5 tipo fosfodiesterazės (PDE5) inhibitoriai yra vaistų grupė, dažniausiai vartojama erekcijos disfunkcijai (ED) gydyti. Jų gebėjimas pagerinti ED simptomus buvo atrastas atsitiktinai, kai mokslininkai tyrė jų galimą vartojimą esant aukštam kraujospūdžiui ir krūtinės anginai.
ED dažnai laikoma dažniausiai pasitaikančia vyrų seksualinės disfunkcijos forma, ir ji tampa dažnesnė su amžiumi. Manoma, kad JAV nuo 30 iki 50 milijonų vyrų susiduria su ED.
PDE5 inhibitoriai dažnai yra pirmasis gydymo būdas žmonėms, sergantiems ED, kurį sukelia prasta varpos kraujotaka.
Šiame straipsnyje mes išskaidome dažniausiai rinkoje esančius PDE5 inhibitorių tipus. Mes taip pat apžvelgiame, kaip jie veikia, kam jie naudojami ir kiek jie kainuoja.
PDE5 inhibitorių tipai
ED gali sukelti psichologiniai ar fiziologiniai veiksniai. PDE5 inhibitoriai veiksmingai gydo tik fiziologinių veiksnių sukeltą ED.
Psichoterapija ar konsultavimas yra psichologinės ED priežasties, tokios kaip stresas ar nerimas, gydymo galimybės.
Keturi pagrindiniai galimi PDE5 inhibitorių tipai:
- sildenafilis („Viagra“)
- tadalafilis (Cialis)
- vardenafilis (Levitra arba Staxyn)
- avanafilis („Stendra“)
Pažvelkime į kiekvieną.
Sildenafilis (Viagra)
Sildenafilis buvo pirmasis plačiai ištirtas PDE5 inhibitorius, ir FDA buvo patvirtintas 1998 m. „Viagra“ pavadinimu, gydant vyrus. Paprastai sildenafilis imasi veiksmų per valandą. Kaip ir vartojant kitus PDE5 inhibitorius, erekciją pasieksite tik seksualiai sužadinę.
Kaip ilgai tai trunka
„Viagra“ poveikis paprastai trunka apie 4 valandas, bet gali trukti ir 12 valandų. Paprastai jis vartojamas nuo 25 iki 100 miligramų (mg) per parą.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- galvos skausmas
- paraudimas
- nevirškinimas
- nosies užgulimas
- į peršalimą panašūs simptomai
- regėjimo problemos
Kaina
Tiksli sildenafilio kaina skiriasi priklausomai nuo to, kur jį perkate. Firminis „Viagra“ dažnai parduodamas už daugiau nei 50 USD. Tačiau sildenafilis bendriniu pavadinimu buvo parduodamas nuo 2017 m. Generiniai prekių ženklai dažnai yra kainos dalis.
Tadalafilis (Cialis)
Tadalafilis buvo rinkoje nuo 2003 m. Gydant ED. Paprastai jis įsigalioja per 20 minučių ir jį reikia vartoti likus bent pusvalandžiui iki lytinio akto.
Tadalafilis taip pat yra FDA patvirtintas gerybinei prostatos hiperplazijai (BPH) gydyti.
Kaip ilgai tai trunka
Tadalafilis veikia ilgiausiai iš visų galimų PDE5 inhibitorių per 24–36 valandas. Įprasta paros dozė svyruoja maždaug nuo 2,5 iki 20 mg.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- galvos skausmas
- paraudimas
- nevirškinimas
- nosies užgulimas
- į peršalimą panašūs simptomai
- nugaros skausmas
- raumenų skausmas
Kaina
„Cialis“ kaina įvairiose vaistinėse skiriasi ir priklauso nuo vaistų stiprumo. Didesnės 20 mg tabletės kainuoja daugiau nei 70 USD. Kaip ir sildenafilis, „Cialis“ taip pat parduodamas bendriniu pavadinimu (tadalafiliu) už kainos dalį.
Vardenafilis (Levitra arba Staxyn)
Vardenafilis buvo patvirtintas gydyti ED nuo 2003 m. Jis turi trumpiausią bet kurio PDE5 inhibitoriaus pasireiškimą ir pradeda veikti per 10 minučių.
Kaip ilgai tai trunka
Vardenafilis paprastai trunka nuo 5 iki 7 valandų, tačiau gali trukti iki 12 valandų. Tipiška vardenafilio dozė yra nuo 5 iki 20 mg per parą.
Dažnas šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis yra:
- galvos skausmas
- paraudimas
- nevirškinimas
- nosies užgulimas
- į peršalimą panašūs simptomai
- regėjimo problemos
Kaina
„Staxyn“ paprastai yra pigesnis nei „Levitra“, ir jūs galite tikėtis sumokėti daugiau nei 40 USD už planšetinį kompiuterį. Taip pat yra bendrinių prekių ženklų.
„Avanafil“ („Stendra“)
Avanafilis yra naujausias PDE5 inhibitorius rinkoje ir yra prieinamas nuo 2012 m. Paprastai jis pradeda veikti per 30–45 minutes.
Kaip ilgai tai trunka
Avanafilio poveikis yra ilgesnis nei vardenafilio ir sildenafilio, tačiau trumpesnis nei tadalafilio, jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 5 valandos. Avanafilis paprastai vartojamas nuo 50 iki 200 mg per parą.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- galvos skausmas
- paraudimas
- nevirškinimas
- nosies užgulimas
- į peršalimą panašūs simptomai
Kaina
„Stendra“ paprastai parduodama už daugiau nei 70 USD už 100 mg tabletę, tačiau kainos svyruoja tarp vaistinių. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose nėra bendrų avanafilio prekių ženklų.
Kaip veikia PDE5 inhibitoriai?
PDE5 inhibitoriai turi kraujagysles plečiantį poveikį varpai, o tai reiškia, kad jie padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti ir padidina kraujotaką.
Mokslas už erekcijos
Erekcijos pasiekimo procesas yra sudėtingas. Kai seksualiai susijaudinate, suaktyvėja parasimpatinė nervų sistema. Dėl šio nervinio aktyvumo išsiskiria molekulė, vadinama azoto oksidu (NO), o tai padidina kitos molekulės, vadinamos cikliniu GMP, gamybą.
Ciklinis GMP atpalaiduoja varpos kraujagyslių lygiuosius raumenis ir padidina kraujo tekėjimą 20–40 kartų.
Fermentas, vadinamas PDE5, skaido ciklines GMP molekules ir pakeičia erekcijos procesą. Tačiau PDE5 inhibitorių struktūra yra panaši į ciklinį GMP ir jungiasi prie PDE5, kad blokuotų šį skilimą. Šis veiksmas sustiprina NO veikimą ir padeda skatinti kraujotaką.
Kuriuose maisto produktuose yra PDE5 inhibitorių?
PDE5 inhibitoriai natūraliai būna kai kuriose žolelėse. Šios žolelės dažnai parduodamos papildų pavidalu ir parduodamos gydyti ED arba padidinti vyrų gyvybingumą.
FDA įspėja dėl maisto papildų gydant ED, nes daugelyje šių produktų yra neatskleistų ingredientų, kurie gali būti kenksmingi. Šių papildų saugumas ir veiksmingumas taip pat nebuvo tinkamai ištirtas.
Epimediumas (raginė ožkų piktžolė)
Epimediumas, paprastai vadinama ragine ožkų piktžole, yra žydintis augalas, kilęs iš Rytų Azijos.
Raginės ožkos piktžolių pavadinimas kilęs iš legendos apie kinų ožkų ganytoją, kuris pastebėjo padidėjusį seksualinį aktyvumą savo bandoje, kai jie suvalgė šio augalo lapus.
Raguotas ožkų piktžolių veiklioji medžiaga vadinama icariin. Buvo pasiūlyta, kad icariinas gali slopinti PDE5, padidinti NO gamybą varpoje ir turėti daug galimų ED privalumų. Tačiau nėra ilgalaikių toksiškumo tyrimų ir nėra klinikinių tyrimų su žmonėmis.
Kaempferia parviflora (juodasis imbieras)
Kaempferia parviflora, taip pat žinomas kaip juodasis imbieras arba tajų imbieras, yra augalas, kilęs iš Tailando. Laboratorinių ir gyvūnų tyrimų metu nustatyta, kad jis gali turėti vidutinį PDE5 slopinantį poveikį.
Vienas nedidelis tyrimas, kuriame dalyvavo 13 dalyvių, parodė, kad tai gali pagerinti kai kuriuos ED parametrus vyrams nuo 50 iki 70 metų, tačiau norint išsamiai suprasti jo galimą naudą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Tribulus terrestris
Tribulus terrestris yra lapinis augalas, augantis Europoje, Azijoje ir Afrikoje. Tyrimais nustatyta, kad augale esantys natūralūs alkaloidai gali turėti PDE5 slopinantį poveikį.
2017 m. Klinikinis tyrimas nustatė Tribulus terrestris sugebėjo žymiai pagerinti erekcijos funkciją vyrams nuo 18 iki 65 metų, kuriems būdinga vidutinė erekcijos disfunkcija, ir kad ji paprastai buvo gerai toleruojama.
Malculra pomifera (osage apelsinas)
Izoflavonai iš Malculra pomifera augalas gali turėti PDE5 slopinantį poveikį. Tyrimai parodė, kad šių izoflavonų dariniai gali būti potencialus PDE5 inhibitorių vystymosi pavyzdys.
Išsinešimas
PDE5 inhibitoriai yra grupė vaistų, dažniausiai vartojamų ED. Šie vaistai yra veiksmingi ED, kuriuos sukelia fiziologiniai veiksniai, pvz., Bloga kraujotaka. Tačiau jie nėra veiksmingi gydant ED, kurią sukelia psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas ar nerimas.
Kai kuriose žolelėse, tokiose kaip raginės ožkų piktžolės, taip pat yra PDE5 inhibitorių, tačiau tyrimais dar nebuvo įvertintas vaistažolių papildų veiksmingumas ar saugumas gydant ED.
.jpg)
