Iš Oppenheimo refleksas ar tai taip pat Oppenheimo ženklas Tai natūralus refleksas kūdikiams ir patologinis refleksas suaugusiesiems. Neurologija šį refleksinį judesį sieja su piramidinių trajektorijų požymiais, nes jie atsiranda pažeidus centrinius motorinius neuronus. Tokios žalos gali sukelti tokios ligos kaip išsėtinė sklerozė (MS) ar ALS.
Kas yra Oppenheimo refleksas?
Neurologas Oppenheimo refleksą supranta kaip patologinį refleksą, kuris gali būti simptomas esant centrinės nervų sistemos ligoms. Simptomas taip pat žinomas kaip Oppenheimo ženklas. Refleksinis judesys yra pėdos refleksas, kurį gali suaktyvinti nušluostydamas priekinį blauzdos kraštą.
Oppenheimo refleksas yra viena iš vadinamųjų piramidinių trajektorijų ir rodo piramidinio trakto ar centrinių motorinių neuronų, atsakingų už raumenų judesių kontrolę, pažeidimus. Piramidiniai takai yra centriniai nervų sistemos motoriniai traktai nugaros smegenyse, per kuriuos kontroliuojami savanoriški viso kūno judesiai.
Patologinis refleksas buvo pavadintas pirmojo jį apibūdinusio asmens Hermanno Oppenheimo vardu. Vokiečių neurologas refleksinį judesį, kuris yra patologiškas tik vyresniame amžiuje, atrado dar XIX a.
Funkcija ir užduotis
Žmogaus nugaros smegenyse esantys piramidiniai takai yra savanoriškų motorinių įgūdžių valdymo centras. Jie yra sujungti su motoriniais alfa neuronais, esančiais skeleto raumenų skaidulose, ir yra mažėjančių ar eferentinių nervų sistemos dalių dalis. Informacija yra pašalinta iš centrinės nervų sistemos veiksmingais keliais. Piramidinių trajektorijų atveju šio perdavimo tikslas yra griaučių raumenys.Taip raumenys gauna savo judėjimo komandas.
Centrinis nugaros smegenų taškas ypač kontroliuoja refleksus. Didelė šių refleksų dalis sudaro apsauginius refleksus, kurie pirmiausia skirti išvengti traumų. Tokius refleksus sužadina tai, kas vadinama trigeriu. Paprastai šis trigeris yra specifinis suvokimas. Jei refleksinių judesių perjungimo taškas būtų ne nugaros smegenyse, o motorinėje smegenų žievėje, informacija apie judesius raumenyse nepatektų pakankamai greitai. Refleksai nebegalėjo tokiu būdu apsaugoti žmonių. Todėl, norint įgyvendinti savo paskirtį, apsauginiai refleksai turi būti sujungti per trumpiausią įmanomą kelią.
Pvz., Jei rutulys ar kitas daiktas skrenda link žmogaus veido, atitinkamas reflekso judesys yra objekto gynyba rankomis. Jei šis judesys būtų valdomas per smegenis, tada suinteresuotas asmuo pakeltų rankas tik tada, kai daiktas jau seniai jį pasiekė, o apsauginis refleksas nebebūtų naudingas.
Reflekso valdymas per piramidines trajektorijas turi evoliucines praktines priežastis. Pvz., Organų raumenų judesiai, priešingai, nėra kontroliuojami piramidinėmis trajektorijomis. Jie yra sujungti žarnyno ir vegetacinėje nervų sistemose.
Kai kurie refleksai žmogaus kūne yra tik kūdikystėje. Tai apima, pavyzdžiui, siurbimo refleksą. Šis refleksinis judesys įvyksta vos tik palietus kūdikio lūpas. Oppenheimo refleksas yra fiziologinis ir kūdikiams. Kai priekinis kūdikio blauzdos kraštas yra tvirtai nušveistas pirštais, didysis pirštas pasislenka į viršų toniku, kaip reflekso dalis. Likę kojų pirštai linkę plisti.
Jei šią reakciją galima pastebėti suaugusiam žmogui, tada mes jau nekalbame apie fiziologinį, o greičiau apie patologinį refleksą. Taigi sveikiems suaugusiesiems Oppenheimo reflekso nėra.
Ligos ir negalavimai
Oppenheimo refleksas yra simptomas. Dažnai reflekso judesys vyksta kartu su kitais patologiniais refleksais. Babinski refleksas, Gordon refleksas ir Chaddock refleksas, taip pat Strümpell ženklai, kaip ir Oppenheim ženklas, priklauso vadinamajai Babinski grupei, kuri siejama su piramidinių ženklų koncepcija. Ši simptomų grupė yra centrinio motorinių neuronų pažeidimo neurologui požymis. Reflekso tyrimas yra standartinė procedūra neurologijoje. Daug
Neurologinės ligos gali būti susijusios su Babinski grupės patologiniais refleksais ir taip pažeisti centrinius motorinius neuronus. Viena geriausiai žinomų ligų šiame kontekste yra išsėtinė sklerozė. Sergant šia autoimunine centrinės nervų sistemos liga, paties paciento imuninė sistema melagingai atakuoja paties organizmo nervinį audinį centrinėje nervų sistemoje ir sukelia imunologinę uždegiminę reakciją.
Kaip uždegimo dalis centriniame nervų audinyje suyra izoliuojantis mielino apvalkalas. Tai sumažina arba praranda nervinio audinio laidumą. Blogiausiu atveju tai sukelia nuolatinį smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą.
Dėl išsėtinės sklerozės, piramidės orbitos požymiai, taigi ir Oppenheimo refleksas, yra ypač svarbūs prognozuojant. Jei ankstyvoje ligos stadijoje yra piramidinio trakto požymių, gydytojas kalba apie gana nepalankų kursą.
Kitos ligos taip pat gali pažeisti centrinius motorinius neuronus ir taip sukelti piramidės trajektorijos požymius. Vienas iš pavyzdžių yra degeneracinė liga ALS. Sergant šia motorinės nervų sistemos liga, nervų ląstelės, atsakingos už raumenų judesius, yra suskaidomos po gabalus. Degeneraciniai simptomai turi įtakos tiek motoriniams neuronams smegenyse, tiek priekiniame nugaros smegenų rage. Degeneracijos negalima sustabdyti. Geriausiu atveju išmontavimas gali būti atidėtas. Jei paveiktas pirmasis motorinis neuronas, atsiranda raumenų silpnumas, progresuojantis iki paralyžiaus taško. Kita vertus, jei pažeidžiamas antrasis motorinis neuronas, tai dažniausiai sukelia spazmą.
