Kulno kaulas arba Calcaneus yra užpakalinis ir tuo pačiu didžiausias pėdos kaulas. Tai suteikia pėdos stabilumą ir yra atskaitos taškas Achilo sausgyslei, svarbiausiems blauzdos raumenims ir sausgyslės plokštelei po koja, taip pat keliems raumenims pado srityje. Užpakalinė kalcaneuso dalis sudaro kaulinį pagrindą kulnui, kuriuo iš viršaus kylančios slėgio jėgos perduodamos į grindis.
Kas yra kulno kaulas?
Kulno kaulas, kalcaneusas, yra didžiausias ir užpakalinis žandikaulio kaulas iš viso 26 pėdų kaulai. Jis yra šiek tiek į šoną į vidų ir atlieka įvairias sudėtingas funkcijas. Beveik stačiakampio formos kaulas yra Achilo sausgyslės ir svarbiausių blauzdos raumenų, taip pat pėdos pado sausgyslės plokštelės ir kai kurių kitų raiščių bei raumenų, esančių po snukiu, artikuliacijos taškas.
Todėl jis užima labai svarbią vietą pėdos statikai. Viršutinėje pusėje kalcaneusas yra sujungtas su talija ir sugeria jo jėgas, kurios gali būti nemažos vaikštant, šokinėjant ir bėgiojant.
Kulno kaulas perduoda milžiniškas slėgio jėgas į žemę. Kad jis nesugriūtų, jis turi atitikti aukšto stiprumo reikalavimus. Priekyje, kojų pirštų link, kalcaneusas palaiko pėdos arkos įtempimą, todėl jis remiamas į kuboidinį kaulą, prie kurio jis yra sujungtas per šarnyrinį paviršių.
Anatomija ir struktūra
Kalcaneusas susideda iš kaulų masės ir prisideda prie specialių formų iškyšų ir sąnarių paviršių, kad būtų galima atlikti įvairias funkcijas. Viršutinėje žandikaulio pusėje susidaro trys sąnariniai paviršiai, kurių vidurys yra sustentaculum tali. Tai nustato ryšį su talu (talu).
Distancijos pusėje galima pamatyti plačią sausgyslės vagą. Ryšį su kuboidiniu kaulu priešais kalcaneusą (Os cuboideum) užmezga kitas sąnarinis paviršius. Užpakalinė kalcaneuso dalis, atpažįstama iš išorės, suprojektuota kaip gaubtas (tuber calcanei), kuris viršutinėje pusėje tarnauja kaip Achilo sausgyslės (Tendo calcaneus), dvynių blauzdos raumenų ir blauzdos raumenų atspirties taškas.
Apatinėje pusėje yra dvi pakaušiai, ant kurių užaugo pėdos pado sausgyslė ir keli raumenys, kuriais galima valdyti atskirų kojų pirštų judesius. Papildomos kaulų iškyšos ir grioveliai yra daugelio kitų sausgyslių ir raumenų apsaugos ir kreipiamieji kanalai.
Funkcija ir užduotys
„Calcaneus“ imasi daugybės sudėtingų užduočių ir funkcijų. Žmogaus vertikaliam eisenai reikia diferencijuotų pėdos judėjimo būdų, kuriems iš viso yra 26 pėdos kaulai, įskaitant kojų kaulus.
Kalcaneusas vaidina svarbų vaidmenį sugeriant slėgį, šlyties ir sukimo jėgas. Pagrindinės slėgio jėgos atsiranda bėgiojant ir ypač šokinėjant iš didelio aukščio. Kalcaneusas sugeria jėgas ir perduoda jas ant grindų, nesugriūdamas.
Šlyties ir sukimo jėgos atsiranda, kai įtempti užaugę raumenys ir raiščiai, pvz. B. bėgiojant ir šokinėjant bei lipant, kai pakraunami kojų pirštai. Kalcaneusas vaidina dar vieną svarbų vaidmenį išlaikant pėdos išilginės arkos įtempimą.
Ligos ir negalavimai
Dažniausiai pasitaikantys nusiskundimai, susiję su kulno kaulu, kyla dėl kaulinio apatinio ar viršutinio kulno smaigalio (calcaneus spur) Achilo sausgyslės (viršutinės spuros) arba padų sausgyslės plokštelės (apatinės spuros) tvirtinimo srityje.
Tai gali sukelti skausmingą paveiktų sausgyslių priedų sudirginimą ir uždegimą ir sukelti nemažą diskomfortą. Pradėti skausmai ryte yra būdingi ir vėl sumažėja judant. Šiame kontekste taip pat reikėtų paminėti bendrą Achilo sausgyslės plyšimą, taip pat bursitą ir Haglundo sindromą arba Haglundo egzostozę (pervargimą). Panašius simptomus taip pat gali sukelti kalcaneuso sąnarių paviršių osteoartritas.
Retai kalcaneusas gali lūžti dėl tiesioginio, stipraus smūgio arba dėl nuovargio, pvz. B. nukritus iš kelių metrų aukščio ir nusileidus nepatikrintam tiesiai ant kulno. Kulno lūžiai dažniausiai yra vadinamieji šiukšlių lūžiai, kuriems reikalingas chirurginis gydymas (plokštelės ir nagai). Įgimtas pėdos netinkamas poslinkis ir netinkama avalynė, dėvima ilgą laiką, gali prisidėti prie laipsniško skausmo didėjimo kulno kaulo srityje.
Be to, kalcaneuso srityje retai išsivysto pirminiai navikai - pradedant tiesiai iš kaulų ląstelių - arba antrinės vėžinės opos (dukterinės karcinomos). Kaulų cistos, užpildytos audinių skysčiu, taip pat retai išsivysto tiesiai kulno kaule. Jie paprastai būna gerybiniai, tačiau gali sukelti diskomfortą, kai spaudžiamas kulno kaulas, t. Y. Diskomfortą vaikštant. Aštrų skausmą vaikščiojant gali sukelti vadinamosios padų karpos po pėdos padu. Padų karpos formuoja į erškėčius panašius priedus, kurie vaikščiojant sukelia aštrų skausmą.