dializė arba Kraujo plovimas yra kraujo valymas, daugiausia naudojant dirbtinį inkstą. Jis naudojamas, kai sutrinka inkstų veikla, o organai nebegali atlikti gyvybiškai svarbaus kraujo plovimo organizme. Yra keli skirtingi dializės metodai, dažniausiai naudojami hemodializė.
Kas yra dializė (kraujo plovimas)?
Dializė yra kraujo gryninimo procedūra, kaip inkstų pakaitinės terapijos dalis.A dializė yra dirbtinis Kraujo plovimas. Paprastai inkstai atlieka šį darbą kūne.Jie valo kraują, filtruoja kenksmingus medžiagų apykaitos produktus ir pašalina vandens perteklių iš organizmo.
Jei inkstai serga arba per silpni ir nebegali atlikti šios funkcijos, kraujas turi būti dirbtinai išvalytas. Dializė naudojama maždaug 85–90% atvejų, kai prarandama funkcija. Dializės metu kraujas iš kūno kraujagyslių imamas per valymo sistemą, kuri pakeičia inkstus.
Jis filtruojamas, pašalinami teršalai ir po procedūros vėl patenka į kraują. Kraujas turi būti išvalytas, be jo kūnas nebefunkcionuotų. Jei inkstai žlunga be dializės, kenksmingos medžiagos kaupiasi organizme ir nebebus garantuojami tam tikri organizmo procesai.
Funkcija, poveikis ir tikslai
dializė paprastai vartojamas esant lėtiniam inkstų nepakankamumui. Bet taip pat ir ūminiais apsinuodijimo atvejais, jei inkstai turi būti palaikomi valant kraują arba jei dėl traumos (ūminis inkstų nepakankamumas) jie trumpam pritrūksta. Iš esmės naudojami du skirtingi dializės metodai.
Viena iš jų yra hemodializė, pavyzdžiui, valymas atliekamas už kūno ribų per dirbtinį inkstą (ekstrakorporinė dializė). Antrasis tipas yra peritoninė dializė, kurios metu kraujas filtruojamas per paciento pilvaplėvę kūne. Hemodializė yra dažniausiai naudojamas metodas. Atliekant hemodializę, pacientui pirmiausia įdedamas šuntas atliekant nedidelę chirurginę procedūrą. Tai yra ryšys tarp arterijos ir venos ir yra naudojamas išplėsti kraujagysles, kad padidėtų kraujotaka.
Tada kraujas į žarną patenka į dirbtinį inkstą. Ten jis teka skalavimo skysčiu (dialize) per specialią membraną, kuri filtruoja teršalus ir vandenį, o paskui per šuntą teka atgal į kraujagyslių sistemą. Dializė trunka maždaug keturias penkias valandas ir paprastai atliekama tris kartus per savaitę dializės centre. Atliekant pilvaplėvės dializę, kūno viduje esantis kraujas išvalomas naudojant pilvaplėvę kaip filtrą, o pilvo ertmę - kaip laistymo skysčio indą.
Dializatas per kateterį įpilamas į pilvo ertmę ir po valymo išleidžiamas kartu su teršalais, esančiais jame. Pacientas gali savarankiškai atlikti peritoninę dializę namuose. Jis atliekamas kelis kartus per dieną arba per naktį, o naktinis požiūris suteikia suinteresuotam asmeniui daugiau laisvės ir geresnį judėjimą kasdieniame gyvenime.
Kiti kraujo valymo metodai yra hemofiltracija, hemodiafiltracija ir hemoperfuzija. Atliekant hemofiltraciją, kraujo plazma iš membranos ištraukiama iš kraujo, o proceso metu pašalinami teršalai. Dializatas čia nenaudojamas. Hemodiafiltracija yra dializės ir filtravimo derinys.
Hemoperfuzija naudojama specialiai apsinuodijimui ir atliekama tik specialiose klinikose. Šiuo metodu kraujas perduodamas per adsorbentus. Tai yra medžiagos, kurios dėl savo paviršiaus struktūros sugeba surišti kitas medžiagas, pavyzdžiui, nuodus.
Šalutinis poveikis, rizika ir pavojai
dializė negali visiškai ar visam laikui pakeisti inksto. Todėl ši procedūra naudinga tik ribotą laiką. Jei inkstai visiškai sutrinka, reikia ilgai persodinti inkstus.
Dializė taip pat sukelia didelį stresą pacientui tiek psichiškai, tiek fiziškai. Jei dirbtinis kraujo valymas atliekamas per kelerius metus, gali būti pažeisti indai ir sąnariai ar širdies liga. Be to, pacientai turi laikytis tam tikrų dietos taisyklių.
Jūs neturėtumėte suvartoti daugiau nei vieno litro skysčių per dieną ir turėtumėte vengti maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalio, nes dėl inkstų nepakankamo aktyvumo organizme susidaro daugiau kalio nei įprasta ir tai gali pakenkti širdžiai. Be to, pacientas turėtų vartoti vitaminus vaistų pavidalu, nes dializės metu iš organizmo išbėga tam tikri gyvybiškai svarbūs vitaminai.