Emoidinės ląstelės yra etmoidinio kaulo dalis, esanti priekinės, nosies ir akių lizdų vidinėje srityje. Be stabilumo funkcijos, jie turi ryšį su nervais ir dalyvauja kvapo suvokime. Lūžiai, nervų pažeidimai, navikai, uždegimas ir polipų susidarymas gali būti galimos ligos, susijusios su etmoidinėmis ląstelėmis.
Kas yra ethmoid ląstelės?
Ethmoidinės ląstelės (Cellulae ethmoidale) priklauso ethmoid kaului (Os ethmoidale), kuris yra kaulinė sritis smegenų kaukolėje ir akies bei nosies ertmėse. Pavadinimas yra pagrįstas sietą primenančia pakaušio kaulo struktūra. Medicinine ir biologine prasme jos nėra „ląstelės“, bet apibūdina oru užpildytas ertmes. Etmoidinių ląstelių visuma taip pat žinoma kaip ethmoid labirintas (Labyrinthus ethmoidalis).
Anatomija ir struktūra
Anatominiu požiūriu etmoidinis kaulas yra toje vietoje, kuri išsikiša į priekinę sinusą ir nosies bei akių lizdus ir juos riboja. Kaip kaulinė šaka, etimoidines ląsteles prasiskverbia per kameras ar ertmes (pneumatinės erdvės).
Etmoidiniai kaulai yra plonasieniai ir santykinai dideli su skylutėmis. Šalia priekinės sinuso yra maždaug nuo aštuonių iki dešimties etmoidinių ląstelių. Etmoidinės ląstelės yra inervuojamos plačiąja prasme per penktojo kaukolės nervo (trečiojo nervo) šakas. Viena vertus, nerviniai virveliai eina per užpakalines ethmoid ląsteles į akies lizdą ir ten jungiasi su suporuotuoju regos nervu (regos nervu). Kita vertus, priekinių ethmoid ląstelių nerviniai virveliai driekiasi per ethmoid plokštę (Lamina cribrosa) į nosies ertmę (Nervus nasociliaris).
Slankstelinė cribrosa yra viena iš keturių skirtingų etmoidinio kaulo kaulų plokštelių (laminų). Paranoalinių sinusų pneumatinės erdvės yra išklotos gleivine ir išplatėjusiu epiteliu. Nosies ertmėje nosies gleivinę per atitinkamus nervus aprūpina ethmoid ląstelės.
Funkcija ir užduotys
Visas etmoidas yra atsakingas už stabilumą tarp susijusių regionų (kaukolės pagrindas, akies lizdas, nosies ertmė). Tuo pačiu metu jis padalija sritis, tokias kaip kaukolės pagrindas nuo nosies ertmės. Arba vidurinis etmoidinis kaulas, kuris kartu su ploughshare kaulu (vomeru) sudaro nosies pertvarą. Tai atskiria anatomines struktūras. Uoslės sistema yra tiesiogiai susijusi su ethmoid ląstelėmis.
Mūsų uoslės suvokimas atsiranda dėl uoslės nervų, kurie yra prijungti prie uoslės lemputės (bulbus olfactorius) ir nosies ertmės per emoidinės plokštelės ertmes. Emoidinės plokštelės ertmės leidžia nervams praeiti, taigi ir uoslės suvokimui. Jei kvapas aptinkamas per nosį arba, tiksliau, per uoslės receptorių ląsteles, esančias nosies gleivinėje, stimulas per uoslės lemputę perduodamas į smegenų žievę. Per išsišakojusį ryšį su penktuoju kaukolės nervu yra įtrauktas oftalminis nervas (oftalmologinis nervas) ir viršutinio žandikaulio (viršutinio žandikaulio nervas) bei apatinio žandikaulio (apatinio žandikaulio nervas) nervų šakos, kurios, be kita ko, yra atsakingos už kramtomąjį judesį. Taigi etmoidinės ląstelės vaidina svarbų vaidmenį perduodant dirgiklius.
Ligos
Ligos, paveikiančios etmoidines ląsteles, gali sukelti anatominiai apsigimimai, kurie gali sukelti lėtines ligas.
Etmoidinėms kaulų ląstelėms taip pat gali turėti įtakos kaulų plokštelių lūžiai, nervų struktūrų ligos ir infekcijos bei skundai, kuriuos sukelia bakterijos ir virusai. Nereikia pamiršti, kad alerginės reakcijos taip pat gali sukelti uždegimą. Kadangi etmoidinis kaulas yra pažeidžiamoje vietoje, į kurią galima patekti įvairiais būdais, regionai, kuriuose vyksta liga, yra ypač jautrūs. Labiausiai žinoma liga yra sinusų uždegimas (sinusitas). Skiriamas ūmus ir lėtinis sinusitas. Ethmoidinės ląstelės yra paranalinių sinusų (sinusų paranasales) dalis. Virusai, bakterijos ar alergija užkrečia paranalinių sinusų gleivinę ir skatina patinimą.
Dėl to gali įvykti slopinimas. Jei pūliai yra kapsuliuoti ertmėje, tai vadinama empiema. Paranoaliniai sinusai taip pat apima viršutinį viršutinį sinusą, spenoidinį ir priekinį sinusą. Šie regionai gali būti paveikti progresuojant uždegimui. Visų paranalinių sinusų dalių liga vadinama pansinusitu. Sinusito gydymui naudojami antibiotikai, vietiniai ar geriamieji kortizono preparatai ir specialūs nosies skalavimo skysčiai. Jei liga yra tokia pažengusi, kad vaistai jos nepagerina, gali būti nurodyta operacija.
Polipų formavimosi (audinių proliferacijos) atvejais nurodomos etmoidinių ląstelių pašalinimas (ethmoidektomija) arba dalinė chirurginė reabilitacija (padidėjusios gleivinės pašalinimas, polipai). Uždegiminiai procesai, plintantys per akis ir priekiniai sinusai į smegenis, yra pavojingi. Bakterinė priekinio sinuso infekcija gali sukelti meningitą. Ankstyva simptomų diagnozė gali užkirsti kelią tokiam kylančiam uždegimui. Anatominiai apsigimimai taip pat gali skatinti lėtinį uždegimą. Kaukolės pagrindo ir etmoidinių kaulų plokštelių lūžiai ar sužeidimai padidina CSF nutekėjimo riziką. Uždegimas gali atsirasti žandikaulio sinusų srityje.
Dantų šaknų uždegimas ar pūlingi abscesai dažnai būna kitų viršutinių žandikaulių ir paranalinių sinusų ligų priežastis. Ryšys tarp viršutinio žandikaulio ir kaukolės nervo eina per viršutinį žandikaulį. Etmoidinių ląstelių sistemos nervinio laidumo ligoms priskiriama neuralgija, tokia kaip trigeminalinė neuralgija: veido skausmas, kurį sukelia penktasis kaukolės nervas (trišakis nervas) ir kurį dažnai sukelia sinusų uždegimas. Ligos, susijusios su etmoidinėmis ląstelėmis, taip pat yra navikai ir cistinės formacijos, kurios apsunkina nosies kvėpavimą ir natūralų sekretų nutekėjimą. Etoidinės ląstelės priklauso sudėtingai struktūrai, kurioje netiesiogiai dalyvauja akys, smegenys, kvapas, kramtymas ir kvėpavimas, o su jomis susijusios ligos gali būti tokios pat tolimos.