Ortostatinis disreguliacija

Kaip ortostatinis disreguliacija yra kraujospūdžio reguliavimo sutrikimas. Tai įvyksta, kai suinteresuotas asmuo laikosi vertikalios laikysenos.

Kas yra ortostatinis disreguliacija?

Ortostatiniam disreguliacijai būdingi nepatikslinti simptomai. Paprastai jie pasirodo staiga pasikeitus kūno padėčiai, o tai ypač padaro kėlimąsi atsigulus.
© „9nong“ - sandėlyje.adobe.com

ortostatinis disreguliacija dar vadinamas medicinoje Ortostazės sindromas arba ortostatinė hipotenzija žinomas. Tai reiškia kraujo spaudimo reguliavimo sutrikimą, kai asmuo keičiasi į vertikalią kūno padėtį.

Terminas ortostazė yra kilęs iš graikų kalbos ir reiškia „stovėti vertikaliai“. Ortostatinė disreguliacija priskiriama prie arterinės arterinės hipotenzijos formų. Yra sutrikusi ortostazės reakcija, kuri sveikiems žmonėms užtikrina, kad širdies ir kraujagyslių sistema tinkamai veikia net ir vertikalioje padėtyje.

Tačiau jei ortostatinė hipotenzija sukelia tokius simptomus kaip širdies plakimas, silpnumo jausmas, galvos svaigimas ir pykinimas, jei asmuo pasirenka vertikalią pozą. Jei asmuo atsisėda ar vėl atsigula, simptomai greitai išnyksta.

Medicina padalija reguliavimo sutrikimą į tris formas:

• simpatinė ortostatinė hipotenzija

• asimpatinė ortostatinė hipotenzija

• pozityviosios ortostatinės tachikardijos sindromas.

priežastys

Nors terminas hipotenzija reiškia žemą kraujo spaudimą, ortostatinė hipotenzija reiškia staigų kraujospūdžio sumažėjimą atsistojus. Šio proceso metu kraujas nutekėja iš galvos link kojų. Reaguojant į šį procesą, širdies plakimas greičiau krenta ir kraujagyslės susitraukia, todėl kraujospūdis greitai pakyla.

Organizmas per trumpą laiką gali atnešti kraują atgal į galvą. Tačiau jei ši reakcija pasireiškia per lėtai, tai trumpam sukelia nepakankamą kraujo tekėjimą į smegenis, todėl atitinkamas asmuo jaučiasi mieguistas. Ortostatinis disreguliacija nėra pavojingas gyvybei sutrikimas, tačiau kartais tai gali sukelti sąmonės praradimą ir net kritimą, kurį lydi trauma.

Neretai padidėjęs amžius yra atsakingas už ortostatinę disreguliaciją. Bėgant metams kūnas iš dalies praranda gebėjimą reaguoti į ortostazę. Tačiau tam tikros ligos taip pat laikomos ortostazės sindromo rizikos veiksniu. Tai pirmiausia apima cukrinį diabetą ir nervus veikiančias ligas, kurios yra svarbios kraujospūdžio reguliavimui.

Kita galima ortostatinio disreguliavimo priežastis yra tam tikrų vaistų vartojimas. Tai vaistai, kurie veikia prieš aukštą kraujospūdį ir plečia kraujagysles. Be vaistų nuo kraujospūdžio, taip pat yra diuretikų, citostatikų, vaistų nuo Parkinsono ligos, migdomųjų vaistų.

Tačiau trankvilizatoriai, tricikliai antidepresantai, opiatai, psichotropiniai vaistai, insulinas, raumenis atpalaiduojantys vaistai, taip pat alkoholis ir narkotikai, tokie kaip marihuana, taip pat gali sukelti ortostazės sindromą. Kitos galimos priežastys yra širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip širdies nepakankamumas ar perikarditas.

Aortos susiaurėjimas ar širdies plakimo sutrikimai, infekcijos, nepakankamas skydliaukės aktyvumas, priekinės hipofizės ir antinksčių žievės veiklos sutrikimai, nuolatinis mankštos trūkumas, pailgėjęs lovos poilsis ir skysčių trūkumas.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Ortostatiniam disreguliacijai būdingi nepatikslinti simptomai. Paprastai jie pasirodo staiga pasikeitus kūno padėčiai, o tai ypač padaro kėlimąsi atsigulus. Jei atitinkamas asmuo stovi ilgesnį laiką, simptomai gali pablogėti.

Bendrieji simptomai yra šaltumas, pykinimas, blyškumas, prakaitavimas ir vidinis neramumas. Be to, dažnas širdies plakimas, priespaudos, galvos svaigimo, galvos skausmo, mieguistumo, netikrumo einant ir stovint jausmas, skamba ausys, mirga akys ir atsiranda tuštumos jausmas galvoje.

Dėl diskomforto pacientas yra priverstas vėl atsisėsti ar atsigulti. Tokiu atveju simptomai paprastai praeina greitai. Tačiau kai kuriais atvejais galimas trumpas alpimas, dėl kurio gali kilti rimtas kritimas ir sužeisti.

Ligos diagnozė ir eiga

Įtarimas dėl ortostatinio disreguliavimo paprastai kyla dėl paciento ligos istorijos. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydantis gydytojas paprastai atlieka pakreipimo stalo tyrimą arba Schellongo testą. Atliekant Schellong testą, pacientas išlieka ant tyrimo stalo penkias – dešimt minučių, kol išmatuojamas jų kraujospūdis ir pulsas.

Tada jis turėtų greitai atsikelti ir stovėti penkias – dešimt minučių. Šiuo laikotarpiu taip pat tikrinamas pulsas ir kraujospūdis. Atlikdamas pakreipimo stalo tyrimą, gydytojas pritvirtina pacientą ant stalo, kurį galima pakreipti. Po dvidešimties minučių poilsio jis pakreipia stalą ir naudoja jį pacientui ištiesinti.

Dvidešimt minučių stovint padėtyje, stalas pakreipiamas atgal ir procesas kartojamas. Daugeliu atvejų ortostatinis disreguliacija vyksta teigiamai. Simptomai pagerėja maždaug 80 procentų visų pacientų.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų ši liga nesukelia jokių ypatingų komplikacijų ir, kaip taisyklė, nesukelia gyvybei pavojingos būklės. Skirtingų pacientų simptomai ir skundai gali būti skirtingo sunkumo. Paprastai dauguma žmonių, sergančių šia liga, kenčia nuo blyškumo ir pykinimo. Galvos skausmai ir neryškus matymas atsiranda keičiant pozicijas.

Taip pat gali atsirasti mirksėjimas akyse ar skambučiai ausyse. Ėjimas sukuria netikrumą ir verčia nukentėjusius atrodyti niūrus ir sumišęs. Paprastai simptomai išnyksta gana greitai, kai pacientas atsigula ar atsisėda. Ypatingų komplikacijų nėra. Tačiau sunkiais atvejais tai gali sukelti paciento sąmonę, dėl kurios gali būti sužeista.

Ligos gydymas yra būtinas tik sunkiais atvejais. Tai atliekama naudojant vaistus ir nesukelia papildomų komplikacijų. Jei dėl šių simptomų atsiranda kita pagrindinė liga, pirmiausia ją reikia gydyti. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė nėra ribojama dėl ligos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, patiriantys diskomfortą staiga ar greitai pasikeitus kūno padėčiai, turėtų pasitarti su gydytoju. Jei iš karto po mankštos oda atrodo blyški, blogai jaučiasi ar pykina, kyla susirūpinimas. Dėl akių mirgėjimo, galvos svaigimo ar pusiausvyros praradimo būtina kreiptis į gydytoją, kad neliktų pasekmių ar kitų problemų. Reikia ištirti skambėjimą ausyse, galvos skausmą ar tuštumo jausmą. Jei yra širdies ritmo sutrikimų, išsivysto bėganti širdis arba atsiranda garsus palpitacija, reikalingas gydytojas.

Jei atsikėlęs ar pasilenkęs jaučiatės apsnūdęs, turite išaiškinti simptomus. Apie trumpą sąmonės netekimą reikia nedelsiant pranešti gydytojui. Jei įmanoma, reikėtų įspėti gelbėjimo tarnybą, kad kuo greičiau būtų stabilizuota susijusio asmens sveikatos būklė. Šalčio pojūtį, netvirtą eiseną ar padidėjusią avarijos riziką reikia kreiptis į gydytoją.

Jei išsivysto baimė, beveik visiškai išvengiama pasitraukimo elgesio ar judesių, tam reikalinga pagalba. Jei padaugėja nusiskundimų ar atsiranda naujų simptomų, skubiai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Dažnai esamas diskomfortas padidėja, kai tik atitinkamas asmuo tam tikrą laiką atsistoja ir tada pasikeičia kūno padėtis.

Gydymas ir terapija

Kiek įmanoma, ortostatinį disreguliaciją reikia gydyti nenaudojant vaistų. Tik sunkiais atvejais pacientui skiriami alfa adrenoreceptorių agonistai. Norint neutralizuoti hipotenziją, kuri paprastai pasireiškia rytinėmis valandomis, atsistojus rekomenduojama atlikti kraujotakos pratimus.

Venų grįžtamąjį srautą galima stimuliuoti suaktyvinant blauzdos raumenis gulint. Prieš suinteresuotam asmeniui atsikėlus, jis gali iš anksto sėdėti dvi minutes. Taip pat naudinga vėsi aplinka, nes šaltis taip pat padidina grįžtamąjį veną. Stiprus kavos puodelis dažnai gali padėti.

„Outlook“ ir prognozė

Ortostatinio disreguliavimo prognozės skiriasi. Simpatinė ortostatinė hipotenzija prognozuoja teigiamai. Jie lengvai gydomi. Asimpatinė šios ligos forma, priešingai, yra sunki liga, kurios prognozė prastesnė.

Simpatinio ortostatinio disreguliavimo atveju atitinkamas asmuo gali gyventi palyginti normalų gyvenimą. Tačiau jis turėtų imtis įvairių priemonių, kad jis būtų sveikas. Neatmetama galimybė, kad gali pablogėti širdies ar kraujagyslių liga. Medicinos specialistai nesutaria, kiek ortostatinis disreguliavimas yra tik vėlyvųjų širdies ir kraujagyslių ligų pakenkimas ar sukėlėjas.

Apskritai, per žemas kraujo spaudimas nėra pastebimas, nes jis turi žalingą kraujagysles poveikį. Tai gali sukelti skundus, tačiau taip pat suteikia laisvę nuo skundų. Priemonės, kurios pagerina prognozę, yra naudingos. Pavyzdžiui, pacientai turėtų gerti daugiau skysčių ir druskos. Turėtumėte nutraukti bet kokius vaistus, skatinančius ortostatinę hipotenziją. Kiekvienas gali padaryti daug, kad kraujagyslės būtų sveikos, pavyzdžiui, atliekant mankštą, atliekant Kneipo procedūras ar tepant masažą. Tie, kuriems pažeista ortostatinė disreguliacija, gali daug nuveikti, kad pagerintų prognozę.Vaistų terapija yra būtina tik tuo atveju, jei jūsų pačių priemonių nepakanka.

Asimpatinis ortostatinio disreguliacijos variantas yra chroniškai progresuojanti forma. Tai sunku kontroliuoti terapinėmis priemonėmis.

prevencija

Norint išvengti problemų, kurias sukelia ortostatinis disreguliacija, rekomenduojama keltis lėtai ir ne per greitai. Taip pat prasminga miegoti pakėlus viršutinę kūno dalį.

Priežiūra

Ortostatinis disreguliacija yra klinikinis vaizdas, kuris dažnai priklauso nuo paciento elgesio. Todėl tolesnė priežiūra yra prevencija tuo pačiu metu, kad sutrikimas pasireikštų kuo rečiau. Yra daugybė priemonių, kurios naudojamos tolesnėje priežiūroje ir kurias galima iš anksto aptarti su gydančiu gydytoju, pavyzdžiui, su šeimos gydytoju.

Judėjimas yra svarbus ilgalaikio apyvartos stabilizavimo veiksnys. Individualus ortostatinio disreguliavimo priežiūros būdas yra du veiksmingi komponentai: Viena vertus, svarbu trumpai judėti dienos metu, kad suaktyvintumėte kraujotaką, pavyzdžiui, atsikelti nuo kompiuterio prie savo stalo ir atlikti keletą gimnastikos pratimų. .

Be to, svarbu nuosekliai vykdyti atletikos treniruotes. Jėgos treniruotės ir kūno rengybos užsiėmimai yra tokie pat įmanomi kaip plaukimas ar sportas. Vienintelis svarbus dalykas yra reguliarus kraujotakos aktyvavimas. Alkoholio vartojimas taip pat svarbus kaip dalis priežiūros, susijusios su ortostatiniu disreguliacija. Geriant per mažai, gali atsirasti dehidracija, dėl kurios gali sutrikti kraujotaka.

Vanduo ir arbatos ypač tinka kaip įprasti gėrimai. Kita vertus, reikėtų vengti alkoholio, ypač dideliais kiekiais. Nikotinas taip pat gali turėti neigiamą poveikį. Valgymo metu reikia stengtis ne tik apkrauti organizmą dosniomis porcijomis, bet ir dažniau dienos metu valgyti lengvą maistą.

Tai galite padaryti patys

Po medicininio įvertinimo ir gydymo savipagalbos liga pirmiausia siekiama sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Šis padidėjimas įmanomas atkreipiant dėmesį į keletą kasdienio gyvenimo aspektų.

Kadangi ilgas stovėjimo laikotarpis gali sukelti problemų, tačiau to negalima visada išvengti, kompresinės kojinės yra puiki pagalba tokiose situacijose. Slėgis venoms ir kojų raumenims neleidžia kraujui taip greitai kristi į kojas. Tai sumažina staigaus kraujospūdžio sumažėjimo riziką. Be to, esant ortostatiniam disreguliavimui, patartina lėtai keisti padėtį. Po miego patartina trumpam pasėdėti. Taip pat naudinga keltis labai lėtai po ilgo sėdėjimo. Tai taip pat sumažina kraujo praliejimo kojose riziką ir ortostatinio disreguliavimo simptomus. Ypač kritiška yra buvimas labai šiltose patalpose ar maudytis. Tokiais atvejais taip pat reikia stengtis ilgai nestovėti arba greitai atsistoti.

Kintami dušai gali šiek tiek sumažinti nervų sistemos jautrumą. Tai reiškia, kad dušo metu vandens temperatūra turi būti perjungta iš šilto į šaltą. Veiksmingiausia, jei fazė su šaltu vandeniu trunka apie 30 sekundžių, o kojų sritis yra geriau dušoji. Didelę įtaką turi ir mankšta bei dieta. Jei suvalgysite per daug druskos, kraujospūdis šiek tiek padidės, o stiprūs kojų raumenys padės kūnui natūraliai funkcionuoti.