Kiekvienas, kuris kalba apie grybelinę odos infekciją, dažniausiai nurodo sportininko pėdą. Tačiau yra ir daugybė kitų kūno sričių, ant kurių įsikuria mikrobai. Blogais atvejais jie turi Dermatofitai užkrėsti pacientai ištisus mėnesius vartoja specialius vaistus, kad išgydytų uždegimas.
Kas yra dermatofitai?
Dermatofitai yra gijų grybeliai (Hyphomycetes). Mažyčiai mikrobai sukelia odos infekcijas (dermatofitozės). Ten jie lizdus sudaro viršutiniame ar net apatiniame odos sluoksniuose ir maitinasi negyvų odos ląstelių keratinais. Maži patogenai turi tokius fermentus kaip keratinazė, kad skaidytų daleles.
Šiuo metu žmonėms ir gyvūnams žinomi 38 dermatofitų tipai. Jie priskiriami trims gentims: Trichophyton, Microsporum ir Epidermophyton floccosum. Didžiąją odos grybelinių ligų dalį sukelia gijų grybeliai. Daugelis jų veikia tik viršutinę odą (epidermį). Tačiau kai kurie specializuojasi maistinėse medžiagose, esančiose dermoje ir subcutyje. Paprastai jie puola kūno dalis, padengtas rago ląstelėmis. Kiti dermatofitai teikia pirmenybę galvos odai ir nagams. Epidermofitai retai sukelia grybelines odos infekcijas.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Srieginiai grybai atsiranda už žmogaus ribų, dirvožemyje ir gyvūnų odoje. Dažniausiai tai naminiai gyvūnai (šuo, katė, graužikas). Kadangi žmonės su jais turi ypač intensyvų kontaktą, santykis tarp žmonių perduodamas gana dažnai. Grybeliai taip pat gali būti perduodami iš žiurkių ir pelių. Dirvožemio infekcijos yra gana retos ir dažniausiai pasireiškia tik profesinėms grupėms, kurios dažnai kontaktuoja su žeme. Tačiau drėgnos vietos viešuose baseinuose ir saunose taip pat gali būti infekcinės. Jei lankytojai tada nenešioja atvartų, dažnai būna infekcijų. Priešingai, infekcija tarp žmonių atsiranda dažniau. Tai atsiranda dėl glaudaus fizinio kontakto ir bendrų paviršių (baseino grindų) ir daiktų (šukos, šepečiai).
Dermatofitų sukeltas odos uždegimas gali būti įvairių formų, atsižvelgiant į paveiktos odos srities tipą ir dydį. Esant stipriam užkrėtimui, galima sunaikinti net dideles odos apsauginės rūgšties apvalkalo dalis. Kai kurie hifai prie odos ląstelių prisitvirtina specialių lipnių prietaisų pagalba, kiti grybeliai renkasi sunkiai pasiekiamas kūno vietas (tarpus tarp kojų pirštų). Atsižvelgiant į pageidaujamą atsiskaitymo vietą, jie turi fermentų, tokių kaip elastazės (skaido odos elastino sluoksnį), keratinazės (kurios specializuojasi raginėse skalėse) ir kolagenazės (maitinasi kolagenu). Tuomet jūsų metaboliniai produktai sukelia grybelinę infekciją (kode).
Srieginiai grybeliai veikia ne tik odą, bet ir plaukus bei nagus. Trichofitai taip pat randami naminiams gyvūnėliams ir gali užkrėsti nagus, odą ir plaukus. „Microsporum“ rūšys taip pat mėgsta kolonizuoti gyvūnus, kurie gyvena glaudžiai kontaktuodami su žmonėmis. Jie teikia pirmenybę plaukams ir odai. Epidermophyton floccosum - jei jo išvis atsiranda - specializuojasi nagams ir odai.
Ligos ir negalavimai
Būtina užsikrėsti srieginiais grybeliais yra bloga odos barjero būklė, didelis drėgmės laipsnis, užsitęsęs kontaktas su patogenu ir grybelių infekcinio potencialo stiprumas. Srieginių grybelių sukeliamos infekcijos yra trijų tipų, atsižvelgiant į tai, kurioje srityje jie plinta (odos, nagų ir plaukų mikozės).
Odos mikozės (tinea corporis) pasireiškia paraudusių, žvynuotų ir smarkiai atskirtų odos gėlių (žiedinių kerpių) pavidalu su tamsiai raudonu, žvynuotu kraštu, kuris plinta iš kamieno. Todėl jie taip pat atsiranda ant rankų, kirkšnies ir išangės srityje. Kode corporis sukelia trichofitai ir mikrosporumas (iš šunų). Žieveliai niežti ir pasklinda iš vidaus į išorę, todėl jų išskiriami metaboliniai produktai sukelia žiedo formos sienelę, kuri yra labai užkrečiama. Joje esanti sritis greičiau gyja ir tampa vis šviesesnė.
Didesni plotai, paveikti odos kerpių, taip pat išauga vienas į kitą. Jei užkrėstose vietose yra plaukų, jie dažniausiai greitai iškrenta. Pacientams su susilpnėjusia imunine sistema kode corporis paprastai plinta visame kūne. Kodegurio sindromas yra užkrečiama ypatinga forma: Trichophyton rubrum, paprastai sukelianti tik sportininko pėdą, plinta visame kūne. Sindromas pasireiškia šeimose. Net nagai gali būti užkrėsti.
Rankų grybelio infekcijos (kode manuum) dažniausiai apsiriboja tam tikrų profesinių grupių nariais, tokiais kaip ūkio darbuotojai ir sodininkai. Juos sukelia mikrosporum gipsas, kuris gyvena dirvožemyje. Šis uždegimo tipas paprastai apsiriboja viena delna. Jis yra žvynuotas, įtrūkęs ir sutirštėjęs raginiais sluoksniais. Nagų mikozės (tinea unguium) sukelia rusvus, trapius nagus. Taip yra dėl Epidermophyton floccosum arba Trichophyton rūšių. Grybelinis nagų užkrėtimas dažnai pasireiškia kartu su sportininko pėda. Tarpas tarp kojų pirštų užkrečiamas nagais. Nagų mikozės labiau būdingos pacientams, sergantiems diabetu ir kojų kraujotakos sutrikimais.
Manoma, kad sportininko pėda (tinea pedis) paveikė kas penktą Vokietijos pilietį. Visos trys gijų grybelio gentys prisideda prie jo vystymosi, bet visų pirma Europoje plačiai paplitusi Trichophyton rubrum.
Plaukų mikozės atsiranda ant galvos, kaip kode capitas, arba barzdoje (kode barbae). Jį sukelia trichofitai ir mikrosporos, kurie mieliau gyvena ant šunų odos. Užkrėstos galvos odos vietos yra apskritos, padengtos žvynais ir turi būdingą „pjaunamą pievą“: Visi plaukai nupjaunami tame pačiame aukštyje. Kodego barbae palieka plikas dėmes, kurios kartais būna plutos ir padengtos židiniais.