Iš gotikos gomurys yra neįprastai aukštas burnos stogas. Šis reiškinys yra įvairių apsigimimų kompleksų simptomas, todėl paprastai jo priežastis yra mutacija. Kadangi gėrimo ir valgymo sutrikimai gali atsirasti su sunkiais simptomais, dažniausiai pasirenkamas gydymas yra chirurginė korekcija.
Kas yra gotų gomurys?
Gotinis gomurys yra nenormaliai padidėjęs gomurys. Šis reiškinys yra įgimtas.© „Elroi“ - sandėlyje.adobe.com
Gomurys sudaro burnos ertmės stogą ir tuo pačiu atitinka nosies ertmės grindų struktūrą. Kietasis gomurys atskiria burnos ertmę nuo nosies ertmės. Anatominė struktūra yra liežuvio atrama rijant. Minkštasis gomurys ryjant atskiria burnos ertmę nuo nosiaryklės.
Be to, gomurys atlieka svarbias artikuliavimo funkcijas, todėl yra svarbi komunikacijos priemonė. Gomurio audinį gali paveikti įvairūs apsigimimai ir anomalijos, veikiančios gomurio funkcijas. Iš a gotikos gomurys yra pokalbis, kai anatominė struktūra per aukšta.
Gotinis gomurys atitinka įgimtą gomurio audinio apsigimimą, kuris nebūtinai turi turėti ligos vertę. Jei jis yra mažiau ryškus, tai gali būti anomalija, kuri neturi daugiau įtakos. Stipri išraiška yra susijusi su ligos verte ir labai trukdo kasdieniam paciento gyvenimui.
priežastys
Per didelis gomurio priežastis yra embriono vystymasis arba genetika. Šis reiškinys negali būti įgytas, bet iš esmės yra įgimtas apsigimimas. Daugeliu atvejų gomurio neteisingumas nurodo superordinarinį sindromą, todėl gali būti aiškinamas tik kaip tam tikros pirminės ligos simptomas.
Nukreiptas ar stačias gomurys yra, pavyzdžiui, sindromų, tokių kaip Marfano sindromas, Möbiuso sindromas, Noonano sindromas, Kornelijos de Lange sindromas, Pallisterio-Killiano sindromas, Sotoso sindromas ir Coeno sindromas arba reiškia tokias ligas kaip 8-oji trisomija. Pagrindinė gomurio pažeidimo priežastis daugeliu atvejų yra genetinė mutacija.
Minėti sindromai yra siejami su paveldimumu. Kaip šių sindromų simptomas, gotikinį gomurį taip pat gali kaupti šeima ir tokiu būdu perduoti skirtingais paveldėjimo būdais. Kurios mutacijos ir vystymosi sutrikimai kiekvienu atskiru atveju sukelia apsigimimus, priklauso nuo ligos struktūros.
Pacientai, turintys gotikos gomurį, patiria daugybę skirtingų simptomų. Pagrindinis apsigimimo simptomas pasireiškia pernelyg aukšto gomurio struktūra, kuri, priklausomai nuo jo sunkumo, didesniu ar mažesniu laipsniu paveikia gomurio funkciją. Dėl šios priežasties pacientams dažnai kyla rijimo problemų.
Jie dažnai užspringo ir netgi gali būti linkę į uždusimą. Visų pirma, netinkamas gėrimas yra dažnas gomurio deformacijos simptomas. Be to, gali būti išsiurbiami maisto komponentai. Sunkiais atvejais pacientai kartais užspringsta dėl savo seilių, kurių, pavyzdžiui, dažnai išsiurbia.
Kalbos raida pacientams, turintiems ryškų gotikos gomurį, paprastai būna sunki. Pasitaiko kalbos sutrikimų. Kiti su gotikos gomuriu susiję simptomai priklauso nuo pagrindinės deformacijos priežasties. Ligos, tokios kaip Marfano ar Möbiuso sindromas, yra apsigimimų kompleksai, susiję su įvairių organų ir kūno audinių deformacijomis.
Ligos su šiuo simptomu
- Noonano sindromas
- 8 tromija
- Kornelijos de Lange sindromas
- Prader-Willi sindromas
- Pallisterio-Killiano sindromas
- Sotos sindromas
Diagnozė ir eiga
Gotinio gomurio diagnozė paprastai atliekama remiantis rentgeno vaizdais. Šis rentgeno tyrimas ne tik skatina rijimo sutrikimus. Simptomų kompleksų, tokių kaip pirmiau minėti sindromai, atveju rentgenografija dažniausiai naudojama norint įvertinti ir nustatyti akivaizdžių apsigimimų priežastis.
Stipriai gotikinis gomurys pablogina įvairių apsigimimų sindromų prognozę. Maisto ir skysčių aspiracijos rizika yra didelė. Dėl šios priežasties negydomas gomurys dažnai susijęs su santykinai dideliu mirštamumu.
Komplikacijos
Gotikinis gomurys gali sukelti rimtų komplikacijų dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo, viena vertus, ir dėl terapinių priemonių. Jei gomurys negydomas, dehidracija, netinkama mityba ir įvairūs trūkumo simptomai gali atsirasti dėl maisto ir skysčių aspiracijos. Sunkiais atvejais gotikinis gomurys gali pakeisti seilių tekėjimą taip, kad tai užkluptų uždusus ir dėl to pacientas mirtų.
Negalėjimas gerti yra dažnas gomurio deformacijos simptomas, dažnai susijęs su nuryto maisto aspiracija. Jei apsigimimai ištaisomi chirurginiu būdu anksti, galima išvengti ilgalaikių pasekmių. Tačiau normalus kalbos vystymasis mažai tikėtinas ir tam tikru mastu jį galima užtikrinti tik naudojant logopedines priemones. Net ir atlikę ankstyvą operaciją, paveikti asmenys nesugeba naudoti minkšto ir kieto gomurio garsui formuoti. Tai lemia kalbinius apribojimus, kurie kompensuojami specialiais metodais kaip terapinių priemonių dalis.
Pati operacija taip pat užklumpa komplikacijas: jei gomurio struktūros perkėlimas nepavyksta, pacientą gali tekti maitinti į veną, kad būtų išvengta tolesnių uždusimo išpuolių. Jei tolesnė operacija neįmanoma, simptomai išlieka ir pacientas gali būti nuolat priklausomas nuo dirbtinės mitybos. Ankstyvas gydymas žymiai sumažina tokių komplikacijų riziką.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Gotinis gomurys yra įgimtas gomurio deformacija ir yra skirtingai išreikštas. Gotikinis gomurys dažnai diagnozuojamas netrukus po gimimo kaip ankstyvos vaikystės medicininių tyrimų dalis. Šis gomurio išsigimimas ne visada turi būti ištaisytas. Jei gotikos gomurys atpažįstamas anksti, tėvai turėtų atidžiai stebėti savo vaiką ir palaikyti glaudžius ryšius su gydytoju ar pediatru. Jei ši gomurio forma dar nebuvo atpažinta, rijimo ir kalbėjimo problemos iškils anksti, jei nukrypstama nuo normos per daug, o tai, savo ruožtu, greitai paskatins gydytoją.
Svarbu žinoti, kad gomurys atskiria burnos ertmę ir nosies ertmę. Jis veikia kaip burnos ertmės stogas ir nosies ertmės grindys. Kuo aukštesnė gotikinio gomurio kreivė, tuo didesnį sunkumą ji sukelia. Šiek tiek pakilusio gotikinio gomurio dažnai nereikia gydyti.
Kita vertus, stipresnės formos turi būti koreguojamos chirurginiu būdu, nes gotikos gomurys turi didžiulę fizinę negalią ir, negydant, labai pakenktų vaiko fiziniam ir psichologiniam vystymuisi. Sutrikęs gėrimas kūdikiams, sunkumas nuryti maistą ir kalbos sutrikimai yra būdingas gotikos gomurio poveikis. Esant tokiai anatominei anomalijai, tėvams su savo vaiku būtina apsilankyti pas gydytoją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Esant apsigimimų sindromams, nėra jokios terapinės galimybės priežastiniam gotų gomurio gydymui. Priežastinio gydymo metodai pašalina konkrečios ligos priežastį. Atidžiau kalbant, vienintelis galimas minėtų sindromų priežastinis gydymas yra genų terapija. Tačiau šie požiūriai dar nėra klinikinėje stadijoje.
Dėl šios priežasties gotikos gomurys simptomiškai gydomas esant apsigimimų sindromams. Anomaliją paprastai reikia gydyti, net jei ji nedidelė, ir ji turėtų būti atliekama kuo anksčiau, kad pacientas galėtų valgyti ir kvėpuoti.
Gydymas atliekamas chirurginiu būdu ir chirurginiu būdu ir iš esmės atitinka gomurio struktūros perkėlimą į anatomiškai numatytą vietą. Jei operacijai yra kontraindikacijų arba nepavyksta persodinti, pacientui gali prireikti dirbtinai maitinti ir į veną tiekti skysčių, jei simptomai yra sunkūs, kad būtų išvengta uždusimo.
Seilių vaistai gali užkirsti kelią uždusimo priepuoliams, kuriuos sukelia jo paties seilėtekis. Jei gotikos gomurys iš pradžių yra besimptomis, jo nebūtinai reikia taisyti. Tačiau vėliausiai, kalbų vystymosi metu, simptomai pasirodys, net jei jie yra ypač subtilūs.
Norint užtikrinti normalų kalbos vystymąsi, pacientą gali tekti lydėti logopedine terapija. Kadangi jiems anatomiškai neįmanoma garsų padaryti minkštuoju ar kietuoju gomuriu, kalbėjimo terapija nenustato tikrosios kalbos sutrikimo priežasties, o tik suteikia suinteresuotam asmeniui kompensavimo būdus.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliu atvejų gotikos gomurys sukelia įvairių problemų ir negalavimų valgant ir geriant. Šių nusiskundimų mastas labai priklauso nuo gomurio išsivystymo ir jo deformacijos. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo yra priklausomas nuo operacijos, kaip ištaisyti šiuos sutrikimus. Gotikinis gomurys padidina aspiracijos riziką, todėl vaikai susiduria su padidinta rizika.
Neretai liga gali sukelti dehidrataciją ar netinkamą mitybą. Per mažas svoris yra labai nesveika žmogaus kūno būklė, todėl jį tikrai reikia gydyti. Jei skundas pašalinamas vaikystėje, tai paprastai neturi jokios žalos ar komplikacijų.
Gotų gomurys taip pat gali sukelti kalbos sutrikimus. Tai galima gydyti įvairiais gydymo būdais.
prevencija
Gotų gomurys daugeliu atvejų yra genetinės mutacijos požymis. Kadangi daugumai veiksnių, kurių beveik neįmanoma išvengti, yra svarbūs vidinės struktūros ir išorinio pasaulio veiksniai, sunku užkirsti kelią gotikos gomuriui. Genetiškai paveldimų sindromų su simptominiais gotikiniais gomuriais galima išvengti tik pasikonsultavus su genetiku.
Tai galite padaryti patys
Gotų gomuriui ne visada reikia gydytojo. Tipinius nusiskundimus dėl deformacijos galima sumažinti naudojant keletą priemonių ir namų gynimo priemonių. Kalbėjimo sutrikimus, atsirandančius dėl gotikos gomurio, be kita ko, galima sumažinti naudojant logopedinius metodus ir kasdienę praktiką. Preparatai iš vaistinės, taip pat seilių produktai, tokie kaip lazdelės su keptuvėmis ar džiovinti vaisiai, padeda apsisaugoti.
Norint išvengti dehidratacijos dėl galimo skysčių aspiracijos, reikia gerti pakankamai vandens. Subalansuota mityba apsaugo nuo netinkamos mitybos. Jei turite sunkių simptomų, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją su gotikos gomuriu. ENT gydytojas skiria vaistus nuo per didelio seilių srauto ir gali nukreipti paveiktą asmenį pas logopedą, kuris imsis tolesnių veiksmų. Tuo pačiu metu gomurys turėtų būti negailimas, kad jau sudirgusi burnos ertmė nebūtų dar labiau apsunkinta.
Norėdami užkirsti kelią gotikos gomurio vystymuisi, tėvai visada turėtų skatinti savo vaikus kvėpuoti per nosį. Be to, esant pirmiesiems gomurio požymiams, būtina pasitarti su gydytoju, nes paklaida vis tiek gali būti ištaisyta.