Kaip Elektrokochleografija (ECochG) yra metodas, naudojamas audiometrijoje arba ausų, nosies ir gerklės medicinoje, siekiant užfiksuoti elektrinį potencialą, kurį jutimo ląstelės (plaukų ląstelės) generuoja kochleroje, reaguodamos į akustinius paspaudimus ar trumpus tonus skirtinguose taškuose. gali būti.
Užregistruoti trys skirtingi elektriniai potencialai, kurie leidžia daryti išsamias išvadas apie vidinės ausies funkciją esant sensorineuriniam sutrikimui.
Kas yra elektrokochleografija?
Elektrokochleografija (ECochG) yra metodas, leidžiantis išmatuoti ir užregistruoti elektropotencialus, kuriuos sukuria plaukų ląstelės, esančios kochletoje, vidinėje ausyje, reaguojant į akustinius dirgiklius, ir palyginti jas su įvesties signalais. Pagrindinė košelėje esančių plaukų ląstelių funkcija yra mechanines garso bangas paversti elektriniais nerviniais impulsais, analogiškais dažniui ir tūriui. „ECochG“ matuojami trys skirtingi elektropotencialai ir užrašomi kaip elektrokochleograma.
Tai yra mikrofono potencialas, kuris atitinka įvesties signalus, suminis potencialas, kurį sukūrė plaukų ląstelės, reaguodamos į akustinius dirgiklius, ir nervo veikimo potencialas, perduodamas į atitinkamą klausos nervo aferencinį pluoštą (vestibulokochlearinį nervą). Norint gerai užregistruoti tris skirtingus veikimo potencialus, elektrodą reikia pastatyti kuo arčiau kochlejos. Tam yra neinvazinis ir invazinis metodas.
Neinvaziniu metodu elektrodas dedamas į išorinį ausies kanalą šalia ausies bambos. Taikant daug geresnį, bet invazinį metodą, smulkios adatos elektrodas per ausies bambą atnešamas į kochlea.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Jei pasirenkate tikslinę terapiją ar techninę paramą, klausos sutrikimų atvejais svarbu žinoti, ar tai garso laidumo, ar garso jutimo problema. Esant garso laidumo problemoms, sutrinka vieno iš mechaninių klausos aparato veikimas išorinėje ar vidurinėje ausyje. Garso suvokimo problemos iškyla, kai vienas iš „elektrinių“ komponentų, esančių vidinėje ausyje ar klausos nerve (vestibulokochleariniame nerve), arba smegenų apdorojimo centrai neveikia tinkamai.
Atlikta daugybė bandymų ir procedūrų, siekiant nustatyti klausos problemą kaip laidžios ar jutiminio garso sutrikimą. Jei aptinkama garso jutimo problema, priežastiniai veiksniai susiaurinami siekiant atlikti papildomas diagnostines procedūras. Vienintelis prieinamas diagnostinis įrankis, leidžiantis atlikti išsamų vidinės ausies ar kochlejos funkcinį patikrinimą, yra elektrokochleografija, leidžianti diferencijuoti atskirų kochlejos komponentų analizę. Diagnostikos prietaisas sukuria akustinius dirgiklius automatizuotos vadinamųjų paspaudimų ir trumpųjų tonų sekos pavidalu ir mažu garsiakalbiu ar vamzdeliu perduodamas į išorinį klausos kanalą.
Veikiantis klausos sistemos garso laidumo procesas užtikrina, kad garso bangos į ausies žandikaulį ir oscilą būtų perduodamos į košelę. Garso bangų vertimo į nervų veiksmų potencialą procesas per vidines ir išorines plaukų ląsteles kochleijoje yra įrašomas ir užrašomas ECochG. Išvados, kurias leidžia atlikti elektrokochleograma, yra ypač svarbios kuriant ir pritaikant kochlearinį implantą, kai yra sunki kochlearinio jutimo jutimo klausa.
ECochG taip pat yra viena iš diagnostinių procedūrų, kurios naudojamos įtariant Menière ligą. Menière liga yra į traukulius panaši vidinės ausies liga, kuri, be klausos ir spengimo ausyse, ypač susijusi su pusiausvyros jausmu ir svaiguliu. Ligą galiausiai sukelia perteklinė perilimfos, užpildžiančios vidinę ausį, gamyba. Sensoralinis klausos praradimas ar kurtumas dažnai grindžiamas funkciniu sutrikimu ar visišku vidinių ar išorinių plaukų ląstelių sutrikimu, dėl kurių garso dirgikliai sudėtingame procese paverčiami elektriniais nervų potencialais.
Šiais atvejais, jei klausos nervas ir smegenų apdirbimo centrai yra nepažeisti, kochlearinis implantas gali atkurti dalį klausos, net jei pacientas yra visiškai kurčias. Tai taip pat taikoma vaikams, gimusiems kurtiems ir kurių kochlea neveikia. Galite turėti kochlearinį implantą, įdėtą iki 2 metų. Jūsų smegenys vis dar yra ypač pajėgios mokytis, todėl patirtis parodė, kad CNS klausos centrai ypač gerai prisitaiko prie naujos „klausos situacijos“.
Implantas įdedamas į košelę ir bevieliu būdu sujungiamas su įrašymo įrenginiu, dėvinčiu kūno išorėje, kuris apdoroja gaunamus triukšmus, naudodamas sudėtingus algoritmus, ir perduoda juos implantui, kuris vėliau stimuliuoja spiralinį gangliją. Sistema perima visą garso apdorojimo grandinę nuo išorinio klausos kanalo per ausies ausį ir ausies kaušelius vidurinėje ausyje iki garso stimulų vertimo į nervų impulsus kochlejoje (įskaitant).
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo ausų skausmo ir uždegimoRizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Jei elektrokochleografijoje naudojamas elektrodas, kuris įdedamas į išorinį klausos kanalą, procedūra nėra invazinė ir joje nedaroma jokių cheminių medžiagų ar vaistų, todėl procedūra nekelia (beveik) jokios rizikos ir beveik neturi šalutinio poveikio. Vienintelė rizika yra tai, kad jautri išorinio ausies kanalo oda reaguos į elektrodo įterpimą uždegiminėmis reakcijomis, kurios labai retais atvejais gali būti skausmingos ir pareikalauti tolesnio gydymo.
Komplikacijų rizika šiek tiek padidėja, jei naudojamas adatos elektrodas, kuris praleidžiamas per ausies ausį ir įdedamas į vidinę ausį. Dėl to ECochG iš esmės yra invazinis. Labai retais atvejais, kaip ir atliekant bet kokią invazinę procedūrą, infekcijas ir uždegimus gali sukelti importuoti patogeniniai mikrobai, kuriuos reikia toliau gydyti. Ypatingai retais atvejais ant perforuoto ausies bambos gali išsivystyti uždegimas, kuris po išgydymo gali sudaryti randus, pažeidžiančius klausą.
Knygos apie ausų ligas
.jpg)
