Hipofizė

Hipofizė, Vokietijoje Hipofizė, yra lazdyno riešuto branduolio dydžio hormoninė liauka, esanti nosies ir ausų lygyje vidurinėje fossa. Jis glaudžiai bendradarbiauja su pagumburiu ir, panašiai kaip smegenų ir fizinių procesų sąsaja, kontroliuoja gyvybinių hormonų, kurie, be kitų dalykų, išsiskyrimą, išsiskyrimą. Įtakoja medžiagų apykaitą, augimą ir dauginimąsi.

Kas yra hipofizė?

Pavadinimas hipofizis kildinamas iš senovės graikų termino hypóphysis ir pažodžiui reiškia: apatinis / apačioje pritvirtintas augalas. Tai gana gerai apibūdina jų padėtį. Nes hipofizė „kabo“ po smegenimis. Hipofizė, Lotynų liaukos hipitarijoje, yra labai svarbi hormonų pusiausvyrai ir jos centrinei kontrolei.

Tai tik maždaug 1 cm ilgio ir vienas gramas „sunkus“, tuo didesnė jo įtaka kūno endokrininei sistemai (hormonų sistemai). Kartu su pagumburiu, su kuriuo jis yra sujungtas ir sudaro funkcinį vienetą, jis vaidina svarbų vaidmenį išleidžiant daugybę įvairių hormonų. Be to, hipofizė yra vienintelė smegenų dalis, kurioje galima apeiti kraujo-smegenų barjerą.

Tai yra centrinės nervų sistemos apsauga nuo medžiagų, kurioms neleidžiama prasiskverbti į smegenų medžiagą. Kraujo-smegenų barjeras, kaip tik iš dalies pralaidus barjeras, reguliuoja selektyvų medžiagų mainus. Tai leidžia smegenyse ar pagumburyje susiformavusiems hormonams patekti į kraują per hipofizę.

Tokiu būdu hipofizė (kartu su pagumburiu) sukuria ryšį tarp nervų ir hormoninių kūno sistemų ir taip sujungia ir koordinuoja žmogaus organizme esančias ryšių sistemas.

Anatomija ir struktūra

Hipofizė yra kaukolės pagrinde, maždaug akių ir ausų lygyje. Jis sėdi vadinamojoje hipofizio dėžutėje ir kabo kaip lašas žemiau pagumburio, prie kurio jį jungia hipofizės kotelis. Kaulų struktūra, į kurią įdėta hipofizė, yra žinoma kaip Turkijos balnas.

Hipofizė kartu su pagumburiu sudaro funkcinį vienetą, jungiantį dvi gyvybiškai svarbias žmogaus organizmo komunikacijos sistemas: nervų sistemą ir endokrininę sistemą reguliuoja endokrininės sistemos centrinis valdymo blokas, hipotalamas ir prie jo prijungta hipofizė. Tai susideda iš kelių dalių, kurios skiriasi viena nuo kitos ne tik funkciškai, bet ir vystymosi istorija, taigi histologiškai (atsižvelgiant į ląstelių tipą):

Priekinė hipofizės skilties dalis (dar vadinama adenohipofize) yra senesnė vystymosi dalis ir joje yra skirtingos, hormonus gaminančios liaukų ląstelės. Užpakalinę hipofizės skiltį (dar vadinamą neurohipofize) daugiausia sudaro nervinių ląstelių procesai, vadinamosios aksomos.

Taip pat yra hipofizės intersticinė skiltis. Nors priekinė hipofizės skiltis kyla iš Rathke maišelio, vadinamojo ryklės stogo tęsinio, užpakalinė hipofizės skiltis griežtai priklauso diencephalonui. Didelis skirtumas yra tas, kad adenohipofizė, kontroliuojama pagumburio, pati gamina hormonus, tuo tarpu neurohipofizė yra vienintelė saugojimo ir atpalaidavimo / sekrecijos organė, veikianti pagumburyje susidarančius hormonus oksitociną ir ADH.

Funkcija ir užduotys

Taigi hipofizė yra savotiška sąsaja ir yra unikali savo funkcija. Kadangi tai yra vienintelė smegenų dalis, kuriai netaikomas kraujo ir smegenų barjeras, ji taip pat turi didelę reikšmę: ji turi išleisti į bendrą kraują ne tik adenohipofizės metu susidarančius hormonus, bet ir tuos, kurie susidaro pagumburyje. .

Pati adenohipofizė arba priekinė hipofizės dalis gamina didelį kiekį hormonų. Skiriami hormonai, kurie turi tiesioginį poveikį tiksliniams organams (vadinamieji ne glandotropiniai hormonai), ir glandotropiniai hormonai, kurie skatina pasroviui gaminti hormonus gaminančias liaukas. Hormonai, kurie turi tiesioginį poveikį tiksliniam organui, yra somatropinas (trumpai tariant - STH, augimo hormonas) ir prolaktinas (kuris, be kita ko, reguliuoja pieno tekėjimą).

Antroji grupė - glandotropiniai hormonai - apima folikulus stimuliuojantį hormoną (trumpai FSH) ir liuteinizuojantį hormoną (LH), kurie abu priklauso „gonadotropiniams“ hormonams, veikiantiems lytines liaukas. Be to, priekinėje hipofizės skiltyje susidaro kiti glandotropiniai (ir „ne gonadotropiniai“, t. Y. Nedarantys įtakos lytinėms ląstelėms) hormonai, tokie kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas (trumpai - TSH; stimuliuoja skydliaukę) ir adrenokortikotropinis hormonas (trumpai - AKTH).

Be to, priekinėje hipofizės dalyje gaminamas lipotropinas (LPH), beta-endorfinas ir met-enkefalinas. Hipofizės skiltyje, t.y. susidaro melanocitus stimuliuojantys hormonai arba melanotropinai (trumpai tariant - MSH). Pagumburis kontroliuoja ir reguliuoja viso hormono gamybą hipofizėje, naudodamas statinus ir liberinus. Kita vertus, atliekant neurohipofizę (hipofizės užpakalinė skiltis), kaupiasi ir paleidžiamas pagumburyje susidaręs hormonas oksitocinas ir antidiurezinis hormonas (trumpai - ADH).

Ligos ir negalavimai

Hipofizės ligos jokiu būdu nėra retos, priklausomai nuo tyrimo metodo ir amžiaus, patologinius hipofizės pokyčius galima rasti maždaug 10–25% gyventojų. Tačiau dauguma jų neturi simptomų ir nereikalauja jokios terapijos.

Norint tiksliai diagnozuoti, būtinos išsamios hormoninės ir paprastai labai sudėtingos dinaminio tyrimo procedūros, ypač todėl, kad daugelis hormonų priklauso ir nuo daugelio kitų veiksnių (pvz., Paros laiko, streso ir kt.). Iš esmės užpakalinė arba priekinė hipofizės liauka gali būti per maža arba nepakankama, turint normalią ar sutrikusią hormoninę funkciją. Ypač hormonus gaminančios hipofizės dalys gali sukelti funkcinį nepakankamumą ar nepakankamą funkciją (hipofizės nepakankamumas ir panhipopatiitarizmas), bet taip pat ir per daug.

Pastaroji dažniausiai būna naviko forma, dėl kurios atsiranda hormonų perteklius. Šioje vadinamoje hipofizės adenomoje, pvz. Padidėjęs augimo hormono somatotropino sekrecija, kuris fiziškai pasireiškia kaip akromegalija: per didelis augimas, ypač kojų ir rankų. Hipofizės adenomos ir hipopituitarizmo pasekmė (t. Y. Hormonų perprodukcija hipofizės srityje) taip pat gali padidinti AKTH ir Kušingo ligos gamybą.

Tai rodo didžiulius vandens pusiausvyros sutrikimus ir tipišką veido ir kūno edemos formavimosi vaizdą. Tačiau rimtas ligas gali sukelti ne tik tiesioginis fizinis hormoninio perprodukcijos poveikis hipofizės adenomoje. Tai tik du galimi fiziniai padariniai, nes hipofizė daro įtaką daugybei endokrinologinių ir organinių procesų, todėl kitas patologijas (pvz., Skydliaukės, antinksčių ir kt.) Sukelia patologiniai hipofizės pokyčiai.

Dėl šios priežasties hipofizės ligų simptomai taip pat yra labai skirtingi, todėl tai yra medicininis ir diagnostinis iššūkis. Hipofizės padidėjimas taip pat gali tapti kosmoso poslinkio problema. Dėl regos ir veido nervų spaudimo gali atsirasti sunkus akių raumenų paralyžius ir regos lauko defektai.

Čia yra didelė nuolatinio pažeidimo rizika, todėl navikas turi būti pašalintas chirurginiu būdu, dažnai per nosį. Be išsamių hormoninių tyrimų, tolesnį diferencinį diagnostinį paaiškinimą dažnai galima atlikti ir vaizdavimo metodais (smegenų kompiuterine tomografija, magnetinio rezonanso terapija ir somatostatino receptorių scintigrafija).