Tai tikrai nėra perdėtas teiginys, kad mums visiems malonu, kai po ilgo buvimo šiltame kambaryje vėl galime mėgautis grynu oru. Šį diskomfortą perkaitintuose kambariuose sukelia ne tik deguonies trūkumas, bet ir daugiausia dėl šilumos kaupimosi kūne. Tačiau ne visi žmonės vienodai reaguoja į šilumos poveikį. Tai labai aiškiai galima pastebėti, pavyzdžiui, perpildytose mokyklų patalpose, kur vaikai dažnai būna veikiami tokio karščio. Jei tai viršija tam tikrą lygį, kai kurie vaikai jaučiasi tik nepatogiai, kiti turi alpimą, o kai kurie visai nereaguoja.
Kūdikių ir kūdikių perkaitimo priežastys
Šiam skirtingam atsakymui paaiškinti turi būti naudojamos kelios priežastys. Kai kurie vaikai yra tiesiog per šiltai apsirengę arba jų drabužiai nėra pakankamai kvėpuojantys. Tam tikrą vaidmenį vaidina ir skirtingi kiekvieno vaiko termoreguliaciniai gebėjimai. Kraujo apytaka odoje ir prakaito sekrecija nėra vienoda kiekvienam žmogui. Galiausiai didelę reikšmę turi ir nervų sistemos gebėjimas reaguoti. Dažniausiai jautrūs, lengvai jaudinantys vaikai dažnai reaguoja į nedidelį šilumos kaupimąsi sukeldami patologines reakcijas.
Patirtis parodė, kad maži vaikai yra ypač rizikingi, ypač todėl, kad kūno temperatūra palyginti greitai pakyla iki 40 laipsnių ir aukštesnės vertės, ypač pirmaisiais gyvenimo metais. Kūdikiai ir vyresni vaikai gali prisitaikyti prie tokios pačios kūno temperatūros kaip ir suaugusieji, maži vaikai dėl įvairių priežasčių tai daro mažiau nei didesni.
Kūno temperatūrą reguliuoja specialus šilumos centras smegenyse. Svarbiausi yra fiziniai procesai organizme, susidedantys iš pakaitinės odos kraujotakos, garinant vandenį, ypač per odos paviršių, bet ir per plaučius bei galiausiai šilumą generuojant judant raumenims.
Čia kūdikis yra ypač nepalankioje padėtyje. Su juo plaukų plonųjų kraujagyslių funkcija dar nėra pilnai išplėtota. Be to, yra nesugebėjimas savo noru pasitraukti iš netinkamo apvalkalo ar net atlikti aktyvų raumenų darbą.
Beje, šis nesugebėjimas tinkamai sureguliuoti temperatūros susijęs su perkaitimu, taip pat su hipotermija, ypač neišnešiotų gimdymų metu. Vis dėlto, nors hipotermija pasitaiko gana retai, būtent tose šeimose, kuriose vaikas yra prižiūrimas ypatingai atsargiai, dažni perkaitimo simptomai.
Tačiau daugelį metų gydytojai stebėjo, kad kūdikių mirtingumas mažėja dėl mitybos sutrikimų vasaros mėnesiais. Tačiau yra keletas kūdikių mirtingumo priežasčių. Viena vertus, mikrobai gali lengvai kauptis maiste esant padidėjusiai lauko temperatūrai, kita vertus, infekcinės žarnyno ligos yra ypač paplitusios vasarą, ir galiausiai pakartotinai minimas šilumos kaupimasis vaidina tam tikrą vaidmenį, kurio nereikėtų nuvertinti.
Vasarą ir žiemą daugelis tėvų savo kūdikius apvynioja lovomis, kad būtų išvengta šilumos išsiskyrimo. Neabejotina ir tai, kad vaikai, kurie gyvena perkaitintuose kambariuose, pvz. palėpės apartamentuose ir virtuvėse, kuriose galima valgyti, gyvenama, dažniau susergama.
Šiame kontekste reikėtų pažymėti, kad trumpas perkaitimas lemia tik padidėjusią temperatūrą, kuri vis dėlto greitai išlyginama, kai pripažįstama ir pašalinama techninės priežiūros klaida. Tačiau dažnai tėvai iš pradžių nepastebi nieko neįprasto. Pavojingos būklės kūdikiai vėl ir vėl atgabenami pas gydytoją, ypač didelių karščio bangų metu. Jie kenčia nuo per aukštos temperatūros, mieguistumo, sunkiai reaguoja į aplinką, turi sausus liežuvius ir kvėpuoja skubėdami bei gurkšnodami, o tai yra tipiškas šilumos kaupimosi požymis.
gydymas
Hidratacija ir aušinimo vonia gali greitai panaikinti šią būklę, nes tokiais atvejais skysčių trūkumas yra priešakyje. Vaikai neturi galimybės kompensuoti šilumos padidėjimą padidindami išleidžiamo vandens kiekį. Ypač rizikinga yra vaikams, kurie kenčia ar sirgo viduriavimu, todėl sumažėjo vandens ir druskos atsargos. Tačiau dehidracija ir druskos trūkumas sukelia audinių patinimų pokyčius ir padidėja kraujo tirštėjimas kartu sulėtėjant kraujotakai. Šie metaboliniai pokyčiai per kelias valandas gali sukelti sunkius klinikinius vaizdus su sutrikusia sąmone ir intoksikacijos simptomais.
Bet kokiam karščiui kauptis sergantiems pacientams reikia nedelsiant imtis veiksmų. Pirmiausia gydytojas turi užtikrinti toleruotiną temperatūrą ir gerą ventiliaciją ligoninės kambaryje, nuimti sunkias antklodes ir pakeisti jas lengvomis antklodėmis. Jau daugelį metų klinikose gydymas plaučių uždegimu sergantiems vaikams yra atviras. Net kūdikiai, jei jie yra tinkamai supakuoti, gali būti išnešti lauke, esant žemesnei nei minus penkiems laipsniams. Šis metodas buvo sėkmingai naudojamas gydant sunkią pneumoniją, susijusią su kokliušu.
Labai susirūpinę tėvai ir ypač seneliai dažnai daro rimtų klaidų, stengdamiesi padaryti tai, kas geriausia jų vaikui ar anūkui. Ypač svarbus paplitęs įsitikinimas, kad juodraščiai kenkia vaikams. Tokiais atvejais kūdikiai, kuriems namuose jau buvo maždaug 40 laipsnių temperatūra, giliai suvynioti į plunksnų pagalves ir apklijuoti šiltais vilnoniais drabužiais, vežami į kliniką. Daugiausia galima pamatyti nelaimingų mažylių nosies galiuką. Nenuostabu, kad tokie vaikai, ypač ilgesnėse kelionėse, yra auklėjami sukaupę daug šilumos.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Pavyzdžiai
Pavyzdžiui, liepą karščiuojantis trijų su puse mėnesių kūdikis buvo išvežtas į ligoninę. Jis kentėjo nuo vidurinės ausies uždegimo ir staiga pradėjo dejuoti ir kvėpuoti. Greitosios pagalbos automobilis užtruko apie valandą. Nepaisant to, nepaisant karščiavimo, vaikas buvo supakuotas į storas antklodes ir pagalves. Patalynė ir pagalvės buvo stipriai prakaituotos. Klinikinis termometras registravosi 42 laipsniai, kūdikis jau buvo be sąmonės. Nepaisant visų priemonių, kurių buvo imtasi nedelsiant, vaikas mirė vos po 12 minučių. Kartu su pagrindine liga dėl perkaitimo čia mirė. Deja, ne toks jau retas atvejis, net jei laimei daugeliu atvejų įmanoma kompensuoti įvykusį perkaitimą.
Kitas pavyzdys gali parodyti, kokie pavojingi gali kartais būti šildymo trinkelės, net jei jie jūsų nesudegina. Šešių savaičių kūdikio motinai miegamasis atrodė per šaltas. Taigi ji padėjo vaiką ant elektrinės antklodės apie 13 val. Maždaug pusę keturių ji jautė, kad temperatūra pakilo per aukštai. Mažylis buvo pastebimai blyškus, o iš jo burnos ir nosies lašėjo skystis. Taip pat netoliese esančioje ligoninėje buvo galima nustatyti tik mirtį. Tyrimas nustatė, kad per tris su puse valandos perkaitimo užteko vaiko mirčiai.
Panašus atvejis buvo devynių savaičių kūdikiui. Netrukus po stacionarinio mitybos sutrikimų gydymo vėl atsirado viduriavimas (taip pat skaitykite mūsų straipsnį: Kūdikių mitybos ir valgymo sutrikimai, 1 dalis), gydytojas, be kita ko, paskyrė šilumą ant pilvo. Kūdikis paskutinį kartą buvo maitinamas apie vidurnaktį, tada buvo uždengtas šildymo kilimėliu ir drėgnu kompresu. Kai tėvai patikrino vaiką po keturių valandų, jis jau buvo negyvas. Nors ant pilvo ir šlaunų buvo rasta nedidelių odos nudegimų, vaikas mirė ne nuo nudegimų, bet nuo perkaitimo.
prevencija
Norėdami užkirsti kelią tokioms tragiškoms avarijoms, tėvai ir ypač dažnai nerimą keliantys seneliai turėtų sudaryti keletą pagrindinių taisyklių. Atrodo, kad svarbiausia nekelti kūdikių ir mažų vaikų į orkaitės temperatūrą dėl baimės. Vaikams daug sveikiau miegoti nešildomuose kambariuose, nei juos palikti sausam, šiltam orui.
Vasaros karščių metu kūdikiai turėtų būti tik lengvai apsirengę ir, jei įmanoma, laikomi vėsiose patalpose. Taip pat žiūrėkite mūsų straipsnį: Kūdikis lauke vasarą ir karštyje, 1 dalis. Įsitikinkite, kad suvartojate pakankamai skysčių, nors jų kiekis neturi būti per didelis.
Labai karštomis dienomis geriausia kūdikiams pasiūlyti kelis gurkšnius arbatos ne valgymo metu. Karščiuojantis vaikas niekada neturėtų būti apvyniotas storomis plunksnų pagalvėmis. Jei karščiuojamą vaiką gabenate lauke, geriausia jį įvynioti į lengvą antklodę; tai taip pat nereikalinga greitosios pagalbos automobilyje. Principas yra visada suteikti vaikui galimybę natūraliai nuleisti per aukštą temperatūrą garinant, prakaituojant ir mankštinantis.
.jpg)
.jpg)
