Įjungta Šlaplės vėžys arba. Šlaplės vėžys Dažniausiai suserga vyresni nei 50 metų pacientai. Pirmaisiais įspėjamaisiais signalais, tokiais kaip kraujas šlapime ar skausmas šlapinantis, būtina pasikonsultuoti su urologu. Jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, tikimybė išgydyti šlaplės vėžį yra gana gera.
Kas yra šlaplės vėžys?
Šlapimo pūslės anatomijos ir struktūros schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Sergant šlaplės vėžiu, paciento šlaplę veikia piktybiniai augliai. Kiti šlaplės vėžio pavadinimai yra ir šlaplės vėžys Ureterinė karcinoma. Šlaplės vėžys yra ypač retas vėžys, todėl šia reta vėžio forma serga tik apie 0,3 proc. Visų vėžiu sergančių pacientų.
Moterys paveikiamos maždaug dvigubai dažniau nei vyrai. Taip yra dėl anatomiškai trumpesnio moterų šlaplės ir su tuo susijusio didesnio jautrumo infekcijoms šlapimo takų uždegimui. Daugumai pacientų šlaplės vėžys išsivysto vyresniame amžiuje.
priežastys
Šlaplės vėžio priežastys negali būti aiškiai nustatytos. Tačiau dabartinis mokslas rodo, kad egzistuoja ryšys tarp dažnų šlapimo takų infekcijų ir šlaplės vėžio. Dėl trumpesnio šlapimtakio moterys dažniau serga šiomis infekcijomis, todėl jos dažniau serga šlaplės vėžiu.
Žmonėms, kenčiantiems nuo lytiškai plintančių ligų, taip pat padidėja šlaplės vėžio išsivystymo rizika. Kitas šio vėžio rizikos veiksnys yra tam tikros seksualinės nuostatos, dėl kurių gali būti sužeista trapi šlaplė.
Kai kuriems pacientams šlaplės vėžys išsivysto ir iš pradžių gerybinio šlaplės naviko, kuris vėliau išauga ir ilgainiui gali išsivystyti į piktybinę naviko formą, vadinamą šlaplės vėžiu.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Kai šlaplės vėžys prasideda, nėra jokių simptomų arba jie būna tik nekonkretūs. Sudėtingesnėje stadijoje šlapimo srautas vis silpnėja. Padidėja poreikis šlapintis, tačiau šlapimo pūslė nebe visiškai ištuštinta. Šlapimo srautas taip pat kartais yra suskaidomas arba susuktas.
Vėliau pacientas skundžiasi, kad lašinamas šlapimas. Be to, šlapinantis net be uždegimo yra skausmas. Kraujas taip pat dažnai randamas šlapime atliekant laboratorinius tyrimus. Šis simptomas, žinomas kaip mikrohematurija, negali būti matomas plika akimi.
Mikrohematurija atsiranda šlaplės navikams, ypač po lytinių santykių. Tačiau gali atsirasti ir makrohematurija, kai šlapime dėl kraujo buvimo parausta. Vis daugiau šlapimo palaipsniui kaupiasi šlaplėje. Tai padidina infekcijų šlapimo takuose riziką. Ypatingais atvejais yra visiškas šlapimo susilaikymas kartu su stipriu šono skausmu, kuris gali spinduliuoti į kirkšnį.
Atgalinis šlapimo nutekėjimas į inkstus sukelia ilgalaikę žalą ir sunkaus inkstų nepakankamumo vystymąsi. Dėl nuolatinio naviko augimo gali atsirasti abscesai ir fistulės. Vėlesniuose ligos etapuose nukentėjusieji patiria didelį svorio kritimą. Be to, padidėja prakaitavimas naktį. Laiku gydant šlaplės vėžį, jis vis dar išgydomas. Susidarius metastazėms, išgydymo tikimybė sumažėja.
Diagnozė ir eiga
Jei pacientas įtariamas šlaplės vėžiu, reikia pasikonsultuoti su urologu, kad jis galėtų nustatyti diagnozę. Šlaplės vėžio simptomai gali būti skausmas šlapinantis, kraujas šlapime ir sumažėjęs vandens srautas naudojant tualetą.
Paklausęs paciento apie jo simptomus ir ištyręs šlapimą, urologas paprastai pasirinks cistoskopiją. Tai suteikia informacijos apie ląstelių struktūrą šlapimo pūslėje ir šlaplėje. Urologas pacientams taip pat patars susitarti su savo ginekologu, kad būtų atmesta liga, pažeidžianti ginekologinę sritį.
Kitas šlaplės vėžio diagnozavimo būdas yra uretroskopija, šlaplės ir šlapimo pūslės endoskopinis tyrimas, kurio metu prireikus galima paimti naviko audinio mėginį. Išsami diagnozė taip pat apima metastazių paiešką, kuri paprastai atliekama ultragarsu ar kitomis vaizdo atvaizdavimo procedūromis, tokiomis kaip MRT ar KT. Kuo anksčiau liga nustatoma ir gydoma, tuo didesnė tikimybė išgydyti šlaplės vėžį.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų šlaplės vėžys gali būti gerai išgydomas, jei jis diagnozuojamas anksti, kad gydymą būtų galima pradėti ankstyvoje stadijoje. Daugeliu atvejų šlaplės vėžys lemia kraujo pėdsakus šlapime. Kruvinas šlapimas daugeliui žmonių gali sukelti panikos priepuolį. Šlapinant, atsiranda deginantis skausmas, kuris apsunkina atitinkamo žmogaus kasdienį gyvenimą.
Neretai žmonės sąmoningai vartoja mažiau skysčių, kad tiesiogiai išvengtų šio skausmo. Tačiau tai lemia kūno dehidrataciją, kuri yra labai nesveika būklė. Vandens srovė, kai šlapinasi, daugeliu atvejų yra gana silpna, o tai dažnai gali sukelti psichologinius nusiskundimus ir depresiją. Kaip ir bet kuris kitas vėžys, šlaplės vėžys gali plisti į kitus kūno regionus, sukelti simptomus ir sunaikinti audinius.
Jei šlaplės vėžys laiku neišgydomas, gali atsirasti negrįžtamų padarinių. Gydymas atliekamas chirurginių intervencijų ar radiacijos pagalba. Tačiau sėkmė priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl negalima garantuoti teigiamo ligos eigos. Neretai šlaplės vėžys sutrumpina paciento gyvenimo trukmę.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik atitinkamam asmeniui kelias dienas pasireiškia nemalonūs šlapinimosi simptomai, būtina pasitarti su gydytoju. Pilvo skausmas ar traukiantys pojūčiai kelia nerimą ir turėtų būti pateikti gydytojui. Jei jaučiate spaudimą šlapimo pūslės srityje, krauju šlapime ar deginatės šlapinantis, reikalingas gydytojas. Jei šlapimo srautas labai sumažėja arba šlapimas gali išsiskirti tik lašeliais, būtina pasitarti su gydytoju.
Jei simptomai stabiliai didėja, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei pasireiškia nuovargis, vidinis neramumas ar elgesio problemos, simptomus būtina išsiaiškinti. Lytinio potraukio pokyčius, socialinį pasitraukimą ar bendrą negalavimą turi įvertinti gydytojas. Jei atsirado baimė ar panikos priepuoliai, reikia imtis veiksmų. Turėtumėte kuo greičiau pamatyti gydytoją. Jei dėl simptomų sumažėja skysčių vartojimas, gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė.
Todėl kai tik atsiranda vidinio sausumo pojūtis, būtina pasitarti su gydytoju. Jei sumažėja įprastas darbingumo lygis, atsiranda psichinių sutrikimų, padidėja nuovargis ar atsiranda bendras ligos jausmas, būtina kreiptis į gydytoją. Kadangi šlaplės vėžys gali būti mirtinas, patartina aprašytus simptomus nedelsiant išsiaiškinti.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Šlaplės vėžiu pirmiausia bandoma pašalinti piktybinį naviką iš šlaplės, atliekant operaciją.Priklausomai nuo šlaplės vėžio dydžio ir gydytojo, taip pat taikoma radiacija ar chemoterapija.
Operacija dažnai būna labai sunki, ypač esant didesniems navikams, todėl daugelis pacientų šlapimo vėžį pirmiausia bando sumažinti radiacijos ar chemoterapijos pagalba. Tokiu būdu gali būti sudarytos geresnės eksploatavimo sąlygos ir mažesnis plotas, kuriame bus naudojamas. Labai dideliems navikams, kuriems reikalinga neatidėliotina operacija, gali tekti pašalinti visą šlapimo pūslę arba, vyrams, dalį varpos.
Tačiau po pašalinimo ir vėžio gydymo gali būti atlikta rekonstrukcija su žarnyno dalių pagalba. Pašalinus naviką, daugumai pacientų patariama tęsti gydymą radiacija ir (arba) chemoterapija, kad būtų galima saugiai kovoti su visomis vėžio ląstelėmis ir išvengti šlaplės vėžio pasikartojimo.
„Outlook“ ir prognozė
Šlaplės vėžys yra rečiausias urologinio vėžio tipas, žinomi mažiau nei 2000 atvejų. Be to, lemiamą įtaką turi šlaplės anatomijos skirtumai tarp vyrų ir moterų, taip pat naviko vieta audinyje, gydymo galimybės ir atitinkamai prognozė.
Prognozė ir gydymo galimybės taip pat priklauso nuo tokių veiksnių: Ar vėžys išplito per gleivinę, nukreipiančią šlaplę į aplinkinius audinius, limfmazgius ar kitas kūno dalis, pvz., Organus. Tai taip pat apima bendrą paciento sveikatą ir tai, ar vėžys buvo diagnozuotas pirmą kartą, ar grįžo.
Dėl to diagnozuoti šlaplės vėžio atvejai paprastai lemia individualų kiekvieno paciento gydymo kursą. Skirtingi šlaplės vėžio tipai vystosi skirtingų tipų ląstelėse, skirtingose šlaplės dalyse.
Apie 60% neinvazinių šlaplės vėžiu sergančių pacientų, gydomų chirurgija ar chemoterapija, išgyvenamumas trunka daugiau nei penkerius metus.
Invazinio šlaplės vėžio, gydomo kartu su chirurgija, chemoterapija ir radiacija, pasikartojimo procentas yra didesnis nei 50 procentų. Ankstyva diagnozė ir gydymas suteikia geriausias galimybes pasveikti.
prevencija
Veiksminga šlaplės vėžio prevencija dar nežinoma. Kadangi dažnas uretritas ir lytiškai plintančios ligos gali skatinti vystymąsi, patartina kuo anksčiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda viena iš šių ligų. Sveikas gyvenimo būdas taip pat gali padėti išvengti šlaplės vėžio išsivystymo.
Priežiūra
Reikia skubiai prižiūrėti šlaplės vėžį. Tolesnė priežiūra turėtų būti pritaikyta atsižvelgiant į kiekvieno paciento ligos istoriją. Atidesnė tolesnė priežiūra dažniausiai reikalinga sunkios ligos atveju. Taip pat svarbu, ar pacientui nėra simptomų, ar ne. Dėl to tolesnių tyrimų tipas ir apimtis kiekvienam pacientui gali skirtis.
Be to, svarbu laiku atpažinti metastazių susidarymą kituose kūno organuose. Šiuo tikslu atliekami įvairūs tyrimai. Be vaizdavimo procedūrų, tokių kaip KT, MRT ir rentgeno spinduliai, tam tikri kraujo tyrimai palaiko tolesnį gydymą.Be to, reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta atkryčio.
Reikėtų atsargiai sumažinti rizikos veiksnius, kurie gali sukelti apatinių šlapimo takų uždegimą. Paciento reabilitacija taip pat yra įmanoma po šlaplės karcinomos gydymo. Specialiose navikų priežiūros įstaigose galima gydyti tiek stacionarinėmis, tiek ambulatorinėmis priemonėmis.
Sėkmingos reintegracijos priemonės tikslas yra pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai apima ne tik fizinius veiksnius, bet ir psichologinę, socialinę ir profesinę situaciją. Paprastai gydytojas ir pacientas bendru sutarimu nusprendžia, ar tokia priemonė yra būtina ir efektyvi, ar ne.
Tai galite padaryti patys
Šlaplės vėžys yra sunki ir gyvybei pavojinga liga, kuri savaime negyja. Būtina atlikti ilgą gydymą ir terapiją prižiūrint gydytojui. Mes labai patariame vengti galimų savigydos būdų ar bandymų pasveikti namų gynimo priemonėmis.
Nepaisant to, pacientai gali daug prisidėti prie teigiamos ligos eigos. Visų pirma, teigiamą požiūrį į gyvenimą ir viltingą požiūrį į ligą vaidina svarbų vaidmenį. Tie, kurie atsisako savęs, turi prastesnes galimybes pasveikti. Pasitikėjimas gydytoju ar gydytojais yra pozityvaus požiūrio dalis. Jei taip nėra, galima apsvarstyti galimybę pakeisti gydytoją. Jei pasitikima gydytoju ir jo kompetencija, taip pat lengviau laikytis rekomendacijų ir terapijos receptų.
Jei operacija atliekama, pacientas gali padėti pasveikti ne tik įsiklausydamas į daugybę savo būsimo gyvenimo patarimų, susijusių su tolesne reabilitacijos priemone, bet ir įgyvendindamas juos kiek įmanoma geriau. Bendras gyvenimo sąlygų, valgymo įpročių ir bendros fizinės būklės pagerėjimas daro organizmą atsparesnį būsimiems gydymo žingsniams.
Vartojant tabletes, reikia nuolat vengti alkoholio. Užuot labai svarbu gerti daug, kad inkstai detoksikuotų kūną. Taip pat reikėtų visiškai vengti nikotino vartojimo.