Asomatognosija turi įtakos kūno sąmoningumui. Pacientai mano, kad dalis jų kūno nebepriklauso dėl parietalinės skilties pažeidimų. Dėl nepakankamo supratimo apie ligą gydymas laikomas sunkiu.
Kas yra asomatognozija?
Parietalinėje skiltyje yra vadinamosios Brodmann zonos. Dažniausia pažeidimų priežastis šioje smegenų srityje yra smegenų infarktas.© „GraphicsRF“ - sandėlyje.adobe.com
Medicina asomatognosiją supranta kaip fizinės priežasties nesugebėjimą suvokti savo kūno dalių. Šis terminas pažodžiui reiškia „nežinojimas“ apie savo kūną. Didžiąją laiko dalį pacientai tiesiog nejaučia priklausymo savo kūno dalims. Dažnai pacientai nebegali suvokti susijusių galūnių ligų dėl to, kad neturi priklausymo jausmo.
Asomatognosija paveikia vieną arba abi kūno puses. Dažniausiai pažeidžiama kairioji kūno pusė, nes dešinės parietalinės skilties pažeidimas laikomas dažniausia išvaizdos priežastimi. Yra įvairių rūšių asomatognozija. Be allestezijos ir anosognozijos, taip pat yra anosodiaforijos, asimbolijos, autotopagnozijos ir Skausmo simbolika tarp labiausiai paplitusių formų.
Asomatognosiją dažniausiai lydi tolesni neurologiniai trūkumai. Paprastai simptomai pasireiškia ne atskirai, o kaip viso sindromo dalis ir gali paveikti ypač lokalizuotas kūno vietas.
priežastys
Asomatognozijos paprastai vyksta prieš dešiniojo pusrutulio parietalinės skilties pažeidimus. Parietalinėje skiltyje yra vadinamosios Brodmann zonos. Ši smegenų sritis yra svarbi jutimų informacijos, gaunamos iš atskirų jutimo kanalų, deriniui, todėl ji yra susijusi tiek su erdvės suvokimu, tiek su kūno navigacija per kosmosą. Parietinis atvartas visų pirma naudojamas orientavimui, nustato aplinką ir įtraukia apylinkių vaizdus į motorinę strategiją.
Dažniausia pažeidimų priežastis šioje smegenų srityje yra smegenų infarktas. Kraujavimas iš arterijos cerebriškos terpės taip pat gali sukelti simptomus. Atitinkami parietalinės skilties skyriai taip pat gali būti pažeisti dėl uždegimo. Tačiau smegenų infarktas ir kraujavimas yra dažnesni.
Mažiausiai paplitusios yra priežastinės cistos ar navikai parietalinės skilties srityje. Asomatognozija, ypač dėl kraujavimo ir smegenų infarkto, gali sukelti ištisus sindromus, tokius kaip Antono sindromas, kai pacientas negali atpažinti savo aklumo dėl smegenų pažeidimų. Kai kurios asomatognosijos yra lokalizuotos priekinėje skiltyje, o ne parietalinėje skiltyje arba, Antono sindromo atveju, tiesiogiai regėjimo takuose.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumoSimptomai, negalavimai ir požymiai
Kaip asomatognosijos forma, skausmo simbolika pasireiškia tuo, kad lokaliai trūksta skausmo, o tai trukdo suprasti sukeliantį skausmą. Skausmas jaučiamas, tačiau dėl nepakankamo jo biologinės reikšmės supratimo nevyksta atitinkamos gynybinės reakcijos.
Atliekant autotopagnoziją, pacientas nebegali nustatyti ar įvardyti savo kūno dalių. Kita vertus, asimbolija, atsirandanti dėl pažeidimų Brodmann 5 ir 7 vietose, pablogina bendrą visų simbolių, suplanuotų, supratimą.
Alergija neleidžia pacientui priskirti stimulų teisingoms kūno dalims. Dvi ypatingos asomatognozijos formos yra anosognozija ir anosodiaforija. Su anosognozija pacientas negali suvokti savo kūno trūkumų, o anosodiaforija verčia jaustis abejingam savo paties ligai.
Simptomai gali sutapti arba susieti su kitais neurologiniais simptomais, tokiais kaip paralyžius, kurtumas ar aklumas. Vertigo taip pat rodo apatinės parietalinės skilties pažeidimus. Šoninės parietalinės skilties pažeidimai dažnai būna susiję su kalbos sutrikimais.
Diagnozė ir eiga
Asomatognosijos diagnozė pirmiausia grindžiama ligos istorija, psichiatriniu vertinimu ir smegenų vaizdavimu. Šis reiškinys dažnai būna atsitiktinis atradimas, nes pacientai nesikreipia į gydytoją dėl ligos, kurios jie visiškai nežino.
Pvz., Sergant Antono sindromu, nukentėjusieji pas gydytoją kreipiasi ne dėl atsiradusio aklumo, bet dėl lydinčių neurologinių simptomų. Kai jiems paaiškėja aklumas, jie neigia ligą, nes jaučia, kad vis tiek gali pamatyti. Asomatognosijos eiga priklauso nuo priežasties ir diagnozavimo bei gydymo laiko.
Komplikacijos
Paprastai dėl asomatognosijos labai sumažėja skausmo suvokimas. Pacientas negali savarankiškai nuspręsti, ar tam tikros kūno dalys skauda, ar ne. Tai padidina ligų ir nelaimingų atsitikimų riziką. Biologinės gynybos reakcijos taip pat yra ribotos, nes skausmo jutimas nebeveikia.
Kai kuriais atvejais dirgikliai taip pat neskiriami į reikiamas kūno vietas. Tai reiškia, kad skausmą galima pajusti netinkamoje vietoje ir padaryti klaidingas išvadas. Daugeliu atvejų pacientai taip pat kenčia nuo klausos ir regėjimo problemų. Neretai nukentėjusiems žmonėms kyla sunkumų kalbant ir paralyžius tam tikrose kūno vietose.
Daugeliu atvejų psichologinis gydymas yra reikalingas asomatognosijai. Tačiau tai gali užtrukti keletą mėnesių, nes dažnai nėra lengva įtikinti pacientą dėl tam tikros ligos. Paprastai negalima numatyti, ar atsiras papildomų komplikacijų.
Jei asomatognosija negydoma, daugeliu atvejų vystosi vėžys ir cistos. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo padidėjusios avarijų rizikos. Paprastai gyvenimo trukmė sutrumpėja sergant asomatognosija.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Daugeliu atvejų vaikams diagnozuojama asomatognozija. Pirmiausia, tėvai turi informuoti gydytoją apie ligą, kad jis galėtų nustatyti diagnozę. Paprastai, jei asmuo nebejaučia tinkamo skausmo, reikia pasitarti su gydytoju.
Skausmą galima suvokti per stipriai arba per silpnai. Asomatognozija, ypač vaikams, gali sukelti vystymosi sutrikimus ir augimo sutrikimus. Kalbos sutrikimai nėra reti.
Tada, jei pacientas skundžiasi paralyžiu ar kitais jautrumo sutrikimais, būtina pasitarti su gydytoju. Neretai jie būna akli ar kurčiai. Besisukantis vertigo taip pat gali būti asomatognosijos simptomas, todėl jį turi ištirti gydytojas. Paprastai pirmąjį patikrinimą ir diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas. Atskirus simptomus ir nusiskundimus gydo specialistas, nors visaverčio gydymo dažniausiai neįmanoma atlikti.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Asomatognosijos gydymas pasirodo sunkus. Kadangi sergantieji dažnai neturi jokios įžvalgos apie ligą ir todėl negali suprasti jos iš savo patirties, jie dažnai atsisako gydymo ir kartais net agresyviai bei agresyviai reaguoja į asomatognosijos diagnozę. Supratimas apie ligą yra pirmasis gydymo taškas. Paprastai tam reikalinga psichoterapinė intervencija, kurios metu pacientui reguliariai primenama apie deficitą.
Negydoma asomatognosija gali sukelti neurologinį pablogėjimą, atsižvelgiant į ligos priežastį. Toks pablogėjimas ypač veikia priežastines mases, tokias kaip cistos ir navikai. Jei pacientas, sergantis asomatognosija, nebejaučia vienos kūno dalies priklausantis, tai taip pat kelia didelę riziką susižeisti pažeistą kūno pusę. Tik išankstinis deficito supratimas gali užkirsti kelią antrinėms traumoms.
Tolesnis asomatognosijos gydymas atliekamas ištyrus ligą, atsižvelgiant į priežastį. Cistos ir navikai turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Kraujavimo atveju svarbu išvengti pakartojimų. Tokiems sindromams kaip Antono sindromas galimas specialus gydymas. Širdies žievės aklumą nuo šios ligos dabar galima žymiai pakeisti, naudojant tikslinius šviesos impulsus, jei gydymas atliekamas greitai.
„Outlook“ ir prognozė
Asomatognosijos prognozės turi būti klasifikuojamos kaip mažiau optimistiškos. Dėl paciento nesuvokimo apie ligą dažnai neįmanoma atlikti gydymo ar medicininės priežiūros. Norint pradėti gydymą, reikalingas paciento sutikimas. Tai retai pasiekiama dėl nepakankamos įžvalgos arba nutraukiama iškart po gydymo pradžios.
Norint pakeisti situaciją, rekomenduojama dalyvauti psichoterapijoje. Tik keli pacientai su tuo sutinka, nes nesuvokia jokio ligos jausmo. Jei sutikimas bus duotas dėl globėjo įtakos, galima tikėtis didelio paciento pasipriešinimo.
Tai lemia ilgą vėlavimą arba neproduktyvų rezultatą. Negydant galima tikėtis asomatognosijos padidėjimo. Liga progresuoja ir atsiranda daugiau simptomų. Sunkiais atvejais nepataisoma žala.
Geriausiu atveju pacientas sutinka su gydymu ir aktyviai dalyvauja gijimo procese. Čia pagerėjimas priklauso nuo fizinės priežasties. Tačiau visiškas išgydymas vis dar abejotinas. Esant navikui, reikia atlikti operaciją. Vėlesnė terapija ir naviko pobūdis lemia galimą išgydymą. Yra būdų, kaip palengvinti kraujavimą. Nepaisant to, taip pat yra mirtinos ligos eigos rizika.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumoprevencija
Pačios asomatognozijos negalima tiesiogiai išvengti. Priežastines ligas, tokias kaip navikai ar insultai, tam tikru mastu galima išvengti sveikai gyvenant ir reguliariai tikrinant.
Priežiūra
Daugeliu atvejų tiems, kuriems nustatyta asomatognozija, nėra tolesnių galimybių. Liga taip pat negali būti visiškai išgydyta, nes ji vis dar nėra ištyrinėta, todėl ją galima gydyti tik simptomiškai. Tačiau terapija, padedama psichologo, gali palengvinti asomatognosijos simptomus, todėl tai rekomenduojama atitinkamam asmeniui.
Ankstyva asomatognosijos diagnozė ir gydymas taip pat daro teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai ir gali užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Kai kuriais atvejais navikai taip pat gali būti atsakingi už asomatognosiją. Jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu.
Po tokios operacijos pacientas turi pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Tai darant reikėtų vengti nereikalingo krūvio ir sportinės veiklos. Reguliarūs tyrimai taip pat naudingi siekiant išvengti navikų pasikartojimo.
Draugų ir šeimos narių mylimas paciento palaikymas ir palaikymas taip pat turi prasmę ir gali padaryti daug lengvesnį nukentėjusio asmens gyvenimą. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudingas kontaktas su kitais pacientais, sergančiais asomatognosija, nes tai gali paskatinti keistis informacija.
Tai galite padaryti patys
Tas, kuris kenčia nuo asomatognosijos, neturi galimybės kovoti su ligos priežastimi naudodamasis savipagalbos priemonėmis. Kad būtų dar blogiau, daugumai nukentėjusiųjų trūksta supratimo apie savo kančias. Tokiu atveju artimieji turi imtis tinkamų priemonių, kad pacientą perkeltų į terapiją ir organizuotų kasdienį gyvenimą taip, kad būtų kuo mažesnė nelaimingų atsitikimų rizika.
Nesuprantantys pacientai aplinkinius turėtų jautriai, bet nuosekliai informuoti apie savo kančias. Jei dėl asomatognosijos nukentėjęs asmuo palieka vieną kūno dalį ar tam tikras kūno dalis, tai yra gana lengva padaryti. Tokiais atvejais pacientas turėtų būti fotografuojamas ir nedelsiant susiduria su nuotraukomis.
Dalinio nepriežiūros būsena nebegali būti tiesiog racionalizuota. Šis metodas taip pat naudingas, kai nesuvokiamos kūno dalys turi aiškiai matomus sužalojimus, ypač mėlynos ir juodos spalvos hematomos. Dėl nuolatinių tokio pobūdžio konfrontacijų pacientas gali pagaliau suvokti savo kančias ir sutikti su gydymu.
Kadangi suinteresuotas asmuo pats nesuvokia sužeidimų arba neteisingai skiria skausmą, artimieji turi reguliariai tikrinti atitinkamą asmenį fiziškai. Priešingu atveju gali kilti pavojus, kad lūžiai, ypač rankų ar kojų, liks nepastebėti, o kaulai kreivai augs.
Iš buto reikėtų išimti smailiakampius baldus ir kitus daiktus, susijusius su padidėjusia avarijų rizika.