Iš CSF erdvė atitinka ertmių sistemą centrinėje nervų sistemoje. Smegenų skysčio gamyba vyksta vadinamojoje vidinėje CSF erdvėje, kuri yra absorbuojama išorinėje CSF erdvėje. Išsiplėtę skysčio tarpai sukelia tokius patologinius reiškinius kaip vandens galva.
Kas yra CSF kambarys?
Neurologas supranta, kad CSF erdvė yra ertmių sistema, einanti aplink smegenis ir nugaros smegenis. Ši ertmių sistema yra užpildyta krištolo skaidrumo skysčiu, kuris dar vadinamas skysčiu arba smegenų vandeniu. Cerebrospinaliniame skystyje nuolat plaunamos smegenys ir nugaros smegenys.
Jis vaidina didesnį vaidmenį neurologinėje diagnostikoje, nes CSF mėginys gali būti naudojamas, pavyzdžiui, smegenų uždegimui ir kraujavimui nustatyti. Medicina išskiria vidinę ir išorinę CSF erdvę. Vidinę CSF erdvę formuoja smegenų skilvelių sistema. Išorinė skysčio erdvė taip pat žinoma kaip subarachnoidinė erdvė. Šoninė ir vidurinė angos yra angos ketvirtame smegenų skilvelyje. Šios angos sujungia dvi skysčio tarpus. Atskiri ertmių sistemos kambariai yra nuolatiniame ryšyje. Alkoholis jame cirkuliuoja nuolat.
Anatomija ir struktūra
Vidinė skysčio vieta yra centrinėje nervų sistemoje ir susidaro dėl keturių smegenų skilvelių ertmių, esančių viena už kitos. Choroidinis rezginys yra vidinėje skysčio vietoje. Ši struktūra yra rutulinių ir aterioveninių kraujagyslių konvoliucija smegenų skilveliuose. Centrinis kanalas užbaigia vidinę skysčio erdvę. Šis kreipiamasis kanalas tęsiasi žemyn į nugaros smegenis.
Vidinė skysčio erdvė taip pat yra ryšyje su vidinės ausies erdvėmis. Šis ryšys vyksta per smulkų ortakį, vadinamą akveduktų kochleae, kuriame yra vandeningas skystis iš vidinės ausies. Vidinis ausies skystis dar vadinamas perilimfe. Dėl jungties su vidine CSF erdve jo slėgis priklauso nuo CSF elgesio su slėgiu. Išorinis skysčio tarpas yra tarp dviejų pagrindinių smegenų dangų ir arachnoidinių medžiagų. Jis yra plyšio formos ir susisiekia su vidine skysčio erdve per ketvirtą smegenų skilvelį. Arachnoidinė medžiaga yra su iškyšomis, kurios taip pat žinomos kaip arachnoidinės villi.
Funkcija ir užduotys
Svarbiausias CSF erdvės uždavinys yra CSF gamyba. Smegenų skystis daugiausia atlieka centrinės nervų sistemos minkštinimo funkcijas ir taip apsaugo smegenis bei nugaros smegenis. Be to, daugelis mokslininkų daro prielaidą, kad tirpalas atlieka maitinamąją funkciją. Skystis gaminamas choroidiniame vidiniame skysčio plote.
Ultrafiltracija vyksta ten, kur gaunamas skystis. Ši procedūra filtruoja kraują iš didelių molekulių. Tokiu būdu vidinėje skysčio erdvėje per minutę susidaro apie 0,4 mililitrų skysčio. Iš viso suaugusiajam cirkuliuoja maždaug 120–200 mililitrų smegenų vandens, suformuoto tokiu būdu. Tačiau per dieną susidaro 500–700 mililitrų. Taigi apie 500 mililitrų jo nelaikomi skysčio plote, o absorbuojami. Be šios rezorbcijos intrakranijinis slėgis gali pavojingai pakilti ir sukelti tokius reiškinius kaip vandens galva.
Dėl to ultrafiltruotame skystyje esantys natrio jonai aktyviai pernešami per rezginio epitelio ląstelių plazminę membraną vidinėje skysčio dalyje. Galutinis skysčio perteklius rezorbuojamas išorinėje skysčio erdvėje. Medicinoje absorbcija reiškia tam tikrų medžiagų absorbciją paties organizmo ląstelėse ar audiniuose. Arachnoido išsikišimai intrakranijiškai išsikiša į dura mater veną išorinėje skysčio erdvėje. Per šią vidurius laisvinančią medžiagą jie perima perteklinio smegenų skysčio rezorbciją.
Ligos
Pavojingas įvykis CSF erdvėje yra vadinamasis subarachnoidinis kraujavimas. Esant šiam reiškiniui, kraujas patenka į CSF erdvę. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis, nes smegenų ertmių sistemoje cirkuliuoja per daug skysčių. Dažniausiai kraujavimas CSF erdvėje atsiranda dėl plyšusios aneurizmos. Subarachnoidinis kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei ir pasireikšti ankstyvaisiais simptomais, tokiais kaip kaklo sustingimas, sąmonės sutrikimas ar alpimas.
Taip pat gali atsirasti galvos skausmas ir regos sutrikimai. Paprastai gydytojas šiuo reiškiniu bando nustatyti kraujavimo šaltinį. Idealiu atveju šaltinį galima uždaryti chirurginiu būdu. Tik trečdalis šių simptomų yra gerybiniai. Dar labiau žinoma skysčių tarpelių liga yra hidrocefalija, dar vadinama vandens galva. Sergant šia liga, CSF erdvės yra patologiškai išsiplėtusios. Toks išsiplėtimas paprastai yra susijęs su perviršiniu KSF, kaip gali atsitikti, pavyzdžiui, esant meningitui. Įgimtas smegenų apsigimimas taip pat gali sukelti vandens galvą.
Kita vertus, navikas taip pat gali sukelti CSF tarpus. Jei toks patinimas apsunkina smegenų skysčio cirkuliaciją, tada skysčio nešančios ertmės gali išsiplėsti, kad tirpalas galėtų praeiti. Jei padidėja tik vidinė CSF erdvė, neurologas kalba apie normalų slėgio hidrocefaliją. Su šiuo reiškiniu žymiai padidėja intrakranijinis slėgis. Tačiau intrakranijinis slėgis išlieka normalus.
Šis klinikinis vaizdas dažniausiai pasižymi eisenos sutrikimais, tačiau taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą ar demenciją. Nuo šių reiškinių reikia atskirti įgimtą skysčio tarpelių padidėjimą. Be kitų dalykų, jie gali atsirasti esant subkortikinei arteriosklerozinei encefalopatijai, dar vadinamai Binswangerio liga.
.jpg)
