Iš Vagos nervas yra dešimtoji iš viso dvylikos kaukolės nervų, kurių branduoliai yra tiesiai smegenyse. Vagos nervas sudaro didžiąją parasimpatinės dalies dalį ir yra sujungtas su beveik visais vidaus organais per kelias šakas. Be savo parasimpatinės vidaus organų kontrolės funkcijos per visceromotorinius pluoštus, jis taip pat turi variklinius ir sensorimotorinius aferitus.
Kas yra vagos nervas?
Vagos nervas - taip pat paprastas Vagus vadinamas - yra plačiai susiaurėjęs X-asis kaukolės nervas, kuris inervuoja beveik visus vidaus organus. Vagos nervas yra ir didžiausias parasimpatinio nervo nervas. Jos pavadinimas kildinamas iš lotyniško vagus ir reiškia kažką panašaus į klajojantį, netvirtą. Parasimpatinis gebėjimas papildyti ir panaikinti padidėjusį vegetatyvinį aktyvumą simpatinės sistemos dėka turi bendrąjį ir specialųjį visceromotorinius ir viscerosensitinius pluoštus, taip pat somatosensorinius ir motorinius aferencinius bei eferentinius pluoštus.
Vagos nervas, be savo funkcijų vegetatyvinėje srityje, taip pat yra atsakingas už sąmoningus motorinius judesius ryklėje ir už kai kuriuos skonio pojūčius, taip pat už liečiamuosius jutimus ryklėje. Vagos nervas specialiojoje literatūroje dažnai nurodomas kartu su IX. ir XI. Hinrnervas (liežuvio ir ryklės nervas arba kojos nervas) sujungtas, kad susidarytų makšties grupė. Vagos nervas per kelias šakas pasiekia plaučius, širdį, inkstus, kepenis ir virškinimo organus ir ne tik kontroliuoja parasimpatinę vegetatyvinę veiklą, bet ir yra atsakingas už tam tikrų refleksų suaktyvinimą.
Anatomija ir struktūra
Vagos nervo parasimpatinių neuronų nervinių ląstelių kūnai yra pagrindinėje meduliarinių smegenų srityje (myelencephalon), o motorinių skaidulų ląstelių branduoliai yra branduolio motorius nervi vagi branduolyje - regione, kuris taip pat yra įtrauktas į meduliarines smegenis. Pailgos nugaros smegenų srities kaukolės srityje nervas patenka į smegenų paviršių ir palieka kaukolę per didelę angą kaukolės gale (žandikaulio foramenai) ir praeina per du artimai išdėstytus ganglijus. Vagos nervo aferentinių nervinių skaidulų ląstelės, kylančios iš tikslinių organų, yra ganglijose.
Tolesnis nervo ir jo šakų kursas dažniausiai susijęs su didesnių arterijų ar z eiga. B. taip pat laikinai prieš stemplę. Makštis ant kaklo eina kartu su miego arterija ir stambiakauline venine venomis bendro jungiamojo audinio apvalkale, miego arterijoje. Praėjimas per diafragmą vyksta kartu su stemple per hiatus stemplę. Ramus meningeus kyla iš pirmosios šakos, esančios žemiau kaukolės pagrindo, ir traukiasi atgal į kaukolę per žandikaulinius foramenus, kad galutinai įspaustų užpakalinės fossa meningus (dura mater) jautriai pagal pomidorus.
Funkcija ir užduotys
Vagos nervo užduotys ir funkcijos yra suskirstytos pagal jų eferentinių ar aferencinių nervinių skaidulų priklausymą vegetatyvinei parasimpatinei sistemai arba sąmoningų sensorinių ir motorinių funkcijų somatinei-sensorinei ar motorinei sistemai. Atsižvelgiant į parasimpatinį įsijautrinusių organų valdymą, kaip simpatinės kontrolės antagonistą, reikia suprasti įvairius apsauginius refleksus, kuriuos gali sukelti magos veikla. Svarbiausias apsauginis refleksas yra vagus refleksas. Tai gali sukelti smūgis į gerklą ar viršutinę pilvo dalį, matymas kraujas arba stresas, baimė ar stiprus skausmas.
Tai sukelia venų išsiplėtimą, staiga sumažėjus kraujospūdžiui ir sulėtėjus širdies ritmui, todėl gali atsirasti galvos svaigimas, blyškumas ir sąmonės sutrikimas ar net alpimas. Kraštutiniais atvejais gali ištikti vadinamoji refleksinė mirtis arba mirtis dėl vagos. Įprastu atveju makštis vykdo užduotį, atsižvelgdama į savo parasimpatines funkcijas, norėdama grąžinti vidaus organus į normalią būseną po simpatiškai padidėjusio aktyvumo ir budrumo bei pradėti atsinaujinimo etapą. Dažniausiai tai vyksta naktį ilgesnio poilsio ir miego metu.
Pagrindiniai organai, kuriems parasimpatinė makštis ir jos šakos veikia, yra širdis, kepenys, inkstai, blužnis, skrandis ir didžioji dalis žarnyno, įskaitant plonąją žarną ir maždaug du trečdalius storosios žarnos. Už parasimpatinės srities ribų makštis su jos varikliais, afektinėmis skaidulomis yra atsakinga už sąmoningą motorinę funkciją ryklėje ir už somatinių, sensorinių, efektyviųjų, atsiliepimų iš tos pačios srities perdavimą.
Ligos
Iš esmės gali atsirasti simptomų, kuriuos sukelia silpni nerviniai impulsai kaukolės nerve arba dėl per didelio nervo aktyvumo. Funkciniai sutrikimai, atsirandantys dėl susilpnėjusio makšties laidumo tiek afektine, tiek eferentine kryptimis, gali sukelti mechanines-fizines priežastis arba paties nervo ligą ar kitas neurologines problemas.
Vagotonija arba parasimpatiteotonija yra pernelyg stiprus parasimpatinio nervo arba makšties nervo, kaip pagrindinio parasimpatinės sistemos atstovo, veikimas simpatinio nervo atžvilgiu. Simptomai yra žemas kraujospūdis (hipotenzija), lėtas širdies ritmas, šaltos rankos, šaltos kojos ir siauri vyzdžiai. Skirtumas tarp vagotonijos kaip normalios gerai treniruotų žmonių būklės ir patologinės vagotonijos yra sklandus ir atskirais atvejais sunkiai nustatomas. Plačiai žinoma vagos sutrikimo forma yra didesnė gerklų neuralgija. Viršutinis gerklų nervas yra šoninė kaukolės nervo šaka, kuri dėl uždegimo sukelia skausmą ryjant, kosint ir kalbant.
Gydymui naudojami specialūs vaistai, o jei poveikis per silpnas, juos papildo neuroninė terapija su vietiniu veiksmingu anestetiku. Galima epilepsijos gydymo terapija yra makšties nervo stimuliacija (VNS), kurios metu mago nervas elektriškai stimuliuojamas tam tikrais intervalais. Skiriamas invazinis ir transvertinis VNS. Esant invaziniam VNS, stimuliavimo įtaisas yra sujungtas su magos šaka per elektrodą krūtinės srityje ir siunčia automatinius stimuliacijos impulsus. Transkutaninis VNS naudoja tai, kad jautri šoninė makšties šaka aprūpina dalį ausies ir yra tiesiai po oda ir gali absorbuoti dirgiklius po oda.