reumatas, Reumatoidinis artritas arba lėtinis poliartritas yra reumatinės ligos terminai. Reumatą taip pat galima suskirstyti į uždegimines ir degeneracines reumatines ligas.
Kas yra reumatas?
© curto - stock.adobe.com
reumatas yra bendras skausmingų raumenų ir kaulų sistemos sąlygų terminas. Visada pažeidžiami ne tik kaulai, bet ir jungiamasis audinys, esantis ant sąnarių ir jų sąnariuose. Reumatas, vykstantis jungiamajame audinyje, yra laikomas kolagenoze (jungiamojo audinio liga). Kolagenas yra į baltymus panašus jungiamojo audinio komponentas.
Kolageno jungiamasis audinys randamas odoje, kauluose, sausgyslėse, kremzlėje, raumenyse ir kraujagyslėse. Kolagenas suteikia jėgų ir paramą kitoms kūno struktūroms. Degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip osteoartritas yra reumatinė liga. Šiuolaikinės medicininės diagnostikos dėka dabar galima geriau diagnozuoti maždaug 200 įvairių reumatinių ligų, net jei jos nėra visiškai išgydytos.
priežastys
Dėl ligos reumatas priežastys yra įvairios. Visų pirma, yra sutrikusi imuninės sistemos veikla (autoimuninė liga). Imuninė sistema atpažįsta kai kurias savo organizmo struktūras kaip svetimkūnius ir bando su jais kovoti, o tai sukelia uždegimines reakcijas. Šiandien autoantikūnus galima labai gerai diferencijuoti laboratorijoje, kad būtų galima anksti nustatyti.
Autoimuninės ligos reumatas turi šeiminį komponentą, t. reumatinės ligos dažniau pasitaiko kai kuriose šeimose. Streptokokų, borrelijos, chlamidijos užkrėtimas arba drėgmės, šalčio ar toksinų poveikis gali sukelti reumatą. Psoriazė taip pat gali paveikti sąnarius ir (arba) stuburą. Reumatizmas yra susijęs su tam tikrais procesais kraujyje. Manoma, kad yra tam tikra alergijos forma. Tai sukelia jautrumą sąnarių paviršiams.
Tada žmogaus imuninė sistema gali atpažinti juos kaip pašalinius audinius ir reaguoti. Išverstas reumatas reiškia „tekėti, tekėti, ašaroti“. Būtent taip nukentėjusieji apibūdina skausmą, susijusį su reumatu.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pirmasis reumato požymis yra rytinis sustingimas, kuris gali būti susijęs su lengvu skausmu. Po kelių minučių judėjimo pažeisti sąnariai vėl tampa lankstesni. Tai gali būti vienas ar keli pirštai. Taip pat gali būti pažeisti kulkšniai. Ligai progresuojant, rytinio sustingimo trukmė žymiai pailgėja. Skausmingi sąnarių nusiskundimai taip pat gali atsirasti, kai pacientas ilsisi.
Pabrėžtos formos paveiktose sąnarių vietose. Judėjimo apribojimai didėja. Be funkcinių nusiskundimų, gali pasikeisti ir forma. Atsiradęs skausmas gali pasireikšti kaip traukimas, ašarojimas ar tekėjimas. Be sąnarių, uždegiminė reumatoidinė liga (artritas) taip pat gali paveikti kaulus, raumenis ir raiščius. Padidėja paveiktų kūno dalių skaičius.
Pažeistos kairės ir dešinės kūno pusės. Simptomai taip pat gali pasireikšti didesniuose sąnariuose, tokiuose kaip peties ar kelio sąnarys. Kaulų deformacijos per reumatą gali susidaryti per ilgą laiką. Su reumatine liga, artrito forma, uždegiminiai procesai taip pat veikia organus ir nervų sistemą.
Gali išsivystyti bendrieji ligos pojūčiai, tokie kaip prakaitavimas naktį, išsekimas ir per didelis nuovargis, taip pat svorio metimas. Reumatiniai simptomai gali pasireikšti su pertrūkiais. Sergant reumatine liga podagra, stiprus skausmas staiga atsiranda tam tikrame sąnaryje (podagros priepuolis). Minkštųjų audinių reumatas yra raumenų, sausgyslių, kremzlės ir riebalinio audinio skausmas.
Ligos eiga
reumatas nes bėgant laikui liga turi daug veidų. Tai gali būti ūminė, protarpinė ar lėtinė. Reumatas pasireiškia raumenų ir sąnarių jautrumu, skausmu ir sustingimu. Ankstyvosiose stadijose daugelis sergančiųjų skundžiasi visos raumenų ir kaulų sistemos nuovargiu ir rytiniu sustingimu. Šiame etape gali būti matomi tik nedideli kraujo skaičiaus pokyčiai.
Jei kai kurie sąnariai yra patinę, uždegę ir labai skausmingi ūminėje fazėje, deformacijos (matomi pokyčiai) išlieka. Kai kurios regeninės kolagenozės ligos simptomai yra nuovargis, karščiavimas, apetito praradimas ir svorio kritimas. Tačiau reumatas taip pat gali vykti keletą metų be jokių ligos požymių ir taip nepakenkiant kasdieniam gyvenimui.
Komplikacijos
Reumatas ar reumatoidinis artritas gali sukelti įvairių komplikacijų. Šis pavojus kyla ypač jei nėra tinkamo gydymo. Dažniausiai pasitaikančios reumatinės ligos apima patinimą metakarpofalanginiuose ir medialiniuose sąnariuose. Sąnarių kaita vyksta palaipsniui ir gali trukti iki dešimties metų.
Kai kurie sąnariai plečiasi, kiti neteisingai lankstosi. Neretai vadinamieji reumatiniai mazgeliai susiformuoja ekstensorinėje sąnario pusėje. Gretimoje vietoje nukentėję žmonės dažnai kenčia nuo kaulų nykimo (osteoporozės), dėl to kaulas praranda savo jėgas. Be to, kaulų defektai vystosi sąnarių kraštuose, kuriuos vaistas vadina erozijomis. Net naudojant medicininę terapiją simptomus dažnai galima tik palengvinti.
Kita komplikacija yra reumatoidinių mazgelių pasklidimas žarnyne. Mazgeliai dažnai būna neskausmingi, tačiau kai kuriais atvejais sukelia diskomfortą, kuris pirmiausia paveikia stipriai apkrautas kūno vietas.
Jei reumatas tęsiasi, tai neigiamai veikia rankų sugriebimo funkcijas. Tai savo ruožtu gali pareikalauti nukentėjusiųjų priežiūros. Maždaug dešimt procentų visų reumatą turinčių pacientų kenčia nuo sunkios negalios. Blogiausiu atveju pažeisti sąnariai bus sunaikinti.
Riešo kanalo sindromas taip pat yra viena iš reumatoidinių komplikacijų. Reumatoidinis artritas sukelia nervų slėgio žalą, o tai sukelia rankų raumenų skausmą ir paralyžių.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pirmasis reumatinės ligos požymis yra rytinis sustingimas. Pirštai, sąnariai ar pėdos gali būti judinami tik sunkiai arba iš viso sunkiai. Visiškas mobilumas pasiekiamas tik po kelių minučių. Pažeistos vietos dažnai išsipučia. Be to, jaučiamas šilumos ir odos spalvos pasikeitimas. Pasireiškus pirmiesiems požymiams, būtina pasitarti su gydytoju, nes reumatas yra lėtinė liga.
Kuo anksčiau pradedama medicininė priežiūra, tuo geresnės gydymo galimybės ir įtakoti ligos progreso spartą. Bendrieji judėjimo ar judėjimo apribojimai rodo sutrikimą. Atsiranda bloga laikysena ir tai kelia nerimą. Gydytojas reikalingas, jei sumažėja įprastas fizinis krūvis arba jei skausmas nepraeina.
Jei organizmas yra per didelis, nebūtina kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais spontaniškas išgydymas įvyksta po pakankamo poilsio laiko ir ramaus nakties miego. Priežasties tyrimai nurodomi, jei simptomai pamažu didėja, atsiranda ligos pojūtis arba atitinkamas asmuo prabunda prakaituodamas naktį. Skeleto sistemos nuovargis ar deformacija turi būti parodyti gydytojui. Jei sąnarių skausmas atsiranda ramybės būsenoje, tai yra kūno aliarmo signalas, kurio reikia laikytis.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Gydymo galimybės reumatas tyrimų dėka tapo labai įvairios ir geriau pritaikytos atskiroms reumatinėms ligoms. Nepaisant visko, ūmiais atvejais kortizonas (kortizonas) pirmiausia yra vaistas. Kortizonas leidžia uždegimui išnykti. Lėtinė reumatikos eiga taip pat labai gerai reaguoja į kortizoną. Tuo tarpu yra naujų kortizono preparatų rūšių, kurie pradeda veikti naktį, kad rytinis standumas būtų mažesnis.
Jei kortizonas neduoda vilčių, naudojami imunosupresantai. Tai yra vaistai, kurie slopina natūralią organizmo gynybinę reakciją į savo audinius. Imunosupresantų vartojimas gali sumažinti kortizono dozę. Kiekvienas reumatu sergantis asmuo taip pat turėtų priderinti savo dietą prie ligos. Kadangi kortizonas pašalina kaulus, reikia trūkti kalcio. Ommega-3 riebalų rūgštys ir vitaminas E teigiamai veikia reumatą. Pasivaikščiojimai, plaukimas ir fizioterapija palengvina su reumatu susijusius skausmus.
Priežiūra
Norėdami palengvinti reumatikos simptomus, sergantis asmuo turi atitinkamai pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Dieta čia vaidina svarbų vaidmenį. Dabar atlikti reumatizmo tyrimai žino, kad tam tikri mitybos įpročiai neigiamai veikia ligą ir gali pagilinti jau atsiradusius simptomus. Pirmiausia pacientas turi siekti normalaus kūno svorio.
Reumatinėms ligoms dažniausiai reikalinga augalinė dieta, papildyta neriebiais pieno produktais ir žuvimi. Gyvūniniai riebalai skatina uždegimą organizme, todėl jų reikėtų kiek įmanoma vengti. Kita vertus, teigiama, kad omega-3 riebalų rūgštys turi priešuždegiminių savybių, todėl jų organizmui turėtų būti tiekiama pakankamai.
Todėl reumatikai turėtų reguliariai, maždaug du kartus per savaitę, į savo racioną įtraukti riebias jūros žuvis, tokias kaip silkė, skumbrė ir lašiša. Omega-3 riebalų rūgščių taip pat galima rasti augaliniuose aliejuose, tokiuose kaip rapsų, graikinių riešutų ar linų sėmenų aliejus, kurie yra tinkami ruošti ir tobulinti salotas. Kad kūnas būtų hidratuotas, idealios yra vanduo ir nesaldintos arbatos.
Alkoholio vartojimas turėtų būti kuo mažesnis. Reguliari mankšta padeda išlaikyti sergančio asmens mobilumą ir taip savarankiškumą. Saikingas sportas, pavyzdžiui, plaukimas ir dviračių sportas, stabilizuoja bendrą kūno savijautą. Ilgi pasivaikščiojimai palengvina sąnarius ir taip pat prisideda prie paciento savijautos. Tai padeda daugeliui pacientų keistis idėjomis su kitais paveiktais asmenimis savipagalbos grupėse ir taip palengvinti psichologines kančias.
Tai galite padaryti patys
Reumatizmo simptomus gali palengvinti pats pacientas dėl nuo gyvenimo būdo priklausančių veiksnių. Dieta čia vaidina labai svarbų vaidmenį. Reumatizmo tyrinėtojai daro prielaidą, kad tam tikri mitybos įpročiai skatina simptomų vystymąsi arba sustiprina jau atsiradusius simptomus. Verta siekti normalaus kūno svorio. Renkantis maistą, reikia atsižvelgti į maisto netoleravimą ir galimas gretutines ligas, tokias kaip širdies ir kraujagyslių ligos.
Sergant reumatoidinėmis ligomis, rekomenduojama vartoti augalinę dietą, vartojant mažai riebalų turinčius pieno produktus ir žuvis. Gyvuliniuose riebaluose iš kiaušinių, mėsos, dešrų produktų, kepenų ar sviesto yra daug arachidono rūgšties. Ši riebalų rūgštis skatina uždegimą organizme, todėl jos reikėtų kiek įmanoma vengti, ypač esant reumatui.
Priešuždegiminės savybės daugiausia priskiriamos omega-3 riebalų rūgštims. Jų daugiausia randama riebiose jūros žuvyse, tokiose kaip silkė, lašiša ir skumbrė. Todėl žmonės, sergantys reumatu, turėtų reguliariai įtraukti žuvis į savo racioną, maždaug du kartus per savaitę. Kiti svarbūs omega-3 riebalų rūgščių tiekėjai yra augaliniai aliejai iš linų sėmenų, rapsų ir graikinių riešutų aliejaus. Jie yra tinkami salotoms ragauti ar virimui. Reumatas sergantys pacientai turėtų pasirūpinti, kad geria pakankamai skysčių vandens ar nesaldintos arbatos pavidalu ir tuo pat metu turėtų vartoti kuo mažiau alkoholio.
Norėdami išlaikyti savarankiškumą ir judumą kasdieniame gyvenime, reumatą turintys pacientai turėtų reguliariai mankštintis. Atsižvelgiant į ligos eigą ir simptomus, rekomenduojamos tokios draugiškos sporto šakos kaip dviračių sportas ar plaukimas. Reguliarūs ir ilgi pasivaikščiojimai yra tinkamos alternatyvos.
Be to, pacientai, sergantys reumatu, gali dalyvauti savipagalbos grupėse, kad keistųsi patirtimi su kitais sergančiaisiais. Reguliarūs apsilankymai savipagalbos grupėse padeda pacientams spręsti kasdienes problemas, suteikia papildomų individualių patarimų ir gali žymiai sumažinti psichologines kančias.
Vaizdo įrašas: tinkama mityba sergant reumatu
