Prie a Perichondritas tai yra kremzlės odos uždegimas (medicininis terminas perichondriumas). Daugeliu atvejų ligos dalis yra kremzlės uždegimas ant ausies. Perichondritas pasireiškia ir kitose kūno vietose, tokiose kaip gerklų ar nosies kremzlės.
Kas yra perichondritas?
© janvier - stock.adobe.com
Iš esmės plėtojama Perichondritas uždegiminiai procesai ant kremzlės odos. Dažniausiai pasireiškia ausies uždegimas. Tačiau perichondritas gali išsivystyti ir kitose vietose, kuriose yra kremzlės. Pažeista nosis ir gerklos.
Perichondritą paprastai lydi skausmas, atsirandantis dėl uždegiminių kremzlių sričių. Ypač paveikta kremzlės oda, vadinamoji perichondrija. Kai perichondritas atsiranda ant ausies, daugeliu atvejų būklė taip pat įtraukiama į išorinį ausies kanalą. Priežastis pirmiausia yra bakteriniai patogenai, kurie prasiskverbia pro odą.
Mažos sužeistos odos vietos yra bakterijų užpuolimo vieta. Taip pat įmanoma, kad perichondritas atsiranda dėl sisteminių ligų. Vadinamąjį pasikartojantį perichondritą pirmą kartą aprašė 1923 m. Vidaus ligų specialistas von Jakschas. Liga dabar yra viena iš autoimuninių ligų.
priežastys
Perichondrito vystymosi priežastys dažniausiai būna bakterinės infekcijos. Dažniausiai tai stafilokokai arba Pseudomonas. Ligos sukėlėjai dažnai prasiskverbia į žmogaus organizmą per odą. Paveikti pacientai ypač dažnai užkrėsti bakterijomis per odos sužalojimus.
Pavyzdžiui, galimos sužeistos ausies vietos. Kai kurie patogenai taip pat įsiskverbia į odą per uodų įkandimus. Be to, kai kuriais atvejais perichondritas išsivysto po operacijos. Žmonės ausų ausis dažnai užkrečia perichondritu.
Susirgimo rizika žymiai padidėja, jei kirtimo metu nepatenkinamos higienos sąlygos. Be to, bakterijos mikrobai gali patekti į kūną per ultragarso traumas. Jei yra ir sužeista vadinamoji othematoma, galimas ir perichondritas. Kartais mikobakterijos yra atsakingos už sukėlėją.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Perichondritas yra susijęs su įvairiais nusiskundimais paveiktiems pacientams. Pažeistos kremzlės sritys paprastai išsipučia. Daugeliu atvejų atitinkamos sritys pasidaro raudonos. Be to, sergantys žmonės kenčia nuo daugiau ar mažiau stipraus skausmo, kuris spinduliuoja kremzlės membranos uždegimu.
Kai ant ausies atsiranda perichondritas, uždegiminiai procesai taip pat pasklinda pasikeitus midijos reljefui. Tačiau perichondritas paprastai nėra išplitęs iki ausies spenelio. Jei perichondritas nėra tinkamai gydomas, uždegimo židinys plinta į kaimynines zonas. Blogiausiu atveju uždegimas progresuoja tiek, kad ant kremzlės susidaro nekrozės, pavyzdžiui, septinio pobūdžio.
Perichondritas dažniausiai neturi įtakos ausies speneliams, nes neturi jokio kremzlės audinio. Tai taip pat palengvina diferencinę diagnozę, nes eriterapijoje ausies spenelius dažniausiai pažeidžia uždegimas. Nekrozė, kuri yra įmanoma perichondrito kontekste, daugeliu atvejų reiškia ausies formos pokyčius. Kai kuriems sergantiems žmonėms vystosi vadinamoji žiedinio kopūsto ausis.
Ligos diagnozė ir eiga
Žmonėms, kuriems būdingi perichondrito simptomai ir požymiai, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Kaip anamnezės dalis, gydantis gydytojas paaiškina individualius simptomus su pacientu ir išsiaiškina, ar pažeistos kremzlės srityje nebuvo traumų. Tada gydytojas apžiūri paveiktas vietas.
Šiuo metu jis jau gali nustatyti įtariamą diagnozę. Norint aiškiai patvirtinti perichondrito diagnozę, būtina atlikti atitinkamo audinio laboratorinius tyrimus. Pirmiausia gydytojas paima tamponus iš uždegtų vietų ir paskui juos apžiūri. Tokiu būdu galima nustatyti atsakingus bakterijų mikrobus.
Komplikacijos
Ausies perichondritas yra ausies kremzlės ir aplinkinių audinių uždegimas. Ausų dirželis nepaveiktas, nes jame nėra kremzlės. Liga iš pradžių dažniausiai yra nekenksminga, tačiau tinkamai negydant laiku, ji gali sukelti didelių komplikacijų. Pradiniame etape aplink užkrėstą vietą susidaro pūslelės ir ausis pradeda skaudėti, o kartais ausies kaušelis taip pat pasidaro raudonas.
Jei netinkamai gydomas, yra rizika, kad perichondritas gali išplisti į visą ausies kremzlės membraną ir ausies kanalą. Dažna pasekmė - audinių mirtis (nekrozė). Tai gali vykti kartu su nuolatiniu ausies kremzlės pasikeitimu ir sukelti vadinamąją žiedinių kopūstų ausį, kuri kitaip matoma tik kovos menams.
Sunkiais atvejais gali prireikti visiškai ar iš dalies amputuoti ausį. Jei pacientas nenori gyventi dėl regėjimo ir dažniausiai taip pat ir dėl akies sutrikimų, ausį galima pakeisti ausies protezu. Chirurginė intervencija yra susijusi su bendrąja chirurgine rizika.
Diabetikams ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema yra ypač didelė rizika susirgti sunkiu perichondritu. Kosmetikos priemonės ausims, pavyzdžiui, auskarų ar tatuiruočių, taip pat susijusios su padidėjusia rizika dėl dažnai netinkamos higienos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Atsiradus paraudimui ar skausmingam ausies patinimui, rekomenduojama susitarti su gydytoju. Perichondritas nėra sunki liga, tačiau negydomas jis gali sukelti kremzlės nekrozę ir kitas komplikacijas. Pajutę pirmuosius uždegimo požymius, paveikti žmonės turėtų pasitarti su gydytoju. Išorinis paraudimas yra aiškus įspėjamasis ženklas ir greito vizito pas gydytoją priežastis. Bakterinė liga turėtų būti gydoma ankstyvoje stadijoje, kad patogenai net negalėtų prasiskverbti į aurą. Tada dažnai įmanomas gydymas antibiotikais, kurie gali sunaikinti ligos sukėlėjus.
Pažengusios ligos reikalauja intraveninio antibiotikų terapijos. Jei nekrozė jau įvyko, būtina chirurginė intervencija. Perichondritą gydo šeimos gydytojas arba ENT gydytojas. Pažengusias ligas stacionare gydo chirurgas ir kiti specialistai. Vykdant tolesnę priežiūrą, paprastai pakanka kelių patikrinimų, per kuriuos įvertinamas pasveikimo laipsnis ir prireikus koreguojami vaistai.
Gydymas ir terapija
Perichondritą galima gydyti įvairiomis priemonėmis ir metodais. Antibiotikai paprastai naudojami, jei liga vis dar yra gana ankstyvoje stadijoje. Jie pacientams skiriami per burną. Jei uždegimas perichondrito srityje progresavo, antibiotikai paprastai suleidžiami į venas. Tai pagerina vaisto efektyvumą.
Tokiomis aplinkybėmis pasirodė ypač naudingos tokios veikliosios medžiagos kaip ciprofloxacinas ar levofloxacinas. Nes šie geba įsiskverbti į kremzlę. Tačiau jei ant kremzlės išsivystė nekrozė, reikia chirurgiškai pašalinti atitinkamas vietas. Tai leidžia sunaikinti ausinę. Taip pat rekomenduojama naudoti medicininį skalavimą ant pažeistų vietų, kad paspartėtų gijimo procesas.
„Outlook“ ir prognozė
Perichondrito atveju tolesnė eiga daugeliu atvejų labai priklauso nuo to, kada liga atpažinta ir kaip greitai ji gydoma. Paprastai šios ligos gydymas negali įvykti, todėl nukentėjęs asmuo visada priklauso nuo gydytojo gydymo. Todėl atsiradus pirmiesiems simptomams ir požymiams, būtina kreiptis į gydytoją. Jei liga negydoma, uždegimas dažniausiai plinta į kitus kūno regionus ir gali smarkiai pabloginti paveikto žmogaus gyvenimo kokybę. Tuomet gydymas taip pat pasirodo esąs gana sunkus.
Jei gydytojas jau nuo pat ligos atpažįsta ir teisingai gydo ligą, paprastai ją galima apriboti ir išgydyti pasitelkus antibiotikus. Daugiau jokių komplikacijų ar kitų nusiskundimų nėra. Tačiau atnaujinta perichondrito infekcija įmanoma net ir po visiško išgydymo. Jei liga negydoma, aurikulė gali būti visiškai ir negrįžtamai sunaikinta. Daugeliu atvejų pati liga nesumažina paveikto žmogaus gyvenimo trukmės.
prevencija
Perichondrito ne visada galima išvengti. Tačiau uždegimo rizika sumažėja, jei, pavyzdžiui, kruopščiai laikomasi auskarų auskarų, laikantis higienos normų.
Priežiūra
Daugeliu atvejų perichondritas sergantiems pacientams yra tik keletas ir tik ribotos tolesnės priežiūros galimybės. Nukentėjęs asmuo pirmiausia turėtų pasikonsultuoti su gydytoju ankstyvoje stadijoje, kad tolesniame eigoje nekiltų komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Kuo anksčiau pasikonsultuojama su gydytoju, tuo geresnė tolimesnė ligos eiga.
Perichondrito gydymas paprastai atliekamas vartojant įvairius vaistus, daugiausia antibiotikus. Tai darant, reikia nuolat vartoti teisingą dozę, o antibiotikų negalima vartoti kartu su alkoholiu. Jei turite klausimų ar turite šalutinių reiškinių, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, sergančiu perichondritu, kad išvengtumėte komplikacijų.
Reguliarūs gydytojo patikrinimai taip pat yra labai svarbūs. Jei liga gydoma operacija, nukentėjęs asmuo po operacijos turėtų ja lengvai atsikratyti ir ypač saugoti paveiktą vietą. Tai gali užkirsti kelią infekcijai ir uždegimui.
Tai galite padaryti patys
Perichondrito atveju paprastai užtenka išgerti paskirtų vaistų ir informuoti gydytoją apie šalutinį poveikį. Pacientui nereikia imtis jokių papildomų veiksmų, nes uždegimas praeina savaime per kelias dienas.
Tolesnės savipagalbos priemonės prasmingos tik tuo atveju, jei atsiranda komplikacijų ar pavėluota diagnozė. Jei ausies srityje yra stiprus uždegimas, būtina kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą. Jei klausa smarkiai pablogėja, nurodomas vizitas ligoninėje. Jei perichondritas buvo diagnozuotas pavėluotai, nekrozė jau galėjo būti susiformavusi. Jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Po chirurginės procedūros pacientai turėtų tai lengvai atsisakyti ir kitaip laikytis gydytojo rekomendacijų dėl žaizdų priežiūros. Skalavimas tokiomis priemonėmis kaip Rivanol turi palaikomąjį poveikį, todėl pasitarus su gydytoju galima pridėti natūralių preparatų.
Jei uždegimas vėl pasireiškia, gali būti rimta būklė, kurią pirmiausia reikia diagnozuoti. Pacientas turėtų susisiekti su ausų specialistu arba pasikonsultuoti su gydytoju gydytoju. Skundo dienoraštis yra rekomendacija gydytojui, kuris gali nustatyti diagnozę, remdamasis informacija apie simptomus ir jų sunkumą.
.jpg)
