Priepuoliai buvo apibūdinami kaip nereguliarus jūsų smegenų nervų aktyvumas, ir kartais šie pažeidimai gali pasikartoti arba lėtiniai. Kai priepuoliai tampa nuolatine problema, ši būklė vadinama epilepsija.
Jums gali būti priepuolis be epilepsijos, tačiau negalite turėti epilepsijos be priepuolių, net jei jie nesukelia akivaizdaus poveikio.
Sužinokite, kuo šie priepuoliai skiriasi nuo epilepsijos ir ką galite padaryti, kad suvaldytumėte šias ligas.
Kuo skiriasi epilepsija ir priepuoliai?
Traukuliai yra individualūs nenormalaus elektrinio aktyvumo atvejai smegenyse. Yra daug priepuolių priežasčių, įskaitant pavienius įvykius, tokius kaip reakcija į vaistus. Kita vertus, epilepsija yra lėtinis neurologinis sutrikimas, sukeliantis pakartotinį traukulių aktyvumą.
Svarbu gydyti pagrindinę individualių priepuolių priežastį ir žinoti, kada atskirti atskirą priepuolį nuo epilepsijos.
Kas yra priepuolis?
Jūsų smegenys veikia siunčiant elektrinius signalus per nervines ląsteles. Jei šie signalai yra pakeisti ar pertraukiami, tai gali sukelti priepuolį.
Priepuoliai būna įvairūs, juos sukelia daugybė įvykių ir sąlygų. Vien vienas priepuolis nereiškia, kad sergate epilepsija, tačiau jei turite du ar daugiau priepuolių, jums gali būti diagnozuota epilepsija.
Priepuoliai yra pagrindinis epilepsijos simptomas, tačiau juos taip pat gali sukelti daugybė kitų įvykių.
Nepilepsiniai priepuoliai yra priepuoliai, kuriuos sukelia situacijos, nesusijusios su epilepsija. Kai kurios nepilepsinių priepuolių priežastys:
- karščiavimas
- galvos traumos
- infekcijos, tokios kaip meningitas
- užspringti
- alkoholio pašalinimas
- narkotikų pašalinimas
- labai aukštas kraujospūdis
- medžiagų apykaitos problemos, tokios kaip inkstų ar kepenų nepakankamumas
- žemas cukraus kiekis kraujyje
- insultas
- smegenų auglys
Priepuoliai ne visada atrodo kaip smurtinis purtymas. Yra keli priepuolių tipai ir jie yra suskirstyti į dvi kategorijas: apibendrinti ir židinio.
Apibendrinti traukuliai
- Nebuvimo priepuoliai. Tai taip pat vadinama petit mal, todėl galite netekti dėmesio, greitai mirksėti arba kelias sekundes spoksoti į kosmosą.
- Toniniai-kloniniai priepuoliai. Taip pat vadinamas grand mal, dėl to galite sušukti, nukristi ant žemės ar patirti stiprų raumenų trūkčiojimą ar susitraukimus.
Židininiai priepuoliai
- Paprasti židinio priepuoliai. Tai paveikia tik mažą smegenų dalį ir gali turėti minimalių simptomų, tokių kaip nedidelis trūkčiojimas ar keistas burnos skonis.
- Kompleksiniai židinio priepuoliai. Tai apima kelias smegenų sritis ir gali sukelti painiavą. Nuo kelių sekundžių iki kelių minučių galite dezorientuotis arba negalėsite atsakyti.
- Antriniai generalizuoti priepuoliai. Šie priepuoliai prasideda kaip židinys vienoje smegenų dalyje ir pereina į generalizuotą priepuolį.
Priepuolių aprašymai
Priepuoliai gali būti įvairių formų. Čia yra keletas dažniausiai pasitaikančių priepuolių apibūdinimo būdų.
- Tonikas. Raumenys sustingsta.
- Atoniška. Raumenys šlubuoja.
- Miokloninis. Yra greiti, trūkčiojantys judesiai.
- Kloniškas. Yra drebėjimo ar trūkčiojimo judesių periodai.
Kas yra epilepsija?
Epilepsija yra medicininis pavadinimas, suteiktas būklei, kurios metu pasikartoja traukuliai. Kai šie priepuoliai siejami su kitu įvykiu, pvz., Narkotikų ar alkoholio vartojimo nutraukimu, gydoma pagrindinė priežastis ir paprastai tai diagnozuojama kaip nepilepsinis priepuolis.
Tačiau kai nėra žinomos pagrindinės priežasties, tai laikoma neišprovokuotu priepuoliu ir gali būti nenormalių ar nepaaiškinamų jūsų smegenų elektrinių impulsų pasekmė.
Yra keletas epilepsijos rūšių:
- Progresuojanti miokloninė epilepsija. Tai apima keletą retų, dažniausiai paveldimų būklių, atsirandančių dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Šis sutrikimas paprastai prasideda vėlai vaikystėje ar paauglystėje ir pasireiškia traukuliais, mioklonija ir silpnumu, kurie laikui bėgant vis labiau blogėja.
- Ugniai atspari epilepsija. Jūsų epilepsija gali būti vadinama atsparia, jei priepuoliai tęsiasi nepaisant vaistų.
- Refleksinė epilepsija. Šios epilepsijos rūšys apima priepuolius, kuriuos sukelia išoriniai ar vidiniai dirgikliai, tokie kaip emocijos, temperatūros pokyčiai ar šviesos.
- Šviesai jautri epilepsija. Tai yra labiausiai paplitusi refleksinės epilepsijos rūšis, kurią sukelia mirksinčios ar blyksinčios šviesos. Šio tipo epilepsija paprastai prasideda vaikystėje ir gali sumažėti arba išnykti suaugusiaisiais.
Taip pat yra keletas epilepsijos tipų, būdingų vaikystei, įskaitant:
- Miokloninė vaikystės astatinė epilepsija (Doose sindromas). Šiems priepuoliams būdingas staigus raumenų kontrolės praradimas be žinomos priežasties.
- Gerybinė rolandinė epilepsija (BRE). Šie priepuoliai apima veido ar liežuvio trūkčiojimą, nutirpimą ar dilgčiojimą ir gali sukelti kalbos sutrikimus ar nusmukimą. Ši būklė paprastai baigiasi paauglystėje.
- Rasmuseno sindromas. Šiam retam autoimuniniam sindromui būdingi židininiai priepuoliai, kurie dažniausiai yra pirmasis simptomas. Chirurgija paprastai yra geriausias šios būklės gydymas, nes priepuolius gali būti sunku valdyti vartojant vaistus.
- Lennox-Gastaut sindromas. Ši reta būklė apima kelis priepuolių tipus ir dažnai pastebima vaikams, kurių vystymasis vėluoja. Šios būklės priežastis nežinoma.
- Elektrinis miego būsenos epilepsija (ESES). Šiam sutrikimui būdingi traukuliai miego metu ir nenormalūs EEG radiniai miego metu. Paprastai tai būna mokyklinio amžiaus vaikams, daugiausia jiems miegant. Tai gali apimti ir mokymąsi, arba kalbos vėlavimą.
- Sturge-Weber sindromas. Vaikų, sergančių šia liga, galvos, kaktos ar aplink akį paprastai būna nevus flammeus - dar vadinamas portveino dėmėmis. Jie gali turėti traukulių, silpnumo, vystymosi vėlavimo ir regėjimo sunkumų. Operacija kartais reikalinga, kai vaistai negali valdyti būklės.
- Nepilnamečių miokloninė epilepsija. Ši būklė prasideda apie brendimą ir dažniausiai pasireiškia kaip maži, greiti trūkčiojantys judesiai, vadinami miokloniniais traukuliais. Taip pat gali pasireikšti nebuvimo priepuoliai. Šią būklę paprastai galima valdyti vaistais.
Kaip diagnozuojama epilepsija?
Epilepsija diagnozuojama keliais etapais, tačiau pirmiausia gydytojas norės būti tikras, kad neturite jokių kitų sąlygų, galinčių sukelti traukulius. Galimos būklės yra diabetas, imuniniai sutrikimai, vaistai, insultas ar smegenų auglys.
Jūsų gydytojas tikriausiai atliks šiuos patikrinimus, norėdamas sužinoti pagrindines sąlygas arba pabandyti išsiaiškinti kitą priepuolių priežastį:
- išsami ligos istorija, ištirti vartojami vaistai ir visos esamos būklės
- neurologinis egzaminas jūsų kaukolės nervams, pusiausvyrai ir refleksams patikrinti
- kraujo tyrimas, siekiant patikrinti jūsų elektrolitus ir ieškoti kitų nenormalių verčių, galinčių sukelti traukulių aktyvumą
- vaizdo tyrimai, pvz., kompiuterinės tomografijos egzaminas ar MRT, siekiant nustatyti nenormalias skysčių mases ar sankaupas, dėl kurių gali padidėti jūsų smegenų slėgis
- veiklos testavimas kaip elektroencefalograma (EEG), siekiant parodyti jūsų smegenų elektrinių impulsų modelius
Kodėl žmonės serga epilepsija?
Epilepsija gali atsirasti dėl daugybės sveikatos sutrikimų, traumų ar paveldimų sutrikimų. Keletas pavyzdžių:
- insultas
- galvos trauma
- įgimtas smegenų pažeidimas
- smegenų pažeidimas dėl deguonies trūkumo (hipoksinis smegenų pažeidimas)
- smegenų navikai
- narkotikų ir alkoholio vartojimas ar abstinencija
- infekcijos, turinčios įtakos neurologinei sistemai
Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali nesugebėti nustatyti jūsų epilepsijos priežasties. Šios būklės paprastai vadinamos idiopatinėmis arba nežinomos kilmės.
Ar galite išvengti epilepsijos?
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) vertinimu, iki ketvirtadalio visų epilepsijos atvejų galima išvengti. Nors tai netaikoma genetikos sukeltai epilepsijai, PSO dalijasi daugybe priemonių, kurios galėtų padėti išvengti epilepsijos, įskaitant:
- užkirsti kelią galvos traumoms
- gerinti prenatalinę priežiūrą siekiant sumažinti gimdymo traumas
- tinkamų vaistų ir metodų teikimas, siekiant sumažinti vaikų karščiavimą ir išvengti karščiavimo priepuolių
- sumažinti širdies ir kraujagyslių sistemos riziką, pvz., rūkymą, alkoholio vartojimą ir nutukimą
- gydant infekcijas ir pašalinant parazitus, galinčius sukelti epilepsiją nuo centrinės nervų sistemos infekcijų
Kokie yra bendri epilepsijos rizikos veiksniai?
Insultas yra viena iš pagrindinių epilepsijos priežasčių, kuri prasideda vėliau gyvenime, tačiau daugelis epilepsijos būklių prasideda vaikystėje. Genetika taip pat vaidina epilepsiją.
Kiti veiksniai, kurie gali padidinti traukulių riziką, jei sergate epilepsija, yra šie:
- miego trūkumas
- netinkama mityba
- narkotikų ar alkoholio vartojimas
Kokie yra epilepsijos simptomai?
Epilepsija gali turėti daugybę simptomų, pradedant spoksojimu į kosmosą ir nevaldomais trūkčiojimais. Kai kuriems žmonėms, sergantiems epilepsija, gali pasireikšti kelių rūšių priepuoliai.
Kai kurie žmonės, turintys priepuolių, pastebėjo aurą ar neįprastą pojūtį, kuris yra įspėjamasis signalas prieš prasidedant priepuoliui. Tai gali pasireikšti kaip regėjimo sutrikimas, garsas ar nerimo jausmas. Auras kartais yra židinio arba petit mal tipo priepuolis, po kurio gali įvykti grand mal priepuolis. Paprastai tai vadinama antriniais generalizuotais priepuoliais.
Priklausomai nuo priepuolio tipo, galite patirti bet kurį iš šių simptomų:
- nerimas
- nuotaikos pokyčiai
- pykinimas
- galvos svaigimas
- regėjimo pokyčiai
- silpnumas
- galvos skausmas
- raumenų trūkčiojimas
- spazmai
- pusiausvyros praradimas
- dantys sukandami
- grauždamas liežuvį
- greitas mirksėjimas ar akių judesiai
- neįprasti garsai
- šlapimo pūslės ar žarnyno praradimas
- sumišimas
- sąmonės netekimas
Ką daryti, jei kam nors įvyksta priepuolis
Jei manote, kad matote ką nors priepuolį, galite suteikti būtinąją skubią pirmąją pagalbą, kuri padės juos apsaugoti:
- Jei asmuo patiria trūkčiojančius judesius arba praranda fizinę kontrolę, švelniai palenkite juos ant grindų. Padėkite antklodę ar ką nors minkšto pagal galvos pagalvėlę.
- Pasukite juos į šoną, kad nutekėtų ar vemtų nutekėjimas ir kad jie galėtų kvėpuoti. Nesistenkite ko nors sulaikyti ar sustabdyti jo judesių.
- Įsitikinkite, kad vieta aplink asmenį yra saugi, be aštrių daiktų, kurie galėtų sužeisti.
- Nekiškite nieko į burną asmeniui, kuriam yra priepuolis. Nesiūlykite maisto ar gėrimų, kol žmogus nebus visiškai budrus.
- Nuimkite akinius ir drabužius, kurie gali sužeisti ar pasmaugti.
- Aktyvaus priepuolio metu nebandykite atlikti CPR ar siūlyti gelbėjimo kvėpavimą. Skambinkite 911, jei priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes.
Kaip gydoma epilepsija?
Priepuolių aktyvumui ir epilepsijai kontroliuoti naudojama daugybė vaistų, o visiems tinkamiausio gydymo nėra. Gydytojas turės atlikti specialius tyrimus ir galbūt net išbandyti keletą skirtingų vaistų, kad surastų tinkamiausią jūsų konkrečiam priepuoliui valdyti.
Dauguma vaistų nuo traukulių yra vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip:
- levetiracetamas (Keppra)
- karbamazepinas (karbatrolis, Tegretolis)
- fenitoinas (Dilantin, Phenytek)
- okskarbazepinas (Trileptal)
- lamotriginas (Lamictal)
- fenobarbitalis
- lorazepamas („Ativan“)
Priepuolių taip pat galima išvengti atliekant chirurginę operaciją, pvz., Makšties nervo stimuliaciją, ypač jei jūsų smegenyse yra masė ar kaupiasi skysčiai, dėl kurių atsiranda traukuliai. Norėdami gydyti traukulius chirurginiu būdu, gydytojas turi žinoti tikslią smegenų vietą, kurioje prasideda jūsų traukuliai.
Nekeiskite traukulių gydymo nepasitarę su gydytoju. Atsižvelgdami į gydytojo patarimą, galbūt norėsite apsvarstyti ir kitas galimybes. Dietos pakeitimai, pavyzdžiui, ketogeninės dietos vartojimas, gali būti veiksmingi žmonėms, sergantiems tam tikromis atsparios epilepsijos rūšimis.
Kai kurie žmonės teigia, kad pavyko sumažinti priepuolių, kuriuos sukelia veiksniai, skaičių, pridedant papildomų, alternatyvių ar natūralių gydymo būdų prie jų medicininių priepuolių gydymo, įskaitant:
- vaistažolių gydymas
- vitaminų papildai
- meditacija
- chiropraktikos priežiūra
- akupunktūra
Kokia yra epilepsija sergančių žmonių perspektyva?
Gimęs sergant epilepsija dar nereiškia, kad būsite amžinai. Kai kurie vaikų priepuolių sutrikimai išblėsta suaugus, kiti prasideda tik paauglystėje.
Nauja epilepsija prasideda dažniausiai vaikystėje arba sulaukus 60 metų. Vyresnio amžiaus žmonėms pagrindiniai veiksniai yra insultas, trauminiai sužalojimai, narkotikų ir alkoholio vartojimas.
Geros naujienos yra tai, kad yra daugybė vaistų, kuriais valdomi traukuliai. Jei vienas jums netinka, nesijaudinkite. Norint rasti tinkamą sprendimą, gydytojui gali tekti išbandyti kelis vaistus ar terapijos derinį. Jums taip pat gali tekti kaskart keisti vaistus.
Chirurgija gali būti naudinga, jei priepuoliai neatsako į vaistus, tačiau daugeliui žmonių epilepsija yra viso gyvenimo būklė.
Gali reikėti pakeisti gyvenimo būdą, kad padėtų kontroliuoti būklę, ir jums gali būti trukdoma atlikti tam tikrą veiklą, pavyzdžiui, gerti alkoholį ar vairuoti automobilį. Nevaldoma epilepsija gali sukelti smegenų pažeidimus ir kitas problemas.
Esmė
Priepuoliai gali atsirasti staiga ir be aiškios priežasties. Žmonėms, kuriems yra pakartotiniai priepuoliai - arba dėl kitos būklės, arba be jokios akivaizdžios priežasties - diagnozuojama būklė, vadinama epilepsija.
Epilepsijos priepuolius sukelia nenormalūs elektriniai signalai smegenyse, dėl kurių jūs prarandate dėmesį, raumenų kontrolę ar net sąmonę. Gydytojui gali tekti atlikti daug bandymų, kad būtų nustatyta jūsų priepuolių priežastis, o norint rasti tinkamą sprendimą, gali prireikti kelių vaistų.
Saugumas kelia didelį susirūpinimą, kai žmonėms kyla priepuoliai, todėl svarbu, kad aplinkiniai žinotų, ką daryti, kai įvyksta priepuolis.