Iš Trišakis nervas savo vardą skolingas dėl trijų dalių akies, viršutinio ir apatinio žandikaulio šakų struktūros. Pagrindinė jo užduotis yra trejtakio suvokimas ir neuroninių signalų perdavimas iš smegenų į specifinius trijų sričių raumenis. Tipiškos ligos, paveikiančios trišakį nervą, yra pažeidimai, trigeminalinė neuralgija ir neuroma bei meningitas, padidėjęs kaukolės slėgis ir sinusitas.
Kas yra trišakis nervas?
Skirtingai nuo kitų kaukolės nervų, trišakis nervas neperduoda neuronų signalų, kurie kyla iš tam tikrų jutimo ląstelių. Vietoj to, tai vaidina trejtakio suvokimą, kuris yra pavadintas po jo ir yra pagrįstas cheminiais dirgikliais.
Šie dirgikliai gali kilti iš skirtingų sričių, tačiau jie turi vieną bendrą bruožą: jie turi dirginantį poveikį ir, jei yra stiprūs, dažniausiai išprovokuoja gynybinę reakciją. Pavyzdžiai yra stiprūs kvapai, tokie kaip amoniakas, arba akių dirginimas svogūnų dūmais. Pagal savo funkciją trišakis nervas nesudaro nė vieno nervo virvelės, o greičiau ištempia savo šakas trimis kryptimis: akių srityje, viršutiniame ir apatiniame žandikauliuose. Visos trys šakos yra šalia kitų nervų, kurie apdoroja modalumui būdingus dirgiklius.
Be to, trišakis nervas sudaro penktąją dalį iš dvylikos kaukolės nervų ir yra vienas iš šakotinių arkų nervų. Šis vardas grįžta į nervų vietą embriono vystymosi metu: Jie kyla iš pirmosios žiauninės arkos. Dalis trišakio nervo, apatinio žandikaulio šaka, iš esmės atitinka pirmosios šakos arkos nervą suaugusiesiems.
Anatomija ir struktūra
Trečiojo nervo anatomija išskiria tris kaukolės nervo šakas, kurių kiekviena apima skirtingas galvos sritis ir iš ten abu priima signalus ir perduoda komandas raumenims. Akies šaka (oftalmologinis nervas) tęsiasi iki pat regos ląstelių, o žandikaulio (viršutinio nervo) šaka sukuria jautrų ryšį su kaukole.
Trečioji trišakio nervo atšaka yra apatinio žandikaulio nervas; tai sudaro signalinį tiltą į apatinį žandikaulį kartu su liežuviu, minkštuoju gomuriu, kaukės raumenimis ir timpaninės membranos įtempikliais. Atskiroms trišakio nervo šakoms būdingi tolimesni pjūviai, todėl kiekviena gali apimti didesnį plotą. Be trijų atšakų, trišakis nervas taip pat turi keturis kaukolės nervo branduolius smegenyse: branduolį motorius nervi trigemini, branduolį mesencephalicus nervi trigemini, branduolį pontinus nervi trigemini ir branduolį spinalis nervi trigemini.
Funkcija ir užduotys
Funkciniu lygmeniu už trigerio suvokimą yra atsakingas trišakis nervas, kuris taip pavadintas. Šis suvokimo tipas yra dirgiklių, kurie kyla ne tik iš tam tikro būdo, apdorojimas. Trejtakio dirgiklis dažniausiai sukelia dirginimą kūne ir inicijuoja apsauginius bei gynybinius mechanizmus. Nosies uoslės ląstelės užfiksuoja, pavyzdžiui, stiprų amoniako kvapą, kuris yra kenksmingų sąlygų artimoje aplinkoje rodiklis arba signalizuoja apie nevalgomą maistą.
Uoslės dirgiklis suaktyvina uoslės ląstelių elektrinius potencialus, kurie teka per uoslės nervą į smegenis. Dėl stiprių dirgiklių vienas po kito atsiranda daugybė veiksmų galimybių, o tai yra stiprus signalas. Smulkiai išsišakojusios nosies šakos (rami nasales) sugeria informaciją ir perduoda ją per kitas viršutinio žandikaulio šakas į centrinę nervų sistemą (CNS). CNS, priešingai, CNS dabar gali liepti susitraukti įvairiems raumenims - pavyzdžiui, atsitraukti, grimasas (kurios yra skirtos apriboti oro srautą į nosį) ar net reaguoti su pasibjaurėjimu ir pykinimu.
Branduolys „motorius nervi trigemini“ yra motorinė šerdis, atsakinga už judesių kontrolę ir yra užpakalinėje galvos dalyje, o kiti trys branduoliai yra smegenų kamiene ir, kaip jutiminiai branduoliai, yra atsakingi už jutimo suvokimo priėmimą. Branduolio mesencephalicus nervi trigemini (pažodžiui „nervus trigeminus“ smegenų kamieno šerdis) užduotį iš esmės sudaro nesąmoningas gelmės suvokimas, o branduolys pontinus nervi trigemini („nervus trigeminus jungiantis branduolys“) perima sąmoningą gylio suvokimą, slėgį, įtampą, padėties suvokimą ir kt. a. O branduolys spinalis nervi trigemini („nervus trigeminus stuburo branduolys“) yra protopatiškai jautrus, t. H. jis sugeria temperatūrą, stiprų slėgį ir niežėjimo dirgiklius.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoLigos
Trišakio nervo pažeidimas kai kuriais atvejais sukelia periferinio ar centrinio jautrumo sutrikimus. Periferinis pažeidimas paprastai paveikia tik vieną iš trijų atšakų ir sukelia sutrikusį suvokimą arba visiškai prarandantį trigeminalinį suvokimą šioje konkrečioje srityje. Centrinis pažeidimas, priešingai, daro įtaką ne trišakio nervo šakoms, bet branduoliams.
Jei pažeistas branduolys spinalis nervi trigemini, paveiktas asmuo patiria žiedinių nesėkmių. Trigeminalinė neuralgija pasireiškia stipriu skausmu, kuris kartu su klasteriniu galvos skausmu yra vienas intensyviausių skausmo tipų, pasireiškiantis skausmo priepuoliais ir trunkantis iki dviejų minučių. Trigeminalinės neuralgijos gydymui gydytojai skiria vaistus, tačiau užsispyrusiais atvejais gali atlikti ir operacijas. Kita trišakio nervo liga yra trigeminalinė neuroma, nervo apvalkalo navikas.
Meningitas, padidėjęs kaukolės slėgis (intrakranijinis slėgis) ir paranalinių sinusų uždegimas (sinusitas) taip pat gali paveikti trišakį nervą ir paprastai per jį sukelti slėgio skausmą. Todėl gydytojai patikrina trečiojo spaudimo taškus abiejose veido pusėse, jei įtaria atitinkamą ligą, kad nustatytų pokyčius. Terapija šiais atvejais priklauso nuo priežasties.