„Tunica intima“ yra trijų sluoksnių vidinis limfos ir kraujagyslių sluoksnis. Be optimalios limfos ir kraujo tėkmės, šis sluoksnis sukuria barjerą įvairių kraujo ir limfos komponentų difuzijai. Ašaros vidinėje tunica intima yra pavojingas gyvybei reiškinys, ypač aortoje.
Kas yra tunica intima?
Žmogaus kraujagysles sudaro skirtingi sluoksniai. Vidinis sluoksnis vadinamas tunica intima. Šis terminas kilęs iš lotynų kalbos ir pažodžiui reiškia kažką panašaus į „vidinį drabužį“. Tunica intima ne tik užtikrina optimalų limfos ir kraujo skysčio tekėjimą, bet ir yra selektyviai pralaidus barjeras tirpiems kraujo komponentams.
Tai reiškia, kad įvairiems kraujo komponentams leidžiama patekti per barjerą, o kitos molekulės barjeru laikomos toliau nuo indų vidaus. Pačią tunica intima sudaro keli sluoksniai, kai atskiri sluoksniai vykdo skirtingas užduotis. Visuose kraujo ir limfos induose visame kūne yra trijų sluoksnių tunika intima. Atskiri sluoksniai atitinka endotelį, apačioje esantį subendotelį ir elastinių savybių turinčią pluošto tinklą. Žiūrint iš liumenos, tunica intima guli tiesiai ant tunikos terpės, ty vidurinio kraujagyslių sluoksnio.
Anatomija ir struktūra
Vidutinis tunica intima storis yra nuo 7 iki 140 µm, atsižvelgiant į indų tipą. Kraujagyslių sluoksnis dažnai vadinamas vidiniu kraujo ir limfinių kraujagyslių sluoksniu, tačiau jis susideda iš viso trijų sluoksnių. Atidžiau apžiūrėjus, iš tikrųjų kalbama ne apie „vidinį sluoksnį“, o apie kraujagyslių audinio „vidinius sluoksnius“.
Pagrindinis tunica intima sluoksnis yra vienaląstis ir lygus endotelis. Šis audinys tiesiogiai liečiasi su indų turiniu, visų pirma su krauju. Endotelio ląstelės visada yra išlygintos ir daugiakampės formos. Endotelio ląstelių branduolys yra išlenktas į indų liumenus. Be endotelio sluoksnio, tunica intima turi subendothelialinį sluoksnį. Kaip rodo pavadinimas, šis sluoksnis yra po endoteliu. Tarp endotelio ir subendotelio yra plona pagrindo membrana, pagaminta iš palaido jungiamojo audinio. Šis sluoksnis yra elastingai languotas audinio sluoksnis, pernešantis elastingus pluošto tinklus, turintis fibroblastų ir turintis lygiųjų raumenų pluoštus.
Funkcija ir užduotys
Viena iš pagrindinių tunica intima užduočių yra sukurti optimalų srautą. Vidinis endotelio ląstelių paviršius yra ypač lygus. Šis tunica intima sluoksnis tiesiogiai liečiasi su krauju, todėl garantuojama ideali kraujo tėkmė. Endotelio paviršius su orientacija į liumeną atstumia kietus kraujo komponentus. Todėl eritrocitai ar leukocitai negali prisitvirtinti prie kraujagyslių audinio.
Be šių užduočių, endotelis imasi selektyviai ištirpinto kraujo komponento barjero funkcijos. Mažų molekulių kraujo komponentai difunduoja per endotelį, priklausomai nuo koncentracijos gradiento, tuo tarpu didelių molekulių komponentai negali difuziškai. Be to, kraujagyslių endotelis sugeba atpalaiduoti kraujagysles sutraukiančias ir kraujagysles plečiančias medžiagas. Tokiu būdu kraujagyslių endotelis kontroliuoja lygiųjų kraujagyslių raumenų įtampą ir tokiu būdu daro įtaką kraujo spaudimui. Endotelio vazomoduliuojančios medžiagos apima, pavyzdžiui, azoto oksidą. Be kraujagyslių sąveikos, endotelis kontroliuoja sąveiką ir ryšį su aplinkiniais audiniais.
Ši komunikacija ir sąveika apima kraujagyslių sienelių tonuso, trombus slopinančio poveikio ir visų medžiagų mainų procesų valdymą. Endotelis taip pat svarbus kraujo krešėjimui. Aktyviųjų medžiagų pirmtakai ir krešėjimui skirti ingredientai yra endotelyje ir veikia fibrinolizinę krešėjimo sistemą. Pavyzdžiui, heparino sulfatas ir trombomodulinas slopina kraujo krešėjimą ir apsaugo nuo trombų susidarymo.
Ligos
Eritrocitai kaupiasi ant pažeistos endotelio. Šis procesas apibūdina, pavyzdžiui, uždegimą. Dėl kaupimosi endotelis gamina ląstelių adhezijos molekules, kurios pritraukia kitas ląsteles prie plano ir perkelia jas, kad priliptų prie kraujagyslių sienelių. Be šių ligos procesų, ypatingą patologinę reikšmę turi tunica intima ašarojimas. Sluoksnio ašara kraują nuplauna. Atsiranda dissekcija. Ypač reikėtų pabrėžti aortos dissekciją.
Šis reiškinys taip pat žinomas kaip aneurizma, išskirianti aortą ir susijusi su sienos sluoksnių suskaidymu pagrindinėje arterijoje. Priežastinis ašarojimas tunica intima sukelia kraujavimą tarp kraujagyslių sluoksnių ir sukelia staigų ir stiprų skausmą. Aortos dissekcija yra ūmi rizika gyvybei. Dėl šio reiškinio pagrindinė arterija gali, pavyzdžiui, sprogti ar bent sukelti atskirų organų kraujotakos sutrikimus. Be šių ligos procesų, nedidelis tunica intima sužalojimas taip pat gali sukelti rimtų padarinių. Visi vidinio kraujagyslių sluoksnio sužalojimai, pavyzdžiui, gali sukelti intiminę hiperplaziją.
Vidinės kraujagyslių sienelės audinio sluoksnis dauginasi perdėtai padidindamas ląstelių dalijimąsi. Dažniausiai ląstelių augime dalyvauja lygiųjų raumenų tunika terpėje esančios lygiųjų raumenų ląstelės. Procesus stimuliuoja trombocitų augimo faktorius. Trombocitai prisitvirtina prie kraujagyslių pažeidimo.
Tarpląstelinė matrica, tokia kaip kolagenas ir elastinas, susidaro perteklinė dėl įtakos ir gali susiaurinti liumeną ar net visiškai uždaryti kraujagysles. Arteriosklerozė taip pat aktuali kaip liga, susijusi su tunica intima, kai riebalai, trombai, jungiamasis audinys ir kalcis nusėda ant indų vidinės endotelio. Aterosklerozė skatina trombų susidarymą, insultus ir širdies priepuolius.