endokrinologija nagrinėja hormoninius procesus ir jų sutrikimus organizme. Dėl šios priežasties ji turi daug sąlyčio taškų su kitomis medicinos disciplinomis. Endokrininių ligų diagnozavimui, be klasikinių tyrimo metodų, galima atlikti daugybę endokrinologinių funkcijų tyrimų.
Kas yra endokrinologija?
Endokrinologija yra medicinos disciplina, susijusi su su hormonais susijusių procesų ir ligų tyrimais, tyrimais ir diagnozavimu. Kūne yra daugybė endokrininių liaukų ir ląstelių, gaminančių struktūriškai ir funkciškai skirtingus hormonus. Hormonai yra veikliosios medžiagos, kurios kontroliuoja svarbius gyvenimo procesus kūne net ir labai mažomis koncentracijomis.
Tai dažnai yra procesai, kuriems taikomas reguliavimo mechanizmas ir kurie optimaliai funkcionuoja tik per sudėtingą kelių hormonų sąveiką. Endokrinologija yra glaudžiai susijusi su daugeliu kitų medicinos sričių. Iš pradžių tai yra vidaus ligų šaka. Ten ji glaudžiai susijusi su diabetologija. Gretimos medicinos sritys yra urologija, ginekologija ir pediatrija. Tai taip pat labai svarbu chirurgijoje ir branduolinėje medicinoje.
Be to, endokrinologija taip pat turi daug sąlyčio taškų su intensyviosios terapijos medicina, neurologija ar psichiatrija. Endokrininiai procesai yra glaudžiai susiję su visais kitais biologiniais procesais. Endokrinologija apima neuroendokrinologijos, diabetologijos, reprodukcinės endokrinologijos ir vaikų endokrinologijos dalis.
Gydymas ir terapija
Endokrininių ligų gydymo spektras apima daugybę įvairių ligų, kurias visų pirma sukelia hormoninės priežastys. Šioms ligoms priskiriamas cukrinis diabetas, skydliaukės funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, susijęs su hormonais, skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai, kaulų apykaitos sutrikimai, antinksčių sutrikimai, lytinės funkcijos reguliavimo sutrikimai, augimo sutrikimai, energijos apykaitos sutrikimai ar neuroendokrininės sistemos sutrikimai.
Cukrinį diabetą sukelia absoliutus ar santykinis hormono insulino trūkumas. Insulinas yra baltymų hormonas, kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Cukrinio diabeto komplikacijos labai plinta į vidaus ligų spektrą. Taigi diabetologijos pavyzdys jau parodo, kokią didžiulę reikšmę endokrinologija turi kitoms medicinos sritims. Sutrikus hipofizio funkcijai ar net sutrikus, pažeidžiami keli hormonai, taigi ir reguliavimo bei kontrolės procesai organizme. Hipofizė sintezuoja abu hormonus, kurie veikia tiesiogiai organus, ir hormonus, kurie reguliuoja kitus hormonus.
Čia susidaro augimo hormonas, kuris veikia tiesiogiai organus, skatindamas augimą. Dėl šio hormono trūkumo, pavyzdžiui, gali atsirasti trumpas ūgis. Taip pat ten gaminami hormonai, kurie stimuliuoja lytines liaukas, skydliaukę ar antinksčių žievę. Šie trys organai savo ruožtu yra endokrininės liaukos. Jūsų hormonų gamybą stimuliuoja tam tikri hormonai iš priekinės hipofizės. Svarbiausias prižiūrimas hormonų reguliavimo organas yra pagumburis. Kartu tai yra aukščiausias autonominės nervų sistemos valdymo centras. Taigi pagumburis koordinuoja vegetatyvinės nervų sistemos bendradarbiavimą su hormonine sistema.
Neuroendokrininės sistemos ligos turi savo išeities tašką. Tai yra tai, ką nagrinėja didžiulė neuroendokrinologijos sritis. Antinksčių ligos, savo ruožtu, gali sukelti įvairius sindromus, tokius kaip Kušingo, Addisono ar Conno sindromas. Be to, dažnai sutrinka elektrolitų apykaita. Tokias ligas kaip osteoporozė ar rahitas bent iš dalies lemia ir hormonai. Hormoniniai sutrikimai gali būti tiek pirminiai, tiek antriniai.
Pirminio hormoninio sutrikimo atveju ligos priežastis yra nepakankama arba per didelė atitinkamos endokrininės liaukos funkcija. Antrinėmis endokrininėmis ligomis serga kita liga, sukelianti hormoninį sutrikimą.Tai gali sukelti infekcijos ar autoimuninės ligos.
Diagnostikos ir tyrimo metodai
Endokrininių ligų diagnozė gali būti labai sunki dėl dažnai jiems nebūdingų simptomų. Kartais tikroji endokrinologija pasireiškia tik atlikus ilgus tyrimus. Endokrinologijoje iš pradžių naudojami visi klasikiniai tyrimo metodai. Pradžioje visada yra medicinos istorijos anamnezė. Kartais čia jau gali būti pareikštas įtarimas dėl su hormonu susijusios ligos.
Svarbų vaidmenį vaidina laboratoriniai hormonų kiekio kraujyje, serume ar plazmoje tyrimai. Be to, žinoma, taip pat reikia atlikti įprastinius kraujo tyrimus. Taip pat šlapime atliekamas hormonų tyrimas. Dinaminiai ir statiniai endokrinologiniai funkcijos tyrimai turi didelę reikšmę. Atliekant dinaminius funkcijų bandymus, pereinantis elgesys valdymo kilpoje tiriamas pridedant trukdančių medžiagų. Statinės funkcijos bandymai atliekami be tiriamųjų medžiagų. Tai veikia matuojant įvairius parametrus pusiausvyros būsenoje, pagal kurią apskaičiuojami hormonų ir substratų santykiai.
Remiantis šiais apskaičiuotais koeficientais, galima daryti išvadą, kad valdymo mechanizme yra gedimų. Taikant SPINA metodą, išmatuoti hormonų lygiai apskaičiuojami endokrininės kontrolės kilpų struktūriniai parametrai. HOMA, savo ruožtu, yra specialus metodas angliavandenių homeostazės kontrolės kilpos apskaičiavimui. Jautrumą insulinui ir beta ląstelių funkciją galima apskaičiuoti naudojant nevalgiusį insulino ir gliukozės kiekį kraujyje. Be šių tyrimo metodų, tiesioginiai endokrininių organų tyrimai, be abejo, atliekami ir endokrinologijoje. Tai atliekama atliekant jų punkciją ir citologinį tyrimą.
Ultragarso skenavimas gali būti naudojamas skydliaukės, prieskydinių liaukų ir antinksčių ultragarsiniam tyrimui. Kiti endokrininių organų vaizdavimo metodai yra rentgeno diagnostika, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija, scintigrafija arba PET (pozitronų emisijos tomografija) tyrimai. Atliekant scintigrafiją ir PET, radioaktyviai pažymėtos medžiagos yra naudojamos naviko ląstelėms nustatyti įvairiuose organuose. Dažnai endokrininių organų navikai yra pradinis hormoninių sutrikimų taškas.
.jpg)
.jpg)
