Lassa karščiavimas

Lassa karščiavimas yra virusinė liga, pasireiškianti tik kai kuriose Vakarų Afrikos dalyse. Nukentėjusios šalys, be kita ko, yra Nigerija, Dramblio Kaulo Krantas ir Gvinėja. Kol kas Vokietijoje buvo tik pavienės ligos. Jei nustatoma Lassa karštinė, privaloma pranešti.

Kas yra Lassa karščiavimas?

Lassa karščiavimas yra virusinis hemoraginis karščiavimas (susijęs su vidiniu kraujavimu), kuris taip pat apima Ebolą, geltonąją karštligę ir Marburgo viruso infekciją. Pagal tarptautinį susitarimą karščiavimas buvo pavadintas vietoje Lassa, kur ji pirmą kartą buvo nustatyta.

Jį sukelia virusai ir iš pradžių bėga kaip gripas. Atitinkamą asmenį kankina karščiavimas, galvos ir kūno skausmai, vėliau gerklės skausmas, sausas kosulys, krūtinės skausmas ir skrandžio spazmai.Pirmieji simptomai pasireiškia po 6–21 inkubacijos dienos.

Daugeliu atvejų ligoniai kenčia nuo lengvų simptomų, o ne visais atvejais yra vidinis kraujavimas. Nepaisant to, mirtinų ligų procentas yra apie dešimt iki 20 procentų, o nėščių moterų - net 50 procentų.

priežastys

Priežastis Lassa karščiavimas yra Lassa virusas, kurį perneša afrikinė žiurkė. Virusas patenka į žiurkių (išmatų ar šlapimo) išskyrimą iš maisto ir iš ten į žmogaus organizmą.

Kai kuriose vietose žiurkes valgo pačios ir tiesiogiai perduoda virusą. Pati žiurkė neparodo jokių ligos simptomų. Lassa karščiavimas taip pat gali būti perduodamas iš vieno žmogaus į kitą per lašelinę infekciją.

Kontaktas su sergančio žmogaus krauju, seilėmis, sperma, vėmimu, šlapimu ar išmatomis taip pat yra galimos infekcijos priežastys.

Lassa karštinė atsiranda tada, kai dėl prastų higienos sąlygų yra idealios sąlygos užkrėsti maistą arba užsikrėsti Vitus iš vieno žmogaus į kitą.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Lassa karščiavimas dažnai nesukelia jokių simptomų arba yra tik nepastebimas. Dviem iš dešimties atvejų liga yra susijusi su gripo simptomais, tokiais kaip karščiavimas, raumenų, galvos ir sąnarių skausmai bei nuovargis. Po penkių-septynių dienų atsiranda kvėpavimo takų simptomai.

Tai apima kosulį, stiprų gerklės skausmą ir gerklų patinimą, taip pat ryklės ir tonzilių uždegimą. Tada ant tonzilių susidaro baltos arba gelsvos nuosėdos ir išsiskiria nemalonus kvapas. Galimi lydintys „Lassa“ karščiavimo simptomai yra krūtinės skausmas ir dusinantis galvos skausmas.

Be to, hemoraginis karščiavimas gali sukelti kraujospūdžio svyravimus ir kartais sukelti kraujotakos nepakankamumą. Jei patogenas paskleistas, kyla pavojus, kad vidaus organai bus uždegę. Tuomet išsivysto konjunktyvitas su vidiniu kraujavimu ar perikarditu. Edema gali atsirasti vokų ir kaklo srityje.

Šis vandens kaupimasis paprastai susijęs su tolesniu skausmu ir dideliu diskomfortu, o mobilumas dažnai yra apribotas. Lassa karščiavimas taip pat gali sukelti virškinimo trakto nusiskundimus, tokius kaip pykinimas, vėmimas ir pilvo spazmai. Minėti simptomai atrodo klastingi ir greitai išnyksta su gydytoju. Aštuoni iš dešimties pacientų gali tikėtis, kad liga vystysis švelniai, be rimtų simptomų ar diskomforto.

Diagnozė ir eiga

Lassa karščiavimas gali būti aiškiai diagnozuotas nustatant priežastinį virusą sergančio žmogaus kraujo, šlapimo, gerklės ar audinių mėginiuose. Specifinius antikūnus prieš virusą kraujyje galima aptikti praėjus maždaug savaitei nuo Lassa karštinės pradžios.

Norint gauti gerą prognozę ir kiek įmanoma pašalinti vėlyvus simptomus, kilus įtarimui, reikia kuo greičiau atlikti kraujo tyrimą. Dėl simptomų, ypač pradiniame etape, dažnai daromos išvados apie kitas ligas. Lassa karščiavimas iš pradžių pasireiškia į gripą panašiais simptomais, todėl galima manyti, kad yra sunki gripo infekcija.

Taip pat įmanoma supainioti su maliarija ar kitomis hemoraginėmis karštligėmis. Būdingi „Lassa“ karščiavimo simptomai yra veido edema, konjunktyvitas, baltymų išsiskyrimas su šlapimu, gerklės skausmas ir skausmas už krūtinkaulio.

Esant sunkiai ligos eigai, galų gale atsiranda vidinių organų, gleivinių ir odos kraujavimas, dėl kurio gali sutrikti širdies ir kraujagyslių sistema.

Komplikacijos

Dėl Lassa karštinės žmonės kenčia nuo įprastų gripo simptomų. Tai sukelia stiprų ir aukštą karščiavimą, be to, skauda galūnes. Dėl ligos taip pat smarkiai sumažėja paciento atsparumas, todėl atsiranda nuovargis ir išsekimas. Ši liga taip pat sukelia gerklės skausmą ir galvos skausmą.

Neretai pacientai patiria pilvo skausmą ar vėmimą dėl Lassa karštinės. Daugeliu atvejų šią ligą taip pat galima supainioti su maliarija, todėl šių simptomų gydymas yra atidėtas. Jei Lassa karščiavimas nebus gydomas, pacientas gali mirti. Pats gydymas atliekamas vaistų pagalba ir paprastai greitai atneša sėkmę.

Ypatingų komplikacijų nėra, todėl galima užfiksuoti teigiamą ligos eigą. Paciento gyvenimo trukmė nesumažėja, jei gydymas pradedamas anksti. Be to, nėra jokių ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų. Tačiau nukentėjusiesiems neleidžiama palaikyti ryšių su kitais žmonėmis, nes Lassa karščiavimas kelia didelę infekcijos riziką.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kuriems pasireiškia gripas po buvimo šalyje, kurioje higienos sąlygos yra prastos, turėtų pasitarti su savo šeimos gydytoju. Jei pridedate kosulį, gerklės skausmą ir kitus „Lassa“ karščiavimo požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Simptomai rodo sunkią ligą, kurią bet kuriuo atveju turi išsiaiškinti gydytojas. Jei yra dūrio formos krūtinės skausmas ar galvos skausmas, atitinkamą asmenį reikia išvežti į ligoninę.

Atsiradus kraujotakai, esant dideliam kraujospūdžio svyravimui ir kitoms tipiškoms komplikacijoms, būtina įspėti greitosios pagalbos gydytoją. Nukentėjęs asmuo turėtų pats pasirūpinti, kilus abejonėms, būtina imtis pirmosios pagalbos priemonių. Lassa karščiavimą gydo šeimos gydytojas arba gydytojas vidaus ligų gydytojas. Atsižvelgiant į simptomus, būtina pasikonsultuoti su kardiologais, oftalmologais ar gastroenterologais. Žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinės ligos ar alergijos, geriausia patarti pasitarti su atsakingu gydytoju. Jei vaikui pasireiškia „Lassa“ karščiavimo simptomai, tėvai turėtų skambinti pagalbos tarnyboms. Nėščios moterys ir sunkiai sergantys žmonės taip pat turi nedelsdami išsiaiškinti neįprastus skundus.

Gydymas ir terapija

Lassa karščiavimas yra gydomas slopinant virusą kuo daugiau daugintis ir palengvinant paciento simptomus. Be to, paveiktam asmeniui turi būti duota pakankamai skysčių. Dėl staigios hipotenzijos (žemo kraujospūdžio) gali prireikti intensyvios priežiūros.

Pacientams skiriama veiklioji medžiaga ribavirinas, padedantis sulaikyti virusą. Esant Lassa karščiavimui, greita diagnozė ir gydymo pradėjimas per šešias dienas nuo simptomų atsiradimo yra svarbus prognozės veiksnys.

Vaistų vartojimo būdas taip pat vaidina lemiamą vaidmenį. Pradėjus gydymą ir vartojant per burną (ribaviriną), mirštamumas sumažėja tris kartus, o į veną - net 10 kartų.

„Outlook“ ir prognozė

Dauguma žmonių turi lengvą „Lassa“ karščiavimą. Jūs visiškai atsigaunate. Nemažai 20 proc. Nė kiek nesupranta skundų. Kaip ir visi kiti, būdingi simptomai būna įvairaus intensyvumo. Nuo antros ligos savaitės prasideda aiškus pagerėjimas. Mirštamumas nuo visų infekcijų yra maždaug nuo vieno iki dviejų procentų. Pastebima, kad dauguma nukentėjusiųjų miršta apie dvyliktą ligos dieną. Svarbų vaidmenį čia vaidina inkstų ir kraujotakos nepakankamumas. Taip pat gali atsirasti kraujavimas.

Lassa karštinė yra gimtoji Afrikos žemyne. Ten jis randamas Nigerijoje, Gvinėjoje, Liberijoje ir Siera Leonėje. Tokiose pramoninėse šalyse kaip Vokietija nėra beveik jokių ligų. Atskirais atvejais virusas buvo importuotas nepastebėtas.

Dėl infekcijos pavojaus pacientai turi imtis atsargumo priemonių kitų žmonių atžvilgiu. Ligos fazė trunka daugiausia keturias savaites, tačiau virusas, turintis užkrečiamą virusą, kartais gali būti aptinkamas dešimt savaičių. Taip pat galima pernešti per kraują ir seiles. Jei „Lassa“ karščiavimas blogai praeis, pasveikimo laikas vilksis toliau. Tada pacientai kenčia nuo tirpimo ir raumenų bei kaulų sistemos sutrikimų. Ankstyva terapijos pradžia laikoma veiksmingiausia vaistu nuo Lassa karštinės.

prevencija

Užkrėtimas tuo Lassa karščiavimas to galima išvengti vengiant kontakto su žiurkėmis ir jau sergančiais žmonėmis bei užtikrinant tinkamą higieną. Lassa virusai gali išsiskirti su šlapimu iki devynių savaičių, o sėklinis skystis - iki trijų mėnesių nuo ligos pradžios ir sukelti infekciją. Ant Lassa maro susidaro antikūnai, kurie atmeta naują ligą.

Priežiūra

Vėlesnės Lassa karštinės priežiūros priemonės dažnai būna labai ribotos. Nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo greito ir, svarbiausia, neatidėliotino simptomų gydymo, kad nebebūtų jokių papildomų komplikacijų. Savarankiškai išgydyti ligą dažniausiai neįmanoma, todėl nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia pirmieji karščiavimo požymiai ir simptomai.

Paprastai infekcija gydoma vartojant įvairius vaistus. Svarbu užtikrinti, kad reguliariai būtų vartojama tinkama dozė, kad simptomai būtų nuolat palengvinami ir apriboti. Jei turite klausimų ar neaiškumų, pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jei vaistas sukelia šalutinį poveikį, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

Gydant Lassa karštligę, dauguma pacientų yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos ir priežiūros, todėl jų pačių šeimų teikiama priežiūra gali turėti teigiamos įtakos tolimesnei ligos eigai. Tai taip pat gali užkirsti kelią depresijai ar kitiems psichologiniams sutrikimams. Lassa karščiavimas gali sutrumpinti paveikto žmogaus gyvenimo trukmę, nors tolimesnė ligos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko.

Tai galite padaryti patys

Lassa karščiavimas yra labai užkrečiama ir todėl užkrečiama liga. Be to, sutrikimas yra labai pavojingas ir gali būti mirtinas. Rizika ypač didelė nėščioms moterims, šioje grupėje sergamumas yra net 50 procentų, jei liga nėra gydoma profesionaliai iš karto.

Todėl geriausios savipagalbos priemonės, kurių gali imtis pacientas, yra prevencija ir nedelsiant kreipiantis į gydytoją, jei įtariama infekcija. Lassa karštinė pasireiškia beveik vien Vakarų Afrikoje. Ligą sukeliantis virusas perduodamas žiurkėms. Todėl jokiu būdu negalima valgyti žiurkių mėsos. Kadangi gyvūnai virusą platina kitomis priemonėmis, pavyzdžiui, jų mėsa, žalio maisto taip pat nereikėtų vartoti. Vaisiams pirmenybė teikiama riešutams. Jis taip pat gali būti perduodamas iš vieno žmogaus į kitą per lašelinę infekciją. Kontaktas su užkrėstų žmonių seilėmis ar sperma yra ypač pavojingas.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių dienų iki trijų savaičių. Kiekvienas asmuo, kuriam pasireiškia gripo simptomai viešnagės metu arba netrukus grįžus iš rizikos zonos, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją ir aiškiai nurodyti galimą užsikrėtimą Lassa maru, kad įtarimas būtų iš karto išsiaiškintas ir nedelsiant būtų galima pradėti tinkamą gydymą.