Spiramicinas Kaip makrolidų grupės antibiotikas, jis naudojamas žmonių medicinoje kaip vienas preparatas, kurio pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 4 valandų, gydant vaikų ir suaugusiųjų infekcijas. Spiramicinas taip pat įrodė toksoplazmozės infekciją nėštumo metu.
Kas yra spiramicinas?
Spiramicinas yra makrolidų grupės antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 4 valandų. Jis naudojamas tablečių pavidalu gydant bakterines infekcijas.
Kadangi veiklioji medžiaga yra panaši į peniciliną, ji gali būti naudojama kaip alternatyva esamo penicilino netoleravimo atveju. Makrolidai dažnai skiriami, ypač pediatrijoje. Ekstrahavimas arba gamyba vykdoma iš tam tikrų Streptomyces ambofaciens padermių.
Jis skiriamas žmonių medicinoje kaip vienas preparatas pavadinimais Rovamycine® ir Selctomycin®.
Farmakologinis poveikis
Norint apibendrinti farmakologinį poveikį organizmui, jau reikėtų paminėti, kad makrolidai slopina bakterijų baltymų sintezę ir taip neleidžia joms daugintis (bakteriostazė). Palyginti su kitais makrolidų grupės antibiotikais, atsparumas vystosi lėčiau. Tarp spiramicino ir eritromicino yra kryžminis atsparumas. To nėra tarp spiramicino ir penicilino, taip pat tetraciklino, streptomicino ir chloramfenikolio.
Skaidymas vyksta per kepenis, o tai, deja, gali sukelti sąveiką su kitais vaistais. Jei jie taip pat suskaidomi kepenyse.
Gydymo poveikis jokiu būdu neturi būti laikomas parazito pašalinimu iš vaisiaus ar vaiko kūno, kai jis vartojamas per 16-20 nėštumo savaitę arba po jo. Eksperimentiniai tyrimai rodo, kad dėl terapijos galima tikėtis, kad parazitas iš agresyvios tachizito ar trombokoito formos pavirs nekenksminga bradioito ar cistozito forma.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Kvėpavimo sistemos ligos, tokios kaip pneumonija, kokliušas ir tonzilitas, gali būti gydomos makrolidais, taip pat faringitu ir ausų, nosies ir gerklės infekcija. Taip pat galima gydyti paviršutiniškas odos infekcijas, įskaitant spuogus. Šlaplės infekcijos, kurias sukelia gonorėja, taip pat reaguoja į šį gydymą. Tai taip pat taikoma infekcijoms, kurias sukelia ne tuberkuliozinės netipinės mikobakterijos ŽIV infekuotiems pacientams. Profilaktiniu ar gydomuoju skrandžio opų gydymu siekiama atsikratyti Helicobacter pylori iš skrandžio gleivinės.
Atitinkamai eritromicinui, H. influenzae poveikio neturi. Didelės dozės yra veiksmingos kovojant su Toxoplasma gondii.
Jei nėštumo metu užsikrečiama toksoplazmoze, pasirenkamas gydymas spiramicinu. Visų pirma, kol bus pasiektas galutinis ryškus antrojo serumo serologinis rezultatas. Įgimtos toksoplazmozės dažnis gali sumažėti nuo 50 iki 70 procentų, jei terapija pradedama laiku. Akivaizdu, kad spiramicino terapija kartu su pirimetaminu ir sulfadiazinu gali būti padidinta iki 90 procentų per 16-20 nėštumo savaitę arba po jos. Be to, atsižvelgiant į galimą sunkumo laipsnį, reikia žymiai sumažinti intrauterininę žalą.
Rizika ir šalutinis poveikis
Dažniausias vidinis šalutinis poveikis yra virškinimo trakto nusiskundimai, tokie kaip viduriavimas ir vidurių pūtimas. Neretai šie simptomai taip pat yra susiję su pykinimu. Tulžies ir kepenų sutrikimai, taip pat vadinamojo antibiotikų sukelto pseudomembraninio kolito išsivystymas.
Tačiau širdies aritmijos taip pat stebimos dažniau ir, deja, patenka į nepageidaujamų šalutinių reiškinių sąrašą vartojant spiramiciną. EKG šie sutrikimai pasireiškia kaip torsade de pointes, tai reiškia, kad pailgėja laikotarpis tarp skilvelio elektrinio sužadinimo ir sužadinimo regreso.
Dermatologiškai dažnai galima pastebėti odos sudirginimą. Alergija, t.y., imuninė reakcija į neinfekcines svetimas medžiagas (alergenus ar antigenus), taip pat dažnai pasitaiko. Rezultatas yra uždegimo požymiai ir antikūnų susidarymas.
Taip pat gali atsirasti mikozė (grybelinė infekcija), pavyzdžiui, iš išorinių patogeninių grybelių. Apskritai yra pranešimų apie nuovargį ir miego sutrikimus. Daugelis sergančiųjų taip pat skundžiasi karščiavimu.