Hepatitas D, kuri priklauso kepenų ligų grupei, iš esmės yra liga, apie kurią reikia pranešti, kurią sukelia infekcija ir kuri yra kenksminga sveikatai. Hepatitas D turi didelę epidemiologinę reikšmę. Specialūs mikroorganizmai gali sukelti hepatitą D.
Kas yra hepatitas D?
Hepatitas D atsiranda tik kartu su hepatitu B, nes HD virusui dauginti reikalingas HB viruso apvalkalo baltymas. Simptomai yra panašūs į HBV infekcijos simptomus.© „viyadafotolia“ - „stock.adobe.com“
Hepatitas D yra kepenų liga, kuri gali pasireikšti žmonėms, jau turintiems infekcinį hepatitą B arba sveikiems.
Pavadinimas hepa- reiškia, kad kepenys kenčia nuo hepatito D. Pabaigoje -tai yra' galima pastebėti, kad hepatitas D daugiausia yra uždegiminiai procesai.Iš esmės hepatitas D sukelia patologinius ir nuolatinius kepenų ląstelių pažeidimus, kurie yra būtini medžiagų apykaitai organizme dėl specialių trigerių. Tačiau Vokietijoje hepatitas D laikomas liga, kuri retai pasitaiko.
priežastys
Hepatito D priežastis lengva paaiškinti, nes mokslinių tyrimų rezultatai parodė, kad priežastis gali būti specifiniai virusai. Hepatitas D yra patogenas, žinomas kaip hepatito D virusas. Šis virusas yra kilęs iš hepatito B, jam būdingas baltymas HBsAg, esantis ląstelės paviršiuje.
Štai kodėl žmonės, kurie jau yra užsikrėtę hepatito B virusu, beveik visada yra užsikrėtę hepatitu D. Sveiki žmonės gali užsikrėsti vartodami maistą ir pernešdami virusą iš sergančių žmonių. Tai galima padaryti naudojant kontaktinius skysčius, tokius kaip sperma, ašarų skystis, motinos pienas žindymo metu ir seilės.
Kraujas ir visos kitos terpės taip pat patenka per gleivinę ar susižeidžia sveiką organizmą ir prisideda prie hepatito D infekcijos.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Hepatitas D atsiranda tik kartu su hepatitu B, nes HD virusui dauginti reikalingas HB viruso apvalkalo baltymas. Simptomai yra panašūs į HBV infekcijos simptomus. Tačiau simptomų eiga ir sunkumas priklauso nuo to, ar pacientas tuo pačiu metu yra užkrėstas abiem virusais (vienalaikė infekcija), ar HDV infekcija atsiranda po HBV infekcijos (superinfekcija).
Lėtiniai kursai retai būna kartu su infekcija, nes abu virusai trukdo vienas kitam. Tačiau ūminė ligos eiga vis dar gali būti sunki. Kaip ir HBV infekcija, tuo pat metu infekcija prasideda nuo tokių neapibrėžtų simptomų kaip nuovargis, apetito praradimas, nuovargis, galvos skausmas, sąnarių skausmas, karščiavimas ir spaudimas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Taip pat gali atsirasti viduriavimas, pykinimas ir vėmimas.
Gelta taip pat dažna. Oda ir akys pagelsta kartu su išmatų spalva ir tamsesne šlapimo spalva. Daugeliu atvejų hepatitas užgyja visiškai po sunkios ūmios ligos eigos, tuo pat metu užsikrėtus abiem virusais.
Tačiau jei HDV infekcija įvyksta jau beveik įveikus HBV infekciją, pastebimi panašūs simptomai, tačiau jie paprastai būna dar sunkesni. Tada infekcija dažnai visiškai progresuoja iki mirtino kepenų nepakankamumo. Tuo pačiu metu labai dažnas yra lėtinis kepenų cirozės vystymasis iki kepenų vėžio.
žinoma
Po vadinamojo inkubacijos laikotarpio, kurio metu virusai dauginasi, atsiranda tiek lėtiniai, tiek ūminiai hepatito D požymiai. Nukentėjusieji, užsikrėtę hepatito D virusu, linkę į neapibrėžtus gripo simptomus ir pasireiškia išsekimu, nuovargiu, galūnių skausmu ir bendru diskomfortu.
Daugeliu atvejų oda ir gleivinės pagelsta, atsiranda gelta. Apie 90 procentų sergančiųjų hepatitu D vėl pasveiksta.
Be kepenų sunaikinimo ir kepenų vėžio, taip pat dėl sunkaus kepenų funkcijos sutrikimo, sergantieji hepatitu B kenčia nuo nuolatinio karščiavimo ir bendro silpnumo. Daugeliu atvejų prognozės yra labai prastos, jei kartu su hepatitu D yra ir hepatitas B, taip pat vadinamoji superinfekcija.
Jei pacientas jau serga hepatitu B, užsikrėtimas hepatitu D būdingais patogenais padidins ligos simptomus.
Komplikacijos
Neįmanoma užsikrėsti vien tik hepatito D virusu, būtina sąlyga yra buvusi hepatito B viruso infekcija. Taigi hepatito D infekcija yra gana nekenksminga. Pavojingiau tampa tuo atveju, jei atitinkamas asmuo yra užkrėstas hepatitu B ir hepatito D virusu.
Tai labai padidina lėtinio hepatito išsivystymo tikimybę. Dar pavojingiau, jei kas nors, jau užsikrėtęs hepatitu B, yra užsikrėtęs hepatito D virusu. Tai padidina lėtinio kurso išsivystymo riziką ir kepenų cirozės išsivystymo tikimybę. Su kepenų ciroze labai pablogėja gyvenimo kokybė.
Paveiktas asmuo nebegali sintetinti baltymų pakankamam kiekiui kraujyje. Visų pirma tai yra baltymai, palaikantys onkotinį slėgį ir krešintys baltymai. Tai gali sukelti vandens susilaikymą (edemą), o kraujavimo laikas pailgėja.
Be to, kepenys nebegali tinkamai detoksikuoti, kaupiasi ląstelių toksinas amoniakas, kuris gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus ir paralyžių (kepenų encefalopatija). Cirozės metu labai padidėja kepenų vėžio tikimybė. Paprastai nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė yra ribota.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei sergate hepatitu D, būtina nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą. Ši liga savaime negyja, o negydoma ji dažniausiai baigiasi mirtimi.
Be simptomų, paveiktas asmuo taip pat turėtų patikrinti, ar pastarosiomis savaitėmis ir mėnesiais jis buvo hepatito D paveiktoje vietoje. Jei atsiranda gelta, būtina apsilankyti pas gydytoją. Gelta yra pagrindinis visų hepatito ligų simptomas.
Paprastai didelis karščiavimas ir nuovargis ar nuovargis taip pat rodo hepatitą D, todėl jį turėtų ištirti gydytojas. Nukentėjusieji kenčia nuo svorio kritimo, stipraus pilvo skausmo ir anoreksijos. Jei hepatitas D nebus gydomas, nukentėjusio asmens kepenys bus visiškai sunaikintos.
Hepatito D diagnozę ir gydymą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas arba ligoninėje. Kadangi tiesioginio ir visiško ligos išgydyti neįmanoma, pacientai dažniausiai priklauso nuo ilgalaikio gydymo.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Nors hepatitas D yra labai sekinanti, užsitęsusi, pavojinga liga, kuri gali būti susijusi su rimtais padariniais sveikatai, gydymo galimybės iš esmės yra ribotos.
Taip pat galima gydyti individualiais hepatito D simptomais. Iš esmės galima įgyvendinti vienerių metų trukmės terapiją su interferonu. Sergant hepatitu D, patogeninis virusas gali būti nekenksmingas. Tačiau šis vaistas laikomas kontroversišku, atsižvelgiant į jo poveikį hepatitui D.
Hepatito D gydymas paprastai atliekamas tais pačiais metodais, kurie yra skirti hepatitui B. Tačiau ne visos terapinės priemonės yra vienodai veiksmingos.
Šiuo metu jokie vaistai negali išgydyti hepatito D. Gydant hepatitą D naudojami tik skausmą malšinantys vaistai, taip pat vaistai nuo pykinimo ir vėmimo.
„Outlook“ ir prognozė
Laiku diagnozuota ypač svarbi hepatito D eiga. Todėl visus, kurie serga ūminiu ar lėtiniu hepatitu B, būtinai reikia ištirti, ar nėra hepatito D infekcijos. Testas yra paprastas ir jį galima atlikti atliekant paprastą kraujo tyrimą.
Kurso dažnai negalima tiksliai numatyti, nes gydyti hepatitą D yra labai sudėtinga. Dabar su virusu susijęs lėtinis kepenų uždegimas gali būti sėkmingai išgydytas. Pavyzdžiui, interferono terapija, naudojama gydant B virusą, taip pat efektyvi sergant hepatitu D.
Kaip paaiškėjo, šis preparatas žymiai sumažina viruso replikacijos greitį. Tačiau terapija ne visada yra 100% efektyvi. Dažnai infekcija pasikartoja po laikino sustabdymo. Todėl pasibaigus terapijai gali atsirasti atkryčiai. Kartais tai paaiškėja tik metus po gydymo.
Hepatitas D gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, kepenų uždegimą ir net kepenų nepakankamumą. Tai gali sukelti daugybę (kartais rimtų) organizmo funkcinių sutrikimų. Todėl ypač svarbu sustabdyti progresuojantį ir vis didėjantį kepenų krūvį. Ilgainiui interferonas negali sustabdyti ligos progresavimo, tačiau vis dėlto jis įgyja ilgas, be simptomų, fazes.
prevencija
Profilaktika nuo hepatito D ypač rekomenduojama, jei planuojate keliauti į Viduržemio jūros šalis ir kitus atogrąžų bei subtropikų žemynus arba jei turite daugiau kontaktų su potencialiai užsikrėtusiais žmonėmis.
Tai taikoma specialioms profesinėms grupėms. Atsižvelgiant į tai, skiepijimasis nuo hepatito D yra vienintelė protinga atsargumo priemonė. Šiuo atžvilgiu profilaktinė vakcinacija nuo hepatito B su susilpnėjusiais patogenais yra veiksminga kaip hepatito D profilaktika.
Priežiūra
Daugeliu atvejų tolesnė priežiūra, susijusi su hepatitu D, yra gana sunki. Paprastai liga pirmiausia turi būti gydoma visapusiškai, kad nebebūtų jokių komplikacijų ar simptomų dar labiau pablogėtų. Kuo anksčiau nustatomas hepatitas D, tuo geriau tolimesnė ligos eiga.
Liga gali būti gydoma tik simptomiškai. Atitinkamas asmuo visada turėtų atkreipti dėmesį į griežtą lovos poilsį, kad be reikalo neapsunkintų kūno. Bet kokiu atveju reikėtų vengti fizinės ar stresinės veiklos. Daugeliu atvejų vaistus taip pat galima vartoti siekiant palengvinti hepatito D simptomus.
Norint palengvinti simptomus, svarbu užtikrinti teisingą šių vaistų dozavimą ir reguliarų vartojimą. Taip pat didelę reikšmę turi reguliarūs vidaus ligų gydytojo tyrimai, ypač turėtų būti tiriamos atitinkamo asmens kepenys. Gydymo metu pacientas turi pakeisti savo racioną į lengvą maistą, kad palengvėtų kepenys. Dėl hepatito D nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė taip pat gali sumažėti.
Tai galite padaryti patys
Hepatito D protrūkį būtinai turi išsiaiškinti ir gydyti gydytojas. Kovojant su atskirais simptomais, galima naudoti daugybę priemonių ir priemonių, naudojamų buityje ir gamtoje.
Sveika ir subalansuota mityba, kurioje yra pakankamai vitaminų, mineralų ir mikroelementų, yra ypač svarbi. Tai leidžia imuninei sistemai greitai rasti kelią į optimalų savo darbą. Pacientai taip pat turėtų gerti daug vandens. Kiek įmanoma, reikėtų vengti tokių prabangių maisto produktų kaip alkoholis, nikotinas ar kofeinas. Nukentėjusieji turėtų reguliariai mankštintis ir gerai išgydyti ligą per lovos poilsį.
Įvairių rūšių arbata (pvz., Pienligė, kraujažolė, beržo lapai), artišokų sultys ir vonios su avižomis ar eteriniais aliejais yra kepenų problemoms gydyti. Skausmą malšina tokie preparatai, kaip medetkų tepalas ar valerijono lašai.
Alternatyva tai yra autologinio kraujo ozono gydymas, kurio metu autologinis kraujas yra praturtintas ozonu. Namuose nukentėję asmenys gali naudoti gydymą šiatsu ir kitus kinų medicinos metodus.
Tačiau geriausia priemonė yra išvengti hepatito D protrūkio, apsilankius pas gydytoją, jei sergate hepatitu B.