inkstų diegliai

Jei staiga atsiranda nepakeliamas skausmas šono srityje, a inkstų diegliai būti pagalvotam. Simptomus sukelia šlapimtakio užsikimšimas su šlapimo akmeniu. Gydytojas gali paskirti veiksmingus skausmą malšinančius vaistus, stebėti inkstų dieglių eigą ir prireikus chirurginiu būdu įsikišti.

Kas yra inkstų diegliai?

A inkstų diegliai apibūdina ūmią skausmo būklę, kuri paprastai yra nepakeliama atitinkamam asmeniui ir pasireiškia pliūpsniais. Skausmas prasideda viename iš šonų ir tęsiasi iki pilvo ir lytinių organų.

Be to, skausmas gali sukelti vėmimą ir gausų prakaitavimą. Inkstų dieglius sukelia didelis šlapimo akmuo iš inkstų dubens, kuris staiga užstoja šlapimtakį pakeliui į šlapimo pūslę.

Dėl to jį supanti raumenys nuolat susitraukia, kad atlaisvintų akmenį ir gabentų jį į šlapimo pūslę. Didėjantis raumenų mėšlungis sukelia tipinį inkstų dieglių skausmą, panašų į bangas.

priežastys

Priežastis viena inkstų diegliai yra šlapimtakio užsikimšimas su šlapimo akmeniu. Dažnai paveiktas asmuo turi kelis akmenis inkstų dubens srityje, kurie, nepaisant spontaninių dieglių, suteikia jam nuobodu skausmą šone.

Mažesni akmenys paprastai gali be šlapimo perduoti šlapimtakį. Šlapimo akmenys yra dažnesni žmonėms, sergantiems dažna šlapimo takų infekcija. Todėl, viena vertus, svarbu pakankamai vartoti skysčių, kad būtų išvengta infekcijų, taip pat būtų išvengta šlapimo akmenų susidarymo.

Šlapimo akmenys taip pat gali išsivystyti praradus svorį ir pasikeitus dietai. Šlapimtakio susiaurėjimai ir apsigimimai taip pat labiau linkę į šlapimą ir dėl to susidaro šlapimo akmenys. Todėl šiems pacientams inkstų diegliai gali atsirasti dažniau.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Inkstų diegliams būdingi vienpusiai, stiprūs ir nepakeliami skausmai. Jis prasideda ūmiai pažeistame inkste, t.y., nugaroje trumpųjų šonkaulių lygyje. Stiprumas priklauso nuo jį sukėlusio inksto akmens formos ir dydžio bei šlapimtakio būklės. Skausmas gali spinduliuoti visą nugarą arba priekinę krūtinės ir pilvo dalį.

Jei inkstų akmuo įstrigo šlapimtaknyje, skausmas lieka vienoje vietoje ir gali sustiprėti bei sumažėti etapais. Jei akmuo juda per šlapimtakį šlapimo pūslės link, tada taškas, iš kurio spinduliuoja skausmas, lėtai juda žemyn į pilvo užpakalinę dalį ir galiausiai įstrižai kūno vidurio link. Kraujo šlapimas yra įmanomas, bet ne visiems tiems, kuriems tai padaryta.

Skausmas gali staiga baigtis, jei inksto akmuo pateks į šlapimo pūslę. Šlapinant, akmuo dabar gali patekti į šlaplę. Tai sukelia skausmo grįžimą, šį kartą dubens centre. Ūmus skausmas keliauja žemyn šlaplės, kol akmuo išeina į išorę. Kai kurie pacientai praneša, kad iš inkstų akmenų patenka į tualetą.

Diagnozė ir eiga

Diagnozė: inkstų diegliai paprastai įtaria gydytojas, remdamasis tipišku paciento šono skausmu. Jie dažnai būna tokie nepakeliami pacientui, kad iškart mato gydytoją arba iškviečia greitosios pagalbos tarnybą. Laboratorinis šlapimo tyrimas skirtas pašalinti šlapimo pūslės ar inkstų infekcijas.

Jei pacientas turi šaltkrėtį ar karščiavimą, taip pat reikia apsvarstyti papildomą inkstų infekciją. Inkstų dieglius sukeliantys šlapimo akmenys gali būti vizualizuojami atliekant ultragarsinį tyrimą arba rentgenologinį tyrimą naudojant kontrastinę medžiagą. Kompiuterinė tomografija (KT) retai reikalinga.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Pastebėjus aštrų skausmą, pykinimą ir vėmimą arba užsikimšusio žarnyno požymius, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Jei simptomai savaime nepraeina, juos turi išsiaiškinti gydytojas, nes gali būti rimta priežastis, tokia kaip inkstų diegliai. Sumažėjęs šlapimo kiekis ir patinimas inkstų srityje taip pat rodo greitąją medicinos pagalbą. Nukentėję žmonės turi būti išvežti į ligoninę arba, iškėlus rimtus nusiskundimus, turi būti iškviesta skubioji pagalba. Jei jau yra konkrečių įtarimų, kad simptomus gali sukelti inkstų diegliai, būtina nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją.

Atitinkami skundai būtinai turi būti išaiškinti, jei jie atsiranda dėl šlapimo takų ligos ar ūmaus šlapimo nutekėjimo sutrikimo. Tas pats pasakytina ir apie inkstų dieglius, susijusius su diagnozuota naviko liga šlapimtakio ar inksto srityje, kraujo krešuliais ar jungiamojo audinio ligomis. Inkstų dieglius gydo nefrologas ar gastroenterologas. Avarinės medicinos pagalbos atveju sergantis asmuo turi būti traktuojamas kaip stacionarinis ligoninėje. Gydantis vaistais, reikia atidžiai stebėti bet kokį šalutinį poveikį, kurį sukelia paskirti vaistai, ir apie tai turi būti pranešta gydytojui, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.

Gydymas ir terapija

Gydymas inkstų diegliai pirmiausia turėtų sušvelninti stiprų paciento skausmą skausmą malšinančiais vaistais. Paprastai jie vartojami kas dvi tris valandas. Iki penkių milimetrų dydžio akmenys turėtų atsiriboti nuo šlapimtakio ir judėti toliau į šlapimo pūslę.

Pacientas turi daug gerti ir pakankamai sportuoti, kad paskatintų tolimesnį akmens pernešimą. Tokiu būdu be chirurginės terapijos išnyksta iki 80 procentų šlapimo akmenų. Tačiau jei inkstų diegliai vėl atsiranda arba jei šlapimo akmuo yra didesnis, šoko bangos litotripsija (ESWL) gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą.

Akmenis sunaikina smūgio bangos, generuojamos kūno išorėje, ir fragmentai gali lengvai praeiti pro šlapimtakį. Didelius šlapimo akmenis, ypač tuos, kurie užpildo inkstų dubens organus, taip pat vadinamą perkutanine nefrolitoplaksija (PNL), endoskopiniu būdu galima pašalinti per pilvo odą iš inkstų dubens.

Taip pat galima derinti abu metodus. Ureterorenoskopija taip pat gali būti atliekama pacientams, turintiems didelius šlapimo akmenis, atsirandančius dėl pasikartojančių inkstų dieglių ir sukeliančių skausmą, jei visos kitos priemonės nepadeda. Šios chirurginės procedūros metu akmenys, taigi ir inkstų dieglių sukėlėjai, endoskopiniu būdu pašalinami per šlaplę.

Komplikacijos

Inkstų diegliai visada yra skubios pagalbos priemonės ir turėtų būti gydomi kuo greičiau. Tiesa, kad jį sukeliantis inkstų akmuo dažnai atsistato savaime su skysčiais, mankšta ir medicininiu gydymu. Tačiau gali atsitikti taip, kad akmuo įstrigo ir sukelia pavojingą šlapimo susilaikymą. Jei šis šlapimo užgulimas nėra gydomas, atsiranda rimtų inkstų pažeidimų, dėl kurių inkstai gali būti visiškai sunaikinti.

Tačiau po ūminio šlapimo užgulimo inkstai gali būti visiškai atkurti nedelsiant gydant. Nepaisant inkstų dieglių simptomų, vis dėlto gali atsirasti lėtinis šlapimo nepraeinamumas, kurio metu šlapimo tekėjimas garantuojamas tik iš dalies. Dėl to dažnai susiformuoja maišo formos inksto ertmė.

Tai veda prie funkcinio inksto audinio sunaikinimo kartu su vadinamojo susitraukiančio inksto vystymu. Iškilus šlapimo nutekėjimui, gali pasireikšti ir apatinių šlapimo takų infekcija. Tam tikromis aplinkybėmis tai lemia sepsinį inkstų šlapimą, kuris yra susijęs su dideliu karščiavimu, šaltkrėčiu, stipriu skausmu ir dubens uždegimu. Negydomas stazinis inkstas gali mirti. Tai ypač aktualu tada, kai bakterijos plaunamos į kraują ir ten sukelia kraujo apsinuodijimą.

„Outlook“ ir prognozė

Inkstų diegliai yra ūmi sveikatos būklė, dėl kurios reikia nedelsiant imtis veiksmų, nesuteikiant kuo greitesnės medicininės pagalbos, suinteresuotam asmeniui gresia negrįžtami organų pažeidimai ir gyvybei pavojingos sąlygos. Kuo anksčiau medicininė pagalba bus gydoma profesionaliai, tuo geresnė ligos eiga ir prognozė.

Esant optimalioms sąlygoms, be skysčių tiekimo, pradedamas gydymas vaistais ir atliekama speciali mankštos terapija. Šios priemonės jau gali žymiai palengvinti simptomus ir tolimesniame periode palengvinti simptomus. Jei inkstų komplikacijų ar nuolatinio audinių pažeidimo nėra, pacientas gali būti paleistas iš gydymo po kelių savaičių, kol pasveiks.

Daugeliu atvejų, nepaisant visų pastangų, inkstai nebegali tinkamai funkcionuoti. Gali prireikti ilgalaikio gydymo. Dializė yra ne tik gydymas narkotikais, bet ir dar viena galima sveikatos priemonė, siekiant pagerinti bendrą situaciją.

Tai yra ypatingas iššūkis susidoroti su paveikto žmogaus kasdieniu gyvenimu. Emocinis stresas dažnai būna toks stiprus, kad atsiranda antrinės psichologinės ligos. Į tai turi būti atsižvelgiama rengiant prognozę. Kai kuriems pacientams paskutinis gydymo būdas išlieka transplantacija. Priešingu atveju vidutinė gyvenimo trukmė žymiai sutrumpės, nes yra organų nepakankamumo rizika.

prevencija

Vieną inkstų diegliai gali būti užkirstas kelias tinkamai drėkinant. Tai ypač svarbu esant vasaros temperatūrai ir su tuo susijusiam padidėjusiam prakaitavimui. Taip pat galima išvengti dažnų šlapimo takų infekcijų, kurios taip pat skatina šlapimo akmenų susidarymą. Greitas kūno svorio netekimas nepakankamai išgėrus taip pat skatina šlapimo akmenų vystymąsi ir tokiu būdu inkstų dieglius.

Priežiūra

Gydant inkstų dieglius, reikalinga tolesnė priežiūra, siekiant tikslingai palengvinti bet kuriuos simptomus ir stebėti ligos progresavimą iki pasveikimo. Komplikacijų rizika skiriasi priklausomai nuo dieglių tipo ir sunkumo. Metafilaksija yra būtina bet kokiu atveju, nes kitaip inkstų pažeidimai gali likti nepastebėti arba vėl išsivystys inkstų diegliai ir dar labiau pažeis organą.

Pirmąjį tolesnį tyrimą visų pirma sudaro pažeisto inksto patikrinimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas naudoja vaizdavimo metodus ir fizinį patikrinimą. Anamnezė naudojama atsakant į atvirus klausimus ir išaiškinant visus nusiskundimus. Jei nenustatoma jokių anomalijų, gali būti atlikta tolesnė priežiūra. Inkstų kolika, po to, kai ji išnyks, neturėtų sukelti jokių kitų simptomų.

Pakanka, kad pacientas pasinaudotų įprastais profilaktiniais tyrimais. Be to, turite toliau stebėti, ar nėra pasikartojančių inkstų veiklos sutrikimų požymių. Vaistinį skausmo ar nuolatinio uždegimo gydymą gali stebėti jūsų šeimos gydytojas. Inkstų dieglių priežasties nustatymas taip pat gali būti dalis tolesnių veiksmų, su sąlyga, kad sukėlėjas nebuvo nustatytas tikrojo gydymo metu.

Tai galite padaryti patys

Norint palaikyti natūralų šlapimo akmens pašalinimą, paveiktas asmuo turėtų pakankamai mankštintis. Reguliari sportinė veikla ir tiksliniai dubens judesiai gali sukelti spontanišką svetimkūnio atsiribojimą. Taip išvengiama operacijos ir sumažėja medicininio gydymo poreikis. Tuo pačiu metu reikia įspėti apie per didelį organizmo perdėjimą ar perkrovimą, kitaip pablogės bendra būklė.

Kai tik šlapimo akmuo yra visiškai pašalintas, įvyksta savaiminis gijimas ir pacientui paprastai nebūna simptomų. Taip pat gali būti imamasi įvairių priemonių, siekiant sumažinti ilgalaikę inkstų dieglių riziką. Dietos pakeitimas gali neutralizuoti naujų šlapimo akmenų susidarymą. Reikėtų sumažinti arba vengti vartoti mėsą ir subproduktus. Taip pat turėtų būti ribojamas prabangios maisto kavos vartojimas, kad pagerėtų sveikata. Be to, turėtumėte susilaikyti nuo juodosios arbatos ir pieno produktų vartojimo.

Sveika ir subalansuota mityba, taip pat reguliari mankšta skatina ilgalaikį sveikatos palaikymą. Suaugusiesiems rekomenduojama suvartoti du litrus skysčio per dieną. Jei sergate inkstų diegliais, reikia padidinti išgeriamo skysčio kiekį. Tai stimuliuoja inkstus ir padidina svetimkūnio pašalinimo natūraliai tikimybę.