Kai kuriems žmonėms pasisekė naudojant „mažą mėlyną piliulę“ (dar žinomą kaip „Viagra“) ir pastebima, kad to pakanka išspręsti jų erekcijos disfunkciją (ED). Tačiau daugelis kitų pastebi, kad „Viagra“ niekada jiems netinka arba palaipsniui nustoja veikti sėkmingai juos panaudojus.
Kodėl „Viagra“ veikia vieniems, bet kitiems - ne? Mes ištyrėme priežastis ir pasidalykite galimybėmis, kurias galite išbandyti.
Kas sukelia erekciją?
Susijaudinimas yra sudėtingas veiksnių derinys - nuo fizinių reakcijų iki nuotaikos ir emocijų - todėl svarbu suprasti erekcijos fiziologiją. Tai gali padėti suprasti, kodėl „Viagra“ gali neveikti.
"Erekcijos atsiranda tada, kai į netekantį kraują gryna kraujotaka padidėja, palyginti su ištekančiu varpos kūną", - sakė urologijos chirurgas ir urologijos vėžio specialistų medicinos direktorius S. Adamas Raminas.
Kad kraujo srautas padidėtų, Raminas sakė, kad turi būti atlikti šie keturi esminiai žingsniai:
- Pirma, dubens nervai turi siųsti neurotransmiterius į varpos arterijas, nukreipdami padidėjusį srautą.
- Antra, arterijos turi reaguoti į nervų komandą, plečiant ir plečiant jų skersmenį, kad padidėtų srautas.
- Trečia, erekcijos varpos kūneliai turi atitikti reikalavimus, sugebėti išsitiesti ir pailgėti, kad galėtų prisitaikyti prie padidėjusios kraujotakos.
- Galiausiai, varpos venose turi būti įmanoma padidinti kraujotaką uždarant jų drenažo vožtuvus, kad varpos būtų kraujas.
„„ Viagra “veikia arterijų lygiu, sustiprindama neuromediatorių komandą, kad išsiplėstų ir padidėtų srautas per arterijas“, - sakė Raminas.
Bet jei kyla problemų dėl bet kurio iš šių keturių žingsnių erekcijos metu, „Ramin“ teigimu, „Viagra“ neveiks.
Kas sukelia erekcijos disfunkciją?
ED priežastys yra sudėtingos ir gali apimti psichinius ir fizinius aspektus. Erekcijos atsiranda ir jas įtakoja sudėtingas derinys:
- fiziniai mechanizmai
- pojūčius
- savo emocijas
5 tai, ko reikia ir ko nereikia vartoti „Viagra“
Keletas veiksnių gali turėti įtakos „Viagra“ veiksmingumui. Jie apima:
- kai vartojate „Viagra“
- kaip tu tai imi
- kas vyksta jūsų kūne, kai jį imate
Amerikos urologų asociacijos duomenimis, neteisingas 5 tipo fosfodiesterazės (PDE5) inhibitorių naudojimas sukelia 56–81 proc.
Pateikiamos dažniausios klaidos, kurių reikia vengti, ir tai, ką galite padaryti, kad „Viagra“ turėtų geriausias galimybes dirbti.
1. Venkite vartoti „Viagra“ kartu su dideliu ar riebiu maistu
„Viagra“ kiekis kraujyje pasiekia didžiausią valandą po to, kai tabletę nurijote tuščiu skrandžiu. Pasak Ramino, jei suvalgysite didelį ar riebų maistą ir po to vartosite „Viagra“, vaistas praras savo veiksmingumą ir gali užtrukti ilgiau, kol pradės veikti.
2. Venkite vartoti „Viagra“ kartu su alkoholiu
Alkoholio vartojimas, ypač lėtinis vartojimas, gali prisidėti prie ED. Jei „Viagra“ praranda savo veiksmingumą, galite apsvarstyti alkoholio vartojimo mažinimą ar jo pašalinimą, kad sužinotumėte, ar tai padeda.
3. Nesitikėkite, kad „Viagra“ veiks likus vos kelioms minutėms iki sekso
Jei vartojate „Viagra“ ir iškart bandote pasimylėti, pasak Ramino, tai neveiks.
"Optimaliausias būdas vartoti šį vaistą yra tuščias skrandis, be alkoholio jūsų sistemoje, vieną valandą prieš seksą", - paaiškino Raminas.
4. Nesitikėkite, kad „Viagra“ veiks viena
„Viagra“ supakuoja smūgį, tačiau ji pati negali sukelti erekcijos. Kad jis veiktų, turite būti seksualiai susijaudinęs.
5. Įsitikinkite, kad jūsų testosterono lygis yra patikrintas
„Viagra“ ir kiti PDE5 inhibitoriai neveiks gerai, jei testosterono lygis bus per mažas.
Testosterono terapija kartu su ED vaistais ar vietoj jų gali būti svarstomas gydymas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų galėti išbandyti testosterono lygį ir tai įvertinti kartu su jumis.
Ką daryti, jei ją paleidus „Viagra“ neveikia?
Būtinai naudokite „Viagra“ keliais skirtingais atvejais
Jei „Viagra“ vartojote optimaliausioje situacijoje daugiau nei penkis kartus ir ji neveikė, tai, pasak Ramino, gali būti netinkamas gydymas. Prieš nuspręsdamas, kad „Viagra“ netinka jums, daktaras Mylesas Sparas rekomenduoja jį naudoti bent kartą, kai vienas masturbuojasi, kad įsitikintų, jog tai nėra santykių problema.
Jums gali tekti išbandyti „Viagra“ net 10 kartų, kad būtumėte patogūs, kaip ja naudotis, ir kaip tai priverčia jus jaustis, taip pat norėdami suprasti, kaip ji gali jus paveikti.
Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jūsų gydymą, kad jie galėtų koreguoti dozavimą, teikti pasiūlymus ir padėti jums rasti tai, kas veikia.
Spar, kuris yra „Vault Health“ vyriausiasis medicinos pareigūnas, teigė, kad neveikianti „Viagra“ gali reikšti, kad problema nėra kraujagyslių - tai reiškia, kad kraujotakos padidėjimas nepadeda.
"Tai gali atsitikti dėl neuropatijos ar kitų problemų", - sakė jis.
Ką daryti, jei „Viagra“ nebeveikia po sėkmingo naudojimo?
Net jei jums sekėsi gauti ar išlaikyti erekciją vartojant „Viagra“, galite pastebėti, kad ji nebeveikia taip gerai. Tačiau prieš griovant „Viagra“ receptą svarbu apsvarstyti, kodėl jis gali būti nebe toks efektyvus.
Laikui bėgant „Viagra“ gali prarasti savo veiksmingumą dėl jūsų kūno pokyčių ar sveikatos pokyčių. Jei taip atsitiktų, sakė Spar, galite pabandyti pereiti prie kito tos pačios klasės vaisto (tai reiškia, kito PDE5 inhibitoriaus).
Ar galite naudoti kitus PDE5 inhibitorius, jei „Viagra“ neveikia?
Taip, jei „Viagra“ jos nepjauna, galite išbandyti kitą PDE5 inhibitorių, tačiau nesitikėkite roko žvaigždės rezultatų.
Nors pakeitimas kitu vaistu gali padaryti apgaulę, tai ne visada garantuoja. Gydytojas gali padėti nuspręsti, ar verta bandyti kitą PDE5.
Pagal „2016“ apžvalgą, be „Viagra“, kiti geriamieji vaistai, kurie laikomi pirmos eilės gydymu ED, yra šie:
- tadalafilis (Cialis),
- vardenafilio HCL (Levitra)
- avanafilis („Stendra“)
Keturi PDE5 inhibitoriai yra vieninteliai geriamieji vaistai, kuriuos JAV patvirtino Maisto ir vaistų administracija ED gydymui.
Tokiu atveju tadalafilis gali būti geras statymas.
Priežastis, kad šį PDE5 inhibitorių pirmenybė teikia daugeliui žmonių, įskaitant ED gydančius sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, yra ta, kad tadalafilio aktyvumas yra ilgesnis, o tai reiškia, kad jį galite vartoti dienos doze.
Tai gali pašalinti kai kuriuos psichologinius aspektus ir neapibrėžtumą, kai tabletės skiriamos prieš seksą. Be to, tai gali padėti pamatyti, kiek veiksmingi jums yra PDE5 inhibitoriai.
Kodėl „Viagra“ netinka visiems?
„Viagra“ gali būti ne pati efektyviausia visiems dėl dozavimo tvarkaraščio, veikimo ar dėl sveikatos būklės, su kuria ji netinka.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių fizinių ir emocinių priežasčių, kodėl „Viagra“ gali neveikti.
Sutrikusi nervų veikla
Pasak Ramino, žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turintys neuropatiją, arba žmonės, kuriems buvo atlikta prostatos operacija ir sužaloti nervai, gali pastebėti, kad „Viagra“ neveikia.
Aterosklerozinė širdies liga
Neveikianti „Viagra“ gali reikšti, kad varpos arterijoje yra didelis kraujo tekėjimo obstrukcija. Tai gali būti bendros aterosklerozės ar apnašų arterijų sistemoje požymis, sakė Sparas, o tai yra širdies priepuolio ir insulto rizikos veiksnys.
Žmonės, sergantys aterosklerozine širdies liga, turi arterijas, kurios yra užsikimšusios cholesterolio plokštelėmis arba praradusios elastingumą, sakė Raminas. Esant tokiai situacijai, arterijos nereaguoja į „Viagra“, nes tai kraujagysles plečianti priemonė. Tai reiškia, kad tai cheminė medžiaga, sukelianti arterijos išsiplėtimą arba išsiplėtimą.
Varpos erekcijos kūno liga
Žmonės, patyrę varpos kūno pažeidimą ar Peyronie ligą, erekcijos kūnas gali nepajėgti prisitaikyti prie padidėjusios kraujotakos, sakė Raminas.
Venų nuotėkis
Jei turite nesandarius vožtuvus, pasak Ramino, kraujas gali tekėti didesniu greičiu į jūsų varpą, tačiau visa tai ištekės ir neužsibus pakankamai ilgai, kad sukeltų erekciją.
Taip pat gali būti, kad galite gauti erekciją, tačiau venų nutekėjimas reiškia, kad negalite jos išlaikyti.
Viena iš venų nutekėjimo ED priežasčių yra Peyronie liga, kuri veikia varpos jungiamąjį audinį.
Nerimas, depresija, stresas ar santykių problemos
„Spar“ teigė, kad dar viena priežastis, kodėl „Viagra“ neveikia visiems, yra susijusi su nerimu ir emocine sveikata. Tai gali apsunkinti seksualinį susijaudinimą neuromediatorių požiūriu.
Kokias galimybes turite dabar?
Geros naujienos yra tai, kad kai kurie dalykai, turintys didžiausią teigiamą poveikį ED simptomams, yra veiksmai, kuriuos galite atlikti be recepto.
Gyvenimo pokyčius laikykite prioritetiniais
Be medicininių intervencijų, svarbu atkreipti dėmesį į gyvenimo būdo veiksnius, kurie vaidina svarbų ED. Keletas bendrų veiksnių, galinčių sukelti kraujotaką veikiančias sąlygas, yra šie:
- veiklos stoka
- rūkymo įpročiai
- stresas
- gerti alkoholį
Apsvarstykite šiuos pakeitimus, kad padėtumėte pagerinti jūsų bendrą sveikatą ir pagerinti ED simptomus, tokius kaip kraujotaka:
- Mesti rūkyti.
- Sumažinkite kasdienį stresą.
- Tvarkykite savo svorį naudodamiesi sveika mityba ir reguliariai užsiimdami.
- Dalyvaukite kasdieninėje mankštoje ir fizinėje veikloje.
- Sumažinkite arba atsisakykite alkoholio vartojimo.
Dirbkite su urologu
Yra keletas variantų, kaip gydyti erekcijos disfunkciją, išskyrus geriamuosius vaistus, tokius kaip „Viagra“, įskaitant:
- erekcijos disfunkcijos siurblys (varpos arba vakuuminis siurblys)
- varpos injekcijos
- pripučiamo varpos protezo operacija
- terapija emocinėms, psichologinėms ir santykių problemoms, susijusioms su ED
- žvakučių (Alprostadil)
Dirbkite su terapeutu
Nesvarbu, kokį gydymą ar vaistus vartojate dėl ED, pokalbis su licencijuotu konsultantu gali padėti jums maksimaliai išnaudoti gydymą ir padėti sumažinti stresą, spaudimą ar nerimą - apskritai ir miegamajame.
Pavyzdžiui, sekso terapeutai daugiausia dėmesio skiria intymumui, bendravimui, santykiams ir taip, seksui.
Internetiniai paieškos įrankiai, pvz., „Healthline“ „FindCare“ įrankis, gali padėti rasti bendrosios praktikos gydytojus ir specialistus jūsų vietovėje.
Išsinešimas
Jei turite reikalų su ED, jūs ne vienas. Pasak Urologijos priežiūros fondo, nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti pakankamai tvirta erekcija seksui gali paveikti net 30 milijonų vyrų.
Jei „Viagra“ jums netinka, galite išbandyti keletą dalykų, kurie padidina jos veikimo tikimybę. Taip pat galite pabandyti pakeisti gyvenimo būdą arba pasikonsultuoti su urologu ar terapeutu.