Širdies defektas

A Širdies defektas arba Širdies vituum yra bendras širdies struktūros ir struktūros sutrikimų terminas. Širdies defektai skirstomi į įgytus širdies defektus (pvz., Dėl infekcijų ar širdies ligų) ir įgimtus širdies defektus. Įgimtos širdies ydos paprastai yra širdies apsigimimai, kuriuos galima aptikti ir gydyti gimdoje ar naujagimyje. Nepaisant to, širdies ydas paprastai galima gydyti visą gyvenimą.

Kas yra širdies defektas?

Žodis širdies defektas yra bendrinis terminas, reiškiantis tiek įgimtus širdies apsigimimus, tiek įgimtus ar įgytus Vožtuvų širdies liga. Be to, įgimti širdies ydai yra suskirstyti į acinotinius arba cianotinius širdies defektus. Cianozė yra mėlynai raudonos spalvos odos ir gleivinių spalvos pakitimai dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje (centrinė cianozė).

Dažniausias acinotinis širdies defektas yra plaučių stenozė, o antrą vietą užima aortos vožtuvo stenozė (susiaurėjimai) ir aortos koarktacija. Aortos arkos apsigimimai yra reti. Pirminiai acinotiniai širdies defektai yra prieširdžių ir (arba) skilvelių pertvaros ir arterinio latako angos defektai.

Pirminiai cianotiniai širdies defektai yra Fallot tetralogija, dešiniojo ar kairiojo skilvelių hipoplazija, nepakankama mityba plaučių venose ir panašiai. a. Įgimtų širdies ydų dažnis yra 6–10 naujagimių per 1000 gyvų gimdymų.

priežastys

Embrioninis širdies ir kraujagyslių vystymasis vyksta nuo 14 iki 60 nėštumo dienos. Šiame vystymosi etape širdies ir kraujagyslių sistema jautriai reaguoja į išorinius ir genetinius veiksnius. Dažnai tam tikros išorinės, t.y., išorinės įtakos sukuria tam tikras Širdies defektas. Per didelis alkoholio vartojimas nėštumo metu dažnai sukelia pertvaros defektus ir Fallot'o tetralogiją (plaučių stenozė, prieširdžių pertvaros defektas, dešinės širdies hipertrofija ir išstumta aorta).

Visada reikia atsižvelgti į vaistų skyrimą nėštumo metu, nes taip pat gali atsirasti daugybė širdies defektų. Tam tikri vaistai nuo epilepsijos gali sukelti plaučių ir (arba) aortos stenozę. Jei motina nėštumo metu serga tam tikromis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, padidėja skilvelių pertvaros defektų rizika, v. a. kai silpna medžiagų apykaita.

Kai kurios infekcinės ligos nėštumo metu taip pat yra pavojingos ir gali sukelti širdies defektą - pavyzdžiui, raudonukės embriopatija, dėl kurios gali atsirasti nuolatinis arterinis latakas.

Širdies defektai dažniau pasireiškia tam tikrais genetiniais sindromais ir chromosomų pasiskirstymu (vidinis ar endogeninis faktorius). Skirtingo sunkumo skilvelių ir (arba) prieširdžių pertvaros defektai būdingi 21-osios trisomijos ar Dauno sindromo atvejais. Esant Marfano sindromui, atsiranda mitralinio ir trispidurinio vožtuvo prolapsas ar aortos išsiplėtimas, nes jungiamojo audinio srityje yra medžiagos trūkumų.

Įgyti širdies defektai atsiranda visą gyvenimą. Infekcinis uždegimas dažniausiai lemia vožtuvo defektus, kuriuos dažniausiai reikia ištaisyti chirurginiu būdu. Degeneraciniai vožtuvų pokyčiai įvyksta dažniau, kuriuos kol kas galima pastebėti ir veikti nuo tam tikro sunkumo laipsnio.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Širdies defektas dažnai sukelia širdies sulėtėjimą. Dėl to nukentėjęs asmuo yra mažiau produktyvus ir greičiau išsenka, kai patiria stresą. Taip pat būdingi kvėpavimo sunkumai ir širdies ritmo sutrikimai, kurie taip pat didėja progresuojant ligai.

Simptomai taip pat yra kraujospūdžio svyravimai ir kraujotakos sutrikimai. Dėl padidėjusio kraujo krešėjimo gali išsivystyti trombozė. Blogiausiu atveju ištinka insultas ar širdies priepuolis. Bendrieji simptomai iš pradžių atsiranda tik fizinio krūvio metu ir išlieka tik pažengus.

Apskritai širdies defekto simptomai yra panašūs į širdies nepakankamumo simptomus. Atitinkamai gali atsirasti vandens susilaikymas, nuovargis ir lenktyniaujanti širdis. Širdies defektas, atsižvelgiant į jo priežastį, gali sukelti daugybę kitų simptomų ir nusiskundimų. Pavyzdžiui, priežastis yra vadinamoji mitralinė stenozė, atsiranda kruvinas kosulys ir didėjantis krūtinės skausmas. Išoriškai dažnai gali būti pastebimos melsvos lūpos ir melsvai raudoni skruostai.

Jei širdies yda yra aortos stenozė, gali sumažėti širdies raumens kraujotaka. Tai, be kita ko, pasireiškia galvos svaigimu, trumpais alpimo priepuoliais ir būdinga krūtinės anginos simptomais. Įgimto širdies defekto požymiai gali pasirodyti pirmaisiais gyvenimo metais ir vystytis lėtai. Kai kurie žmonės neturi jokių simptomų.

Komplikacijos

Širdies defektai gali sukelti įvairių komplikacijų. Įgimtų širdies ydų atveju yra pagrindinė širdies raumens silpnumo ir deguonies trūkumo organuose rizika. Priklausomai nuo širdies defekto tipo ir sunkumo, gyvenimo metu gali kilti įvairių širdies problemų. Tai gali sukelti aritmijas ir skausmą, taip pat stiprų organų pažeidimą ar širdies priepuolius.

Padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba taip pat gali sutirštinti kraują. Tai padidina insultų, kraujagyslių trombozės ir širdies priepuolių riziką. Jei įgimtas širdies ydas negydomas, tai taip pat gali sukelti stiprų uždegimą, širdies aritmiją ar širdies vožtuvų ligas. Kartais taip pat atsiranda nuolatinis plaučių pažeidimas ir vidaus organų ligos.

Širdies defektai, atsirandantys dėl uždegimo, streso ar besaikio vaistų vartojimo, atsižvelgiant į priežastį, gali sukelti daugybę kitų komplikacijų. Chirurginis širdies vožtuvo defekto gydymas taip pat gali sukelti komplikacijų.

Širdies ir plaučių aparatas gali pakeisti kraujo krešėjimą, laikinai sukelti inkstų nepakankamumą ir kartais net sukelti gyvybei pavojingą kraujo užsikimšimą. Po procedūros gali atsirasti kraujavimas ir infekcija, taip pat laikinos psichologinės komplikacijos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kurie dažnai jaučia nuovargį ir be jokios priežasties jaučia nuovargį, turėtų pasitarti su gydytoju. Tai ypač aktualu, jei laikui bėgant diskomfortas didėja. Palaipsnis našumo sumažėjimas, dažnai susijęs su dusuliu ir silpnumu, rodo įgytą širdies ydą.

Medicinos specialistas turi išaiškinti simptomus ir, jei reikia, tiesiogiai pradėti gydymą, kad sumažintų rimtų komplikacijų riziką. Jei pastebimi mitralinės stenozės požymiai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Visų pirma reikia ištirti kruviną kosulį ir išorinius požymius, tokius kaip melsvos lūpos ir melsvai raudoni skruostai. Taip pat turite pamatyti gydytoją, jei turite vandens susilaikymą ir turite kitų neįprastų skundų, kurių negalima atsekti dėl konkrečios priežasties. Įgimtas širdies ydas taip pat reikia nedelsiant išsiaiškinti, kai tik pastebimi pirmieji simptomai.

Reikia nedelsiant ištirti aritmiją, skausmą ir mėšlungį. Jei ištiko širdies priepuolis, būtina iškviesti skubios pagalbos tarnybas. Taip pat turi būti teikiamos pirmosios pagalbos priemonės. Diagnozuotą širdies defektą reikia atidžiai stebėti kardiologo.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Įgimtų ar įgytų širdies ydų gydymas reikalauja visą gyvenimą trunkančios specialios kardiologinės priežiūros. Nepaisant būtinų chirurginių korekcijų, dažniausiai yra likutinių ir vėlesnių sąlygų.

Paprastai jie atsiranda po to, kai ankstyvoje vaikystėje buvo ištaisyti širdies defektai.Ši širdies operacija išskiria paliatyvias ir korekcines operacijas širdies defektams pašalinti.

Korekcine chirurgija siekiama atkurti normalų funkcionavimą. Tai gali normalizuoti gyvenimo trukmę. Paliatyvios širdies ydų operacijos atliekamos, kai yra rimtų anomalijų.

Tačiau tai taip pat apima širdies ar širdies ir plaučių transplantacijas. Šiandien vožtuvų operacijos yra dažniausios. Naudojami biologiniai vožtuvai (iš kiaulių, galvijų ar arklių) arba mechaniniai dirbtiniai protezai.

„Outlook“ ir prognozė

Širdies defekto prognozės yra labai skirtingos, nes reikia atsižvelgti į širdies defekto sunkumą. Be to, didelę reikšmę turi ir diagnozės nustatymo laikas. Kuo anksčiau bus nustatytas širdies defektas, tuo didesnės tikimybės, kad jis greitai ir greitai išgydys.

Tuo tarpu nuolat tobulėjančios medicinos technologijos suteikia labai gerą šansą, kad naujagimiai, turintys širdies ydas, sulauks pilnametystės. Apskritai įgimtas širdies ydas laikomas lėtiniu susirgimu. Tačiau tie, kurie ankstyvoje stadijoje siekia medicininio gydymo ar narkotikų, gali teigiamai paveikti jų perspektyvą ir prognozę. Tokiu būdu galima išlaikyti gyvenimo kokybę.

Kiekvienas, nusprendęs nesinaudoti nuolatiniu gydymu, gali tikėtis rimtų komplikacijų. Galite patirti stiprų krūtinės skausmą ir karščiavimą. Blogiausiu atveju gresia širdies sustojimas. Jei nesiimama jokių gelbėjimo priemonių, įvyksta mirtis.

prevencija

Svarbi prevencinė priemonė taisomiems ar esamiems įgimtiems ar įgytiems širdies defektams yra endokardito profilaktika intervencijose su galima infekcijos rizika, pvz. B. odontologinėse procedūrose. Tai gali užkirsti kelią uždegimui ir šiems širdies vožtuvų defektams, v. a. su jau buvusiais širdies ydomis.

Kiekvienas pacientas, turintis širdies ydas, visada turėtų su savimi turėti širdies kortelę ir pateikti ją kiekvieno vizito pas gydytoją metu. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo nėštumo metu ir įsitikinti, kad prieš pradedant nėštumą turite pakankamai vakcinacijos, kad išvengtumėte naujagimio širdies ydų.

Priežiūra

Tas, kuris kenčia nuo širdies ydos, neturėtų į tai žiūrėti atsargiai. Tinkama tolesnė priežiūra yra būtina. Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų, o blogiausiu atveju - net mirtis. Paveikti žmonės turėtų turėti esamą širdies defektą, kurį reguliariai stebėtų specialistas.

Tokie patikrinimai gali anksti nustatyti galimą pavojų. Tuomet galima imtis įvairių priemonių, kad būtų pašalinti galimi pavojai ar komplikacijos. Tie, kurie lankosi be reguliarių vizitų ir patikrinimų, kelia didelę riziką.

Netikėtas širdies priepuolis ar širdies plakimo sustabdymas yra tik dvi iš daugybės pasekmių, kurios gali kilti tokiu atveju. Būklės pablogėjimo negalima pripažinti be tinkamos tolesnės priežiūros. Asmuo, kenčiantis nuo įgimto ar staigaus širdies nepakankamumo, jokiomis aplinkybėmis neturi pamiršti tinkamos tolesnės priežiūros.

Širdis yra svarbiausias ir svarbiausias mūsų organas, be kurio žmogaus kūnas neišgyventų. Tolesnė priežiūra dėl esamo širdies defekto yra dar svarbesnė.

Tai galite padaryti patys

Žmonės, kuriuos kamuoja širdies ydos, nebūtinai turi apsiriboti kasdieniu gyvenimu. Tačiau, atsižvelgiant į diskomforto pobūdį, reikėtų išvengti kelių dalykų, kad būtų išvengta komplikacijų.

Visų pirma, atsižvelgiant į širdies defektų tipą, svarbu kartu su gydytoju sukurti individualią terapiją, kuri apimtų fizinius pratimus, dietines priemones ir medicininį gydymą. Dieta turėtų būti sudaryta taip, kad širdis nebūtų papildomai apkrauta.

Rekomenduojama sveika mityba, kurioje yra daug skaidulų ir polinesočiųjų riebalų. Reikėtų vengti daug cukraus, baltų miltų ir gyvulinių riebalų. Nukentėjusieji taip pat turėtų susilaikyti nuo rūkymo ir saikingai turėtų mėgautis tik kitais prabangiais maisto produktais, tokiais kaip kava ar alkoholis.

Be to, sergantys širdies ligomis naudingi individualiai pritaikyti mankštos pratimai ir reguliarus streso pašalinimas. Pavyzdžiui, rekomenduojami jogos pratimai ir kvėpavimo pratimai. Prireikus gali būti iškviestas kineziterapeutas arba ergoterapeutas.

Kitų žmonių pagalba, pavyzdžiui, savipagalbos grupėje, taip pat gali būti naudinga norint susitaikyti su liga ir išmokti naujų strategijų, kaip geriau tvarkyti širdies ydas. Be to, žinoma, visada būtina atidi medicininė priežiūra. Susirgusi širdis turi būti reguliariai tikrinama, ypač jei yra neįprastų simptomų ar nusiskundimų.