėl NMDA receptorių, todėl juos bet kuriuo atveju turėtų ištirti gydytojas.
Taip pat nėra neįprasta, kad atsiranda širdies ar kvėpavimo problemų, todėl nukentėjusiesiems reikalingas fizinis patikrinimas. Haliucinacijos ar sunkumas ryti taip pat gali rodyti anti-NMDA receptorių encefalitą. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra būtinas, ypač vaikams, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Vaikai taip pat gali parodyti autizmo simptomus.
Paprastai bendrosios praktikos gydytojas gali būti vertinamas pirmiausia dėl anti-NMDA receptorių encefalito. Daugeliu atvejų ši liga gydoma operacija, pašalinančia naviką. Taip pat būtini psichologiniai gydymo metodai. Artimieji ar tėvai taip pat gali būti priklausomi nuo psichologinio gydymo.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Anti-NMDA receptorių encefalito metu paprastai reikia vartoti psichotropinius vaistus. Šio gydymo nuo narkotikų tikslas yra nuraminti pacientą ir sumažinti nerimą bei psichozinius simptomus. Be to, imunosupresinių vaistų pagalba bandoma užkirsti kelią organizmo gynybinėms reakcijoms, kurių nėra.
Daugeliu atvejų naudojami intraveniniai imunoglobulinai ir gliukokortikoidai. Jei pacientą kamuoja navikas, jį pašalinti būtina. Anti-NMDA receptoriaus encefalito prognozė daugiausia teigiama. Maždaug 75 procentai ligonių gali būti išgydyti arba dėl ligos turi tik nedidelį neurologinį pažeidimą. Maždaug 21 proc. Šios ligos turi sunkius neurologinius sutrikimus.
Maždaug keturi procentai sergančiųjų miršta nuo anti-NMDA receptorių encefalito. Iš esmės prognozė yra geresnė žmonėms, turintiems naviką, kuris galiausiai pašalinamas. Jei liga bus pripažinta ir gydoma ankstyvoje stadijoje, tikimybė visiškai išgydyti yra labai gera.
„Outlook“ ir prognozė
Sergantis asmuo gali tikėtis tik palengvindamas ir išgydydamas simptomus gydantis stacionare. Be jo padaugės esamų nusiskundimų ir papildomų simptomų. Jei liga liko nepastebėta ir negydoma, ji gali būti mirtina.
Smegenų uždegiminis procesas gali vykti netrukdant be intervencijos ir sukelti atskirų sistemų gedimą. Galų gale sistema gresia žlugti ir sukelti mirtinų padarinių. Be kompetentingos medicininės priežiūros labai padidėja gyvybės praradimo ir nuolatinės žalos buvimo rizika.
Jei intensyvus medicininis gydymas vyksta laiku, tikimybė pasveikti priklauso nuo ligos progresavimo. Jei anti-NMDA receptorių encefalitas nustatomas anksti, yra gerų vaistų gydymo būdų, kuriuos galima naudoti. Tokiais atvejais pacientas gali tikėtis, kad po kelių savaičių bus išleistas iš ligoninės. Tačiau tolesnis gydymas yra būtinas ir yra atkryčio rizika.
Kol kas neįmanoma pateikti ilgalaikės prognozės, nes liga yra neseniai aptinkama liga. Pirmą kartą ji buvo diagnozuota prieš kelerius metus, todėl tyrimai to dar nėra iki galo baigti. Iki šiol buvo žinoma, kad net praėjus keleriems metams nuo ligos pradžios, tikslinėmis terapijomis galima pagerinti esamą sveikatos būklę.
prevencija
Kadangi anti-NMDA receptoriaus encefalitas dar nėra pakankamai ištirtas, negalima pateikti patikimų teiginių apie ligos prevencijos priemones. Kadangi tai yra autoimuninė liga, turinti genetinį komponentą, galima manyti, kad prevencinių priemonių, išskyrus profilaktinius tyrimus, net nėra.
Priežiūra
Tolesnė priežiūra, susijusi su encefalitu nuo NMDA receptorių, paprastai būna gana sunki, todėl nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo šios ligos gydymo. Ne visada galima garantuoti visišką išgydymą, todėl gyvenimo trukmė gali būti sutrumpinta. Anti-NMDA receptorių encefalitas paprastai gydomas vaistais.
Nukentėjusieji turėtų užtikrinti, kad reguliariai ir teisingai vartotų narkotikus, taip pat apsvarstyti galimą sąveiką su kitais narkotikais, kad būtų išvengta komplikacijų ir kitų nusiskundimų. Kuo anksčiau buvo nustatytas anti-NMDA receptorių encefalitas, tuo didesnė visiško išgydymo tikimybė. Jei anti-NMDA receptoriaus encefalitą sukelia navikas, jį dažniausiai reikia pašalinti chirurginiu būdu.
Po tokios operacijos nukentėję asmenys turėtų visada ilsėtis ir be reikalo netempti savo kūno. Taip pat visada reikėtų vengti streso. Reguliarūs organizmo tyrimai dėl vėžio taip pat yra naudingi, siekiant užkirsti kelią navikui plisti. Apskritai, kontaktas su kitais anti-NMDA receptorių encefalitu sergantiems pacientams taip pat gali turėti teigiamą poveikį ligos eigai, nes tai dažnai lemia keitimąsi informacija.
Tai galite padaryti patys
Anti-NMDA receptorių encefalitas yra genetinė smegenų uždegiminė liga. Iki simptomų atsiradimo nukentėjusieji labiau kenčia nuo infekcijų, kurių neįmanoma perduoti. Esant šiam simptomui, savipagalbos metodai gali būti taikomi tik ribotai.
Pirmiausia reikėtų atsisakyti tokių blogų įpročių, kaip rūkymas, narkotikų, narkotikų ir alkoholio vartojimas. Lengva dieta, kurioje gausu vitaminų, ir maistas, kuriame gausu omega-3 riebalų rūgščių, palaiko imuninę sistemą, ypač kai naudojami psichotropiniai vaistai.
Kai tik išsenka ir praranda apetitą, mitybos meniu yra svarbi pagalba psichologiškai įveikiant simptomus. Imuninę sistemą slopinantys preparatai sustabdo organizmo gynybinę reakciją.
Daugiau nei pusei suaugusių moterų, turinčių šį simptomą, yra kiaušidžių navikas. Jei liga pasireiškia, reikėtų atlikti išsamų ginekologinį patikrinimą kaip savipagalbos priemonę. Esant dideliam rijimui ir širdies bei kraujagyslių problemoms, būtina iškviesti greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Norint, kad simptomai progresuojant, kurį laiką galėtų susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu, patartina kreiptis pagalbos į artimuosius ar trečiąsias šalis. Rekomenduojamas pragyvenimas arba laikinas buvimas psichiatrinės reabilitacijos klinikoje. Liga gali sukelti sumišimą, panišką elgesį su nekontroliuojamais judesiais, kliedesines būsenas, haliucinacijas ir epilepsijos priepuolius. Tai paaiškina raminančių vaistų vartojimą kartu su psichologine pagalba.
.jpg)
.jpg)
